山东第一医科大学外科学（本）期末考试复习题及参考答案

外科学（本）期末复习题

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一、单选题（超越高度）

1.一肺癌患者，输血10ml后，突然咳嗽、呼吸困难、腹泻，疑发生了过敏反应,

应如何处理（）

A、立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪

B、立即停止输血+半坐位+吸氧

C、立即停止输血+肝素皮下注射

D、停止输血+口服阿斯匹林

E、立即停止输血+静脉滴注氢化可的松

正确答案正

2.骨折不愈合的治疗原则是：（）

A、延长管型石膏外固定的时间

B、小夹板固定

C、内固定

D、植骨加内固定，同时石膏外固定

E、以上都不是

正确答案:D

3.腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

A、有无水电解质平衡失调

B、有无腹内脏器损伤

C、腹壁损伤的程度

D、后腹膜有无血肿

E、是什么性质的脏器受到损伤和是为否为多发性损伤

正确答案

4.骨g关节结核好发部位是：（）

A、脊柱

B、膝关节

C、髓关节

D、肩关节

E、踝关节

正确答案:A

5.气性坏疽的临床特点（）

A、体温正常

B、局部红肿热痛不明显

C、一般白细胞不高

D、休克发生早

E、局部肌肉坏死，血性分泌物恶臭

正确答案:E

6.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、甲状腺瘤恶变

正确答案:C

7.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）

A、声音嘶哑

B、进食时呛咳

C、胸骨后烧灼感

D、持续胸背痛

E、进行性吞咽困难

正确答案:C

8.成人择期手术麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是对的（）

A、手术前禁饮食4小时

B、手术前禁食12小时

C、手术前禁饮4小时

D、手术前禁食12小时，禁饮4小时

E、以上都不对

正确答案:D

9.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）

A、声音嘶哑

B、进食时呛咳

C、胸骨后烧灼感

D、持续胸背痛

E、进行性吞咽困难

正确答案:C

10.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑,

ECT示右甲状腺冷结节,为明确诊断下列那项检查最有意义（）

A、确切的体检

B、颈部X线摄片

C、穿刺细胞学检查

D、甲状腺B超

E、甲状腺CT

正确答案:C

11.关于自体输血，下列哪种说法不正确（）

A、可减少发生输血反应的机会

B、对稀释式自体输血，先采的先输，后采的后输

C、脾破型或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体输血

D、预存式自体输血，可于手术前1个月开始采血

E、胸、腹开放性损伤，超过4小时以上者，禁忌自体输血

正确答案:B

12.“熊猫眼”征见于：（）

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、眼球挫伤

E、眼睑挫伤

正确答案:A

13.膀胱癌的主要扩散方式（）

A、向膀胱壁的深部浸润

B、种植

C、血行转移

D、随尿路逆行传播

E、随尿路顺行传播

正确答案:A

14.尿失禁的分类中不包括（）

A、膀胱性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案:A

15.中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治（）

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、脓毒败血症

D、急性肾衰

E、多器官功能衰竭

正确答案:A

16.深H度烧伤局部损伤的深度达（）

A、表皮的生发层、真皮乳头层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、皮肤全层

E、脂肪下层

正确答案:A

17.肾挫伤的主要临床表现（）

A、大量肉眼血尿；

B、镜下血尿或肉眼血尿；

C、休克；

D、腰部肿块；

E、肾积水

正确答案:B

18.关于Brown-Sequard征的描述中，以下哪个是正确的（）

A、对侧肢体的运动消失

B、对侧肢体的深感觉消失

C、同侧肢体痛觉消失

D、同侧肢体温觉消失

E、同侧肢体的深感觉消失

正确答案:E

19.有明显颅内压增高症状和体征的病人，那项检查应慎重（）

A、头颅X线摄片

B、腰穿

C、颅脑CT扫描

D、MRI

E、放射性核素扫描

正确答案:B

20.男，60岁，确诊为食管癌，X线示食管胸下段长7cm充盈缺损，病人可进半

流质，白细胞为9X10/L。其治疗选择是（）

A、手术治疗

B、术前放疗，放疗后3周内手术

C、手术治疗，术后6周开始放疗

D、放射治疗

E、化疗

正确答案:B

21.脓胸的正确定义是（）

A、胸膜受致病菌感染

B、肺内炎症并胸腔积液

C、胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液

D、胸膜腔受致病菌感染，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内

E、胸膜炎的进一步发展

正确答案:D

22.哪种纵隔肿瘤表现为多体重症肌无力（）

A、神经原性肿瘤

B、纤维瘤

C、心包囊肿

D、胸腺瘤

E、皮样囊肿

正确答案:D

23.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是：（）

A、慢性骨髓炎急性发作，X线摄片有死骨

B、X线摄片有分离的死骨，无包壳

C、无窦道，有包壳

D、有分离的死骨，窦道和包壳

E、未愈合的开放性骨折，有死骨和窦道

正确答案:D

24.男孩，10岁，1年来尿频尿急尿痛何排尿困难，尿流突然中断，改变体位又

能继续排尿。应首先考虑（）

A、膀胱炎

B、尿道炎

C、膀胱结石

D、包茎

E、泌尿系结核

正确答案:c

25.破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是：（）

A、痉挛毒素

B、内毒素

C、溶血毒素

D、破伤风梭菌

E、破伤风梭菌的芽胞

正确答案:A

26.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高：（）

A、第三脑室后部

B、枕叶

C、颍叶

D、矢状窦旁

E、挤小脑角区

正确答案:A

27.胸外伤后期，胸腔积血不凝固的原因（）

A、弥漫性血管内凝血

B、血小板减少

C、凝血因子缺乏

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、多种凝血因子增加

正确答案:D

28.肛瘦手术治疗的关键是：（）

A、切除肛管周围的疤痕组织

B、切开屡管壁，敞开引流

C、避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部

D、切开肛管直肠环

E、正确找到内口，将内口切开、切除

正确答案:E

29.关于膈下脓肿下列哪项是正确的（）

A、脾切除后，左膈下脓肿多见

B、多数有胆道感染疾患

C、最常见的致病菌是溶血性链球菌

D、是上腹部手术后最常见的并发症

E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

正确答案:E

30.诊断急性腹膜炎的最主要的体征是：（）

A、腹部压痛和反跳痛

B、腹式呼吸减弱或消失

C、腹胀的出现

D、肠鸣音的改变

E、移动性浊音

正确答案:A

31.关于直肠癌，哪项是错误的（）

A、约占大肠癌的60%左右

B、常见部位为直肠壶腹部

C、大体类型以溃疡型多见

D、组织学分型中粘液癌多见，约占50%以上

E、淋巴转移是主要扩散途径

正确答案:D

32.胃癌的主要转移途径是：（）

A、直接转移

B、淋巴转移

C、血行转移

D、腹膜转移

E、术中扩散

正确答案:B

33.以下哪些不是骨盆骨折的并发症（）

A、腹膜后血肿

B、腹腔内脏损伤

C、膀胱或后尿道损伤

D、直肠损伤

E、神经损伤

正确答案:B

34.椀神经损伤（）

A、手指不能内收

B、拇指不能对掌

C、手指掌指关节不能伸直

D、各指间关节不能伸直

E、各指不能屈曲

正确答案:C

35.下列哪一项是食管最常见的良性肿瘤（）

A、平滑肌瘤

B、囊肿

C、纤维瘤

D、脂肪瘤

E、神经瘤

正确答案:A

36.不完全性肠梗阻的特点是：（）

A、呕吐频繁

B、腹胀明显

C、完全停止排气排便

D、无呕吐

E、X线示结肠内无气体

正确答案:D

37.下列哪种肺癌对放疗最敏感（）

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、细支气管肺泡癌

E、混合型肺癌

正确答案:B

38.关于泌尿系结核，哪项叙述是正确的（）

A、肾结核病变在肾，症状在膀胱；

B、血尿常是最早出现症状；

C、多有明显腰痛；

D、肾结核的主要治疗是肾切除；

E、有膀胱挛缩的男性病人宜行膀胱扩大术

正确答案:A

39.倾倒综合征常发生于（）

A、迷走神经切断术后

B、毕I式胃大部切除术后

C、毕H式胃大部切除术后

D、幽门成形术后

E、高选择性胃迷走神经切断术后

正确答案:C

40.腹部损伤时最易受损伤的脏器是：（）

A、胃

B、肾

C、肝

D、脾

E、小肠

正确答案:D

41.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段

C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深

D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

正确答案:E

42.女，65岁，近2个月吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪种检查对诊

断帮助较小（）

A、食管吞领检查

B、食管镜检查

C、胸部B超

D、CT检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

正确答案:C

43.下列哪项不是青枝骨折的特征（）

A、多发生于儿童

B、为不完全性骨折

C、无压痛及纵向叩击痛

D、无明显功能障碍

E、畸形不明显

正确答案:C

44.大肠癌最好发的部位在（）

A^盲肠

B、升、降结肠

C、横结肠

D、乙状结肠

E、直肠

正确答案:E

45.下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B、失血性休克时，应首先快速输入10%〜50%葡萄糖溶液，继之大量输血

C、损伤性休克不属于低血容量性休克

D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

E、感染性休克的治疗原则是首选控制感染

正确答案:D

46.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性（）

A、Finkelstein

B、Mills

C、Lasegue

D、Thomas

E、Dugas

正确答案:A

47.某青年男性，车祸致伤后出现脑脊液鼻漏，搏动性突眼及颅内杂音，其最可

能的诊断是：（）

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、鼻骨骨折

E、眼球挫伤

正确答案:B

48.女，30岁，左胸部外伤已5小时，心率130次/分，血压90/60mmHg,左侧

胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固，抽血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时

应采取的主要方法（）

A、行胸腔闭式引流术

B、开胸探查

C、输血观察病情变化

D、伤情稳定后，早期清除血块

E、应用止血药物

正确答案:B

49.高位小肠梗阻的特点是：（）

A、呕吐早而频繁

B、呕吐晚而少

C、腹胀明显

D、X线可见肠神呈“阶梯状”排列

E、呕吐物常有粪臭

正确答案:A

50.男，24岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿，尿常规：WBC满视野，RBC8-10/HP,

尿细菌培养阴性。IVP：右肾未显影，左肾积水。考虑诊断（）

A、右肾结核；

B、左肾结核；

C、双肾结核；

D、右肾结石；

E、右肾肿瘤

正确答案:A

51.下列哪种慢性脓胸适于胸膜纤维板剥除术（）

A、慢性脓胸的早期

B、慢性脓胸的后期

C、合并结核性空洞

D、合并支气管扩张

E、肺内广泛破坏性病变

正确答案:A

52.胫骨中1/3骨折易并发（）

A^胫后动脉损伤

B、骨折延迟愈合

C、骨筋膜室综合征

D、神经损伤

E、骨折不愈合

正确答案:C

53.女，32岁，进食困难2年，伴呕吐，呕吐物为潴留的食物，食管银餐透视见

下段呈鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（）

A、食管癌

B、食管憩室

C、食管平滑肌瘤

D、贲门失驰缓症

E、食管裂孔疝

正确答案:D

54.阑尾切除术后最常见的并发症是：（）

A、切口感染

B、切口出血

C、阑尾残端瘦

D、盆腔脓肿

E、肠梗阻

正确答案:A

55.下列哪一项可明确诊断脓胸（）

A、白细胞计数增高

B、胸部叩浊音

C、胸部X线检查见胸膜腔有致密影

D、病人高烧，咳脓痰

E、胸膜腔穿刺抽出脓液

正确答案:E

二、多选题（）

1.对于骨肉瘤的临床特点，下列说法正确的是：（）

A、骨肉瘤好发于四肢骨箭生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端

B、一但病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上进行截肢手术

C、好发于青少年

D、X线呈骨端偏心位溶骨性破坏及肥皂泡样改变

E、治疗多采用以手术为主的综合治疗

正确答案:A,C,E

2.结肠息肉营＞'用的检查方法有（）

A、直肠乙状肠镜检查

B、纤维结肠镜检查

C、气领灌肠造影

D、钢餐检查

E、B超或CT

正确答案:A,B,C

3.门静脉高压症引起腹水的最主要原因（）

A、毛细血管床滤过压增加

B、低蛋白血症

C、肝内淋巴液的容量增加

D、体内醛固酮增加

E、体内抗利尿激素增加

正确答案:A,B,C,D

4.下列疾病中可引起右下腹压痛的是：（）

A、急性阑尾炎

B、右输尿管结石

C、右侧子宫附件炎

D、单纯肠梗阻

E、右侧宫外孕破裂

正确答案:A,C,E

5.良性前列/增生的主要症状有（）

A、排尿困难或尿潴

B、血尿

C、尿频

D、肾积水

E、尿痛

正确答案:A,C

三、判断（）

1.深n°烧伤可见树枝状栓塞的血管（）

正确答案:错误

2.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是大网膜（）

正确答案:错误

3.用的致病菌以溶血性链球菌为主。（）

正确答案:错误

4.儿童出现甲状腺结节50%是恶性的。（）

正确答案:错误

5.乳腺囊性增生病不可以发生癌变。（）

正确答案:错误

6.肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状。（）

正确答案:正确

7.肛裂的治疗以手术治疗为主。（）

正确答案:错误

8.乳腺囊性增生病可以发生癌变。（）

正确答案:正确

9.重度等渗性缺水时宜补5%碳酸氢钠。（）

正确答案:正确

10.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染。（）

正确答案:正确

1L休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低。（）

正确答案:正确

12.阑尾易发生坏死是因为阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍（）

正确答案:正确

13.影响创伤愈合的局部因素中，损伤范围大是最常见的原因（）

正确答案:错误

14.甲亢病人术后主要并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息（）

正确答案:正确

15.慢性骨髓炎有急性炎症反复发作病史。（）

正确答案:正确

外科学（本）期末复习题

一、单选题（）

L骨与关节结核好发部位是：（）

A、脊柱

B、膝关节

C、髓关节

D、肩关节

E、踝关节

正确答案:A

2.输尿管损伤最常见的原因（）

A、外界暴力；

B、腹膜后盆腔手术；

C、输尿管插管和套石损伤；

D、放射性损伤；

E、盆腔炎症损害

正确答案:B

3.关于Brown-Sequard征的描述中，以下哪个是正确的（）

A、对侧肢体的运动消失

B、对侧肢体的深感觉消失

C、同侧肢体痛觉消失

D、同侧肢体温觉消失

E、同侧肢体的深感觉消失

正确答案:E

4.切口疝发病因素中最重要的是（）

A、缝合技术欠妥

B、术后剧咳

C、切口感染

D、使用电刀切开

E、切口过长

正确答案:C

5.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT

示右甲状腺冷结节,为明确诊断下列那项检查最有意义（）

A、确切的体检

B、颈部X线摄片

C、穿刺细胞学检查

D、甲状腺B超

E、甲状腺CT

正确答案:C

6.男，32岁，前胸部被撞击伤，当即感胸痛，气促，心悸，查体：呼吸35次/

分，心率120次/分，血压80/50mmHg,痛苦貌，双肺呼吸音清，心音弱，颈静

脉扩张，如何处（）

A、快速输液，纠正休克

B、急拍X光片

C、胸腔穿刺

D、立即手术

E、心包穿刺

正确答案:E

7.很少化脓的软组织感染是：（）

A、瘁

B、痈

C、急性蜂窝织炎

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

正确答案:D

8.中央型肺癌最常见的症状是（）

A、反复大咯血

B、刺激性咳嗽

C、发热

D、气短

E、胸痛

正确答案:B

9.腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）

A、肾脏损伤

B、十二指肠球部损伤

C、十二指肠水平部损伤

D、胰腺损伤

E、结肠损伤

正确答案:C

10.在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要（）

A、腹膜刺激征

B、脉搏增快

C、腹胀较前明显

D、肠呜音较前减弱

E、腹痛加重

正确答案:A

11.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）

A、声音嘶哑

B、进食时呛咳

C、胸骨后烧灼感

D、持续胸背痛

E、进行性吞咽困难

正确答案:C

12.女，68岁，CT发现右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm

淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常发现，双锁骨上未触及肿大淋

巴结，根据肺癌TNM分期标准，下列哪项是正确的（）

A、T1N0M0

B、T2N0M0

C、T2N1MO

D、T2N2M0

E、T3N2M0

正确答案:C

13.诊断胆囊结石首选的方法是：（）

A、B超

B、CT扫描

C、PTC

D、口服法胆囊造影

E、ERCP

正确答案:A

14.深H度烧伤局部损伤的深度达（）

A、表皮的生发层、真皮乳头层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、皮肤全层

E、脂肪下层

正确答案:A

15.关于肺癌的致病因素，与下列哪项关系不大（）

A、长期接触放射性物质

B、长期接触石棉、铭、银等物质

C、长期吸入污染的空气和烟尘

D、长期饮酒

E、长期大量吸烟

正确答案:D

16.男孩，10岁，1年来尿频尿急尿痛何排尿困难，尿流突然中断，改变体位又

能继续排尿。应首先考虑（）

A、膀胱炎

B、尿道炎

C、膀胱结石

D、包茎

E、泌尿系结核

正确答案:C

17.诊断急性阑尾炎时最重要的体征为（）

A、右下腹固定压痛点

B、结肠充气试验阳性

C、反跳痛

D、转移性右下腹痛

E、脐周压痛

正确答案:A

18.成人脊髓终止于（）

A、胸12椎下缘

B、腰1椎下缘

C、腰2椎下缘

D、腰3椎下缘

E、腰4椎下缘

正确答案:B

19.肋骨骨折多发生于（）

A、第1〜3肋

B、4〜7肋

C、8〜10肋

D、11〜12肋

E、肋软骨部

正确答案:B

20.关于甲亢病人术前碘剂的说法下列哪项是错误的（）

A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解

B、抑制甲状腺素的合成

C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放

D、不准备手术者不宜服碘

E、碘剂能减少甲状腺的血流量从而固缩腺体

正确答案:B

21.下列哪项是乳癌出现酒窝征的机制（）

A、乳房皮下淋巴管被癌细胞阻塞

B、癌肿侵入乳管使其收缩

C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D、癌细胞浸润大片皮肤

E、以上都不是

正确答案:C

22.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是：（）

A、肠麻痹

B、胃肠道症状

C、全身感染症状

D、内出血征象

E、腹膜刺激征

正确答案:D

23.成人择期手术麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是对的（）

A、手术前禁饮食4小时

B、手术前禁食12小时

C、手术前禁饮4小时

D、手术前禁食12小时，禁饮4小时

E、以上都不对

正确答案:D

24.低钾性碱中毒可能出现于下列那种情况？（）

A、尿毒症

B、胃手术后

C、术后少尿

D、严重创伤

E、大量输血

正确答案:B

25.关于泌尿系结核，哪项叙述是正确的（）

A、肾结核病变在肾，症状在膀胱；

B、血尿常是最早出现症状；

C、多有明显腰痛；

D、肾结核的主要治疗是肾切除；

E、有膀胱挛缩的男性病人宜行膀胱扩大术

正确答案:A

26.下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）

A、声音嘶哑

B、进食时呛咳

C、胸骨后烧灼感

D、持续胸背痛

E、进行性吞咽困难

正确答案:C

27.女，30岁，左胸部外伤已5小时，心率130次/分，血压90/60mmHg,左侧

胸腔穿刺抽出血液，静止后凝固，抽血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时

应采取的主要方法（）

A、行胸腔闭式引流术

B、开胸探查

C、输血观察病情变化

D、伤情稳定后，早期清除血块

E、应用止血药物

正确答案:B

28.下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导（）

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、丙泊酚（异丙酚）

E、咪达哇仑（咪唾康定）

正确答案:C

29.女，55岁，腹痛3天，恶心呕吐，不排气，体检发现左侧卵圆窝突出起半球

形包块，不能推动，腹透：腹腔胀气，有数个液平，诊断是：（）

A、粘连性肠梗阻

B、肠套叠

C、绞窄性直疝

D、绞窄性股疝

E、肠扭转

正确答案:D

30.下列哪项对骨折的愈合影响不大？（）

A、切开复位，剥离了骨外膜

B、固定不够确实

C、未获功能复位

D、持续牵引，骨端分离移位

E、反复手法复位

正确答案:C

31.不完全性肠梗阻的特点是：（）

A、呕吐频繁

B、腹胀明显

C、完全停止排气排便

D、无呕吐

E、X线示结肠内无气体

正确答案:D

32.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高：（）

A、第三脑室后部

B、枕叶

C、颍叶

D、矢状窦旁

E、挤小脑角区

正确答案:A

33.疝内容物为部分肠管壁者为（）

A、Richter疝

B、滑动疝

C、Littre疝

D、闭孔疝

E、难复性疝

正确答案:A

34.甲状旁腺误切致手足抽搐最为有效的治疗是：（）

A、限制含磷高的食品

B、10%葡萄糖酸钙静注

C、10%氯化钙静注

D、镇静止痉药

E、口服二氢速固醇

正确答案:B

35.倾倒综合征常发生于（）

A、迷走神经切断术后

B、毕I式胃大部切除术后

c、毕n式胃大部切除术后

D、幽门成形术后

E、高选择性胃迷走神经切断术后

正确答案:C

36.一侧喉返神经损伤导致（）

A、声音嘶哑

B、呛咳

C、失音

D、呼吸困难

E、窒息

正确答案:A

37.粘连性肠梗阻的治疗原则是：（）

A、根据梗阻的类型而定

B、必须立即手术

C、均可非手术治疗

D、手术治疗为主

E、非手术治疗为主

确案:A

38.以下哪些不是骨盆骨折的并发症（）

A、腹膜后血肿

B、腹腔内脏损伤

C、膀胱或后尿道损伤

D、直肠损伤

E、神经损伤

正确答案:B

39.“熊猫眼”征见于:（）

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、眼球挫伤

E、眼睑挫伤

正确答案:A

40.一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛，发热，多为（）

A、乳癌

B、炎性乳癌

C、急性乳腺炎

D、肉瘤

E、乳腺囊性增生病

正确答案:C

41.关于自体输血，下列哪种说法不正确（）

A、可减少发生输血反应的机会

B、对稀释式自体输血，先采的先输，后采的后输

C、脾破型或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体输血

D、预存式自体输血，可于手术前1个月开始采血

E、胸、腹开放性损伤，超过4小时以上者，禁忌自体输血

正确答案:B

42.预防术后甲状腺危象的关键是（）

A、手术操作精细

B、术后加强护理

C、术时尽量选用全身麻醉

D、术后应用镇静剂

E、术前充分准备，使基础代谢率降至正常

正确答案正

43.皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、埃希杆菌

D、绿脓杆菌

E、拟杆菌

正确答案:B

44.甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒（）

A、加戴无菌手套、穿无菌衣

B、仅更换手套

C、更换手套，更换手术衣

D、重新洗手，时间缩短为1分钟

E、重新洗手

正确答案:E

45.引流气胸的最佳位置是：（）

A、腋中线第6肋间

B、腋中线第7肋间

C、锁骨中线第1肋间

D、锁骨中线第2肋间

E、锁骨中线第3肋间

正确答案:D

46.某青年男性，车祸致伤后出现脑脊液鼻漏，搏动性突眼及颅内杂音，其最可

能的诊断是：（）

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、鼻骨骨折

E、眼球挫伤

正确答案:B

47.甲亢病人术后主要并发症中最危急的是：（）

A、术后呼吸困难和窒息

B、喉上神经损伤

C、手足抽搐

D、喉返神经损伤

E、甲状腺危象

正确答案:A

48.食管胃底曲张静脉破裂最有效的非手术治疗方法是（）

A、输血

B、三腔二囊管压迫

C、垂体后叶素静脉点滴

D、注射维生素K或其他止血剂

E、去甲肾上腺素盐水溶液口服

正确答案:B

49.预防手术创面外源性污染的措施不包括（）

A、手术器械、敷料灭菌和消毒

B、手术室空气消毒

C、切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染

D、手术人员手、臂无菌准备

E、手术人员戴口罩和手术帽

正确答案:C

50.111°烧伤的临床特点是：（）

A、创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，痛觉消失，创面见树枝状栓塞血管。

B、创面水疱小，感觉稍迟钝，创面红白相间

C、水疱壁薄，有剧痛和烧灼感

D、创面皮温增高，局部红肿，疼痛敏感

E、痛觉迟钝，没有焦痂形成。

正确答案:A

51.与原发性肝癌的发生关系最密切的是：（）

A、胆管逆行感染

B、肝炎后肝硬化

C、血吸虫性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝包虫病

正确答案:B

52.下列哪种慢性脓胸适于胸膜纤维板剥除术（）

A、慢性脓胸的早期

B、慢性脓胸的后期

C、合并结核性空洞

D、合并支气管扩张

E、肺内广泛破坏性病变

正确答案:A

53.下列哪种疾病不宜作肛门指检（）

A、内痔

B、肛瘦

C、肛裂

D、外痔

E、肛周感染

正确答案:C

54.肩周炎的主要治疗方法是（）

A、制动

B、理疗

C、推拿按摩

D、针灸

E、功能锻炼

正确答案:E

55.高钾血症心电图最早的改变是：（）

A、U波

B、T波高而尖

C、QRS增宽

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

正确答案:B

二、多选题（）

1.有关代谢性酸中毒，哪些是正确的（）

A、提高二氧化碳结合力可给予5%SB

B、酸中毒病人可表现为呼吸深快

C、二氧化碳结合力下降

D、呼吸频率加快

E、常见于手术后胃肠减压消化液丢失患者

正确答案:A,C,D

2.骨折治疗的三大原则有（）

A、复位

B、固定

C、适当的药物治疗

D、动静结合

E、康复治疗

正确答案:A,B,E

3.下列哪些体征是诊断急性阑尾炎的特有体征（）

A、结肠充气试验

B、墨菲氏征

C、腰大肌试验

D、闭孔内肌试验

E、腹膜刺激征

正确答案:A,C,D

4.血栓闭塞性脉管炎的治疗是：（）

A、应用扩血管药物及行腰交感神经切除术，解除血管痉挛

B、每天多做下肢肢体抬高下垂运动，以促进侧支循环建立

C、药物、神经阻滞止痛，防治病侧肢体外伤和感染

D、尽可能保存肢体、趾的完整

E、绝对卧床休息

正确答案:A,B,C,D

5.肛裂的治疗原则是（）

A、解除括约肌痉挛

B、保持大便通畅

C、保持局部清洁

D、制止疼痛

E、手术切除

正确答案：A,B,C,D

三、判断。

1.肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状。（）

正确答案:正确

2.酸碱类化学烧伤早期急救处理首选方法是流动清水冲洗（）

正确答案:正确

3.最常见的肠梗阻原因是肠扭转（）

正确答案:错误

4.乳腺囊性增生病可以发生癌变。（）

正确答案:正确

5.骨巨细胞瘤病变多在骨干中段。（）

正确答案:错误

6.乳腺囊性增生病不可以发生癌变。（）

正确答案:错误

7.补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。（）

正确答案:正确

8.导尿是治疗慢性尿潴留的常用方法（）

正确答案:正确

9.对稀释式自体输血，先采的先输，后采的后输。（）

正确答案:错误

10.肛裂的治疗以手术治疗为主。（）

正确答案:错误

11.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低。（）

正确答案:正确

12.丁卡因是一种强效长时间作用的局麻药。（）

正确答案:正确

13.早期食管癌是指病变局限于粘膜内（）

正确答案:正确

14.“熊猫眼”征见于颅前窝骨折。（）

正确答案:正确

15..破伤风典型的临床症状是由于破伤风梭菌产生的内毒素引起的（）

正确答案:错误

外科学（本）期末复习题

一、单选题（）

1.关于膈下脓肿下列哪项是正确的（）

A、脾切除后，左膈下脓肿多见

B、多数有胆道感染疾患

C、最常见的致病菌是溶血性链球菌

D、是上腹部手术后最常见的并发症

E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

正确答案:E

2.纠正休克所并发的酸中毒，关键在于：（）

A、及时应用大量碱性药物

B、过度换气

C、改善组织灌注

D、利尿排酸

E、提高血压

正确答案:C

3.关于肺癌的致病因素，与下列哪项关系不大（）

A、长期接触放射性物质

B、长期接触石棉、铭、锲等物质

C、长期吸入污染的空气和烟尘

D、长期饮酒

E、长期大量吸烟

正确答案:D

4.女，65岁，近2个月吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪种检查对诊断

帮助较小（）

A、食管吞领检查

B、食管镜检查

C、胸部B超

D、CT检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

正确答案:C

5.内痔的好发部位是：（）

A、右侧、左前、左后三处

B、右前、左前、左后三处

C、右后、左前、左后三处

D、左侧、右前、右后三处

E、左前、右前、右后三处

正确答案:D

6.男，18岁，2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛，逐渐膨起，餐

后加重，并放射至腰背部痛，食欲不振，恶心，呕吐。查体：体温38℃,上腹

偏左侧明显膨隆，扪到界限不清，触痛性肿块，直径10厘米，波动不明显，肿

块不活动。应考虑的诊断为（）

A、脾脏被膜下出血

B、横结肠系膜血肿

C、肾盂积水并感染

D、肝脏被膜下出血

E、胰腺假性囊肿

正确答案:E

7.男，64岁，进行性吞咽困难3个月，近10天来每日只饮水少许。极度口渴、

乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴（）

A、10%葡萄糖液

B、林格液

C、5%葡萄糖盐水

D、5%葡萄糖液

E、平衡液

正确答案:C

8.预防手术创面外源性污染的措施不包括（）

A、手术器械、敷料灭菌和消毒

B、手术室空气消毒

C、切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染

D、手术人员手、臂无菌准备

E、手术人员戴口罩和手术帽

正确答案:C

9.腹部损伤最常受累脏器是（）

A脾

、

B肝

、

c肾

、

D结

、

E胃

、

正确答案:A

10.男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）,

右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音,

肠鸣音减弱，X线检查：右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊

断要考虑（）

A、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂

B、右肾破裂

C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸

D、十二指肠损伤

E、胆囊破裂

正确答案:A

11.关于患者的术后处理，下列哪项不正确（）

A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食

B、伤口的乳胶片引流一般在术后4〜7天拔除

C、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

D、一般性手术后的患者，应鼓励早期活动

E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1〜2天

正确答案:C

12.有关良性前列腺的描述，下列哪项是错误的（）

A、良性前列腺增生，一般在50岁后出现排尿困难症状

B、良性前列腺增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

C、增生部分的位置与梗阻程度关系密切

D、梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害

E、残余尿量并不能表示梗阻严重程度

正确答案:B

13.气性坏疽的临床特点（）

A、体温正常

B、局部红肿热痛不明显

C、一般白细胞不高

D、休克发生早

E、局部肌肉坏死，血性分泌物恶臭

正确答案正

14.下列哪项检查对于诊断原发性肝癌具有较高的特异性（）

A、血清AFP测定

B、同位素肝扫描

C、B超

D、选择性动脉造影

E、CT

正确答案:A

15.不完全性肠梗阻的特点是：（）

A、呕吐频繁

B、腹胀明显

C、完全停止排气排便

D、无呕吐

E、X线示结肠内无气体

正确答案:D

16.一肺癌患者，输血10ml后，突然咳嗽、呼吸困难、腹泻，疑发生了过敏反应,

应如何处理（）

A、立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪

B、立即停止输血+半坐位+吸氧

C、立即停止输血+肝素皮下注射

D、停止输血+口服阿斯匹林

E、立即停止输血+静脉滴注氢化可的松

正确答案正

17.烧伤面积估计中国新九分法，以下哪项是错误的（）

A、头、面、颈各占3%

B、双上肢占18%

C、前后躯干会阴占27%

D、双臀占5%

E、双足、双小腿、双大腿占46%

正确答案正

18.股骨颈内收型骨折是指Pauwel角（）

A、<30°

B、>50°

C、>30°

D、<50°

E、>70°

正确答案:B

19.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变：（）

A、L2,3

B、L3,4

C、L4,5

D、L5S1

E、SI,2

正确答案:D

20.关于甲亢病人术前碘剂的说法下列哪项是错误的（）

A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解

B、抑制甲状腺素的合成

C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放

D、不准备手术者不宜服碘

E、碘剂能减少甲状腺的血流量从而固缩腺体

正确答案:B

21.皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、埃希杆菌

D、绿脓杆菌

E、拟杆菌

正确答案:B

22.肱骨干中段骨折较常见的合并症是：（）

A、税神经损伤

B、肱动脉损伤

C、肱静脉损伤

D、肌皮神经损伤

E、正中神经损伤

正确答案:A

23.骨与关节结核好发部位是：（）

A、脊柱

B、膝关节

C、股关节

D、肩关节

E、踝关节

正确答案:A

24.一侧喉返神经损伤导致（）

A、声音嘶哑

B、呛咳

C、失音

D、呼吸困难

E、窒息

正确答案:A

25肩周炎的主要治疗方法是（）

A、制动

B、理疗

C、推拿按摩

D、针灸

E、功能锻炼

正确答案:E

26.烧伤面积估算中国新九分法，以下哪项是错误的（）

A、头、面、颈各占3%

B、双上肢占18%

C前后躯干会阴占27%

D、双臀占5%

E、双足、双小腿、双大腿占46%

正确答案:E

27.甲亢病人术后主要并发症中最危急的是：（）

A、术后呼吸困难和窒息

B、喉上神经损伤

C、手足抽搐

D、喉返神经损伤

E、甲状腺危象

正确答案:A

28.男，24岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿，尿常规：WBC满视野，RBC8-10/HP,

尿细菌培养阴性。IVP：右肾未显影，左肾积水。考虑诊断（）

A、右肾结核；

B、左肾结核；

C、双肾结核；

D、右肾结石；

E、右肾肿瘤

正确答案:A

29.下列哪种疾病不宜作肛门指检（）

A、内痔

B、肛瘦

C、肛裂

D、外痔

E、肛周感染

正确答案:C

30.不能列为甲状腺大部切除术适应症的是：（）

A、继发性甲亢或高功能腺瘤

B、中度以上的原发性甲亢

C、青少年甲亢患者

D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢

E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者

正确答案:C

31.初始血尿提示病变部位在（）

A、后尿道

B、尿道及膀胱颈部

C、输尿管上段

D、输尿管下段

E、肾

正确答案:C

32.深静脉血栓形成最严重的并发症是（）

A、下肢溃疡

B、下肢浅静脉曲张

C、肺栓塞

D、腔静脉栓塞

E、下肢坏疽

正确答案:C

33.伸直型肱骨骨果上骨折断端的移位方式是：（）

A、远侧端向后移位

B、远侧端向前移位

C、远侧端向尺侧移位

D、远侧端向槎侧移位

E、重叠移位

正确答案:A

34.直疝三角的三边是：（）

A、腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带

B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

C、联合肌腱、腹股沟韧带

D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

正确答案:D

35.下列哪项不是青枝骨折的特征（）

A、多发生于儿童

B、为不完全性骨折

C、无压痛及纵向叩击痛

D、无明显功能障碍

E、畸形不明显

正确答案:C

36.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是：（）

A、盲肠

B、阑尾

C、大网膜

D、膀胱

E、小肠

正确答案正

37.腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应（）

A、先治休克，待休克好转后及早手术

B、在抗休克治疗同时迅速手术

C、抗休克，若休克有好转可继续观察

D、迅速剖腹探查手术

E、估计实质脏器破裂可能性小时，可继续观察与对抗休克治疗

正确答案:B

38.肾盂肿瘤的主要诊断依据是：（）

A、无痛性血尿

B、肾脏阴影增大

C、尿液脱落细胞找到肿瘤细胞

D、梗阻型肾图像

E、造影上肾盂充盈缺损

正确答案正

39.高渗性缺水时体液变化为（）

A、细胞内外液的减少

B、内液显著减少，外液增加

C、外液减少，内液正常

D、内液显著减少，外液减少较轻

E、内液显著减少，细胞内液轻度减少

正确答案:D

40.大肠癌最好发的部位在（）

A、盲肠

B、升、降结肠

C、横结肠

D、乙状结肠

E、直肠

正确答案:E

41.下列哪项是乳癌出现酒窝征的机制（）

A、乳房皮下淋巴管被癌细胞阻塞

B、癌肿侵入乳管使其收缩

C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D、癌细胞浸润大片皮肤

E、以上都不是

正确答案:C

42.111°烧伤的临床特点是：（）

A、创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，痛觉消失，创面见树枝状栓塞血管。

B、创面水疱小，感觉稍迟钝，创面红白相间

C、水疱壁薄，有剧痛和烧灼感

D、创面皮温增高，局部红肿，疼痛敏感

E、痛觉迟钝，没有焦痂形成。

正确答案:A

43.关于外科感染的特点，错误的是：（）

A、多为混合感染

B、有明显的局部症状

C、常需外科处理感染

D、伴有器质性改变

E、不会引起全身性感染

正确答案:E

44.创伤性窒息的病变应除外（）

A、毛细血管破裂出血

B、胸膜腔压力骤升

C、上半身静脉血倒流

D、小支气管和肺泡破裂

E、瞬间声门紧闭

正确答案:D

45.代谢性酸中毒时呼吸（）

A、浅快

B、浅慢

C、深快

D、深慢

E、平稳

正确答案:D

46.女，32岁，进食困难2年，伴呕吐，呕吐物为潴留的食物，食管银餐透视见

下段呈鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（）

A、食管癌

B、食管憩室

C、食管平滑肌瘤

D、贲门失驰缓症

E、食管裂孔疝

正确答案:D

47.诊断急性阑尾炎时最重要的体征为（）

A、右下腹固定压痛点

B、结肠充气试验阳性

C、反跳痛

D、转移性右下腹痛

E、脐周压痛

正确答案:A

48.成人择期手术麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是对的（）

A、手术前禁饮食4小时

B、手术前禁食12小时

C、手术前禁饮4小时

D、手术前禁食12小时，禁饮4小时

E、以上都不对

正确答案:D

49.低钾性碱中毒可能出现于下列那种情况？（）

A、尿毒症

B、胃手术后

C、术后少尿

D、严重创伤

E、大量输血

正确答案:B

50.肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血三腔二囊管压迫无效时，应采用（）

A、立即行胃底周围血管断离结扎术

B、大剂量静滴垂体后叶素

C、加大输血输液量

D、口服去甲肾上腺素

E、加大三腔二囊管的压力

正确答案:A

51.各类型休克的根本变化是：（）

A、代谢性酸中毒

B、脉搏快

C、尿量减少

D、组织灌注不足

E、低血压

正确答案:D

52.关于贲门失驰缓症，下列哪项是不正确的（）

A、又称贲门痉挛或巨食管

B、长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变.C多见于青壮年，偶见于儿童

D、如食管高度扩大，食管吞领X线检查可见屈曲呈C型

E、手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

正确答案:D

53.高位小肠梗阻的特点是：（）

A、呕吐早而频繁

B、呕吐晚而少

C、腹胀明显

D、X线可见肠神呈“阶梯状”排列

E、呕吐物常有粪臭

正确答案:A

54.张力性气胸的急救处理首先是：（）

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血、输液治疗休克

C、气管切开

D、立即排气解除胸膜腔的高压状态

E、剖胸探查

正确答案:D

55.患者男性，头部外伤，鼻孔流血，出现“熊猫眼”，最可能诊断是：（）

A、前颅底骨折

B、双眼眼睑挫伤

C、双眼结膜出血

D、双侧视神经损伤

E、脑震荡

正确答案:A

二、多选题（）

1.在X线拍片之前，诊断骨折的肯定体征（）

A、反常活动

B、畸形

C、骨擦音与骨擦感

D、局部压痛

E、皮下淤斑

正确答案:A,B,C

2.麻醉前用药的目的在于（）

A、提高病人的痛域

B、抑制呼吸道腺体的分泌功能

C、消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情

D、预防手术后感染

E、消除因手术或麻醉引起的不良反射

正确答案:A,B,C,E

3.有关代谢性酸中毒，哪些是正确的（）

A、提高二氧化碳结合力可给予5%SB

B、酸中毒病人可表现为呼吸深快

C、二氧化碳结合力下降

D、呼吸频率加快

E、常见于手术后胃肠减压消化液丢失患者

正确答案:A,C,D

4.腹腔内脏器损伤时，临床表现可有（）

A、休克

B、呕血

C、腹膜刺激征

D、腹胀，肠鸣音减弱或消失

E、血清淀粉酶升高

正确答案:A,B,C,D,E

5.关于气管内插管下列哪些是对的（）

A、为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅

B、便于吸入全身麻醉药的应用

C、全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管

D、呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管

E、新生儿窒息不宜使用

正确答案:A,B,C,E

三、判断O

1.重度等渗性缺水时宜补5%碳酸氢钠。（）

正确答案:正确

2.丁卡因常用于局部浸润麻醉。（）

正确答案:错误

3.甲亢病人术后主要并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息（）

正确答案:正确

4..破伤风典型的临床症状是由于破伤风梭菌产生的内毒素引起的（）

正确答案:错误

5.甲状腺功能亢进诊断主要依靠基础代谢率测定（）

正确答案:错误

6.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染。（）

正确答案:正确

7.浅II°烧伤局部损伤的深度伤及真皮浅层，部分生发层健在。（）

正确答案:错误

8.肛裂的治疗以手术治疗为主。（）

正确答案:错误

9.阑尾易发生坏死是因为阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍（）

正确答案:正确

10.丁卡因是一种强效长时间作用的局麻药。（）

正确答案:正确

11.营养不良者的术前准备、消化道瘦、严重感染等病人可进行肠外营养支持。

（）

正确答案:正确

12.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低。（）

正确答案:正确

13.重度等渗性缺水时宜补平均盐溶液。（）

正确答案:错误

14.对稀释式自体输血，先采的后输，后采的先输。（）

正确答案:正确

15.急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体。（）

正确答案:错误

外科学（本）期末复习题

一、单选题（）

1.深n度烧伤局部损伤的深度达（）

A、表皮的生发层、真皮乳头层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有皮肤附件残留

D、皮肤全层

E、脂肪下层

正确答案:A

2.关于贲门失驰缓症，下列哪项是不正确的（）

A、又称贲门痉挛或巨食管

B、长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变.C多见于青壮年，偶见于儿童

D、如食管高度扩大，食管吞领X线检查可见屈曲呈C型

E、手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

正确答案:D

3.张力性气胸的急救处理首先是：（）

A、气管内插管辅助呼吸

B、输血、输液治疗休克

C、气管切开

D、立即排气解除胸膜腔的高压状态

E、剖胸探查

正确答案:D

4.下列哪种慢性脓胸适于胸膜纤维板剥除术（）

A、慢性脓胸的早期

B、慢性脓胸的后期

C、合并结核性空洞

D、合并支气管扩张

E、肺内广泛破坏性病变

正确答案:A

5.男，42岁，近4~5天来每天下午感上腹饱胀不适，晚上发生呕吐，呕吐物含有

宿食，吐后即感舒适，食欲尚可，临床上考虑最可能是：（）

A、急性胃炎

B、急性胃扩张

C、幽门梗阻

D、高位小肠梗阻

E、应激性溃疡穿孔

正确答案:C

6.下列哪种疾病不宜作肛门指检（）

内痔

A、

肛瘦

B、

肛裂

、

C外痔

D、

E、肛周感染

正确答案:C

7.深n°烧伤的临床特点是：（）

A、部红肿明显，创面皮温高，疼痛剧烈有烧灼感

B、疱大小不一，有剧痛和感觉过敏

C、面红润潮湿，疼痛明显

D、小水疱，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝

E、面无水疱。痛觉消失，局部温度低

正确答案:D

8.低钾性碱中毒可能出现于下列那种情况？（）

A、尿毒症

B、胃手术后

C、术后少尿

D、严重创伤

E、大量输血

正确答案:B

9.根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定是开放性损伤（）

A、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%

B、气胸伴皮下气肿

C、肋骨骨折并气胸

D、胸壁伤口处听到空气出入的响声

E、支气管断裂

正确答案:D

10.女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，

有时呃逆及右上腹痛，查：右肺底呼吸音弱，腹部透视可见右膈活动受限，肋膈

角少量积液，白细胞20X109/L,最可能的诊断是：（）

A、右下肺炎

B、右下肺不张

C、右侧胸膜炎

D、右膈下脓肿

E、肝脓肿

正确答案:D

11.男性45岁，因急性肠梗阻2天入院，诉口渴，乏力，不能坐起。体检：脉搏

120次/分，血压10/8kpa（75/60mmHg）,眼窝凹陷，皮肤弹性差,尿比重1.025,

血清钠134mmol/,最可能的诊断是：（）

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水

正确答案:A

12.肋骨骨折多发生于（）

A、第1〜3肋

B、4〜7肋

C、8〜10肋

D、11〜12肋

E、肋软骨部

正确答案:B

13.良性前列腺增生最主要的症状是（）

A、尿频

B、尿潴留

C、血尿

D、进行性排尿困难

E、尿失禁

正确答案:D

14.骨盆骨折来院时首先注意可能发生的问题是：（）

A、感染

B、休克

C、坐骨神经损伤

D、脂肪栓塞

E、股动脉损伤

正确答案:B

15.有一2岁患儿。头面颈部烧伤。双上肢烧伤，其烧伤面积占（）

A、12%

B、17%

C、25%

D、32%

E、37%

正确答案:E

16.下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导（）

A、硫喷发钠

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、丙泊酚（异丙酚）

E、咪达理仑（咪理康定）

正确答案:C

17.诊断张力性气胸最充分的依据是：（）

A、呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿

B、伤侧胸部呈高调鼓音

C、伤侧呼吸音消失

D、X线见纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

E、胸腔试穿有高压气体外推针筒芯

正确答案:E

18.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：（）

A、疝块不能回纳

B、疝块是否有压痛

C、绞窄疝出现呕吐

D、绞窄疝出现休克

E、绞窄疝内容发生血循环障碍

正确答案:E

19.肝穿刺的绝对禁忌证是：（）

A、原发性肝癌

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴肝脓肿

D、肝包虫病

E、肝囊肿

正确答案:D

20.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段

C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深

D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

正确答案:E

21.关于骨折功能复位的标准，错误的是：（）

A、旋转及分离移位必须完全纠正

B、缩短移位成人下肢不超过1.5cm,儿童不超过2cm。

C、下肢的侧方成角移位必须完全纠正。

D、长骨横骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骨后端至少应对位3/4左右。

E、长骨横骨折，干箭端至少应对位3/4左右

正确答案:B

22.各类型休克的根本变化是：（）

A、代谢性酸中毒

B、脉搏快

C、尿量减少

D、组织灌注不足

E、低血压

正确答案:D

23.下列有关体液的叙述，哪项是正确的？（）

A、成年女性的体液量约占体重的60%

B、细胞内液在男性约占体重的40%C,绝大部分存在于骨骼肌中。

C、血浆约占体重的10%

D、脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液E.细胞外液和细胞内液的渗

透压一般为260〜280mmol/L

正确答案:B

24.男性50岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L,脉搏120次/分，血

压70/50mmHg。应诊断为（）

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水

正确答案:B

25.男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37~C,右下腹压痛，无肌

紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数9X10'

/L,中性粒细胞84%,诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是：（）

A、抗感染治疗

B、禁饮食

C、X线领餐检查

D、及时手术

E、抗感染，补液防止水电解质紊乱

正确答案:D

26.引起细菌性肝脓肿的最常见的病因是（）

A、骨髓炎

B、化脓性胆管炎

C、脓毒症

D、痔核感染

E、坏疽性阑尾炎

正确答案:B

27.关于膈下脓肿下列哪项是正确的（）

A、脾切除后，左膈下脓肿多见

B、多数有胆道感染疾患

C、最常见的致病菌是溶血性链球菌

D、是上腹部手术后最常见的并发症

E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

正确答案正

28.高钾血症心电图最早的改变是：（）

A、U波

B、T波高而尖

C、QRS增宽

D、P-R间期延长

E、Q-T间期延长

正确答案:B

29.关于外科感染下列哪项不正确？（）

A、局部组织血液障碍，缺血的伤口易继发感染

B、病菌的致病作用与其产生的毒素密切相关

C、感染扩散可因发性介质失控导致全身炎性反应综合症

D、院内感染的病菌一般比院外的因素有较强的毒性和耐药性

E、外科感染均需手术治疗

正确答案:E

30.胫骨中1/3骨折易并发（）

A、胫后动脉损伤

B、骨折延迟愈合

C、骨筋膜室综合征

D、神经损伤

E、骨折不愈合

正确答案:C

31.肺癌的手术禁忌证应除外（）

A、癌肿超过一个肺叶以上

B、肺门纵隔淋巴结广泛转移

C、远处转移

D、胸外淋巴结转移

E、心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差

正确答案:A

32.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是：（）

A^盲肠

B、阑尾

C、大网膜

D、膀胱

E、小肠

正确答案:E

33.甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒（）

A、加戴无菌手套、穿无菌衣

B、仅更换手套

C、更换手套，更换手术衣

D、重新洗手，时间缩短为1分钟

E、重新洗手

正确答案:E

34.预防术后甲状腺危象的关键是（）

A、手术操作精细

B、术后加强护理

C、术时尽量选用全身麻醉

D、术后应用镇静剂

E、术前充分准备，使基础代谢率降至正常

正确答案:E

35.无菌手术，手套未破，重新连续手术，哪项正确（）

A、不用重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套即可

B、仅穿上无菌手术衣和戴上手套即可

C、不用更换手术衣和手套，即可手术

D、重新刷手，用消毒液涂擦手和前臂，穿上无菌手术衣和戴上手套

E、仅需重新戴上无菌手套即可

正确答案:A

36.切口疝发病因素中最重要的是（）

A、缝合技术欠妥

B、术后剧咳

C、切口感染

D、使用电刀切开

E、切口过长

正确答案:C

37.男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史,

胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是：（）

A、单纯脾切除术

B、门腔静脉分流术

C、脾肾静脉分流术

D、脾切除加贲门周围血管离断术

E、曲张静脉套扎术

正确答案:D

38.男，18岁，下腹部被拖拉机撞伤6小时。现诉全腹疼痛，检查：神志清，腹

部膨隆，全腹有压痛及反跳痛，移动性浊音（+）,肝浊音界缩小，血压

13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,白细胞11.3义109/L,血红蛋白130g/L,诊断考虑为

（）

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、脾破裂

D、肠破裂

E、小肠破裂

正确答案: