医学免疫学试题及答案(四)

第十七章超敏反应

一、单项选择

1.由细胞免疫介导的变态反应是_____型：

A.I型B.II型C.in型D.W型E.以上都不是

2.1型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？

A.患者的致敏淋巴细胞B.患者的血清C.致敏淋巴细胞释放的转移因子

D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E.以上均不是

3.关于H型变态反应下列哪项是错误的？

A.属于细胞毒型B.有NK细胞和巨噬细胞参与C.没有补体参与

D.可由病菌与自身组织间的共同抗原引起E.是由IgG和IgM介导的

4.下列疾病属于HI型变态反应的是：

A.特应性皮炎B.输血反应C.免疫复合物性肾小球肾炎

D.接触性皮炎E.移植排斥反应

5.I型超敏反应主要是由哪一种抗体介导的

A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD

6.参与I型超敏反应主要的细胞是：

A.肥大细胞和嗜碱性粒细胞B.B细胞C.T细胞D.NK细胞E.内皮细胞

7.不属于I型超敏反应的疾病是

A.青霉素过敏性休克B.花粉过敏引起哮喘

C.皮肤醇麻疹D.红细胞溶解破坏导致的输血反应E.过敏性鼻炎

8.不属于I型超敏反应发生机制的是：

A.变应原刺激机体产生特异性IgEB.IgE与致敏靶细胞表面IgE受体结合

C.肥大细胞发生脱颗粒D.组胺等生物活性介质引起相应症状

E.IgG激活补体溶解破坏靶细胞

9.在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物是：

A.肾上腺素B.阿司匹林C.青霉素D.抗血清E.扑尔敏

10.某同学，每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止，可能的原因是对花粉产生了：

A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.Ill型超敏反应

D.IV型超敏反应E.不属于超敏反应

11.不属于II型超敏反应的疾病是：

A.新生儿溶血症B.花粉过敏引起哮喘C.红细胞溶解破坏导致的输血反应

D.药物过敏性血细胞减少症E.Graves，病（甲状腺功能亢进）

12.下列关于II型超敏反应错误的是

A.自身组织细胞是受到攻击的靶细胞B.输血反应是典型的II型超敏反应

C.参与的抗体主要是IgG和IgM

D.吞噬细胞和NK细胞的杀伤是组织损伤的直接原因E.参与的抗体主要是IgE

13.II型超敏反应中的靶抗原不包括

A.ABO血型抗原B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原

C.改变了的自身抗原D.结合在自身细胞表面的抗原E.游离的病毒颗粒

14.新生儿溶血症属于哪一型超敏反应

A.I型B.II型C.IH型D.IV型E.不属于超敏反应

15.I型超敏反应不具有的特点是：

A.有明显的个体差异和遗传背景B.发生迅速，消退也快

C.特异性IgE参与D.无补体参与E.免疫病理作用以组织细胞的破坏为主

16.青霉素可以引起咖型超敏反应？

A.IB.IIC.IllD.IVE.以上都可以

17.RH血型不符引起的新生儿溶血症发生于：

A.母RH-,儿RH-B.母RH+,儿RH+C.母RH-,儿RH+

D.母RH+,儿RH-E.以上均不是

is.n型超敏反应又称：

A.速发型B.免疫复合物型C.细胞溶解型D.迟发型E.血管炎型

19.IV型变态反应的特征是：

A.反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B.反应高峰常在接触抗原后4h发生

C.能通过抗体被动转移给正常人D.补体的激活在反应中起主要作用

E.以上均不是

20.分泌细胞因子引起迟发型超敏反应的是：

A.Treg细胞B.Th2细胞C.Thl细胞D.NKT细胞E.B细胞

21.III型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是：

A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润

D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润

22.I型超敏反应中，对炎症反应起一定抑制作用的细胞是：

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.血小板

23.介导I型超敏反应的生物活性物质主要由下列哪一种细胞释放的？

A.巨噬细胞B.单核细胞C.肥大细胞D.B细胞E.中性粒细胞

24.介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是：

A.组胺B.白三烯C.肝素D.腺昔酸环化酶E.血小板活化因子

25.N那些细胞表达高亲和力的FceRI?

A.单核细胞、巨噬细胞B.中性粒细胞、肥大细胞C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞

D.肥大细胞、嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞

26.介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是：

A.组胺B.白三烯C.肝素D.腺甘酸环化酶E.血小板活化因子

27.重组可溶性1L—4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是：

A.降低Thl型细胞的活性B.升高Th2型细胞的活性C.减少IgG4的产生

D.减少组胺酶的产生E.降低IgE抗体的产生

28.介导I型超敏反应的抗体主要是：

A.IgGB.IgDC.IgED.IgME.IgA

29.T细胞介导的超敏反应是：

A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.HI型超敏反应

D.IV型超敏反应E.以上都不是

30.花生四烯酸可通过环氧合酶途径合成下列哪种物质？

A.PAFB.CTSC.PGD2D.DAGE.IPj

31.能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是：

A.免疫抗体IgMB.天然抗体IgMC.单价免疫IgG

D.双价免疫IgGE.亲细胞性IgE

32.下列哪项与I型超敏反应的发生有关？

A补体依赖的细胞毒作用B肥大细胞脱颗粒CIC沉积激活补体

DCD4+T细胞介导的炎症反应E特异性免疫无应答性

33.I型超敏反应可通过下列成分被动转移：

A.致敏淋巴细胞B.患者的血清C.特异性转移因子

D.生物活性介质E.特异性IgE形成细胞

34.花生四烯酸可通过脂氧合酶途径合成下列哪种物质？

A.PAFB.PGD2C.LTSD.DAGE.IP3

35.羟基化磷脂在磷脂酶A2和乙酰转移酶作用生成下列哪种物质？

A.DAGB.IP3C.PAFD.PIP2E.PC

36.关于W型超敏反应哪一项是正确的？

A.以中性粒细胞浸润为主的炎症B.抗原注入后4小时达到反应高峰

C.补体参与炎症的发生D.能通过血清Ig被动转移

E.以单个核细胞浸润为主的炎症

37.下列哪一项属于IV型超敏反应？

A.过敏性休克B.血清病C.类风湿性关节炎

D.结核菌素皮肤试验阳性E.系统性红斑狼疮

38.下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？

A.过敏性休克B.特应性皮炎C.新生儿溶血症

D.链球菌感染后肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征

39.IV型超敏反应可经下列哪一种成分被动转移？

A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.血清IgD.血清补体E.中性粒细胞

40.下列哪一种物质可以引起III型超敏反应？

A.细胞因子B.单核吞噬细胞C.补体D.免疫球蛋白E.免疫复合物

41.属于1型超敏反应的疾病是：

A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮性肾炎C.接触性皮炎

D.自身免疫性疾病E.青霉素过敏性休克

42.属于II型超敏反应的疾病是：

A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮C.血清病

D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克

43.属于川型超敏反应的疾病是：

A.新生儿溶血症B.输血反应C.血清病

D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克

44.属于IV型超敏反应的疾病是：

A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.血清病

D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克

45.抗体介导的超敏反应有：

A.I、II、IV型B.I、n、in型C.I、IILIV型

D.II、in、W型E.IkIII型

46.下列哪一种疾病的变应原是半抗原？

A.系统性红斑狼疮B.农民肺C.青霉素治疗后发生溶血性贫血

D.风湿性关节炎E.对移植肾的排斥反应

47.预防Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是：

A.用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B.给胎儿输入母亲的红细胞

C.用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体

E.分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清

48.不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是:

A.细胞表面IgE与多价Ag结合B.C3a、C5aC.植物凝集素与细胞上IgE分子结合

D.IgE与单价Ag结合E.抗FceR1抗体

49.脱敏治疗可用于：

A.冷空气过敏B.食物过敏C.血清病D.接触性皮炎E.血清过敏症

50.免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是：

A.组胺和白三烯的释放B.攻膜复合体的形成C.细胞毒性T细胞的作用

D.细胞因子的作用E.多形核白细胞溶酶体酶的作用

5i.n型超敏反应的发生机制是：

A.M<!>直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒

D.中性粒细胞释放溶酶体酶E.嗜酸性粒细胞介导的ADCC

52.青霉素可以引起哪些类型超敏反应？

A.I、n型超敏反应B.I、n、III型超敏反应c.n、w型超敏反应

D.I、n、Ui、w型超敏反应E.I、n、iv型超敏反应

53.下列哪种因素出现时可能发生血清病：

A.存在抗肾小球基底膜抗体B.大量IgE产生C.补体水平升高

D.中等大小可溶性免疫复合物形成E.巨噬细胞功能亢进

54.以下哪一项不属于迟发型超敏反应？

A.接触性皮炎B.干酪性肺炎C.移植排斥反应

D.血清病E.结核菌素皮肤试验阳性

55.引起Arthus反应的主要原因是

A.TDTH释放的淋巴因子的作用B.单个核细胞浸润引起的炎症

C.肥大细胞脱颗粒D.IgE抗体大量产生E.IC引起的补体活化

56.引起H］型超敏反应组织损伤的主要细胞是：

A..M4>B.血小板C.淋巴细胞D.嗜中性粒细胞E.NK细胞

57.哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关?

A.血管活性物质的释放B.免疫复合物在血管壁沉积

C.激活补体活化产生大量C3a、C5a

D.大量IC形成E.大量淋巴细胞局部浸润

58.补体不参与下列哪种超敏反应性疾病的发生？

A.溶血性贫血B.重症肌无力C.肾小球肾炎D.血清过敏症E.血小板减少性紫瘢

59.不属于I型超敏反应预合成介质的是：

A.组胺B.蛋白水解酶C.NCFD.ECF-AE.PAF

60.下列哪一种物质与IH型超敏反应的炎症无关？

A.中性蛋白水解酶B.激肽形成酶C.IL-4D.胶原酶E.血管活性胺类物质

61.一般不引起迟发型超敏反应的物质是：

A.豕草花粉B.油漆C.化妆品D.青霉素E.结核菌素

62.下列哪一种物质与I型超敏反应无关？

A.组胺B.备解素C.激肽D.白三稀E.前列腺素

63.III型超敏反应的重要病理学特征是：

A.巨噬细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.嗜酸性粒细胞浸润

D.中性粒细胞浸润E.红细胞浸润

64.与n型超敏反应发生无关的是:

A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.IgGE.IgM

65.下列不属于免疫复合物病的是：

A.自身免疫性溶血性贫血B.链球菌感染后肾小球肾炎C.血清病

D.血管炎E.Arthus反应

66.与农民肺无关的是：

A.特异性IgG介导B.局部Arthus反应C.激活补体是炎症损伤的主要原因

D.嗜热放线菌为常见的变应原E.注射局部可出现干酪性病变

67.关于I型超敏反应皮肤试验哪一项是错误的？

A.一般在15〜20分钟观察结果B.局部皮肤有丘疹，周围有红晕

C.组织改变为局部水肿、充血D.可检测引起I型超敏反应的变应

E.可有单个核细胞浸润

二、不定项选择

1.下列哪种疾病属于I型变态反应：

A.肾小球肾炎B.风湿热C.过敏性休克

D.接触性皮炎E.免疫性溶血性贫血

2.IV型变态反应的特征是：

A.反应局部以单核细胞和淋巴细胞浸润为主B.通常发生在接触抗原后24〜72h

C.不能通过抗体被动转移给正常人D.补体的激活在反应中起主要作用

E.没有补体参与

3.具有IgE高亲和力受体的细胞是：

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.肥大细胞

D.平滑肌细胞E.嗜碱性粒细胞

4.免疫复合物导致血管炎的机制是：

A.激活补体，释放过敏毒素和趋化因子B.血小板活化，释放血管活性胺类物质

C.肥大细胞活化，释放血管活性介质D.巨噬细胞活化，形成肉芽肿

E.CTL活化，释放颗粒酶和穿孔素

5.下列哪种疾病或现象属于I型超敏反应：

A.青霉素过敏性休克B.吸入花粉引起的哮喘C.食用海鲜引起的腹泻

D.麻风E.新生儿溶血症

6.具有高亲和力IgE受体的细胞是：

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.肥大细胞D.平滑肌细胞E.嗜碱性粒细胞

7.免疫复合物导致局部组织损伤的机制是：

A.激活补体，释放过敏毒素和趋化因子B血小板活化，释放血管活性胺类物质

C.单核细胞聚集，吞噬免疫复合物D溶酶体酶活化T细胞产生CK

E.M4）被活化释放IL-1加重炎症反应

8.下列哪种疾病或现象属于IV型超敏反应：

A.结核菌素试验阳性B.接触性皮炎C.肺结核空洞形成

D.麻风E.新生儿溶血症

三、名词解释

1.超敏反应

2.变应原

3.Arthus反应

4.接触性皮炎

四、简答与论述

1.试举1例与速发型超敏反应有关的疾患，并说明该型超敏反应的发生机理。

2.青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？其发病机

制如何？简述其防治方法和原理。

3.在H型和IH型超敏反应性疾病的发生过程中，其参与因素有何异同？请举例说明。

4.请以结核杆菌感染为例，试述IV型超敏反应的发生机制与其它三型有何不同。

5.应用II型超敏反应发生机理，解释新生儿溶血症。

答案：

一、单项选择

1.DBCCC6.ADEAA11.BEEBE16.ECCAC

21.ECCBD26.AECDC31.DBBCC36.EDDBE

41.EACDB46.CEDEE51.CDDDE56.DEDEC

61.ABDCA66.EE

二、不定项选择

l.C2.ABCE3.CE4.AB

5.ABC6.CE7.AB8.ABCD

医学免疫学练习题

一、选择题

A型题

1、免疫稳定功能异常时表现为（）

A、超敏反应B、免疫缺陷C、自身免疫性疾病

D、肿瘤E、严重感染

2、关于补体下列错误的是（）

A、补体通常处于非活性状态B、补体性质不稳定

C、补体是具有酶原性质的免疫球蛋白D、补体系统由多种成分组成

E、补体的激活是一种高度有序的级联反应

3、首先能与抗体分子结合的补体成分是（）

A、ClqB、ClrC、CisD、C4E、

C2

4、补体激活形成的膜攻击复合物是（）

A、C1-C9B、C5b6789C、C4b2bD、C4b2b3bE、C4bBb

5、属于中枢免疫器官的是（）

A、脾B、肝脏C、胸腺D、淋巴结E、散在淋

巴组织

6、受抗原刺激后可增殖分化的细胞是（）

A、APCB、嗜碱性粒细胞C、NK细胞D、T细胞与B细胞

E、DC

7、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是（）

A、CD2分子B、CD3分子C、CD4分子D、CD5分子E、CD8

分子

8、表达低亲和性IgGFc（CD16+）受体，具有ADCC作用的细胞是（）

A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、B细胞D、NK细胞E、

CTL细胞

9、半抗原（）

A、既有免疫原性，又有抗原性B、只有抗原性，而没有免疫原性

C、只有免疫原性，而没有抗原性D、既没有免疫原性，也没有抗原性

E、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

10、决定抗原特异性的是（）

A、大分子物质B、表位C、自身物质D、同种异体物质E、

异种物质

11、对人体而言，ABO血型抗原是（）

A、异种抗原B、自身抗原C、异嗜性抗原D、共同抗原E、

同种异型抗原

12、存在于不同种属的共同抗原称为（）

A、同种异型抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原

D、自身抗原E、独特型抗原

13、传递TCR识别抗原信号的是（）

A、CD2B、CD3C、Iga/IgpD,mlgE、MHC-I

/MHC-H类分子

14、特异性细胞免疫的效应细胞是（）

A、ThkTh2B、Thl、TcC、Thl、TsD、Th2、TcE、

Th2、Ts

15、产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是（）

A、CD8与MHC-I类分子B、CD2与IgGC、CD4与MHC-

II类分子

D、CD28与B7E、TCR与CD3

16、FasL可表达于（）

A、活化中性粒细胞表面B、活化巨噬细胞表面C、活化T

细胞表面

D、活化B细胞表面E、LAK细胞表面

17、可表达CD40L的淋巴细胞是（）

A、静息T细胞B、静息B细胞C、活化B细胞

D、活化T细胞E、活化NK细胞

18、免疫球蛋白的基本结构是（）

A、由四条相同的重链组成B、由四条相同的轻链组成

C、由钱链区连接的两条多肽链组成D、由二硫键连接的二条肽链组成

E、由链间二硫键连接的四条肽链组成

19、抗体分子的抗原结合部位在（）

A、Fc段B、Fab段C、CH2D、CH3E、CHI

20、哪种免疫球蛋白能通过胎盘（）

A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA

21、IgG的木瓜蛋白酶水解产物是（）

A、FcB、2FabC、2Fab+FcD、Fab+Fc

E、F（ab'）2+pFc'

22、产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是（）

A、IgGB、IgMC、SIgAD、IgEE、IgA

23、细胞因子所不具备的特性是（）

A、高效性B、重叠性C、多效性D、特异性

E、网络性

24、用健康人的组织或器官来替代患者丧失功能的组织和器官，常常会发生排

斥反应，此时HLA分子被认为是（）

A、同种异型抗原B、异嗜性抗原C、异种抗原

D、同种抗原E、改变的自身抗原

25＞与强直性脊柱炎发生密切相关的HLA分子是（）

A、HLA-DR3B、HLA-B8C、HLA-B27D.HLA-B7

E、HLA-A5

26、最易导致诱导耐受的时期是（

A、胚胎期B、新生儿期C、儿童期D、青年期

E、老年期

27、I型超敏反应不具有的特点是（）

A、有明显的个体差异和遗传倾向B、无补体参与C、特

异性IgE参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主E、发生和消退迅速

28、属于III型超敏反应的疾病是

A、过敏性休克B、血清病C、输血反应

D、传染性超敏反应E、接触性皮炎

29、下列错误的组合为（）

A、结核-BCG-治疗B、破伤风一类毒素一预防

C、麻疹-活疫苗-预防D、白喉-抗毒素-治疗

E、破伤风-抗毒素-治疗

30、深部创伤病人为紧急预防破伤风应注射（）

A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、破伤风外毒素

D、胸腺素E、干扰素

X型题

1、IgG抗体的生物学特性有（）ABD

A、能通过胎盘B、能结合补体C、能与肥大细胞结

合

D、能与NK细胞结合E、相对分子质量最大

2、下列说法正确的是（）ABDE

A、所有的抗体都是免疫球蛋白B、抗体的可变区是与抗原结合的部位

C、单体抗体分子是单价的D、较链区是连接重链与轻链的

E、一种浆细胞只能产生一种抗原特异性的抗体

3、与IV型超敏反应无关的成分是（）ABDE

A、补体B、肥大细胞C、致敏T淋巴细胞D、NK细胞

E、IgG

4、有补体参与的超敏反应是（）BC

A、I型B、II型C、III型D、IV型E、I+IH型

5、在III型超敏反应中，与组织细胞损伤有关的作用是（）ACE

A、激活血小板，形成微血栓B、大分子免疫复合物沉积在局部组织

C、补体活化产生炎症介质D、Thl细胞介导的炎症反应

E、中性粒细胞释放溶酶体酶

二、名词解释：

1、免疫：

2、免疫细胞：

3、抗原决定基：

4、免疫应答：

5、超敏反应：

6^半抗原：

7、细胞因子：

三、简答题：

1、简述补体的生物学作用。

2、成熟T细胞可分为哪些亚群？

3、简述抗体产生的一般规律。

4、免疫的功能是什么？

5、抗体的生物学作用有哪些？

四、论述题

1、试述T细胞的主要表面分子及其作用。

2、试述引起青霉素过敏性休克的发生机理。

免疫学练习题参案

一、选择题

A、型题

1.C2.C3.A4.B5.C6.D7.C8.D9.B10.B

11.E12.C13.B14.B15.D16.C17.D18.E19.B20.B

21.C22.C23.D24.A25.C26.A27.D28.B29.A30.A

X、型题

1、ABD2、ABDE3、ABDE4、BC5、ACE

二、名词解释

1、免疫：免疫是机体识别和清除抗原性异物的功能。正常时对机体有利，表现

为维持机体的生理平衡和稳定；异常时对机体有害，表现为组织损伤和生理功能

的紊乱。

2、免疫细胞：凡与免疫应答有关的细胞统答为免疫细胞。

3.抗原决定基：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，它是TCR和BCR

及抗体识别结合的基本单位，又称表位。

4.免疫应答：免疫应答是指免疫活性细胞对抗原的识别、