临床医学检验考试技术(师)练习题及答案9-2023-背题版

试题说明

本套试题共包括1套试卷

每题均显示答案和解析

临床医学检验考试技术（师）练习题及答案9（500题）

临床医学检验考试技术（师）练习题及答案9

L［单选题］下列（）不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A）应坚持治疗与预防相结合，以预防为主

B）应坚持城市与农村相结合，以城市为主

C）应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

D）应坚持基础与应用相结合，以应用为主

答案:B

解析：

2.［单选题］AML-M2b型白血病可伴发的特殊染色体改变是

A）inv（16）

B）t（8：21）

C）t（9；22）

D）t（15；17）

E）费城（Ph"）染色体

答案:B

解析:AML-M2b型白血病可伴发的特殊染色体改变是t（8：21）o

3.［单选题］肝素用于抗凝治疗的最佳浓度是

A）0.lU/ml

B）0.2~0.5U/ml

C）2-5U/ml

D）l-2U/ml

E）2〜3U/ml

答案:B

解析：在APTT为正常对照值的1.5〜2.5倍时，血浆肝素浓度为0.2〜0.5U/ml。因此，这种浓度的肝素

是治疗的最佳选择，本题正确答案是A。

4.［单选题］葡萄球菌A蛋白

A）存在于细胞质中

B）是半抗原

C）无种属特异性

D）是完全抗原

E）多数金黄色葡萄球菌无该抗原

答案:D

解析：葡萄球菌A蛋白为完全抗原，有种属特异性，无型特异性，结合在细胞壁的黏肽部分具有抗吞

噬作用，90%以上的金黄色葡萄球菌菌株有此抗原。

5.［单选题］凝血时间测定主要用以反映（）

A）外源性凝血系统的凝血功能

B）内源性凝血系统的凝血功能

C）纤维蛋白溶解系统状态

D）抗凝血系统功能

E）纤维蛋白溶解系统抑制物含量

答案:B

解析:凝血时间测定是测定血液离体后，xn因子被异物表面所活化，在血小板因子及Ca

2+

的参与下，经过一系列反应生成纤维蛋白而凝固，即为凝血时间。用以反映内源性凝血系统的凝血

功能。

6.［单选题］M

6

型白血病的红血病期骨髓象出现"红血病裂孔"现象是因为

A）早幼粒细胞阶段缺如

B）中幼粒细胞阶段缺如

C）原始红细胞阶段缺如

D）早幼红细胞阶段缺如

E）中幼红细胞阶段缺如

答案:E

解析：所谓的"红细胞裂孔现象"实际是红白血病患者的外周血分类，结果只有较早阶段的幼稚红细胞

和较晚阶段的接近成熟的红细胞，而中间阶段的红细胞缺失的现象。

7.［单选题］白喉棒状杆菌生物学特性叙述正确的是

A）美蓝染色菌体着色均匀

B）革兰阴性杆菌

C）菌体着色不均，有异染颗粒

D）革兰阳性杆菌，一端有芽胞

E）革兰阳性杆菌，中间有芽胞

答案:C

解析：白喉棒状杆菌染色着色不均，有异染颗粒。

8.［单选题］肺钩体病的主要传染源是（）

A）褐家鼠

B）猪

C）黑线姬鼠

D）蛇

E）鸡

答案:C

解析：

9.［单选题］具有黏附玻璃或塑料表面特性的细胞是

A）T细胞

B）B细胞

C）粒细胞

D）单核细胞

E）血小板

答案:D

解析:单核细胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性。

10.［单选题］有关沙雷菌属的特性中，哪一项不正确

A）触酶强阳性

B）具周鞭毛

C）氧化酶强阳性

D）革兰阴性杆菌

E）无芽胞

答案:C

解析：

1L［单选题］尿素分解试验可鉴别

A）痢疾志贺菌和伤寒沙门菌

B）大肠埃希菌和伤寒沙门菌

C）摩根菌和痢疾志贺菌

D）摩根菌和普通变形杆菌

E）普通变形杆菌和奇异变形杆菌

答案:C

解析：普通变形杆菌、奇异变形杆菌、摩根菌尿素试验均阳性，大肠埃希菌、痢疾志贺菌、伤寒沙门

菌尿素试验均阴性，故尿素试验可鉴别摩根菌和痢疾志贺茵。

12.［单选题］幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为

A）细胞外铁

B）铁粒幼红细胞

C）环铁幼红细胞

D）铁粒红细胞

E）以上都不正确

答案:C

解析：细胞外铁是指骨髓小粒中的铁；细胞内铁包括铁粒幼红细胞、环铁幼红细胞及铁粒红细胞。环

铁幼红细胞是指幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，围绕核周1/2以上者。

13.［单选题］关于免疫的概念，正确的说法是

A）机体抗感染的过程

B）机体识别和排除抗原性异物的过程

C）机体清除自身突变细胞的能力

D）机体清除自身衰老死亡的细胞的过程

E）机体对病原微生物的防御过程

答案:B

解析：

14.［单选题］关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是

A）RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B）RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

C）95%以上的缺铁性贫血RDW正常

D）RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

E）轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

答案:C

解析：

15.［单选题］人体患伤寒后的血清抗体变化，叙述不正确的是

A）IgM类0抗体消失后不易受伤寒等病原菌的非特异抗原刺激而重新出现

B）IgM类0抗体出现较早，持续约半年

C）IgG类H抗体消失后易受非特异抗原刺激而重新出现

D）IgG类H抗体出现较早，持续约半年

E）0与H抗体在体内的消长情况不同

答案:D

解析：

16.［单选题］共用题干患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力

，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2T,门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压

12/8kPa（90/60mmHg）,脉率120次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（一

）,肝肋下2cm,脾肋下8cm,质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验

：RBC220*1010/L（220万/mm3）,WBC2.0*109/L（2000/mm3）,血小板5.0*1010/L（5万

/mm3）,Hb40g/L（4.Og/dl）,A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病

□问题：患者全血性贫血的原因主要是

A）无鞭毛体可破坏血细胞

B）前鞭毛体可破坏血细胞

C）脾功能亢进

D）骨髓造血功能受抑制

E）无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞

答案:C

解析:杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内，骨髓穿刺

最为常用，因此骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体即可确诊。

贫血是黑热病重要症状之一，血液中红细胞、白细胞及血小板都减少，即全血象减少，这是由于脾

功能亢进，血细胞在脾内遭到大量破坏所致。此外，免疫溶血也是产生贫血的重要原因。

17.［单选题］患者，男性，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈

持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/分

,呼吸32次/分；心肺检查(-),全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B超示肝脾大

,胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9X10

9

/L.AST211U/L.BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L0该患者的诊断应为

A)急性肠梗阻

B)消化道穿孔

C)急性胆囊炎

D)急性胰腺炎

E)急性阑尾炎

答案:D

解析：1.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。2.当怀疑急性胰腺

炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察，淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀

粉酶升高，会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血

淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉aT,4糖昔键，对分支上a-

1,6糖昔键无作用。4.淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病

、肾功能不全等。

18.［单选题］Phi(6)小体染色可辅助鉴别M

2a

与

A)M

0

B)M

1

OALL

D)CLL

E)MDS

答案:C

解析：原始和幼稚粒细胞内可出现Phi(6)小体，对急性粒细胞白血病有诊断意义，并借以与急性淋

巴细胞白血病鉴别。

19.［单选题］慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是

A)嗜碱性粒细胞增高

B)NAP染色积分减低

0骨髓原始细胞＞20%

D）外周血原始细胞＞20%

E）白血病裂孔现象

答案:A

解析：急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞

性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。

20.［单选题］试带法测尿酮体主要检测

A）乙酰乙酸

B）羟丁酸

C）丙酮

D）戊酮

E）a-羟丁酸

答案:A

解析：试带法测尿酮体主要检测乙酰乙酸。

21.［单选题］与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是

A）电位梯度的不连续性

B）凝胶层的不连续性

C）蛋白质分子大小

D）缓冲液离子成分的不连续性

E）pH的不连续性

答案:C

解析：

22.［单选题］传染性单核细胞增多症患者血中存在嗜异性抗体，该抗体属于

A）IgA

B）IgD

OlgE

D）IgG

E）IgM

答案:E

解析：传染性单核细胞增多症患者血中存在嗜异性抗体，该抗体属于IgM,能使绵羊和马的红细胞凝

集，故又称嗜异性凝集素。

23.［单选题］下列关于胆固醇的描述哪项是错误的

A）小肠是合成胆固醇的主要场所

B）乙酰CoA是合成胆固醇的原料

C）胆固醇具有环戊烷多氢菲结构

D）胆固醇是合成胆汁酸的前体

E）HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶

答案:A

解析：胆固醇是类固醇中的一种。血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种，前者约占70%,后者

占30吼人体胆固醇除来自于食物以外，还可在体内由乙酰辅酶A在肝内合成，提供内源性胆固醇的

90%o

24.［单选题］下列疾病的溶血实验结果错误的是

A）PNH发作时血浆游离血红蛋白升高

B）Rous实验阳性见于慢性血管内溶血

C）血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带

D）G6PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高

E）遗传性球形红细胞增多症红细胞脆性增高

答案:D

解析：

25.［单选题］关于上皮细胞炎症反应，错误的描述是

A）柱状上皮炎症反应以纤毛柱状上皮细胞改变较为明显

B）急性炎症以退化变性和坏死为主

C）鳞状上皮细胞炎症反应主要是细胞核的改变

D）慢性炎症以增生、再生和化生为主

E）病毒感染不引起上皮细胞形态改变

答案：E

解析：

26.［单选题］Ficoll的分离原理是

A）磁性吸附

B）抗原抗体免疫学反应

C）单次差速密度梯度离心分离法

D）透析

E）层析

答案:C

解析:Ficoll分离液法主要用于分离外周血中的单个核细胞，是一种单次差速密度梯度离心的分离法

27.［单选题］尿中胆红素主要来自

A）脂肪的代谢产物

B）血红蛋白中珠蛋白的代谢产物

C）铁蛋白的代谢产物

D）吓琳的代谢

E）白细胞的代谢产物

答案:B

解析:胆红素主要由衰老的红细胞在肝、脾和骨髓等单核-吞噬细胞系统内降解而产生。当血中胆红

素增高，超过肾阈值时，胆红素从尿中排出，尿胆红素试验呈阳性反应。

28.［单选题］属尿干化学分析的是

A）尿葡萄糖氧化酶法

B）尿比密折射仪法

C）尿蛋白考马斯亮蓝法

D）尿蛋白加热醋酸法

E）尿胆红素哈里森法

答案：A

解析：

29.［单选题］以下关于浅部真菌描述错误的是

A）糠秋马拉色菌主要引起皮肤表面感染，着色真菌和抱子丝菌可引起皮下组织感染

B）花斑癣病原菌培养应将皮肤鳞屑接种于含菜籽油的培养基

C）裴氏着色真菌、卡氏枝抱霉、疣状瓶霉都属于着色真菌

D）申克袍子丝菌是二相性真菌，在25〜28℃呈酵母相，在37C呈菌丝相

E）申克抱子丝菌主要经破损皮肤接触感染，少数患者因呼吸道吸入感染

答案:D

解析：申克匏子丝菌是二相性真菌，在25〜28C呈菌丝相，在37℃呈酵母相。

30.［单选题］在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感

A）ALT

B）ALP

C）GGT

D）ALP

E）LD

答案:A

解析:ALT虽不特异，但是最敏感的指标，有设的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

31.［单选题］检查痰液中结核分枝杆菌最常用的染色方法是

A）革兰染色

B）抗酸染色

C）H-E染色

D）巴氏染色

E）Wright染色

答案:B

解析：分枝杆菌的涂片检查常用抗酸染色的方法。

32.［单选题］半固体穿刺保存法应加入的液体石蜡高度约

A）0.5cm

B）1.5cm

C）1cm

D）2cm

E）2.5cm

答案:C

解析:在半固体穿刺培养物上面覆盖灭菌的液体石蜡，一方面可防止因培养基水分蒸发而引起菌种死

亡，另一方面可阻止氧气进入，以减弱其代谢作用，通常该保存法应加入的液体石蜡高度约1cm。若

不够此高度，则常会引起斜面抽干现象。

33.［单选题］患者，女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规

：WBC（++）,RBC10个/HP,尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6X10

9

/L,N75%o该患者最可能的诊断是

A）败血症

B）菌血症

C）上呼吸道感染

D）急性肾盂肾炎

E）急性腹膜炎

答案:D

解析：1.本题要点为急性肾盂肾炎诊断，根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿WBC增高，尿蛋白

阳性，首先考虑急性肾盂肾炎诊断。2.尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂

肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

34.［单选题］感染钩端螺旋体的主要途径是

A）垂直传播

B）动物叮咬

C）接触疫水

D）呼吸道吸入

E）使用血液制品

答案:C

解析:钩体病是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源性疾病。鼠类和猪是最常见的储存宿主，人类

感染途径是接触了疫水。

35.［单选题］成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项

A）白细胞计数V3X10

9

/L,中性粒细胞绝对值VI.8X10

9

/L

B）白细胞计数V2X10

9

/L,中性粒细胞绝对值V0.5X10

9

/L

C）白细胞计数V2.5X10

9

/L,中性粒细胞绝对值VI.5X10

9

/L

D）白细胞计数V1.5XX10

9

/L,中性粒细胞绝对值V0.8X10

9

/L

E）以上都不正确

答案：B

解析：白细胞减少症是由于各种病因引起的外周血白细胞持续低于正常值（成人4X10

9

/L）的一组综合征。当中性粒细胞绝对数低于2X10

9

/L时称粒细胞减少症；低于0.5X10

9

/L时称为粒细胞缺乏症。

36.［单选题］比率高可减少误诊的真阴性标志是

A）诊断敏感度

B）诊断特异度

C）诊断指数

D）预检值

E）似然比

答案:B

解析:诊断特异度是真阴性的标志，诊断特异度高可减少误诊。

37.［单选题］目前评价肾浓缩稀释功能最好的指标是

A）比密

B）有效渗透压

C）尿渗量

D）自由水清除率

E）电导率

答案:D

解析：

38.［单选题］不属于正常前列腺液可见成分的是

A）卵磷脂小体

B）红细胞

0白细胞

D）滴虫

E）精子

答案:D

解析：显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形、大小不等的卵磷脂小体

o正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般

39.［单选题］B淋巴细胞的哪个分化阶段能够合成和分泌抗体

A）前B细胞

B）不成熟B细胞

C）成熟B细胞

D）活化B细胞

E）浆细胞

答案:E

解析:B细胞活化后，转化为浆细胞，分泌抗体，执行体液免疫功能。

40.［单选题］影响抗原抗体反应的因素有

A）电解质

B）pH

C）温度

D）适当振摇

E）以上全是

答案:E

解析：

41.［单选题］精液中白细胞

A）前列腺炎

B）精囊炎

C）附睾炎

D）睾丸肿瘤

E）正常人

答案:E

解析：正常精液中白细胞

42.［单选题］结核菌素试验的原理是

A）I型超敏反应

B）n型超敏反应

C）III型超敏反应

D）IV型超敏反应

E）毒素与抗毒素的中和反应

答案:D

解析:结核菌素试验主要是用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验，对诊断活动性结核病

和测定机体细胞免疫功能有参考意义。

A）肺炎支原体

B）人型支原体

C）解腺腺原体

D）穿通支原体

E）生殖器支原体正确答案：C

解眠月尿原体能够利用尿素作为能源，分解尿素产碱。

43.［单选题］间接血凝可检测的是

A）直接抗ABO系统抗原

B）不完全红细胞凝集素

C）直接致敏红细胞上的抗原

D）直接抗Rh抗原

E）白细胞表面抗原

答案:B

解析：血凝试验又称为Coombs试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种方法。它分为直接Coombs试

验和间接Coombs试验，直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体而间接试验的目的是检查血

清中存在游离的不完全抗体。

44.［单选题］关于丙型肝炎，下列描述正确的是

A）HCV-Ab不是保护性抗体

B）丙肝病毒只能是经血液传播

C）丙肝病毒是DNA病毒

D）血清中HCV-Ab（+）提示丙肝病毒现症感染

E）人类对HCV病毒普遍易感

答案:A

解析:HCV-Ab对人体不具有保护性。

45.［单选题］下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A）DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血

B）在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少

C）在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成

D）巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50%的病例

E）红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

答案:B

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

46.［单选题］患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清

IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L0X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可

能的临床诊断为

A）原发性巨球蛋白血症

B）多发性骨髓瘤

C）淀粉样变性

D）冷球蛋白血症

E）一过性的单克隆丙种球蛋白病

答案:B

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g/L,高于正常，X线检查

也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤

o2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

47.［单选题］立克次体与支原体的区别是

A）为原核细胞型微生物

B）有两种类型核酸

C）人工培养基生长

D）二分裂繁殖

E）对抗生素敏感

答案:C

解析:原核细胞型微生物、有两种类型核酸、二分裂繁殖、对抗生素敏感均为立克次体与支原体的共

同特点。支原体可在人工培养基中生长，而立克次体为专性细胞内寄生，不能在人工培养基中生长

48.［单选题］以下不是临床微生物检验的思路与原则的是

A）确保临床标本可靠

B）全面了解机体正常菌群

C）保证检验质量

D）加强与临床联系

E）提高人类健康水平

答案:E

解析：临床微生物检验的思路与原则是确保临床标本可靠；全面了解机体正常菌群；保证检验质量

,快速准确提供信息；微生物学定性、定量和定位分析，并结合病情；加强与临床联系。

49.［单选题］不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）

A）阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B）G-6-PD缺乏

C）异常血红蛋白病

D）遗传性球形红细胞增多症

E）以上都是

答案:A

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是后天获得的红细胞膜的因素所致。

50.［单选题］男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院

o病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺

炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌

,气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸

出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。患者治疗应首选

A）青霉素

B）第三代头抱菌素+氨基糖谷类抗生素

C）第三代头袍菌素

D）大环内酯类抗生素+利福平

E）异烟肿、乙胺丁醇、利福平联用

答案：D

解析：1.嗜肺军团菌常规染色不易着色。患者脓痰革兰染色阴性结果，这表明肺炎与支原体、衣原体

、嗜肺军团菌或病毒感染有关。军团病主要发生于那些患有潜在疾病，特别是免疫功能低下和有心

肺疾病的人群中，最常见的危险因素包括：年龄的增大、吸烟、慢性梗阻性肺病、气管插管和毛发

细胞性白血病等。在本病例中，患者烟瘾严重，伴有肺气肿。对军团病的确诊是从气管引流物中分

离培养出嗜肺军团菌，可见，气管引流物是最好标本，其检出率为90%,相比之下，痰液标本检出率

为70%。对急性和恢复期患者的血清进行抗体检测也常用于军团病的诊断。2.嗜肺军团菌为胞内寄生

菌。自由活动的阿米巴虫和纤毛虫通过提供军团病菌生长所需的营养而促进其生长。当寄生虫存在

于水管设施中时，军团菌将会繁殖到很高的浓度，而当水中没有寄生虫时，军团病菌生长很差。

3.嗜肺军团菌感染常用红霉素治疗，对治疗反应迟缓的可合用利福平。另外，这两种药物也可分别

与一种新型大环内酯类药物、复方新诺明、四环素或强力霉素配合使用。免疫力正常的患者用四环

素治疗10~14天见效，免疫力低下的患者可能需要更长的时间治疗。大多数有免疫力的患者对治疗很

敏感，但是，患有严重潜在疾病的患者死亡率可达50虬通常治疗失败是由于诊断不及时而延迟了治

疗。4.至今尚无有效的军团菌疫苗。预防应强调水源的管理，包括对人工管道系统的消毒处理。

51.［单选题］29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大外周血白细胞偏低，起病后

曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是

A）肥达反应

B）血培养

C）尿培养

D）粪便培养

E）骨髓培养

答案:E

解析:结合血液病学的相关诊断条件，题中涉及患者应首选骨髓培养。

52.［单选题］下列关于清蛋白的描述，错误的是

A）在pH7.4的环境中带负电荷

B）正常情况下可完全从肾小球滤过

C）在血浆中含量最多的蛋白质

D）当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿

E）醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%〜68%

答案:B

解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷

,可阻挡对同样在血浆pH7.35〜7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。

53.［单选题］红细胞镰变试验所用试剂是

A)Na2S205

B)Na2S02

C)Na2S302

D)ASO

E)NaOH

答案:A

解析：红细胞镰变试验所用试剂是偏重亚硫酸(Na2s205)。

54.［单选题］关于血浆白蛋白表述错误的是

A)等电点在4.7左右

B)是带负电荷较多的离子

C)能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子

D)能运载水溶性好的物质

E)能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等物质

答案:D

解析：血浆白蛋白特点有等电点在4.7左右，是带负电荷较多的离子，能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正

离子，能运载脂溶性的物质如胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等物质。

55.［单选题］正常人脑脊液压力的参考范围是

A)80〜180mmHg

B)100〜220mmHg

C)100〜200mmH

2

0

D)50~150mmHg

E)80~180mmH

2

0

答案:E

解析：

56.［单选题］酶法分析优于传统的化学法不包括

A)准确性

B)精密度

C)灵敏度

D)线性范围

E)抗干扰

答案:E

解析:酶法分析在准确性、精密度、灵敏度和线性范围优于传统的化学法。

57.［单选题］液氮保存和复苏细胞的基本原则是

A）快冻慢溶

B）慢冻慢溶

0自然溶冻

D）慢冻快溶

E）快冻快溶

答案:D

解析：

58.［单选题］在放射免疫分析中常用至URAI标准曲线，可用来

A）校正计数器（counter）

B）推算试样中所含样品的浓度或含量

C）做质控

D）追踪试样的变化

E）鉴定核素的放射化学纯度

答案:B

解析：剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度（量

）可从标准曲线上查得。

59.［单选题］脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过

A）100X10

6

/L

B）150X10

6

/L

C）200X10

6

/L

D）250X10

6

/L

E）300X10

6

/L

答案:E

解析：当脑脊液白细胞超过300X10

6

/L时，可呈浑浊。

60.［单选题］抗病毒活性测定法可用于检测下列哪项细胞因子

A）CSF

B）IL

OTNF

D）IFN

E）TGF

答案:D

解析：

61.［单选题］阴道毛滴虫的传播途径是

A）血液传播

B）经空气传播

C）经口误食

D）直接和间接接触感染

E）昆虫叮咬

答案:D

解析：阴道毛滴虫的传播主要是通过人与人之间的直接或间接接触而传播。

62.［单选题］糖尿病早期肾损害的敏感指标是

A）尿微量清蛋白

B）B

2

微球蛋白

C）本-周蛋白

D）al微球蛋白

E）尿补体C3

答案:A

解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平，常规试带法可检出的范围，尤其当清蛋白的排

泄率持续超过20ug/min。常作为糖尿病早期胃损害的敏感指标。

63.［单选题］对特异性酯酶绿乙酸AS-D蔡酚酯酶染色法描述错误的是

A）急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞呈阴性

B）急性粒细胞白血病时，原始粒细胞和幼稚粒细胞均呈一定程度阳性

C）急性粒-单白血病时，部分白血病细胞呈阳性

D）急粒时，成熟粒细胞酶活性升高

E）急单时，白血病细胞呈阴性

答案:D

解析：

64.［单选题］下列关于军团菌的叙述中正确的是（）

A）B-内酰胺酶试验阴性

B）内酰胺酶试验阳性

C）马尿酸水解试验阴性

D）普通培养基上即可生长

E）细菌培养为主要检测手段

答案:B

解析：

65.［单选题］关于外周血检查有核红细胞叙述正确的是

A）正常成人外周血涂片中偶见

B）1周之内婴儿血涂片中仅可见到少量

0外周血涂片中出现常表示红系增生减低

D）巨幼红细胞贫血外周血涂片中罕见

E）急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

答案：B

解析：1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞。

66.［单选题］男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出

现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。实验室

最好的确诊方法是

A）皮肤刮拭法

B）手术探查

C）用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检

D）透明胶纸法

E）免疫学检查

答案:C

解析：1,疥螭寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处，婴儿可

累及全身。疥蜻的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌蜻挖掘隧道所致；二是超敏反应，由

疥螭的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对

称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为

甚，影响睡眠和健康。2.疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥蜻，或镜

下找到疥蜻或虫卵即可确诊。3.疥蜻常用治疗药物有0.5Q10%的硫磺软膏、10%苯甲酸节酯、10%优

力肤霜等。

67.［单选题］诊断心肌梗死，最特异的生化标志物是

A）CK

B）AST

OLD

D）肌红蛋白

E）心肌肌钙蛋白

答案:E

解析：由于cTnT和cTnl与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗

原性，故它们的特异性要明显优越。

68.［单选题］对副流感病毒叙述正确的是

A）单正链RNA

B）单链RNA

C）单链DNA

D）单负链RNA

E）双链DNA

答案:D

解析：副流感病毒属于单负链核糖核酸病毒，直径只有150〜300nm,属于副黏液病毒科。

69.［单选题］II型超敏反应又称

A）速发型超敏反应

B）迟发型超敏反应

C）细胞毒型超敏反应

D）免疫复合物型超敏反应

E）Arthus反应

答案:C

解析：自身组织细胞表面抗原与相应抗体（IgG、IgM）结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，引

起细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫答应，即为H型变态反应，又称为细胞毒型超敏反应，或

细胞溶解型超敏反应。

70.［单选题］患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而

就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌肝正常，泌尿系统影像

学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650umol/L,则患者可能患有

A）高血压

B）痛风

C）肾结石

D）急性肾炎

E）风湿性关节炎

答案：B

解析：痛风使喋吟代谢失调所致，血清尿酸可明显升高，所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的

临床表现：无症状高尿酸血症期，急性痛风关节炎，临界间痛风。患者踝关节疼痛是痛风的临床表

现之一，与运动无关。

71.［单选题］不属于抗原抗体反应的是

A）凝胶电泳技术

B）协同凝集试验

C）单向扩散试验

D）补体结合试验

E）淋巴母细胞转化试验

答案:E

解析:抗原抗体反应目前临床应用的主要有沉淀反应、凝集反应、补体参与反应、中和反应、标记免

疫的抗原抗体反应。

72.［单选题］男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2X10

12

/L,血红蛋白80g/L,MCV120fhMCH41pgo诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合

该病的骨髓象改变

A）骨髓增生明显活跃，红系占40%

B）红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

C）粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

D）亚铁氟化钾染色示骨髓外铁增加

E）巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

答案:B

解析：巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈"核幼质老”的特点。

73.［单选题］下列关于流感病毒对外界环境抵抗力的描述，错误的是

A）不耐热，56℃、30分钟被灭活

B）耐低温，-7（TC可长期保存

C）不耐干燥，低温真空干燥下易失活

D）对紫外线敏感

E）对甲醛，乙醛等化学药物敏感

答案:C

解析：流感病毒不耐热，56（30分钟被灭活，一70（可长期保存，对紫外线以及对甲醛、乙醒等化学

药物敏感。

74.［单选题］不属于机会致病原虫的虫种是

A）刚地弓形虫

B）蓝氏贾第鞭毛虫

C）隐泡虫

D）卡氏肺袍虫

E）间日疟原虫

答案：E

解析：间日疟属于强致病性寄生虫病。

75.［单选题］乙肝病毒存在的直接标志是

A）HBsAg

B）HBeAg

OHBcAg

D）HBcAb

E）HBeAb

答案:C

解析：乙肝病毒存在的直接标志是HBcAg。

76.［单选题］患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时人院

,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死，此时最具特征性的实验室改变

是

A）血清LDH水平增高

B）血清AST水平增高

C）血清ALT水平增高

D）血清CK-MB水平增高

E）血清肌红蛋白减少

答案：D

解析:CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

77.［单选题］疟原虫的主要感染方式为

A）接触传播

B）雌按蚊叮咬人时，卵囊进入人体

C）由雌按蚊叮咬，子抱子随唾液

D）输血传播

E）雌按蚊叮咬时，子抱子主动钻入皮肤

答案:C

解析：

78.［单选题］立克次体感染人类的主要传播途径是

A）粪-口途径

B）哺乳动物排泄物

C）家禽排泄物

D）患者分泌物

E）节肢动物叮咬

答案:E

解析：

79.［单选题］免疫自稳功能指的是

A）识别和清除自身衰老残损组织和细胞的功能

B）排斥微生物侵袭的能力

C）排斥外源性抗原的能力

D）排斥异体组织的能力

E）杀伤和清除异常突变细胞的功能

答案:A

解析：免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自稳、免疫监视。免疫防御指机体排斥微生物的侵袭及其

他外源性抗原异物的能力；免疫自稳指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，借以维

持正常内环境稳定；免疫监视指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体借以防止、监视和抑制

恶性肿瘤在体内生长。

80.［单选题］采用一点法测定的项目是

A）CK

B)LD

OALT

D)Glu

E)AST

答案:D

解析：临床血清酶测定都采用速率法，体内代谢物测定常采用一点法，即终点法。

81.［单选题］多数专业医师认为，肾性血尿的变形红细胞应

A)290%

B)270%

0260%

D)250%

E)N80%

答案:E

解析：

82.［单选题］患者，男性，70岁。体检中发现血样样本呈乳白色混浊。电泳显示深B带和深前B带

,甘油三酯测定为9.37mmol/L,胆固醇测定为27.31mmol/L。该型的实验室检查特点为

A)胆固醇明显增加，甘油三酯正常；冰箱放置过夜后，血清透明

B)胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加；冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈

C)胆固醇稍高，甘油三酯增高；冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白

D)胆固醇增高，甘油三酯稍高；冰箱放置过夜后，血清浑浊

E)胆固醇正常，甘油三酯稍高；冰箱放置过夜后，血清透明

答案：D

解析：电泳显示深p带和深前p带，提示为11b型。

83.［单选题］地中海贫血的诊断依据是

A)血红蛋白电泳

B)网织红细胞增高

C)骨髓中红系增生活跃

D)周围血中有幼红细胞

E)周围血中有靶形红细胞

答案:A

解析：

84.［单选题］细菌鞭毛抗原需用下列何种方法进行处理

A)0.3%飞.5%甲醛

B)0.3%"0,5%戊二醛

C)0.5犷0.8%甲醛

D)0.2%"0.4%戊二醛

E)0.l%~0.3%甲醛

答案:A

解析：细菌抗原一般是液体或固体培养后，经集菌后处理所得。有的还需要特殊处理，如鞭毛抗原需

要0.3%~0.5%甲醛处理,菌体抗原需要加温100℃2~2.5小时。

85.［单选题］一份浆膜腔液化验结果为：外观（黄色）、浊度（清）、Rivalta（-）、比重

（1.015）、有核细胞数（0.07X10

9

/L）o该份标本为

A）非炎性漏出液

B）脓性渗出液

C）浆液性渗出液

D）血性渗出液

E）胆汁性渗出液

答案:A

解析：外观（黄色）、浊度（清）、Rivalta（-）、比重（1.015）、有核细胞数（0.07X10

9

/L）等指标符合非炎性漏出液的等点。

86.［单选题］检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和

A）原始红细胞

B）早幼红细胞

C）晚幼红细胞

D）网织红细胞

E）成熟红细胞

答案:C

解析：细胞内铁的检测方法为油镜下分别计数100个中幼红细胞和晚幼红细胞观察细胞内有无普鲁士

蓝反应颗粒，计数铁颗粒阳性细胞和阴性细胞的比例。

87.［单选题］对待患者知情同意权的做法中，错误的是

A）做到充分知情

B）做到有效同意

C）对某些特殊急诊抢救视为例外

D）无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

E）婴幼儿可以由监护人决定

答案:D

解析：

88.［单选题］对碱性a-丁酸蔡酚酯酶染色法正常细胞描述错误的是

A）巨核细胞可呈阴性

B）各期粒细胞均为阳性

C）组织细胞可呈阳性

D）外周血的T淋巴细胞呈阳性

E）幼稚单核细胞和成熟单核细胞，均为阳性

答案:B

解析：

89.［单选题］吞噬细胞功能缺陷表现为

A）败血症

B）化脓性脑膜炎

C）重症病毒感染

D）全身性肉芽肿

E）遗传性血管神经性水肿

答案:D

解析:C1INH缺陷，C2水解过剩，造成局部水肿。细胞免疫主要负责抗病毒效应，当发生缺陷时表现

为重症病毒感染。慢性肉芽肿，是由于吞噬细胞杀菌能力障碍造成不完全吞噬使感染扩散所致。

90.［单选题］BT延长，PLT降低，首先考虑的疾病是

A）血管性紫瘢

B）血小板增多症

C）原发性血小板减少性紫瘢

D）单纯性紫瘢

E）过敏性紫瘢

答案:C

解析：

91.［单选题］下列哪些不属于微生物学研究的范畴

A）机体的疾病状态

B）微生物的类型与分布

C）微生物的形态结构、生命活动及其规律

D）微生物的遗传与进化

E）微生物与人类、动物、植物的关系

答案:A

解析:微生物学是研究微生物的类型与分布，形态结构、生命活动及其规律，遗传与进化，以及与人

类、动物、植物等相互关系的一门科学。

92.［单选题］27岁，AIDS患者，剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强

直。脑脊液中含淋巴细胞并有英膜醉母菌。该病原体主要传播途径是

A）呼吸道

B）消化道

C）直接接触

D）性接触传播

E）输血

答案:A

解析：新生隐球菌的主要传染源是鸽子，人因吸入鸽粪污染的空气而感染，特别是免疫低下者，可发

生血行播散而累及中枢神经系统，主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。白假丝酵母菌和卡

氏肺袍菌亦是AIDS患者常见的机会致病菌，前者主要引起口腔念珠病，后者主要引起间质性肺炎。

93.［单选题］孕激素的生理功能不包括

A）与雌激素协同作用于子宫内膜，形成月经周期

B）促进女性生殖器官的形成及发育，第二性征的出现及维持

C）促进水、钠排泄

D）促进乳腺腺泡发育

E）松弛子宫及内脏平滑肌

答案:B

解析：

94.［单选题］衣原体具有感染能力的发育型称为

A）真菌

B）网状体

C）始体

D）原体

E）螺旋体

答案:D

解析:衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物，有独特发育周期，原体是衣原体胞外的存在形式，具

有高度的感染性，网状体或称始体无胞壁无致密核，无感染性。

95.［单选题］独特型与抗独特型网络调节的最终效应是（）

A）抑制抗体产生

B）维持抗体产生

C）促进抗体产生

D）产生循环免疫复合物

E）产生免疫效应

答案:A

解析：同一种种属某一个体产生的抗体分子具有独特的抗原决定簇，不但与其他个体受同一抗原刺激

产生的特异性抗体不同，而且与自身的特异性抗体也有区别，称为独特型。独特型抗原在正常免疫

应答过程中产生独特型抗体（Ab

1

）,Ab

1

的独特型抗原诱导产生抗Ab

1

-抗体（Ab

2

）,Ab

2

再诱导另一B细胞，产生抗Ab

2

-抗体（Ab

3

）,如此下去，形成一个独特型网络。

96.［单选题］在脑膜炎病人脑脊液中可以查见的真菌是

A）新型隐球菌

B）肺炎链球菌

C）脑膜炎球菌

D）申克袍子丝菌

E）结核分枝杆菌

答案:A

解析：

97.［单选题］下列哪项是急性淋巴细胞白血病

A）M1

B）M3

C）L1

D）M5

E）M4

答案:C

解析:按FAB形态学分类，急性淋巴细胞可分为LI、L2、L3三种亚型。

98.［单选题］对SLE有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的

是

A）RF

B）ANA

C）ds-DNA

D）生化指标

E）体征

答案:C

解析:ds-DNA为SLE标志性抗体，可协助诊断、判断预后和评价治疗效果。

99.［单选题］菌落在紫外线照射下发红色荧光的是

A）脆弱类杆菌

B）产黑普雷沃菌

0乳酸杆菌

D）双歧杆菌

E）黑色消化球菌

答案:B

解析：产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光。

100.［单选题］患者，女，29岁，持续性上腹痛2h,以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道

流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5。（3,P88次/分，R18次/分。

BP100/53mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛

,Mur-phy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院后的最佳检查项目为

A）血糖检查

B）血、尿淀粉酶检查

C）肝功能检查

D）肾功能检查

E）心功能检查

答案:B

解析：

101.［单选题］补体激活替代途径的主要激活物是

A）C3

B）C5〜C9

C）血管壁

D）微生物细胞壁成分

E）抗原抗体复合物

答案:D

解析:替代途径又称旁路途径，由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成

C5〜C9的激活过程。替代途径的主要激活物是细胞壁成分，如脂多糖、肽糖及酵母多糖等。

102.［单选题］目前我国"血脂异常防治建议"中制定的总胆醇合适水平应小于或等于

A）5.72mmol/L

B）3.12mmol/L

C）4.68mmol/L

D）5.18mmol/L

E）3.65mmol/L

答案:D

解析:脂代谢紊乱与动脉粥样硬化性疾病的关系愈来愈受到人们的关注，我国血脂异常防治建议中以

总胆固醇＜5.18mmol/L为合适水平。因此本题最佳选项是D。

103.［单选题］关于血糖浓度排列顺序正确的是

A）动脉血糖〉毛细血管血糖＞静脉血糖

B）动脉血糖〉静脉血糖〉毛细血管血糖

C）毛细血管血糖＞静脉血糖〉动脉血糖

D）毛细血管血糖＞动脉血糖＞静脉血糖

E）静脉血糖〉毛细血管血糖＞动脉血糖

答案:A

解析:考察血糖的浓度分布，动脉血在外周经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后再进入静脉，故

动脉血糖值比静脉血糖值高，而毛细血管血大致相当于动脉血，总的来说，动脉血糖〉毛细血管血糖

＞静脉血糖。

104.［单选题］下列有关GH功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是（）

A）随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值

B）血浆（清）IGFT检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目

C）血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目

D）刺激试验用于GHD诊断

E）抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症

答案:A

解析：

105.［单选题］SRBC悬液浓度一般为

A）1%〜2%

B）2%~5%

C）5%~6%

D）7%~9%

E）10%

答案:B

解析：制备脱纤维羊血，调制成2%〜5%绵羊红细胞（SRBC）悬液。为使红细胞浓度标准化，可吸取少量

红细胞悬液，加入一定量缓冲液，在542nm波长处测定透光度为38%〜40虬因此，本题最佳答案是

Bo

106.［单选题］下列关联组合错误的是

A）大红细胞见于维生素B

12

或叶酸缺乏

B）靶形红细胞见于地中海性贫血

C）红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血

D）Cabot环见于再生障碍性贫血

E）Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

答案:D

解析:Cabot环常见于铅中毒、巨幼红细胞性贫血等。

107.［单选题］绝大多数的慢性淋巴细胞白血病为

A）B细胞型

B）T细胞型

C）30%B细胞型和70%T细胞型

D）70%B细胞型和30%T细胞型

E）50%B细胞型和50%T细胞型

答案:A

解析：淋巴细胞具有单克隆性。慢性淋巴细胞白血病绝大多数为B细胞型（占95Q,T细胞型者较少

108.［单选题］幽门螺杆菌鉴定的主要依据是

A）过氧化氢酶

B）氧化酶

C）尿素酶

D）碱性磷酸酶

E）DNA酶

答案:C

解析：幽门螺杆菌富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成"氨云"保护层，以抵抗

胃酸的杀灭作用。因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿素酶的细菌，故可通过检测尿素酶来诊断

HP感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。因此本题最佳答

案是C。

109.［单选题］女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg,圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验

室检查：血糖升高，血Na

+

升高，血K

+

、Ca

2+

降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。该患者患何种疾病的可能性最大

A）糖尿病

B）单纯性肥胖

C）肾上腺皮质功能亢进症

D）肾上腺皮质功能减退症

E）骨质疏松症

答案:C

解析：

110.［单选题］尿液有明显的类似烂苹果的气味，应首先考虑可能为

A）苯丙酮尿症

B）泌尿系感染

C）泌尿系肿瘤

D）酮症酸中毒

E）肾功能不全

答案:D

解析:烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。

111.［单选题］对于等渗性脱水，下列不正确的叙述是

A）主要是细胞外液的丧失

B）常见于呕吐和腹泻等情况

0血浆Na

、Cl

浓度正常

D）细胞内液量随着细胞外液减少而减少

E）细胞内液量正常

答案：D

解析：等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡，因而细胞外液渗透压正常，电解质浓度改变不大

o等渗性脱水主要是细胞外液的丢失，细胞内液量正常。

112.［单选题］关于果糖胺叙述错误的是

A）在反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感

B）测定果糖胺主要是测定糖化清蛋白

C）果糖胺的生成量与血糖浓度有关

D）反映的是过去8〜10周内平均血糖浓度

E）葡萄糖通过非酶促糖基化反应与清蛋白、膜蛋白、晶状体结合形成酮胺

答案:D

解析：果糖胺反映2〜3周的平均血糖浓度。

113.［单选题］与糖尿病的发病原因不符的是（）

A）胰岛素合成异常

B）胰岛素作用受损

C）胰岛素受体缺陷

D）胰岛素分泌异常

E）胰岛B细胞受破坏

答案:A

解析：1型糖尿病发病原因虽不明，但属于自身免疫机制引起的胰岛B细胞破坏，从而使胰岛素的量

绝对不足引起的疾病。在1型糖尿病患者机体内，胰岛素分泌不足，不是由于合成异常，而是由于合

成激素的细胞破坏引起的。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，胰岛B细胞功能减退是其发病的关键

,其胰岛素水平正常或略低，但其存在胰岛素相对不足，就是由于胰岛素受体数目减少或功能降低

引起的，同时引起胰岛素作用受损。因此B、C、D、E在糖尿病患者中都存在，而只有A是不符合糖尿

病的发病原因的。

114.［单选题］以下不是形成条件致病性微生物原因的是

A）机体局部抵抗力下降

B）机体全身抵抗力下降

C）微生物寄居部位改变

D）微生物变异

E）菌群失调

答案:D

解析：条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不引起疾病，因机体抵抗力下降、微生物寄居部位

改变或寄居微生物丛平衡失调，此时该菌可致病，临床上多引起内源性感染。

115.［单选题］免疫比浊法的优点不包括

A）检测范围较窄，精密度高

B）测定结果准确

C）稳定性好

D）敏感性高

E）检测时间短

答案:A

解析：免疫比浊法具有检测范围宽、测定结果准确、精密度高、检测时间短、敏感性高、稳定性好等

优点。

116.［单选题］亚急性粒细胞性白血病（AML-M2b）的特异性细胞遗传学异常是

A）t（8；21）

B）t（9；11）

C）t（9；22）

D）inv（16）

E）t（8；16）

答案:A

解析：染色体核型分析表明AML-M2b患者常有t（8;21）（q22；q22）易位。

117.［单选题］下列哪种物质不是嗜碱性粒细胞颗粒的化学活性物质（）

A）组织胶

B）慢反应物质

C）碱性磷酸酶

D）血小板活化因子

E）以上都是

答案:C

解析：

118.［单选题］新鲜脑脊液混浊的最常见的原因为

A）含大量细胞

B）含大量细菌

C）含大量真菌

D）含大量蛋白质

E）含大量凝血因子

答案：A

解析:脑脊液混浊，主要由于感染或出血导致脑脊液中细胞成分增多所致，混浊程度与细胞数量有关

（细胞数大于300X10

6

/L时，可出现混浊）。蛋白质含量增加或含有大量微生物也可产生混浊。脑脊液在病毒性脑炎、神

经梅毒时呈透明外观；在结核性脑膜炎常呈毛玻璃样轻度混浊；在化脓性脑膜炎则明显混浊。

119.［单选题］革兰染色所用染料的顺序是

A）结晶紫、95%酒精、碘液、稀释复红

B）结晶紫、碘液、稀释复红、95%酒精

C）碘液、稀释复红、95%酒精、结晶紫

D）稀释复红、碘液、95%酒精、结晶紫

E）结晶紫、碘液、95%酒精、稀释复红

答案：E

解析：革兰染色所用染料的顺序和染色时间分别为结晶紫Imin、碘液Imin、95%酒精30秒、稀释复红

30秒。

120.［单选题］玻片凝集试验

A）只能检测抗原不能检测抗体

B）只能检测抗体不能检测抗原

0既能检测抗原又能检测抗体

D）为半定量试验

E）不能用于AB0血型鉴定

答案:C

解析：玻片凝集试验为定性试验方法，该方法既能检测抗原又能检测抗体。一般用已知抗体作为诊断

血清，与受检颗粒抗原如菌液或红细胞悬液各加一滴在玻片上，混匀，数分钟后即可用肉眼观察凝

集结果，出现颗粒凝集的为阳性反应。此法简便、快速，适用于从患者标本中分离得到的菌种的诊

断或分型。玻片法还用于红细胞AB0血型的鉴定。因此，本题最佳答案是C。

121.［单选题］外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的不包括

A）脓尿

B）菌尿

0乳糜尿

D）结晶尿

E）血尿

答案:C

解析：外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的原因是由于尿液中的成分，如细胞、细菌结晶等在

离心力的作用下沉淀在试管的底部，使得上清液变得澄清。

122.［单选题］成人正常饮食下，晨尿pH多为

A）4.5~5.5

B）5.0〜6.0

05.5-6.5

D）6.0~7.0

E）6.5〜7.5

答案:C

解析：成人正常饮食下，晨尿pH多为5.5〜6.5。

123.［单选题］在下列疾病中，3P试验阴性的是

A）急性DIC早期

B）原发性纤溶

C）人工流产

D）外科大手术后

E）严重感染

答案:B

解析：3P试验主要是检测血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体。正常人、DIC晚期和原发性纤溶为阴

性。

124.［单选题］患者，男，24岁，消瘦，腹胀，盗汗。查体：面色苍白，腹部隆起，肚脐膨出，移动

性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色，有核细胞1100X10

6

/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶

401mg/L,CEA4.69ug/L。该患者可初步诊断为

A）肠系膜淋巴结核

B）肠系膜淋巴瘤

C）丝虫病

D）胃癌

E）结肠癌

答案:A

解析：

125.［单选题］细胞内液的阳离子主要是

A）钙离子

B）磷离子

C）氯离子

D）钠离子

E）钾离子

答案:E

解析：

126.［单选题］大学生，22岁，因发热、尊麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时，未发现任何病

因，症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和

右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深，粪便已变成黏土色。验血报告血清

中转氨酶、胆红素和总丙种Y-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗-HBs和抗-HBe及

抗-HAV阴性。在美国，感染HBV的高危人群主要是

A）输血中的受血者

B）饮了未经氯气清毒过的水

C）新生儿

D）静脉注射药物者

E）接受放射治疗者

答案:D

解析：1.患者有抗-HBc和高滴度的HBsAg、HBeAg,而查不到抗-HBs和抗-HBe,同时排除了甲型肝

炎，故疑为原发性乙型肝炎。无论患慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎，患者体内都可能出现

乙型肝炎病毒的抗原或相应的抗体，但根据已有的临床症状，可排除慢性持续性乙型肝炎或慢性活

动性肝炎。亚临床型乙型肝炎患者没有HBsAg、HBeAg,故可排除亚临床型乙型肝炎。确诊可做HB-

VDNA的斑点杂交和PCR等。2.HDV是已知最小的动物RNA病毒。HDV核心为单负链RNA,是HBV的卫星病

毒。HDV能在HBV感染的细胞中复制，在其核心外包以HB-sAgoHBV和HDV双重感染发展为肝炎

,20%的患者可致死亡。因为HDV是包裹在HBsAg内，所以针对HBV的免疫可保护机体免受HDV的感染。

3.在美国，接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒（HBV）高危人群。其他高危人群包括护工，与

HBV感染者有性接触的人，接受多种药物输血或进行过血液透析的患者和母亲为HBV阳性的新生儿。

在血液、血清、唾液和精液中可检测到HBV,其传播途径主要是通过接受HBV患者的输血，与HBV感

染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和产道传播。在我国，母-婴传播为HBV最重要的传播途径。

4.慢性活动性肝炎（CAH）包括一个长期的再生性肝细胞坏死、纤维化过程，最后导致肝硬化，使患

者有可能发展到肝细胞癌。有现〜5%免疫力低下的成年人、80%〜95%的婴儿和免疫耐受的成年人最

初无症状或呈轻微肝炎，但这些患者比最初中等或重型肝炎的患者发展成CAH的可能性大。此外

,HCV感染在流行病学上也与急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的发展有关。

127.［单选题］血液流变学中，红细胞

A）数量与血液黏度不相关

B）数量与血液黏度成反比

C）数量与血液黏度成正比

D）变形能力减低，血液黏度亦减低

E）聚集性越大，血液黏度越低

答案:C

解析：红细胞数量增多时，红细脆比容（Het）显著增加，导致血液黏度相应增加，为正相关，是影响

血液黏度最主要的因素。当Het增加但未超过45%时，全血黏度开始增加但幅度较小，当Het超过

45%时，全血黏度显著增加的幅度则超过Het增加的幅度，而呈指数增高。红细胞变形能力减低和红

细胞聚集性增大，均可使血液黏度增高。

128.［单选题］精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级（）

A）a级

B）b级

C）c级

D）d级

E）以上都不是

答案:C

解析:WHO建议：将精子活动分为4级，a级：快速前向运动（III级，直线运动）；b级：慢或呆滞的前

向运动（II级，运动缓慢）；c级：非前向运动（I级，原地运动）；d级：不动（0级，不活动）。

129.［单选题］关于霍乱弧菌是否侵入上皮细胞，下列说法正确的是

A）具有侵袭基因的霍乱弧菌侵入

B）侵入后局限于上皮细胞内

C）侵入

D）不侵入

E）在特定条件下侵入

答案:D

解析：

130.［单选题］合成前体为脂肪酸的激素是

A）肾上腺素

B）去甲肾上腺素

C）多巴胺

D）前列腺素

E）甲状腺激素

答案:D

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺及甲状腺激素的合成原料都为酪氨酸，因此都为氨基酸的衍

生物，只有前列腺素的合成原料为花生四烯酸为脂肪酸的衍生物。本题正确答案是D。

131.［单选题］抗乙酰胆碱受体抗体对何种自身免疫病的诊断具有很高的敏感性和特异性

A）重症肌无力

B）进行性系统性硬化症

C）硬皮症

D）混合性结缔组织病

E）干燥综合征

答案:A

解析:抗乙酰胆碱受体抗体见于重病肌无力。

132.［单选题］在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的

A）第1周

B）第2周末至第9周

C）第6周至第7个月

D）第3个月至第6个月

E）第8个月

答案:E

解析：在胚胎期第1周（选项A）时，尚无造血。选项B为中胚叶造血期，此时血岛是人类最初的造血中

心。选项C为肝脏造血期，第3个月至第6个月（选项D）时，胎肝是体内主要的造血场所。第8个月时

（选项E）骨髓造血已高度发育，此时骨髓成为造血中心。

133.［单选题］可将球菌分成18个族的抗原是（）

A）菌毛抗原

B）核蛋白抗原

C）M抗原

D）蛋白抗原

E）细胞壁中的多糖抗原

答案：E

解析：

134.［单选题］关于军团菌形态学叙述正确的是

A）革兰阳性杆菌

B）革兰阳性球菌

C）革兰阴性链球菌

D）常规染色容易着色，革兰阳性杆菌

E）常规染色不易着色，革兰阴性杆菌

答案:E

解析：军团菌革兰染色不易着色，革兰阴性杆菌，该菌无芽胞，无荚膜，有鞭毛或侧鞭毛。

135.［单选题］医院感染的影响因素是

A）免疫状况

B）基础疾病

C）创伤

D）继发感染

E）以上都是

答案:E

解析：医院感染的影响因素包括年龄、免疫状况、基础疾病、继发感染、特殊药物和创伤。

136.［单选题］关于脱落细胞涂片制作，正确的说法是

A）较稀薄的标本适于涂抹法

B）巴氏染色适用于干燥固定

C）常用的涂片固定液为75%乙醇

D）制作厚涂片，提高阳性检出率

E）涂片的数量为两张或两张以上

答案：E

解析：

137.［单选题］男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤

出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。治疗

时首选的药物是

A）左旋咪嗤

B）叱喳酮

C）硫磺软膏

D）硫双二氯酚

E）灭滴灵

答案:C

解析：1,疥螭寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处，婴儿可

累及全身。疥蜻的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌蜻挖掘隧道所致；二是超敏反应，由

疥蜻的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对

称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为

甚，影响睡眠和健康。2.疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥蜻，或镜

下找到疥蜻或虫卵即可确诊。3.疥螭常用治疗药物有0.5Q10%的硫磺软膏、10%苯甲酸节酯、10%优

力肤霜等。

138.［单选题］除下列哪项外，均为吸虫的发育阶段

A）雷坳

B）尾坳

C毛坳

D）囊尾坳

E）胞坳

答案:D

解析：

139.［单选题］血浆血栓素B

2

和6-酮-前列腺素1a测定结果的变化，下列哪项是正确的

A）前者增高，后者降低，临床有血栓形成

B）前者降低，后者增高，临床有血栓形成

C）二者均增高，临床有血栓形成

D）二者均降低，临床有血栓形成

E）二者均正常，临床有血栓形成

答案:A

解析：

140.［单选题］一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面

容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

A）便常规

B）尿常规

C）取粪便标本立即进行直接悬滴检查

D）取耳血立即进行直接悬滴检查

E）碱性蛋白陈水接种

答案:C

解析：采取病人"米潜水样”大便或呕吐物。镜检（涂片染色及悬滴法检查）观察细菌形态，动力特征。

141.［单选题］M3易并发DIC,其原因是

A）M3引起其他细胞的生长抑制

B）M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质

C）M3细胞的广泛浸润

D）M3合并溶血

E）M3易合并感染

答案：B

解析：

142.［单选题］黄色脓性精液常见于

A）精囊炎

B）尿道旁腺炎

C）尿道球腺炎

D）生殖道结核

E）生殖道肿瘤

答案:A

解析：

143.［单选题］对碳青霉烯类抗生素天然耐药的是

A）铜绿假单胞菌

B）嗜麦芽窄食单胞菌

C）恶臭假单胞菌

D）粪产碱杆菌

E）荧光假单胞菌

答案：B

解析：碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）和多数厌氧菌具

强大抗菌活性，对多数B内酰胺酶高度稳定，但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗

菌作用差。嗜麦芽窄食单胞菌能产生许多诱导酶如L1锌指依赖的碳青霉烯酶及L2头抱菌素酶，可水

解碳青霉烯，因而对碳青霉烯类抗生素天然耐药。

1