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文档简介

危急值报告记录本目录CONTENTS危急值报告制度危急值项目及范围危急值记录规范危急值处理及追踪培训与考核01CHAPTER危急值报告制度危急值是指某项或某类检查结果出现异常,提示患者可能处于生命危险的边缘状态,需要临床医生及时采取有效的干预措施。危急值定义根据不同的检查项目,危急值的范围也会有所不同,例如血钾低于2.8mmol/L、血糖低于2.8mmol/L等。危急值范围危急值定义

危急值报告流程发现危急值检验科工作人员在检查结果出来后,应立即核对检查结果,一旦发现有危急值,立即向相关临床科室发出危急值报告。接收报告临床科室医生在接到危急值报告后,应立即核实并确认,同时向患者家属通报情况,采取必要的紧急处理措施。处理与记录临床医生应立即对患者的病情进行评估,采取相应的治疗措施,并在病历中详细记录危急值报告及处理情况。负责日常检验工作的开展,及时发现并报告危急值。检验科工作人员临床科室医生医院管理部门负责接收并处理危急值报告,对患者采取相应的治疗措施。负责监督和检查危急值报告制度的执行情况,确保制度的落实和持续改进。030201危急值报告责任人02CHAPTER危急值项目及范围血糖血钾血钙血氨检验科危急值项目01020304低于2.2mmol/L或高于22.2mmol/L。低于2.5mmol/L或高于6.0mmol/L。低于1.75mmol/L或高于3.375mmol/L。高于180μmol/L。急性颅内出血。主动脉夹层。肺动脉栓塞。急性肠梗阻。01020304放射科危急值项目急性心包填塞。胎儿严重畸形。腹腔内出血。胎盘早剥。超声科危急值项目02030401心电科危急值项目室性心动过速。心室颤动。心脏停搏。ST段抬高或压低大于2.0mv。03CHAPTER危急值记录规范处理措施记录针对危急值的处理措施,包括采取的医疗操作、用药等。报告医生记录报告医生的姓名,以便追踪和确认。报告时间记录检测报告的时间,确保及时发现并处理危急值。患者基本信息包括姓名、性别、年龄、住院号、科室等。危急值项目及结果详细记录检测项目、正常参考范围以及实际检测结果。记录内容采用表格形式,将基本信息、危急值项目及结果、报告时间、报告医生、处理措施等列明,方便查阅。字体清晰,易于阅读,避免涂改。使用标准格式填写记录,确保信息完整、准确。记录格式根据医院规定和临床需求,定期或实时记录危急值报告。对于特定患者或特定检测项目,根据需要增加记录频次,以便及时发现和处理异常情况。定期对记录本进行整理和归档,确保信息的完整性和可追溯性。记录频次04CHAPTER危急值处理及追踪通知相关医护人员立即通知负责患者的医护人员,确保他们能够迅速到达患者身边进行救治。采取必要的急救措施根据危急值的类型,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血等。立即启动紧急处理流程一旦发现危急值,立即启动紧急处理流程,确保患者得到及时救治。紧急处理措施03及时反馈给相关部门将处理结果及时反馈给相关部门,以便对危急值报告制度进行持续改进。01持续监测患者情况在紧急处理过程中,持续监测患者情况,确保患者生命体征稳定。02记录处理过程和结果详细记录危急值处理的过程、采取的措施以及处理结果,为后续分析提供依据。追踪与反馈123根据追踪与反馈的结果,分析危急值报告制度存在的问题和不足之处。分析危急值报告制度存在的问题针对存在的问题,制定相应的改进措施,优化危急值报告制度。制定改进措施对医护人员进行培训,提高他们对危急值报告制度的认识和应对能力。培训医护人员持续改进与优化05CHAPTER培训与考核培训应包括危急值报告制度、危急值报告流程、危急值项目及范围、报告单填写要求等方面的内容。培训对象应包括全体医护人员,特别是新入职医护人员、进修生、实习生等,确保他们熟悉并掌握危急值报告的相关知识和技能。培训内容与对象培训对象培训内容考核标准考核标准应包括对危急值报告制度的了解程度、报告流程的掌握情况、报告单填写是否规范、报告是否及时等方面的要求。考核方法考核方法可以采用笔试、模拟操作、现场抽查等方式进行,确保考核结果客观、公正。考核标准与方法持续培训医疗机构应定期组织危急值报告制度的培训和考核,对于不

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