住院医师规范化传染病学题库（答案版）

住院医师规范化传染病学题库A.病原体被清除

第一章总论B.隐性感染

学习要求：C.显性感染

通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点，诊断、预防和D.病原携带状态

治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响因素，E.潜伏性感染

流行过程的基本条件与影响因素。了解“传染病”与“感染性疾病”4.病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本

概念的异同，传染病的现况及其危害，传染病学的发展趋势，学习身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床

传染病学的目的。表现，此种情况是：

一、选择题A.隐性感染

A1型题B.显性感染

1.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：C.重复感染

A.机体的保护性免疫D.潜伏性感染

B、病原体的侵入途径与特异性定位E.机会性感染

C、病原体的毒力与数量5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的:

D、机体的天然屏障作用A.IgG

E、病原体的致病力与机体的免疫机能B.IgA

2.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病C.IgM

原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才D.IgD

引起疾病。此种表现是：E.IgE

A.机会性感染6.流行过程的基本条件是：

B.潜伏性感染A.患者病原携带者、受感染的动物

C.隐性感染B.周围性、地区性、季节性

D.显性感染C.散发、流行、暴发流行

E.病原携带状态D.传染源、传播途径、易感人群

3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引E.自然因素、社会因素

起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化7.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：

改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：A.协助诊断

B.确定检疫期E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.追踪传染来源12.甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：

D.预测流行趋势A6小时内

E.有助于院内感染的鉴别B.8小时内

8.传染病检疫期限的确定是依据该病的：C.10小时内

A.隔离期D.12小时内

B.传染期E.24小时内

C.最长潜伏期13.甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：

D.最短潜伏期A.6小时

E.平均潜伏期B.8小时

9.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C.10小时

A.传染期D.12小时

B.隔离期E.24小时

C.潜伏期14.根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类,

D.前驱期它们是：

E.免疫期A.甲类2种，乙类23种，丙类10种

10.急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：B.甲类2种，乙类24种，丙类9种

A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期C.甲类2种,乙类22种,丙类11种

B.前驱期、出疹期、恢复期D.甲类2种，乙类20种，丙类13种

C.初期、极期、恢复期E.甲类2种，乙类19种，丙类14种

D.体温上升期、极期、体温下降期15.属于甲类法定传染病的是：

E.早期、中期、晚期A.鼠疫、炭疽

11.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：B.霍乱、炭疽

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.鼠疫、霍乱

B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.霍乱、艾滋病

C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.鼠疫、艾滋病

D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒16.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：

A.隔禺、治疗病人C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据

B.发现、治疗带菌者D.多数传染病的潜伏期比较恒定

C.切断传播途径E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。

D.疫苗预防接种21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的：

E.接触者预防服药A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

17.提高人群免疫力起关键作用的是：B.所有免疫反应都是对机体有利的

A.改善营养C.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

B.锻炼身体D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

C.预防接种E.变态反应都是特异性免疫

D.防止感染22.关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：

E.预防服药A.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比

18.下列哪项不属于传染源：B.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比

A.患者C.病原体的毒力与致病力成正比

B.病原携带者D.病原体的侵袭力与致病力成正比

C.隐性感染者E.在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大

D.易感者23.接种下列制剂可获主动免疫，除外：

E.受感染的动物A.活疫苗

19.于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的：B.灭活疫苗

AIgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断C.抗毒素

BIgD型抗体滴度升高提示既往感染D.类毒素

C疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高E.菌苗

D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值24.关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：

E.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原A.无或仅有轻微组织损伤

体时使原有抗体滴度升高所致B.无症状、体征甚至生化改变

20.关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的：C.不能通过免疫学检查发现

A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比D.有的可转变为病原携带状态

B.有些传染病在潜伏期内具有传染性E.有的传染病几乎无隐性感染

25.关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确：B.丫一干扰素

A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状C.肿瘤坏死因子

B.机体免疫力下降时可引起显性感染D.白细胞介素1〜6

C.潜伏性感染是重要而危险的传染源E.粒细胞一吞噬细胞集落刺激因子

D.潜伏性感染仅见于部分传染病30.传染病的基本特征是，除外：

E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染A.有特异病原体

26.由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除外：B.有传染性

A.调理素C.有感染后免疫

B.抗毒素D.有流行病学特征

C.溶菌酶E.有感染中毒症状

D.抗菌抗体31.急性传染病血液常规检查的特征包括，除外：

E.中和抗体A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热

B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆菌病、

27.潜伏性感染见于下列疾病，除外：伤寒

A.结核C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病

B.疟疾D.原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病

C.白喉E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多

D.单纯疱疹32.下列情况可从血培养获得病原体的是，除外：

E.带状疱疹A.败血症(sopticemia)

28.病原携带状态见于下列疾病，除外：B.菌血症(bacieremia)

A.麻疹C.毒血症(toxemia)

B.流脑D.脓血症(pyemia)

C.白喉E.脓毒血症(sepsis)

D.霍乱33.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，除外：

E.痢疾A.血液涂片检查微丝拗

29.与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：B.骨髓涂片检查疟原虫

A.调理素C.皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌

D.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E.IgE

E.粪便涂片检查痢疾杆菌38.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体

34.根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施,39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体

除外：40.感染过程中首先出现是近期感染的标志

A.艾滋病病人41.主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白

B.狂犬病病人A.经空气、飞沫、尘埃传播

C.肺炭疽病病人B.经水、食物、苍蝇传播

D.鼠疫病人和病原携带者C.经吸血节肢动物传播

E.霍乱病人和病原携带者D.经血液、体液、血制品传播

35.下列感染中，可排出病原体引起传播，除外：E.土壤传播

A.隐性感染42.艾滋病

B.显性感染潜伏期43.恙虫病

C.显性感染病程中44.破伤风

D.显性感染恢复期45.麻疹

E.潜伏性感染46.莱姆病

B型题：

A、病原体被清除A高热持续，24小时体温相差不超过1℃

B、隐性感染B24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常

C、显性感染C24小时内体温波动于高热与常温之下

D、病原携带状态D骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现

E、潜伏性感染E发热数日，退热一日，又再发热数日

36.染过程的表现中最易识别的是：47.间歇热

37感染过程中最常见的表现是：48.稽留热

A.IgG49.回归热

B.IgA50.驰张热

C.IgMA1型

D.IgD1.E2.B3.B4.B5.C6.D

7.B8.C9.C10.A11.E12.AE.抗-HBcIgG

13.D14.B15.C16.C17.C

18.D3.下列指标表示复制，但除外

19.B20.E21.B22.B23.C24.BA.HBV-DNA

25.C26.C27.C28.A29.A30.EB.PHSA-R

31.C32.C33.E34.B35.EC.DNA-P

B型题D.HBsAg

36.C37.B38.A39.B40.C41.EE.高浓度抗-HBcIgM

42.D43.C44.E45.A46.C47.C

48.A49.D50.B4.Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项

A.环状双股DNA

B.DNA-P

病毒性肝炎C.HBeAg

D.HBeAg

Al型题E.HBsAg

1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是，

A.HBsAg5.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是

B.抗HBsA.HBsAg

C.HBeAgB.抗HBs

D.抗HbeC.HBeAg

E.抗HBcD.抗HBc

E.HBV-DNA

2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测

A.抗-前S2抗体6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期

B.HBsAgA.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗

C.HBV-DNAHBc(-)

D.抗・HBeB.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗

HBc(+)10.关于肝炎病毒哪项是正确的

C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗A.HAV-IgM型抗体可长期存在

HBc(+)B.HBV正链有四个开放读码区

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)C.HCV传播方式与HEV相似

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)D.HDV是一种RNA病毒

E.HEV含双股RNA

7.关于乙肝病毒基因组错误的是

A.L链有S.C.P.X四个开放读码区11.下列哪项是错误的

B.S区分为前S1,前S2两区A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

C.C区编码HBcAg及HBeAgB.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎

D.P区编码DNAP病毒感染

E.前S2区编码PHSA-RC.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

D.单项抗-HBs高浓度阳性时，可排除乙肝

8.下列哪项是错误的E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

A.HAV基因组由单股RNA组成

B.HBV基因组由双股DNA组成12.下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是

C.HCV基因组由单股RNA组成A.ALT

D.HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成B.胆红素

E.HEV基因组由单股RNA组成C.白蛋白

D.谷草转氨酶

9.不属嗜肝DNA病毒科中的成员是E.凝血酶原活动度

A.鸭乙型肝炎病毒

B.土拨鼠肝炎病毒13.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的是

C.黑线姬鼠肝炎病毒A.无黄疸型肝炎比例高

D.地松鼠肝炎病毒B.消化道症状较明显

E.乙型肝炎病毒C.产后大出血较常见

D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

E.可对胎儿有影响C.慢性迁延性肝炎一般预后良好

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

14.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

A.输血或血制品的途径

B.粪-口途径18.乙型肝炎患者以下哪项是错误的

C.注射途径A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

D.母婴传播B.重型肝炎常并发细菌感染

E.密切接触C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

E.成人感染HBV不容易慢性化

15.重型肝炎早期腹水产生的主要原因为

A.门脉高压19.下列哪项是错误的

B.低蛋白血症A.甲型肝炎少见为慢性病程

C.肝内增殖的结节压迫血窦，肝淋巴液回流受阻B.乙型肝炎易呈慢性过程

D.醛固酮增多导致水钠潴留C.丁型肝炎少见慢性病程

E.静脉输液过多，且尿量减少D.丙型肝炎易呈慢性过程

E.戊型肝炎多呈急性过程

16.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素20.下列哪项是错误的

A.明显低钾低钠血症A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

B.低蛋白饮食B.重症型肝炎较多见于甲型肝炎

C.消化道大出血C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

D.合并感染D.戊肝患者进展为肝硬化者少见

E.大量放腹水E.我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携

带

17.下列哪项是错误的

A.妊娠后期合并戊肝病死率高21.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措

B.急性丙肝易转为慢性肝炎施是

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素

C.乙肝疫苗A.暴发性肝炎

D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

E.乙肝疫苗+丙种球蛋白C.淤胆型肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

22.HBVDNA阳性，HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异：E.慢性重型肝炎并腹水

A.S区变异26.HBV在机内复制的指标是

B.P区变异A.抗PreS2

C.X区变异B.HBsAg

D.前C区变异C.HBeAg

E.YMDD变异D.抗HBe

E.抗HBc-IgG

23.某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破手指。27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是

下列哪项处理最为重要？A.HBsAg.

A.立即酒精消毒B.抗HBs.

B.接种乙肝疫苗C.HBeAg

C,肌注高价乙肝免疫球蛋白D.抗HBc

D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E.抗PreSl.

E.定期复查肝功能和HBV-M28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员

A.鸭乙型肝炎病毒

24.关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的？B.土拨鼠肝炎病毒

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝C.黑线姬鼠肝炎病毒

B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝D.地松鼠肝炎病毒

C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝E.人乙型肝炎病毒

D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的

E.以上均不是A.抗HBC-IgM可长期限存在

B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C.血液生化检查结果

C.HBsAg阳性说明病人有传染性D.病毒血清学标志物的检查

D.抗HCV阳性为既往感染E.肝穿刺活检

E.抗HBe是保护性抗体.34.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病

30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，但必须除人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查

外A.血清胆红素

A.HBV-DNAB.血清谷丙转氨酶

B.PHSA-RC.血清碱性磷酸酶

C.DNA-P.D.血清胆碱酯酶

D.HBsAgE.血清胆固醇

E.HBeAg.35.乙型肝炎患者以下哪项是正确

31.下列概念哪项是错误的A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情

A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%

B.抗HBs是保护性抗体C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化

D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.E.慢性肝炎无肝外器官的损害

E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠36.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的

感染.A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播

32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

A.谷丙转氨酶.>500u/LC.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生率比乙型肝

B.肝性脑病炎高

C.深度黄疸D.丙型肝炎的慢性型发生率很高

D.肝脏迅速缩小E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.

E.腹水、鼓肠.37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的

33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天（15〜45日）

A.病程长短.B.乙型肝炎的潜伏期平均为70日（30〜180日）

B.临床症状的轻重C.丙型肝炎潜伏期平均为40日（15-150B）.

D.丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的潜伏期B.慢性乙型肝炎

E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10〜70日)C.急性乙型肝炎

38.有关重型肝炎的概念，哪一项正确的D.乙型肝炎病毒携带者

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%〜5%E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

B.急性重型肝炎的病程不超过10天

C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎，41.男性,25岁，乏力、食欲不振,尿深黄3天，神志欠清1天入院。

肝性脑病出现较早，常发生在病程早期查：

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者T36.7。P80次/分，烦躁不安，检查不合作，巩膜中度黄染,

E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝浊

肝炎最常见.音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的

A.氯丙嗪25mg肌注

A2型题B.肝脑清500ml静滴

39.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

染，D.20%甘露醇200ml静注

ALT增高,HBsAg(-),最可能的诊断是E.左旋多巴400mg静滴，每日一次

A.急性乙型肝炎

B.急性丁型肝炎42.男，32岁，因黄疸进行性加深20天入院，实验室检查，血清SB

C,急性甲型肝炎427umol/L,1'SB307umol/L,ALT380u/L,PTA70%,

D.急性戊型肝炎Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白电泳：Y球蛋白19%,临床应考虑

E.急性丙型肝炎的诊断为：

A.急性黄疸型肝炎

40.25岁男性，一周来食欲不振，检查:ALT1300u/L(赖氏法)，血清B.慢性肝炎重度

总C.重型肝炎

胆红质30umol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗D.瘀胆型肝炎

HbcIgME.肝炎肝硬化

抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是

A.急性甲型肝炎43.患者男性，64岁，ALT反复异常16个月，在外院曾用多种“保

肝"药物，D.淤胆肝炎

输白蛋白及血浆，但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查：HbsAgE,慢性肝炎

(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),B超无明显异常，46.男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩

应进一步作下列哪一项检查：膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界

A.AFP明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。该患者的

B.CT诊断可能性最大的是

C.抗HCV及抗HDV-IgMA.急性重症肝炎

D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgMB.乙型脑炎

E.凝血酶原时间及胆固醇C.流行性脑脊髓膜炎

D.肾综合征出血热

44.男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体E.钩端螺旋体病，黄疸出血型

查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm,血常规：WBC5.2X109/L,47.女，16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3

N0.48,L0.52,Hbl30g/L,血清总胆红素124.8Umol/L,一分钟胆天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可

红素70.4口mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑：见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238umol/L,

A.溶血性黄疸ALT450U/L.血清碱性酸酶6.4u/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性

B.急性黄疸型肝炎肝炎

C.淤胆型肝炎A.急性重症肝炎

D.急性