初级药师考试模拟试题与答案_第1页
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文档简介

一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)1、葡萄糖的重吸收部位仅限于:A.集合管B.髓袢升支C.髓袢降低D.远曲小管E.近球小管标准答案:e2、饮大量清水后尿量增多的主要原因是:A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.ADH分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球囊内压下降标准答案:c3、当环境温度低于人的体表体温时,哪种不是通过采用的方式散热:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.运动散热E.蒸发散热标准答案:d4、神经对肾血管的调节以什么为主:A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用E.神经递质的释放标准答案:a5、运动时机体的主要产热器官是:A.肝B.肾C.脑D.骨骼肌E.皮肤标准答案:d6、嘧啶分解代谢的终产物包括:A.尿素B.尿酸C.尿苷D.丙氨酸E.CO2和氨标准答案:e7、生命活动中能量的直接供体是:A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖标准答案:a8、脂酸在肝脏进行β氧化时不能生成:A.NADHB.脂酰CoAC.FADH2D.H2OE.乙酰CoA标准答案:d9、恢复期病人和儿童的氮平衡是A.氮总平衡B.氮正平衡C.氮负平衡D.摄入氮≤排出氮E.摄入氮≥排出氮标准答案:b10、肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是:A.嘌呤核苷酸循环B.嘧啶核苷酸循环C.谷氨酸氧化脱氨作用D.联合脱氨作用E.鸟氨酸循环标准答案:a11、急性肾功能衰竭发生的主要机制是:A.原尿回漏入间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞D.肾细胞肿胀E.DIC标准答案:b12、下列疾病中伴有左心室前负荷明显加重的是A.主动脉瓣关闭不全B.心肌梗死C.高血压病D.心肌炎E.肥厚性心肌病标准答案:a13、关于心肌收缩性减弱,下列不正确的是A.是绝大多数心衰发生的基本机制B.可根据心输出量判断心肌收缩性强弱C.可通过检查dp/dtmax反映其严重程度D.可引起心输出量降低E.是指心肌在接受刺激后产生张力和缩短的能力降低标准答案:b14、急性心衰时不可能发生的代偿是A.心率↑B.心脏扩张C.交感神经兴奋D.血液重新分配E.心肌肥大标准答案:e15、肝功能衰竭是指:A.暴发性肝炎B.门脉性肝硬化C.肝细胞广泛坏死D.肝脏疾病并发昏迷E.肝实质细胞功能严重障碍引起的一种综合征答案:E标准答案:e错题重做15.蛋白质三级结构指的是A.局部肽链的全部原子的空间排布位置B.整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置C.亚基与亚基间的布局和相互作用D.肽链主链骨架原子的相对空间位置E.氨基酸的排列顺序B13.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A.精氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.脯氨酸E.半胱氨酸A18;三羧酸循环中,通过底物水平磷酸化直接生成的高能化合物是A.ATPB.CTPC.UTPD.TTPE.GTPE21.脂酰CoA的β一氧化过程顺序是A.脱氢,加水,再脱氢,再加水B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解C.脱氢,加水,再脱氢,硫解D.水合,脱氢,再加水,硫解E.水合,脱氢,硫解,再加水C23.尿素合成部位是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.脑E.肌肉A26.关于高渗性脱水对机体的影响,下列哪项不正确A.口渴B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞外液容量增加D.尿少,尿比重增加E.ADH分泌增加C27.急性轻度高钾血症对机体的影响不包括A.心肌兴奋性升高B.神经肌肉兴奋性增高C.心肌传导性升高D.心肌传导性下降E.心肌自律性下降C28.正常体液中酸(H+)的主要来源是A.食物摄人的酸B.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.代谢过程中产生的碳酸E.脂肪代谢产生的β一羟丁酸和乙酰乙酸D29.发热激活物引起发热主要是A.激活血管内皮细胞释放致炎物质‘B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.刺激神经末梢释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加B2.休克Ⅱ期微循环的改变不包括A.毛细血管前括约肌痉挛减轻B.真毛细血管网大量开放C.微循环灌多流少D.微循环淤血E.微循环大量血栓形成E3.下列哪项不是自由基引起缺血一再灌注损伤的机制A.引起细胞膜脂质过氧化B.组织因子释放C.引起自由基大量产生D.破坏核酸与染色体E.损伤蛋白质的结构和功能B4.引起急性肾功能衰竭的肾前因素主要是A.汞中毒B.急性肾小球肾炎C.休克早期D.尿路梗阻E.低血钾C6.关于抗体的功能,错误的有A.中和毒素B.通过胎盘C.结合抗原D.杀伤靶细胞E.激活补体D8.HAV的主要传播途径是A.母婴垂直传播B.吸血昆虫叮咬C.呼吸道传播D.消化道传播E.泌尿生殖道传播D10.繁殖周期内有两种形态的微生物是A.螺旋体B.支原体C.衣原体D.病毒E.立克次体C13.下列哪项不是葡萄球菌的致病物质A.杀白细胞素B.凝固酶C.肠毒素D.痉挛毒素E.表皮剥脱毒素D16.关于破伤风梭菌,错误的是A.专性厌氧B.周身鞭毛C.皮肤破损伤口传染D.可引起食物中毒E.外毒素毒性强烈D22.分离三萜皂苷常不使用的色谱分离方法是A.氧化铝吸附色谱法B.硅胶分配色谱法C.大孔吸附树脂法D.离子交换树脂法E.高效液相色谱法A27.药检时分离生物碱首先考虑使用哪一种溶剂A.乙醚B.乙醇C.氯仿D.乙酸乙酯E.苯C29.下列药物中用于抗胆碱酯酶的是A.氯琥珀胆碱B.阿托品C.泮库溴铵D.加兰他敏E.东莨菪碱D2、下列抗菌药中,肾衰时无需减量的是A.复方新诺明B.庆大霉素C.卡那霉素D.头孢氨苄E.红霉素正确答案为:E4、因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效变慢的药物是A.苯巴比妥B.青霉素C.乙醇D.吗啡E.对乙酰氨基酚正确答案为:a12、第一个经FDA批准上市的HMGCoA还原酶抑制剂是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀正确答案为:D13、解热镇痛药阿司匹林退热作用的特点的叙述是A.作用部位在体温调节中枢B.主要增强散热过程C.对正常体温无降温作用D.通过抑制中枢PG的生物合成而起效E.可使体温随环境温度的变化而改变正确答案为:E15、耐药金葡菌感染应选用A.青霉素GB.羧苄青霉素C.羟氨苄青霉素D.氨苄青霉素E.苯唑青霉素正确答案为:E17、重症肌无力的对因治疗药是A.糖皮质激素B.钙制剂C.氯化钾D.新斯的明E.地西泮正确答案为:A20、氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.后马托品E.多巴胺正确答案为:C3、吩噻嗪类药物锥体外系反应很小的药物A.氯丙嗪B.硫利哒嗪C.三氟拉嗪D.奋乃静E.氟奋乃静正确答案为:B6、对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药A.普通胰岛素B.二甲双C.苯乙双胍D.硫脲类药E.格列奇特正确答案为:E7、粘液性水肿治疗药A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺正确答案为:A10、只刺激颈动脉体,主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢作用的药物是A.尼可刹米B.多沙普仑C.美解眠D.回苏灵E.山梗菜碱正确答案为:E1、噻嗪类利尿主要作用部位是A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管正确答案为:A5、具有很强抗炎活性又有很小水钠潴留作用的合成类固醇是A.地塞米松B.泼尼松C.氟氢可的松D.可的松E.氢化泼尼松正确答案为:A8、类风湿性关节炎首选哪个药物A.布洛芬B.保泰松C.吲哚美辛D.萘普生E.阿司匹林正确答案为:E2、可用于治疗青光眼的药物除外A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.甘露醇D.噻吗洛尔E.呋塞米正确答案为:E5、A.吡那地尔B.酮色林C.非洛地平D.洛沙坦E.哌唑嗪1、钾通道开放药为正确答案为:A2、5-羟色胺阻断药为正确答案为:B3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药为正确答案为:D4、钙通道阻滞药为正确答案为:C5、α受体阻断药为正确答案为:E9、A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.环丙沙星D.磺胺米隆E.四环素1、支原体肺炎首选正确答案为:E2、流行性脑脊髓膜炎首选正确答案为:A3、沙眼,结膜炎选正确答案为:B4、耐药绿脓杆菌感染选正确答案为:C属于第三类医疗器械的是()A.全自动电泳仪B.光学内窥镜C.医用脱脂纱布D.人工肾E.助听器正确答案:D,下列关于抗甲状腺药的合理应用与药学监护不正确的是()A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症B.用药期间应每周查一次白细胞C.粒细胞缺乏症的不良反应一旦发生,应立即停药D.粒细胞缺乏症的不良反应发生后应给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗E.粒细胞缺乏症的不良反应治愈后,患者可继续用抗甲状腺药治疗正确答案:E,2.下列不属于液体药剂者为EA.合剂B.洗剂C.醑剂D.滴鼻剂E.滴眼剂9.下列剂型中专供揉搽无破损皮肤的是EA.洗剂B.甘油剂C.搽剂D.涂剂E.醑剂6、下列关于化学性突触传递的特征叙述,不正确的是A.总和B.后放C.双向传递D.突触延搁E.对内环境变化敏感【正确答案】:C【答案解析】:化学性突触传递是单向传递【答案解析】:人的内分泌系统分泌的激素种类繁多,来源复杂,按化学性质分为四大类:①蛋白质和肽类激素。该类激素分别由三个氨基酸到小分子蛋白质组成,主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠激素、腺垂体与神经垂体激素、甲状旁腺激素等;②胺类激素。主要为酪氨酸衍生物,包括甲状腺和肾上腺髓质激素;③类固醇激素。主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物——1,25-二羟维生素D3也归为固醇类激素;④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸转化而成。8、静脉注射甘露醇,尿量会增加,其主要原因是A.醛固酮分泌增多B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.肾小球有效滤过压增高E.肾小管液溶质浓度增高【正确答案】:E【答案解析】:当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高.阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇。由于甘露醇可以从。肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,若肾血浆流量为660ml/min,肾小球滤过率为125ml/min,则滤过分数为19%。用肾小球滤过率和滤过分数反映肾小球滤过功能。肾小球的滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。19、以下哪种物质与维生素B12吸收有关A.磷B.钠C.钙D.内因子E.胃蛋白酶【正确答案】:D【答案解析】:胃内壁细胞不仅分泌盐酸,还能产生“内因子”,它是与维生素B12吸收有关的物质。内因子与食入的VB12结合,形成一种复合物,可保护VB12不被小肠内水解酸破坏。22、下列递质为心迷走神经所释放的是A.组胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.乙酰胆碱【正确答案】:E【答案解析】:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh26、以下关于等容收缩期心脏各瓣膜的状态叙述正确的是A.房室瓣和半月瓣都关闭B.三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放C.房室瓣和半月瓣都开放D.二尖瓣关闭,主动脉瓣开放E.房室瓣关闭,半月瓣开放【正确答案】:A【答案解析】:等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期29、心动周期中,左心室内压最低的时期是A.快速射血期B.快速充盈期C.等容收舒张末D.心房收缩期末E.心室收缩期末【正确答案】:C【答案解析】:心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。33、凝血过程的最后步骤是A.激活因子ⅫB.释放因子ⅢC.凝血酶原转变为凝血酶D.凝血酶原激活物的形成E.纤维蛋白原转变为纤维蛋白【正确答案】:E2.处方中“适量”的外文缩写是a.q.n.b.q.d.c.q.c.d.q.h.e.q.s.答案:e6.处方左上角写有cito!的含义是a.为麻醉处方,只限开一日量b.为急症处方,应优先调配c.为普通处方d.为法定处方e.为协议处方答案:b12.按一类精神药品管理的药品是a.盐酸二氢埃托啡片b.枸橼酸芬太尼针c.美沙酮片d.吗吲哚片e.盐酸吗啡片答案:d18.a型不良反应的特点是a.不可预测b.与剂量有关c.发生率低d.死亡率高e.与剂量无关答案:b23.tdm的含义是a.药物不良反应监测b.治疗药物监测c.药源性疾病监测d.药物滥用e.药物依赖性答案:b26.下列哪一种是药酶抑制剂a.苯巴比妥b.利福平c.苯妥英钠d.保泰松e.优降宁答案:e34.当老年人采用噻嗪类利尿药效果不好时,应改选用a.肝素b.吩噻嗪类c.髓袢利尿药d.氯化钾e.噻唑类答案:c37.可能引起儿童负重骨关节损伤的药物是a.磺胺类b.硝基呋喃类c.维生素d类d.喹诺酮类e.吡唑酮类答案:da.酶促作用b.酶抑作用c.竞争血浆蛋白的结合d.改变胃肠道的吸收e.干扰药物从肾小管重吸收57.苯巴比妥与碳酸氢钠伍用,使前者在尿中排泄量增加是由于58.苯巴比妥与双香豆素伍用,使后者抗凝血作用降低是由于59.优降宁与利血平伍用,使后者降压作用翻转是由于60.对乙酰氨基水杨酸盐与利福平伍用,使后者作用减弱是由于答案:eabda.硫酸阿托品b.维生素c和可的松c.丙烯吗啡d.肟类复能剂e.半胱氨酸衍生物61.对轻度有机磷农药中毒解救用62.拟除虫菊酯类吸入中毒的解救用63.氨基甲酸酯类中毒的解救禁用64.苯妥英钠中毒出现呼吸抑制要用答案:aedca.氨茶碱b.喹诺酮类c.青霉素d.盐酸心得安e.新生霉素69.不宜用于幼童和少年的药物是70.一般新生儿用药量减少,间隔应适当延长的药是71.能引起新生儿高胆红素血症的药是72.对新生儿易引起致命危险,只能由医生给药的是答案:bcedd.氨哮素73.沙丁胺醇又称a.舒喘灵74.特布他林又称b.博利康尼75.盐酸异丙肾上腺素又称c.喘息定76.二羟丙茶碱又称e.喘定答案:abce3.中国药典收载的溶出度检查方法中第一法为A.小杯法B.转篮法C.桨法D.大杯法E.吊篮法正确答案:B解题思路:溶出度检查方法:第一法为转篮法,第二法为桨法,第三法为小杯法。4.下列是软膏剂烃类基质的是A.羊毛脂B.蜂蜡C.硅酮D.凡士林E.聚乙二醇正确答案:D解题思路:此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体,在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡,羊毛脂为类脂类基质,硅酮属硅酮类油脂性基质,聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择D。8.以下有关使用液体药剂的叙述中,对临床用药最有意义的是A.液体药剂品种很多B.液体药剂分为内服、外用C.外用药液分为无菌、非无菌处理制品D.在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法E.外用药液可用于多种部位:皮肤、耳朵、鼻子或喉咙等正确答案:D解题思路:使用液体药剂,最应该注意的是"在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法"。20.呼吸衰竭是指A.氧吸入障碍B.CO排出障碍C.氧吸入与CO排出障碍D.外呼吸严重障碍E.内呼吸严重障碍正确答案:D解题思路:呼吸衰竭是因外呼吸功能严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围、伴有或不伴有CO分压增高的病理过程。21.阿托品松弛作用最弱的平滑肌是A.子宫平滑肌B.输尿管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胃肠道平滑肌E.胆道平滑肌正确答案:A解题思路:阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,对胆管和支气管的解痉作用较弱,对子宫平滑肌影响较小。故选A。处方中"隔日一次"的缩写词是q.o.D.。27.5-FU是A.嘧啶类抗代谢药B.氨基酸类抗代谢药C.叶酸类抗代谢药D.鸟嘌呤类抗代谢药E.腺嘌呤类抗代谢药正确答案:A解题思路:本题要点是代谢拮抗物。5-氟尿嘧啶(5-FU)的结构与胸腺嘧啶相似,在体内转变为其活性形式——一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶核苷和三磷酸氟尿嘧啶核苷后发挥作用,使TMP合成受到阻滞。5-Fu是嘧啶类抗代谢药。31.关于苯氧酸类药物调血脂作用,叙述不正确的是A.显著降低血中VLDL和三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化正确答案:B解题思路:苯氧酸类能明显降低血浆VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右),一定程度地增加HDL水平。苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)而发挥降脂作用。也具有抗凝血和降低血浆黏度,加强纤维蛋白溶解过程等作用。这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反应有肌炎,不常见,但一旦发生则可能非常严重,可致横纹肌溶解症,引起肌红蛋白尿症和肾衰竭。特别是对已有肾损伤的病人。由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。故选B。。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜,半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择E。38.嘌呤核苷酸从头合成A.在胞液中进行B.在胞核中进行C.在线粒体中进行D.涉与胞液和线粒体两个部位E.涉与胞核和胞液两个部位正确答案:A解题思路:本题要点是嘌呤核苷酸的从头合成。嘌呤碱的合成从头合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反应进行的部位在胞液。2.包衣其缓控释制剂释药原理是A.溶出原理B.扩散原理C.溶蚀与扩散相结合原理D.渗透泵原理E.离子交换作用原理正确答案:B解题思路:此题重点考查缓控释制剂释药的原理。利用扩散原理达到缓释作用的方法有包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、制成乳剂和植入剂等。故本题答案应选择B。10.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受哪种激素的调节A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.血管升压素E.去甲肾上腺素正确答案:D解题思路:本题要点是肾小管和集合管的物质转运功能。远曲小管和集合管重吸收约12%滤过的Na和Cl,重吸收不同量的水。Na重吸收主要受醛固酮的调节,水的重吸收主要受血管升压素(也叫抗利尿激素,ADH)的调节。13.下列药物结构中不含羧基却具有酸性的是A.萘普生B.布洛芬C.吡罗昔康D.吲哚美辛E.阿司匹林正确答案:C解题思路:考查本组药物的酸碱性。吡罗昔康结构中含有烯醇结构,具有酸性,而其余四种药物均含羧基。故选C答案。29.AB>SB表明可能有A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.高AG代谢性酸中毒E.混合性碱中毒正确答案:B解题思路:标准碳酸氢盐(SB)是在标准情况下,用PCO为5.3kPa(40mmHg)气体平衡后,所测得的血浆HCO浓度,因已排除呼吸因素的影响,故为判断代谢性因素的指标,实际碳酸氢盐(AB)是指隔绝空气的血液标本,在实际PCO和血氧饱和度条件下,测得的血浆碳酸氢盐浓度,受呼吸和代谢两方面因素的影响。AB与SB的差值反映了呼吸因素的影响。AB>SB表明有CO蓄积,可见于呼吸性酸中毒。31.休克时交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.先兴奋后抑制C.强烈抑制D.先抑制后兴奋E.改变不明显正确答案:A解题思路:休克时交感-肾上腺髓质系统处于持续强烈兴奋,血液中儿茶酚胺大量增加,外周血管处于收缩状态,组织微循环灌流量明显减少。2.以下有关"灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放"的描述中,"四定"不包括A.定量B.定位C.定时D.定人E.定车正确答案:C解题思路:"灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放"的描述中,"四定"是定量、定位、定人、定车,不包括定时。13.鸟氨酸循环的作用A.氨基酸脱羧基B.氨基酸脱氨基C.合成鸟氨酸D.合成尿素E.合成氨正确答案:D解题思路:本题要点是鸟氨酸循环的作用。鸟氨酸循环也叫尿素循环,其作用是生成尿素。2分子的NH和1分子CO通过鸟氨酸循环生成1分子尿素,第二分子NH以天冬氨酸的形式参与合成。合成1分子尿素消耗4个高能键。该过程涉与肝细胞线粒体和胞液。精氨酸代琥珀酸合成是尿素合成过程的限速酶。15.以下有关"影响药物肾排泄的相互作用"的叙述中,不正确的是A.酸化尿液B.碱化尿液C.酶抑制作用D.肾血流改变E.肾小管主动转运排泌竞争正确答案:C19.测定油/水分配系数时用得最多的有机溶剂是A.氯仿B.正丁醇C.正辛醇D.乙醇E.石油醚正确答案:C解题思路:此题重点考查药物分配系数的测定。由于正辛醇的极性和溶解性能比其他惰性溶剂好,因此药物分配进入正辛醇比分配进入惰性溶剂容易,则容易测得结果。所以本题答案应选择C。24.含剧毒药物酊剂每100ml相当于原药材A.1gB.2gC.5gD.10gE.20g正确答案:D解题思路:此题考查酊剂的概念和特点。系指药物用规定浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂。除另有规定外,含剧毒药物酊剂每100ml相当于原有药材10g。所以本题答案应选择D。26.酚性生物碱在下列条件的水溶液中容易产生沉淀A.pH8~9的水溶液B.pH10~11的水溶液C.pH6~7的水溶液D.pH2~3的水溶液E.pH11~12的水溶液正确答案:A解题思路:B和E的pH过高,酚羟基有可能成盐;C和D的pH过低,生物碱不能游离;答案是A。32.阿司匹林中能引起过敏反应的杂质是A.醋酸苯酯B.水杨酸C.乙酰水杨酸酐D.乙酰水杨酸苯酯E.水杨酸苯酯正确答案:C解题思路:考查阿司匹林中能引起过敏反应的杂质。A、B、C、D、E均为阿司匹林合成中所引入的杂质,水杨酸由于其酸性较大,可造成胃肠道刺激,而乙酰水杨酸酐可引起过敏反应。故选答案C。40.在下述药物中,最适宜餐前服用的是A.雷尼替丁B.阿卡波糖C.复方铝酸铋D.复合维生素BE.多数非甾体抗炎药正确答案:C解题思路:复方铝酸铋最适宜餐前服用,使药物充分作用于胃部,保护胃黏6.下列药物中,以传统"胃黏膜保护剂"而实施消化性溃疡治疗的药物是A.硫糖铝B.碳酸钙C.丙谷胺D.兰索拉唑E.瑞巴派特正确答案:A解题思路:作为消化性溃疡治疗药物,硫糖铝归属"传统的"胃黏膜保护剂,瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。5.测定阿司匹林片含量采用的方法是A.酸碱直接滴定法B.酸碱双相滴定法C.亚硝酸钠滴定法D.酸碱两步滴定法E.非水两步滴定法正确答案:D解题思路:阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法,第一步为中和,第二步为水解与测定。26.莨菪碱类药物的结构中导致其中枢作用最强的基团是A.6位上有羟基B.6位上无羟基,6,7位上无氧桥C.6,7位上有氧桥D.6,7位上无氧桥E.6位无羟基正确答案:C解题思路:考查莨菪碱类药物的结构特点与构效关系。氧桥结构,其亲脂性较大,易通过血脑屏障,其中枢作用较强。故选C答案。36.药物治疗中的道德要求是A.精益求精,一丝不苟B.团结协作,勇担风险C.主动倾听,支持鼓励D.公正分配,避免浪费E.严密观察,全程负责正确答案:D解题思路:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。1.维生素C注射液中依地酸二钠的作用是A.抗氧剂B.pH调节剂C.金属络合剂D.等渗调节剂E.抑菌剂正确答案:C解题思路:此题考查维生素C注射液处方中各附加剂的作用。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NatiSO),调节pH值至6.0~6.2,加金属离子络合剂(EDTA-2Na),充惰性气体(CO)。故本题答案应选择C。3.UDS是指A.药品协定处方B.药品单元调剂C.药品单位剂量系统D.处方调剂系统E.药品调剂标准正确答案:C解题思路:UDS是药品单位剂量系统的英文缩写。5.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A.右心输出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小动脉收缩E.肺小静脉淤血正确答案:D解题思路:急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。10.强心苷对心肌耗氧量的影响是A.衰竭扩大心脏耗氧增加B.衰竭心脏耗氧减少C.正常心脏耗氧减少D.不影响正常心脏耗氧E.不影响衰竭心脏耗氧正确答案:B解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选B。12.在下列解热镇痛抗炎药组合中,作为抗感冒药应用于临床的是A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸正确答案:D解题思路:作为抗感冒药,用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。21.在体内嘧啶分解代谢的终产物是A.β-丙氨酸B.α-丙氨酸C.尿素D.尿苷E.尿酸正确答案:A解题思路:本题要点是嘧啶核苷酸的分解代谢。胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶,后者最终生成CO、NH与β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。22.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物中,最正确的是A.青霉素B.泼尼松C.异烟肼D.四环素类E.阿司匹林正确答案:C解题思路:异烟肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物。24.伴反射性心率加快的降压药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.普萘洛尔正确答案:C解题思路:肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌,使血管扩张,血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大,但可反射性兴奋交感神经,引起心率加快,心输出量和心肌耗氧量增加,还可引起水钠潴留。故选C。26.药物在固体分散物中的分散状态不包括A.分子状态B.胶态C.分子胶囊D.微晶E.无定形正确答案:C解题思路:此题重点考查药物在固体分散物中的分散状态。药物以分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态以与无定形状态在载体材料中存在,可阻止已分散的药物再聚集粗化,有利于药物的溶出。故本题答案应选择C。27.以下有关"ADR报告程序"的叙述中,不正确的是A.实行逐级定期报告制度B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过7个工作日E.美国FDA要求,制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报正确答案:D解题思路:"ADR报告程序"中有关内容是报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。31.氨基酸脱氨基作用不包括A.转氨基作用B.还原脱氨基C.嘌呤核苷酸循环D.氧化脱氨基E.联合脱氨基正确答案:B解题思路:本题要点是氨基酸的脱氨基作用。氨基酸脱氨基作用的形式有氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用与嘌呤核苷酸循环,其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。33.糖原合成的叙述,正确的是A.ADPG为活性葡萄糖B.GDPG为活性葡萄糖C.CDPG为活性葡萄糖D.TDPG为活性葡萄糖E.UDPG为活性葡萄糖正确答案:E解题思路:本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖,后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接做准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,将葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。36.肾上腺素的作用,错误的是A.使肾上腺血管平滑肌舒张B.使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使心肌收缩力增强正确答案:A解题思路:本题要点是心血管活动的调节。循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质的分泌,肾上腺素约占80%,去甲肾上腺素约占20%。肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏,肾上腺与β型受体结合,使心肌收缩加强,传导加速,使心输出量增加,主要表现出"强心"作用;在血管其作用取决于血管平滑肌上α和β两类受体分布情况。由于皮肤,肾上腺和胃肠道的血管平滑肌上α肾上腺素能受体占优势,激活时引起血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,小剂量肾上腺素以β受体作用为主,引起血管舒张;大剂量肾上腺素则因α受体作用的加强使体内大多数血管收缩,总外周阻力增大。39.与盐酸哌唑嗪的叙述不符的是A.为α受体拮抗剂B.结构中含有喹唑啉环C.结构中含呋喃环D.具有旋光性E.临床用于治疗轻中度高血压正确答案:D1.临床药学在医院兴起的时间为A.20世纪50~60年代B.20世纪70年代初C.20世纪80年代D.20世纪90年代初E.21世纪初正确答案:C解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,50~70年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代,临床药学兴起。正确答案:B解题思路:此题重点考查混悬微粒沉降。根据Stocke定律,混悬微粒沉降速度与混悬微粒的半径平方成正比,微粒与分散介质的密度差成正比,与分散介质的黏度成反比6.麻黄碱对受体的作用是A.激动α与β受体B.主要激动α受体,对β几乎无作用C.主要激动β和β受体D.主要激动β受体E.主要激动β受体正确答案:A解题思路:麻黄碱既可直接激动α与β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。故选A。13.以下有关"ADR因果关系的确定程度分级"的叙述中,最正确的是A.可疑、条件、很可能、一定B.可疑、可能、很可能、一定C.可疑、条件、可能、很可能、一定D.否定、可疑、可能、很可能、一定E.否定、可疑、条件、很可能、一定正确答案:C16.强心苷类化合物中的异羟基洋地黄毒苷商品名是A.西地兰B.毒毛花苷KC.铃兰毒苷D.黄花夹竹桃苷E.狄戈辛正确答案:E解题思路:A叫去乙酰毛花苷C;B叫毒K;C叫铃兰毒苷;D叫黄夹苷;所以答案是E18.下述用药适应证的例证中,"撒网式用药"的最典型的例子是A.无指征给予清蛋白B.小檗碱用于降低血糖C.凭经验应用广谱抗菌药物D.联合应用氨基糖苷类抗生素E.联用多种抗肿瘤辅助治疗药物正确答案:C解题思路:"撒网式用药"的最典型的例子是"凭经验应用广谱抗菌药物"。21.高分子溶液根据流动和变形性质其属于A.牛顿流动B.塑性流动C.假塑性流动D.胀性流动E.触变流动正确答案:C解题思路:此题重点考查非牛顿流动的分类。高分子溶液表现为假塑性流动,这种高分子随着剪切应力值的增大其分子的长轴按流动方向有序排列。所以本题答案选C。30.下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是A.锂盐B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.氨基糖苷类抗生素正确答案:C解题思路:苯妥英钠、阿司匹林、保泰松具有非线性药动学特征。34.三级医院药学部门负责人应具备的条件是A.药学专业专科以上学历,本专业中级以上技术职务B.药学管理专业本科以上学历,本专业中级以上技术职务C.药学专业或药学管理专业中专以上学历,本专业高级以上技术职务D.药学管理专业专科以上学历,本专业高级以上技术职务E.药学专业或药学管理专业本科以上学历,本专业高级以上技术职务40.利用扩散原理制备缓(控)制剂的方法不包括A.包衣B.制成植入剂C.制成不溶性骨架片D.微囊化E.制成溶解度小的盐正确答案:E解题思路:此题重点考查缓(控)释制剂释药的原理。药物以扩散作用为主释药的方法有:利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法有:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂。故本题答案应选择E。5.下列抗病毒药物中含有鸟嘌呤结构的是A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.拉米夫定E.利巴韦林正确答案:C解题思路:考查阿昔洛韦的结构特点。A属于蛋白酶抑制剂,B属于三环胺类抗病毒药,D属于核苷类抗艾滋病药,E属于核苷类抗病毒药,故选C答案。8.红细胞不具有A.运输氧和二氧化碳的能力B.较强的缓冲能力C.止血和凝血能力D.渗透脆性E.悬浮稳定性正确答案:C解题思路:本题要点是红细胞生理特性。红细胞具有运输氧和二氧化碳的能力、较强的缓冲能力以与可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性。14.用以治疗冠心病、心绞痛的地奥心血康主要成分A.四环三萜皂苷B.五环三萜皂苷C.甾体皂苷D.强心苷E.以上都不是正确答案:C解题思路:要知道地奥心直康主要成分是什么,应该先要知道它的处方组成。地奥心血康主要以黄山药中甾体皂苷为原料,所以答案是C,其他均为干扰答案。解题思路:本题要点是糖异生的关键酶。由多步反应组成的代谢途径中,往往有一步或几步酶的催化活性较低,这些酶被称为关键酶。在糖异生途径中有4个关键酶:丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。18.乳化剂类型改变造成乳剂分层的原因是A.Zeta电位降低B.分散相与连续相存在密度差C.微生物与光、热、空气等的作用D.乳化剂失去乳化作用E.乳化剂性质改变正确答案:B解题思路:此题考查乳剂不稳定现象分层的原因。分层是指乳剂中油相密度小于水相,当油相以微粒状态分散于水相后,形成均匀分散的乳剂。但乳剂在放置过程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,称为分层,乳剂分层后,经振摇仍能恢复均匀的乳剂。所以本题答案应选择B。25.地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为A.>1.6ng/mlB.>2.0ng/mlC.>2.4ng/mlD.>2.8ng/mlE.>3.2ng/ml正确答案:C解题思路:地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为>2.4ng/ml。28.下列药物中,属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是A.丙米嗪B.马普替林C.米安色林D.吗氯贝胺E.帕罗西汀正确答案:D解题思路:属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是吗氯贝胺。31.根据苯并噻嗪类利尿药的构效关系,起利尿作用的必要基团是A.6位氯原子B.环外氨基C.环外磺酰胺基D.环内氨基E.环内磺酰胺基正确答案:C解题思路:考查苯并噻嗪类利尿药的构效关系。环外的磺酰胺基为利尿作用的必要基团,其他与其不符,故选C答案。39.以下有关过度作用的叙述,最正确的是A.由于药物作用引起B.某些人出现此效应C.降低药物剂量可以避免这种反应D.指应用常量药物出现的非预期的强烈效应E.指某些人应用超量药物出现的超常强效应正确答案:D解题思路:过度作用"指应用常量药物出现的非预期的强烈效应"。18、副交感神经节后纤维释放的递质是A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺【正确答案】:B【答案解析】:大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。21、大量饮清水后,尿量增多主要由于A.ADH减少B.ADH增加C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮分泌减少E.循环血量增加,血压升高【正确答案】:A【答案解析】:大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿2)调配药品包括

(1)仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。

(2)对麻醉药品、精神药品与贵重药品等分别登记帐卡。

(3)调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。

(4)药品配齐后,与处方逐条核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。

(5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2-8℃保存”。

(6)尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签。特别注意标识以下几点:药品通用名或商品名;用法用量;药品贮存方法和有效期;有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等)。

(7)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。

(8)核对后签名或盖章。

(9)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。

特殊调剂:根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏剂等,应在清洁环境中操作,并作记录。2.药物的摆放(掌握)

(1)根据药品性质所要求的条件,对不同性质的药品应按规定冷藏、干燥处、常温以与避光、冰冻等分别保存。

(2)根据药品管理法要求,分别对麻醉、精神、毒性等药品分别专柜加锁保存。

(3)从药品价格出发,对贵重药品单独保存。

(4)对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。

(5)对于名称相近、包括外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。综合一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.处方的正文不包括

A.年龄

B.药品剂型

C.药品规格

D.药品数量

E.用药方法

答案:A

2.调剂的一般程序不包括

A.开方

B.计价

C.审方

D.发药

E.调配

答案:A

3.第二类精神药品每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者的处理方式应该是

A.延长至10日用量

B.延长至15日用量

C.延长至20日用量

D.延长至30日用量

E.处方用量可适当延长

答案:E

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。

4.中国法定的药物名称是

A.化学名

B.商品名

C.商标名

D.通用名

E.曾用名

答案:D

5.下列关于医疗用毒性药品的叙述中,正确的是

A.医疗用毒性药品就是毒品

B.医疗用毒性药品不能随意销毁

C.医疗用毒性药品可存放于普通仓库

D.医疗用毒性药品可以随意买卖

E.医疗用毒性药品应拆开内包装检查验收

答案:B

6.下列哪一项不是预防处方差错的防范措施

A.正确摆放药品

B.配齐一张处方的药品后再取下一张

C.如核对人发现调配错误,应与时更正,并取回正确药物

D.贴服药标签时应再次与处方逐一核对

E.确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者

答案:C

7.处方中“q.n”的中文意思是

A.每日一次

B.每小时

C.每晚

D.每晨

E.睡前

答案:C

8.关于临床营养支持叙述正确的是

A.

患者的营养状况不会影响疾病的治疗效果

B.营养支持不是危重患者的综合治疗措施之一

C.手术前给予营养支持不能降低手术并发症的发生率

D.手术前给予营养支持不能降低手术的死亡率

E.营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分

答案:E

9.药品贮藏库房的相对湿度应保持在

A.45%-60%

B.45%-75%

C.60%-75%

D.50%-75%

E.55%-75%

答案:B

10.关于中药饮片的储存与养护叙述不正确的是

A.中药饮片受潮后容易在细菌的作用下引起发霉变质

B.含盐多的中药材受潮后易泛潮

C.含脂肪较多的中药饮片若贮存不当,易出现酸败

D.干燥的空气易使一些中药失去其所含有的有机成分,出现碎裂、干枯

E.干燥的空气易使一些中药失去其所含有的水分,出现碎裂、干枯

答案:D

11.以下有关药品质量的环境因素的叙述中,最正确的是

A.接触空气可使某些药物发生变化

B.被污染的空气可使某些药物发生变化

C.空气中的氧气使某些药物发生氧化作用

D.除氧气以外,空气中的成分不会使药物发生变化

E.某些药物接触空气发生变化的主要原因是与空气中的氧气和二氧化碳发生反应

答案:E

影响药物质量的环境因素:空气中的氧气易使某些药物发生氧化作用而变质;二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。

12.药品的有效期是指

A.药品的期限

B.药品保持质量的期限

C.药品在储藏条件下能保持其质量的期限

D.药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限

E.药品在室温的条件下能保持其质量的期限

答案:D

13.药物安全性评价可分为

A.药动学评价和药效学评价

B.急性毒性试验和长期毒性试验

C.药剂学评价和临床评价

D.实验室评价和临床评价

E.动物实验和三期临床试验

答案:D

14.下述药师所给予的用药咨询,护士最需要的内容不是

A.药物稳定性

B.输液滴注速度

C.注射药物的生产厂家

D.输液中药物理化配伍变化

E.注射剂配制溶媒、溶解或稀释容积

答案:C

护士用药咨询内容:

1)药品剂量、用法;

2)注射剂配制溶媒、浓度;

3)输液滴注速度;

4)输液中药物稳定性;

5)输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌。

15.关于局部用软膏和霜剂的叙述正确的是

A.大部分局部用软膏和乳剂不仅具有局部功效,而且具有全身作用

B.在涂药前,不需清洗皮肤

C.软膏的油脂少,不易弄污衣服

D.某些含类固醇的药膏和乳剂在大量使用时会产生毒副作用

E.干性皮肤应用霜剂,它可以保持皮肤柔软

答案:D

16.《中华人民共和国药品管理法实施条例》将新药定义为

A.未曾在中国境内上市的药品按新药管理

B.未曾在中国境内上市销售的药品按新药管理

C.未曾在中国境内上市销售的药品,已上市药品改变剂型的按新药管理

D.未曾在中国境内上市销售的药品,已上市的药品改变给药途径的按新药管理

E.未曾在中国境内上市销售的药品,已上市的药品改变剂型、改变给药途径的按新药管理

答案:E

17.以下有关时辰节律与药代动力学的关系的叙述中,最概括的是

A.人体对药物的反应有节律性

B.多数脂溶性药物以早晨服用吸收较快

C.肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性

D.肾功能具昼夜节律性,在相应活动期肾功能较高

E.药物与血浆蛋白结合时间性变化只对高结合率药物(﹥80%)有显著的临床意义

答案:A

对人体来说,不仅正常的生理指标有节律性波动。如昼夜节律、月节律或年节律等,而且病理过程与机体对致病原或药物的反应也有节律性。

18.以下有关研究注射液配伍变化的目的的叙述中,最有实践意义的是

A.混合注射是临床上常采用的方法

B.混合注射组合的频度以2-5种药物为多

C.混合注射可减少注射次数,减轻患者痛苦

D.多种药物混合注射可能影响医疗质量,甚至威胁病人的生命质量

E.明确注射液配伍变化的原因

答案:E

研究注射液配伍变化的原因,防止配伍变化的产生对提高临床合理用药水平有重要指导意义

19.以下有关酶诱导作用的叙述中,最正确的是

A.口服安替比林后饮酒呈现双硫仑反应

B.甲苯磺丁脲合用巴比妥,降血糖作用减弱

C.咖啡因使用氨鲁米特,显示咖啡因毒性

D.苯妥英钠使用利福平,显示苯妥英毒性

E.抗凝血药合用扑米酮,抗凝作用增强,可导致出血

答案:B

20.关于药物药效学相互作用叙述正确的是

A.相加和协同都是效应增强,两者是相同的

B.相加的药效约等于两者的总和

C.协同即两药的共同作用,不如两者相加的速度

D.拮抗作用都不利于药物的治疗

E.协同作用一定好于拮抗作用

答案:B

21.以下有关ADR叙述中,属于病因学B类药物不良反应分类的是

A.与剂量有关

B.发生率高

C.死亡率不高

D.潜伏期较长

E.与用药者的特应性密切相关

答案:E

B类不良反应的发生与用药者体质(特应性)相关,具以下特点:1)与常规的药理作用无关。2)反应的发生与剂量无关;对同一敏感个体来说,药物(抗体)的量与反应强度相关。3)发生率较低。死亡率相对较高。

22.以下有关监测ADR的方法的叙述中,不正确的是

A.记录联结

B.记录应用

C.监测报告系统

D.集中监测系统

E.自愿呈报系统

答案:C

监测ADR的方法包括自愿呈报系统、集中监测系统、记录应用、记录联结。

23.妊娠期服用己烯雌酚,子代女婴至青春期后患阴道腺癌,属于

A.变态反应

B.继发反应

C.同类反应

D.特异质反应

E.C类药物不良反应

答案:E

C型药物不良反应,特点是非特异性,发病机制尚不清楚。多发生在长期用药后,发生率高,用药与反应发生没有明确的时间关系,潜伏期长,反应不可重现。包括致畸、致癌、致突变。

24.药品不良反应分为

A.轻度、重度两级

B.轻度、中度、重度三级

C.极轻度、轻度、中度、重度四级

D.轻度、中度、重度、极重度四级

E.极轻度、轻度、中度、重度、极重度五级

答案:B

25.我国规定上市五年之内的药品和列为国家重点监测的药品,报告

A.新的不良反应

B.严重的不良反应

C.罕见的不良反应

D.罕见和新的不良反应

E.有可能引起的所有可疑不良反应

答案:E

26.以下有关药源性疾病发生的原因的叙述中,最正确的是

A.患者因素

B.环境因素

C.医疗技术因素

D.医护人员的责任因素

E.药品质量和数量因素与人员因素

答案:E

药源性疾病发生的原因很多,亦很复杂:药品质量和数量因素;医疗技术因素。

27.某药品生产日期为20040906,有效期为3年,可使用到

A.2006年8月31日

B.2007年10月1日

C.2007年9月5日

D.2007年9月底

E.2006年9月1日

答案:C

28.胎盘药物转运的主要方式包括

A.被动转运、主动转运和特殊转运

B.被动转运、主动转运和自由转运

C.被动转运、主动转运和扩散转运

D.被动转运、主动转运和血液转运

E.被动转运、主动转运和梯度转运

答案:A

29.青霉素类药物按照药物妊娠毒性分级,属于

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.X级

答案:B

30.下列药物的乳汁分泌叙述不正确的是

A.

脂溶性低的药物易穿透生物膜进入乳汁

B.当分子量小于2000D时,乳汁中药物浓度接近母乳的血药浓度

C.乳母体内的游离药物浓度越高,则药物分子向高浓度扩散就越容易

D.乳母服药剂量大小和疗程长短,直接关系到乳汁中的药物浓度

E.分子量小,水溶性高的药物一般在乳汁中含量较高

答案:E

31.以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤的药物中,最正确的是

A.麦角胺

B.环孢素

C.苯妥英

D.泼尼松

E.溴化物

答案:C

32.不能达到预期的吸收效果,对新生儿治疗作用有限的给药方式是

A.口服给药

B.直肠给药

C.肌内或皮下注射

D.经皮吸收

E.静脉给药

答案:B

33.新生儿期应用某些药物可能产生特殊的不良反应,包括

A.胃肠道反应

B.皮疹

C.精神症状

D.呕吐

E.高胆红素血症

答案:E

34.以下有关儿童生理解剖方面的特点的叙述中,不正确的是

A.药酶活性不足

B.血浆中游离的胆红素过多

C.消化道通透性低,吸收率低

D.高铁血红蛋白还原酶活性低

E.胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡

答案:C

儿童生理特点是药酶活性不足、血浆中游离的胆红素过多、消化道通透性高、吸收率高(肠管道相对较长,消化道面积相对较大)、高铁血红蛋白还原酶活性低、神经系统发育不完善以致胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡。

35.以下有关探索老年人最佳的用药量的叙述中,不正确的是

A.用年龄和体重综合衡量,估算日用剂量

B.根据所测血药浓度制定个体化给药方案

C.根据肾内生肌酐清除率调整剂量(主要从肾脏排泄的药物)

D.根据年龄,50岁以后每增加一岁,药量应减少成人量的2%

E.半量法则,即初始时,只给成人量的一半,特别适合经肾脏排泄的药物

答案:D

根据年龄,50岁以后每增加一岁,药量应减少成人标准计量的1%。

36.关于老年人药物不良反应可能的表现叙述不正确的是

A.跌倒

B.皮疹

C.精神错乱

D.大小便失禁

E.反应迟钝

答案:B

37.急性中毒致瞳孔缩小的药物不是

A.阿片类

B.乌头碱

C.巴比妥类

D.毒扁豆碱

E.毛果芸香碱

答案:B

急性中毒致瞳孔缩小的药物有阿片类、巴比妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等

38.氟马西尼解救苯二氮卓类药物中毒的机制为

A.与受体结合

B.对抗抗胆碱能症状

C.与苯二氮卓类药物结合

D.阻止苯二氮卓类药物与受体结合

E.与苯二氮卓类药物竞争性结合受体

答案:E

39.阿片类药物中毒首选的拮抗剂为

A.纳洛酮和戊四氮

B.纳洛酮和尼可刹米

C.纳洛酮和烯丙吗啡

D.纳洛酮和阿托品

E.纳洛酮和士的宁

答案:C

40.关于患者因素导致药源性疾病的叙述不正确的是

A.不如实向医护人员反映过去的用药史

B.不遵照医嘱用药

C.多方就诊,造成大量重复用药

D.忽视个体化用药

E.片面根据药品宣传广告,擅自用药

答案:D

41.关于体育比赛兴奋剂的叙述中正确的是

A.指运动员禁用的药物

B.以达到提高比赛成绩目的的某些药物

C.能起到增强或辅助增强控制能力的作用

D.能起到增强或辅助增强自身体能的作用

E.以达到提高比赛成绩目的的某些生理物质

答案:A

42.下列感染没有抗菌药物联用指征的是

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.免疫缺陷者的重症感染

C.普通的细菌性上呼吸道感染

D.不能控制的感染性心内膜炎

E.病原菌对某些抗菌药物产生耐药性的感染

答案:C

43.喹诺酮类药物主要作用于细菌的

A.细胞壁

B.细胞膜

C.蛋白质

D.核酸

E.DNA回旋酶

答案:E

44.下列感染性疾病中,可以选择口服给予抗菌药物的是

A.轻症感染

B.重症感染

C.败血症

D.全身性感染

E.感染性心内膜炎

答案:A

45.细菌产生耐药性的途径不包括

A.药物不能到达其靶位

B.应用抗菌药物

C.细菌产生的酶使药物失活

D.菌体内靶位结构改变

E.代谢拮抗物形成增多

答案:B

46.下列头孢菌素类药物中,属于第三代头孢菌素的是

A.头孢噻吩

B.头孢哌酮

C.头孢克洛

D.头孢拉定

E.头孢唑林

答案:B

第三代头孢菌素有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮

47.氨基糖苷类抗菌药物引起的不良反应不包括

A.耳毒性

B.肾毒性

C.神经肌肉阻断作用

D.影响软骨关节生长

E.过敏反应

答案:D

48.下列药物中,不属于抗真菌药物的是

A.伊曲康唑

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.克林霉素

E.两性霉素B

答案:D

49.对于癫痫持续状态,可以首选静脉注射

A.苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.扑米酮

E.地西泮

答案:E

50.解热镇痛抗炎药物用于临床镇痛的主要优越性是

A.无成瘾性

B.无镇静作用

C.无成瘾性、无催眠作用

D.无催眠作用、无镇痛作用

E.无成瘾性、无镇静催眠作用

答案:E

51.对于儿科患者,解热镇痛抗炎药宜选用

A.萘普生

B.氨基比林

C.美洛昔康

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

答案:E

52.下列降压药物中,属于利尿剂的是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.吲达帕胺

D.肼屈嗪

E.硝普钠

答案:C

抗高血压药中属于利尿药的有氢氯噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利

53.进行皮肤试验之前若干天,必须停用一切抗组胺药物的原因是此类药物对过敏原物质的皮试反应有

A.激活作用

B.抑制作用

C.歧化作用

D.掩蔽作用

E.敏化作用

答案:B

54.下列抗组胺药物中,具有强力镇吐作用,可用于防止晕动病恶心和呕吐的药物是

A.氯苯那敏

B.苯海拉明

C.特非那定

D.氯雷他定

E.阿司咪唑

答案:B

55.关于奥利司他药理作用的叙述不正确的是

A.可通过减少食物脂肪的吸收,而使体重减轻

B.为局部作用的胃肠脂肪酶抑制剂

C.在常用剂量下,脂肪的吸收可被抑制30%

D.在肠道内可被代谢失活

E.口服后吸收利用度好

答案:E

56.以下有关综合方案治疗糖尿病的叙述中,不正确的是

A.完全依赖药物控制血糖

B.饮食控制、运动治疗和血糖监测

C.首先要保护和逆转胰岛B细胞功能

D.依据安全、有效、经济原则选择药物

E.尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗

答案:A

综合方案治疗糖尿病:饮食控制、运动治疗和血糖监测;保护和逆转胰岛B细胞功能;尽早采用药物(联合)治疗、胰岛素治疗;依据安全、有效、经济原则选择药物

57.下列药物中,以新型胃黏膜保护剂而实施消化性溃疡治疗的药物是

A.硫酸铝

B.丙胺太林

C.法莫替丁

D.泮托拉唑

E.恩前列素

答案:E

治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂是米索前列醇、恩前列素等前列腺素衍生物、替普瑞酮、硫糖铝、铋剂

58.未开瓶使用的胰岛素贮存条件为

A.冷冻

B.2-8℃冷藏

C.凉暗处

D.阴凉处

E.室温下

答案:B

59.小剂量碘剂适用于

A.长期内科治疗黏液性水肿

B.甲状腺功能亢进

C.克汀病

D.防治单纯性甲状腺肿

E.甲状腺功能亢进手术前准备

答案:D

60.关于灾害与急救药品管理措施中装备标准箱的叙述中,最重要的是

A.坚固

B.严密

C.便于搬运

D.药品互不挤压

E.内部结构紧凑合理

答案:D

药师小王今年成为某医院药剂科的一名正式员工,为使其能尽快独立工作,药剂科为其安排了岗前培训,其中包括为减少和预防差错的产生,药剂科特别制订的药品储存、处方调配和发药操作细则。

61.药师小王在给患者调配药品时,下列做法不正确的是

A.按照处方上药品顺序逐一调配

B.调配好一张处方后再调配下一张

C.对需特殊保存的药品加贴醒目标签

D.不需在每种药品上都加贴用法、用量等标签

E.核对后需签名或盖名章

答案:D

62.为了增强配方人员的注意力,应在容易发生差错的药品码放位置上加贴

A.标签

B.警示

C.醒目的标签

D.醒目的警示标签

E.醒目的彩色标识

答案:D

某高血压患者,男性,56岁。由于血压控制不好前来医院就诊,医师在其原有用药的基础上为患者开具了卡托普利联合降压。患者服用此药后出现了干咳症状,干咳为卡托普利常见的不良反应。几乎所有的药物都可以引起不良反应,不良反应有多种分类方法。医护人员的主动协作有利于药物不良反应监测报告制度的建立和发展。

63.卡托普利用于降压时出现的干咳症状,按照不良反应发生的原因与临床特征分类,属于药物的

A.过度作用

B.副作用

C.毒性

D.继发反应

E.特异质反应

答案:B

64.下列关于A类药物不良反应的叙述中,不正确的是

A.与药物的常规药理作用相关

B.与剂量相关

C.具有可预见性

D.发生率低

E.死亡率低

答案:D

65.目前,我国药物不良反应监测报告系统由

A.国家药品不良反应监测中心和省市级中心监测报告系统组成

B.国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成

C.国家药品不良反应监测中心和国家食品药品监督管理局组成

D.国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、国家食品药品监督管理局组成

E.国家食品药品监督管理局和省市级食品药品监督管理局组成

答案:B

二、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.急诊处方

B.普通处方

C.儿科处方

D.麻醉药品注射剂处方

E.第二类精神药品处方

66.所开具的药品一般不得超过7日用量的处方是

67.所开具的药品一般不得超过3日用量的处方是

68.每张处方开具的注射药品为1次常用量的处方是

69.每张处方所开具的药品不得超过7日常用量的处方是

答案:BADE

A.s.o.s

B.Sig

C.Sol.

D.Syr

E.star.!

(常用处方缩写词)

70.立即

71.用法

72.溶液剂

73.需要时

74.糖浆剂

答案:EBCAD

A.拒绝调配

B.不得调剂

C.按照有关规定报告

D.请处方医师确认或者重新开具处方

E.拒绝调剂,告知处方医师,应当记录,按照有关规定报告

75.药师审核处方后,认为存在用药不适宜时,最适当的做法是

76.药师发现严重不合理用药或者用药错误,最正确的做法是

77.药师应当凭医师处方调剂处方药品,对非经医师处方的药品,药师应

78.对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,药师应

79.药师收到非专用处方开具的麻醉药品处方,药师应

答案:DEBBB

A.聋哑儿

B.佝偻病

C.牙齿黑染

D.骨骼脱钙和生长障碍

E.骨骼和骨干过早闭合

80.小儿长期应用糖皮质激素可能会

81.小儿摄入过多含铁食物可能会

82.小儿应用性激素后可能会

83.小儿应用庆大霉素后可能会

84.小儿长期缺钙可能会

答案:DCEAB

A.首剂减半量

B.首剂加倍

C.口服用药

D.早晨一次顿服

E.舌下含服

85.临床上为了使药物达到最佳的治疗效果和最小的不良反应常采取的措施分别是,应用糖皮质激素治疗慢性顽固性哮喘

86.临床上为了使药物达到最佳的治疗效果和最小的不良反应常采取的措施分别是,应用哌唑嗪治疗高血压

答案:DA

A.第一代喹诺酮类

B.第二代喹诺酮类

C.第三代喹诺酮类

D.第四代喹诺酮类

E.第五代喹诺酮类

87.抗肠杆菌属、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌的是

88.抗大肠埃希菌、痢疾杆菌、克雷伯杆菌的为

89.抗革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(作用增强)的是

答案:BAC

A.普萘洛尔

B.氢氯噻嗪

C.赖诺普利

D.氨氯地平

E.可乐定

90.利尿药

91.血管紧张素转换酶抑制药

92.肾上腺素受体阻滞药

93.中枢性降压药

94.长效钙离子拮抗药

答案:BCAED

A.“反跳现象”

B.依赖性

C.停药综合征

D.戒断症状

E.耐受性

94.长期服用氢化可的松的患者,因诱发溃疡而被迫停药,停药后出现肌强直、关节痛、疲劳乏力、情绪消沉等反应。这种现象称为

95.某高血压患者应用普萘洛尔,2个月后,血压趋平稳,自行停药后,出现血压骤升的现象是

答案:CA

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.平衡

E.排泄

(老年人药动学方面的改变)

96.水分减少,脂肪组织增加,血浆白蛋白约减少20%

97.胃酸分泌减少,胃肠道蠕动减慢,影响药物的吸收速率,尤其是影响固体制剂的吸收

98.肾功能减退,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,特别是以原形从肾脏排泄的药物

99.分布容积减少(水溶性药物)、增(脂溶性药物)大或不

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