诊断学知识考试题库22（附答案）

一.单选题（共80题,每题1分）

1.下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难,不伴明显尿

痛？

A.肾结石

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.输尿管末端结石

E.前列腺增生症

2.男,40岁,突发心悸1小时.查体:脉搏82次/min,心率98次/min,心律不齐,

心界不大,无杂音，心电图为房颤.该患者还可能有何体征？

A.心前区震颤

B.第一心音强弱不等

C.脱落脉

D.心前区隆起

E.心尖搏动呈抬举性

3.Si,S2同时减弱见于：

A.二尖瓣关闭不全

B.房颤

C.主动脉粥样硬化

D.发热

E.心包积液

4.主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病？

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉扩张

D.室间隔缺损

E.高血压性心脏病

5.缺铁性贫血时的血液学特点是：

A.Hb减低比RBC减低更显著

B.红细胞大小不等，多见大红细胞

C.骨髓增生极度活跃,M:E为4:1

D.骨髓中幼红细胞增高，以原红细胞增高为主

E.幼红细胞的胞核发育落后与胞质

6.引起主动脉瓣关闭不全的主要病因是：

A.感染性心内膜炎

B.梅毒

C.动脉硬化

D.风湿性

E.先天性畸形

7.周围血中网织红细胞增多最常见于：

A.未治疗的缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.淋巴瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

8.漏出液外观表现为：

A.深红色

B.乳白色

C.淡黄色

D.淡绿色

E.深黄色

9.某患者血液检查结果为:MCVROfl,MCH45pg,MCHC375g/L,患者属于:

A.大细胞性贫血

B.正常细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.健康人

10.二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是：

A.心尖搏动向左下移位

B.心尖搏动呈抬举性

C.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

D.心尖区收缩期吹风样杂音,粗糙,3/6级以上

E.心界向左下扩大

11.心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确？

A.左后分支传导阻滞

B.室性阵发性心动过速

C.房性心动过速

D.心房颤动

E.室性逸搏心律

12.视诊见患侧胸部饱满，见于下列何种病变？

A.肺实变

B.肺气肿

C.气胸

D.肺不张

E.胸膜增厚

13.右心房肥大的主要诊断条件是：

A.PU、Pm、PaVF有切迹

B.P波的时限<0.11秒

C.ViPtf为0.04mm•s

D.Pu、Pm、PaVF>0.25mV

E.P波形态圆钝

14.下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：

A.便隐血试验

B.便镜检红细胞

C.便胆红素检查

D.便粪胆原定性试验

E.便粪胆素试验

15.某患者，贫血貌,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,该患者贫血属于:

A.单纯小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常细胞性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.大细胞低色素性贫血

16.发绢伴杵状指可见于下列哪种疾病？

A.休克

B.气胸

C.肺炎

D.胸腔积液

E.先天性心脏病

17.鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：

A.红细胞

B.白细胞

C.脓细胞

D.§2-微球蛋白

E.尿蛋白定量

18.某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并有气泡,此时应考虑为:

A.尿酸盐沉积

B.磷酸盐沉积

C.碳酸盐沉积

D.草酸钙沉积

E.磷酸钙沉积

19.关于振水音的叙述,下列哪项是正确的？

A.一旦出现振水音,则提示幽门梗阻

B.有振水音,则必定有胃蠕动波

C.餐后4〜6小时,若听到振水音,则提示幽门梗阻

D.若在清晨空腹或餐后6〜8小时听到振水音,则提示幽门梗阻

E.振水音仅出现在幽门梗阻患者

20.前列腺触诊发现前列腺肿大,质硬,并可触及坚硬结节者，多为：

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺结核

D.前列腺癌

E.慢性附辜炎

21.下列哪种脉搏在平静吸气时明显减弱甚至消失？

A.水冲脉

B.迟脉

C.重搏脉

D.交替脉

E.奇脉

22.一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音,较响亮,无震颤,此为几级杂音

（Levine6级分级法）？

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

E.6级

23.肠易激综合征患者的粪便常为：

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.米沿样便

民陈状便

24.女,30岁，阵发性心悸4年,均突发突止,持续几分钟至半小时不等.本次发

作时，心律整齐,180次/min,心电图QRS时限＜0.10s,R-R规则，未发现明显的P波.

该患者可诊断为：

A.窦性心动过速

B.心房扑动

C.心房颤动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

25.下列哪项可引起急性尿潴留？

A.尿道炎

B.膀胱癌

C.麻醉手术后

D.急性膀胱炎

E.早期前列腺癌

26.心肌损伤时LD在血清中的顺序是：

A.LD1>LD2

B.LD2>LD1

C.LD4>LD5

D.LD5>LD4

E.LD3>LDN

27.多尿是指24小时尿量大于：

A.2000ml

B.1000〜2000m

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml

28.关于颈静脉嗡鸣音的叙述,下列哪项是错误的？

A.由于颈静脉血液快速流入口径较宽的上腔静脉所致

B.听诊部位在左锁骨上窝

C.低调的连续性杂音,较柔和

D.坐位、立位时明显

E.颈部转向对侧或头后仰时杂音加强

29.病程记录的内容不包括：

A.病人自觉症状、情绪、心理状态

B.症状、体征的改变

C.各种诊疗操作的记录

D.家属及有关人员的反映、意见

E.有关科室医师会诊记录

30.高血钾的心电图，主要诊断条件是：

A.T波倒置

B.U波倒置

C.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波

D.ST段水平下移

E.QRS波群增宽

31.夜间阵发性呼吸困难最常见于：

A.急性左心功能不全

B.右心功能不全

C.胸腔大量积液

D.慢性阻塞性肺病

E.气胸

32.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？

A.肝淤血

B.脂肪肝

C.肝炎

D.白血病

E.早期肝硬变

33.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？

A.吸气中期

B.吸气早期

C.呼气早期

D.吸气终末期

E.呼气晚期

34.三尖瓣相对性关闭不全杂音,可传导至心尖区,误诊断为二尖瓣关闭不全,

故两者需鉴别.下列哪项为前者所独有？

A.为收缩期杂音

B.杂音呈吹风样

C.有心脏增大表现

D.深吸气时杂音增强燕

E.扩大的心腔回缩,杂音可减弱

35.鹑鸡肠球菌对万古霉素的内源性的低水平耐药属于何种表型？

A.VanA

B.VanB

C.VanC

D.mecA

E.PSE

36.外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：

A.外耳道炎

B.脑疮

C.急性中耳炎

D.颅底骨折

E.胆脂瘤

37.问诊时应避免下列哪项？

A.一般由主诉开始

B.先由简易问题开始

C.先进行过渡性交流

D.医生的态度要诚恳友善

E.使用特定意义的医学术语

38.关于M:E哪项是正确的?

A.M:E正常肯定是正常骨髓

B.M:E增高多由于粒细胞增高所致

C.M:E减低多由于红系统减低所致

D.M:E增高是由于粒、红两系均增高所致

E.M:E减低是由于粒、红两系平行减低所致

39.单极胸导联V5电极应放在：

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交点

D.左腋前线V4水平处

E.左腋中线第5肋间水平

40.在我国，咯血的主要原因首推：

A.肺梗

B.肺结核

C.肺炎

D.矽肺

E.恶性肿瘤转移

41.最可能从不育男性的精液中检出的病原体是：

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.结核分枝杆菌

D.支原体

E.衣原体

42.蛋白C系统不包括：

A.PC

B.PS

C.TM

D.凝血酶敏感蛋白

E.APC抑制物

43.双侧睑下垂见于：

A.蛛网膜下腔出血

B.白喉

C.脑脓肿

D.重症肌无力

E.脑炎

44.因毛细血管壁缺陷引起出血的疾病是下列哪种疾病？

A.脾功能亢进

B.血小板无力症

C.再生障碍性贫血

D.遗传性毛细血管扩张症

E.原发性血小板减少性紫瘢

45.关于脊肋角的概念，下列哪是正确的？

A.在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处

B.背部第12肋与脊柱的夹角的顶点

C.背部第12肋与脊柱的夹角

D.第12肋与腰肌外缘的夹角

E.第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点

46.细条状便常提示：

A.阿米巴痢疾

B.上消化道出血

C.直肠肿物

D.伪膜性肠炎

E.重症霍乱

47.一侧脉搏消失见于下列哪种情况？

A.严重休克

B.心包积液

C.心房颤动

D.多发性大动脉炎

E.心力衰竭

48.泌尿系感染患者多次尿普通培养阴性,应考虑到是否有何种菌的感染:

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阴性杆菌

D.革兰阳性杆菌

E.L型菌

49.脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外？

A.急、慢性肝炎

B.伤寒

C.粟粒结核

D.骨髓纤维化

E.亚急性感染性心内膜炎

50.男,20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫瘢已半月余.体查:贫血貌,

体温38c心肺无异常,胸骨压痛，肝在肋下1.5cm,脾在肋下1cm.ifll

象:Hb60g,WBC2X1()9/L,Plt20XIO’,.访患者最可能是什么疾病？

A.再生障碍性贫

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫瘢

E.巨幼细胞性贫血

51.肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊？

A.锁骨中线

B.腋中线

C.肩胛线

D.后正中线

E.腋后线

52.关于真性红细细胞增多症的叙述,下列哪项是正确的？

A.红细胞持续性显著增多,RBC(7〜60)Xld2/L,Hbl80〜240g/L

B.是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾

C.全身血容量不增加

D.血小板不增加

E.白细胞不增加

53.碱性磷酸酶明显升高常见于：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.急性肝炎

E.妊娠

54.下列哪项属于医源性额外心音？

A.开瓣音

B.心包叩击音

C.人工瓣膜音

D.肿瘤扑落音

E.喀喇音

55.关于心脏视诊的叙述,下列哪项是正确的？

A.左心室肥大时,胸骨左缘第3,4肋间可见异常搏动

B.剑突下搏动亦可见于腹主动脉瘤

C.右心室肥大心尖搏动向右移位

D.胸腔积液心尖搏动向患侧移位

E.小儿心脏扩大都有心前区隆起

56.某患者，男，60岁，有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.OmV,Rv5+Svi

=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双心室肥大

57.对不稳定心绞痛预后最有价值的检验项目是：

A.CK+LD

B.CK+CK-MB活性

C.CK-MB质量+肌红蛋白

D.LD1/LD2

E.cTNT或cTNI

58.下列哪项是反映肝脏纤维化的指标：

A.丙氨酸氨基转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.IV型胶原

D.谷氨酰氨基转移酶

E.乳酸脱氢酶

59.男,45岁，腹部查体:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感，

可闻及血管杂音.该患者拟诊为：

A.肝左叶癌

B.肝血管瘤

C,肝血吸虫病

D.腹主动脉瘤

E.胰腺囊肿

60.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间可见异常搏动？

A.右心室肥大

B*肺动脉高压

C.升主动脉瘤

D.主动脉弓瘤

E.大动脉炎

61.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下.

该患者符合下列哪项？

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞

D.骼内静脉阻塞

E.骼外静脉阻塞

62.属外源性致热源的物质为：

A.单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸粒细胞

D.白细胞介素I

E.抗原抗体复合物

63.心电图出现P波增宽20.12s,呈双峰型,峰距20.04s,应考虑为：

A.右房肥大

B.左房肥大

C.双房肥大

D.左室肥大

E.右室肥大

64.红细胞比积是指：

A.红细胞占血液容积的百分比

B.红细胞与白细胞之比

C.红细胞与血浆之比

D.红细胞与白细胞、血小板之比

E.红细胞与电解质之比

65.触诊肝脏时,常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定？

A.腋前线、锁骨中线

B.右锁骨中线、前正中线

C.胸骨旁线、右腋前线

D.前正中线、胸骨旁线

E.腋中线、腋前线

66.MCH是指:

A.平均红细胞体积

B.平均红细胞血红蛋白含量

C.平均红细胞血红蛋白浓度

D.红细胞压积

E.红细胞体积分布宽度

67.下列哪项不是心包摩擦感的特点？

A.吸气末明显

B.触诊部位以胸骨左缘第4助间明显

C.收缩期和舒张期都可触知

D.坐位前倾明显

E.心包积液增多时,摩擦感消失

68.女性内生殖器不包括：

A.阴道

B.前庭

C.子宫

D.输卵管

E.卵巢

69.判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的？

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能

B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎

C.颈部包块为圆形,表面光滑、有囊样感,压迫能使之缩小,可能为囊状瘤

D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,多见于血液系统疾病

£.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断

为淋巴结结核

70.主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：

A.心尖搏动向左下移位

B.心浊音界呈靴形

C.主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音

D.脉压增大

E.毛细血管搏动征阳性

71.二尖瓣狭窄的主要症状是：

A.咳嗽、咯血

B.夜间阵发性呼吸困难

C.心绞痛

D.劳力性呼吸困难

E.吞咽困难

72.PT延长可见于下列情况，但除外：

A.严重肝病

B.维生素K缺乏

C.血液标本室温放置时间过长

D.先天性VD因子缺乏

E.先天性VII因子缺乏

73.脑脊液静置12〜24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.蛛网膜下腔粘连梗阻

74.关于匙状甲的叙述,下列哪项是错误的？

A.又称反甲

B.其特点为末端指节明显增宽、增厚

C.其特点为指甲中央凹陷,边缘翘起

D.指甲变薄，表面粗糙有条纹

E.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍

75.脊往过度后弯称为脊往后凸，也称为驼背，多发生于:

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.腰段脊柱

D.舐椎

E.腰、舐段

76.下列哪种疾病可引起呕吐大量隔宿食物？

A.幽门梗阻

B.慢性胃炎

C.急性肝炎

D.急性糜烂性胃炎

E.胃十二指肠溃疡

77.关于LD,下列哪项陈述不对？

A.LD催化丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反应

B.血清中LD含量的顺序是LD2>LD1>LD3>LD>LD5

C.LD几乎存在于所有体细胞中

D.LD测定时监测340nmNADH变为NAD吸光度的变化

E.用于AMI和亚急性AMI的诊断

78.RF是辅助诊断哪一种疾病？

A.SLE

B.干燥综合征

C.类风湿性关节炎

D.甲亢

E.活动性风湿

79.脉搏的紧张度与以下哪种因素有关？

A.脉率的快慢

B.脉律的规整

C.血压的高低

D.白昼或夜间

E.情绪的变化

80.某患者，心电图表现为:RVVI+SV5=1.15mV,V］呈Rs型且R/S>1,电轴+100°应

考虑为：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.右室肥大

D.左室肥大

E.双房肥大

二.多选题（共20题,每题1分）

1.外周血淋巴细胞增多常见于下列哪些疾病？

A.流行性腮腺炎

B.传染性淋巴细胞增多症

C.淋巴瘤

D.再生障碍性贫血

E.急性粒细胞白血病

正确答案:A,B,C,D

2.男,40岁，突发心悸1小时，做心电图,各导联无P波,代之以大小不等形状

各异的f波,心室率120次/min.该患者听诊可有哪些异常？

A.第二心音反常分裂

B.第一心音强弱不等

C.心律绝对不规则

D.有大炮音

E.心率多于脉率

正确答案:B,C,E

3.窦性静止的心电图表现有：

A.在一个较长的间歇内无P-QRS-T

B.长的P-P间距大于正常基本心律的P-P间歇，但不成倍数

C.在长的间歇之后，易出现逸搏和逸搏心律，以室性和房性逸搏多见,交界性少

见

D.在长的间歇内无P-QRS-T,长间歇与正常基本心律常呈倍数

E.在较长的时间之后，可出现逸搏和逸搏心律，以交界性逸搏多见，房性和室性

逸搏少见

正确答案：％B,E

4.角膜的检查内容有下列哪几项？

A.黄染

B.透明度

C.新生血管

D.软化、溃疡

E.有无云翳、白斑

正确答案:B,C.D,E

5.窦房结内游走心律的心电图诊断包括：

A.P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同

B.P-R间期＜0.11s

C.P-R间期不恒定,P-P间期延长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置

D.P-R间期＞0.12s

E.P波在H、III、aVF倒置,aVR可倒置、可直立

正确答案:A,C,D

6.肠鸣音减弱见于：

A.老年性便秘

B.腹膜炎

C.低血钾

D.大量腹水

E.胃肠动力低下

正确答案:A,B,C

7.呼吸过速可见于：

A.胸部疼痛

B.甲状腺功能低下

C.发热

D.贫血

E.心力衰竭

正确答案:A,C,D,E

8.语态异常见于：

A.震颤性麻痹

B.舞蹈症

C.手足徐动症

D.喉炎

E.低钾性周期性麻痹

正确答案:A,B,C

9.胸膜摩擦音可见于：

A.肺梗塞

B.纤维素性胸