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文档简介
牙齿脱落后的功能恢复与假牙保养合同书甲方:(以下简称“患者”)地址:联系电话:乙方:(以下简称“牙医诊所”)地址:联系电话:鉴于:1.甲方因牙齿脱落需要进行功能恢复与假牙保养。2.乙方是一家正规合法经营的牙医诊所,具备提供相关牙齿功能恢复与假牙保养服务的资质和经验。双方经友好协商,达成以下协议:第一条功能恢复服务1.乙方将对甲方进行详细的牙齿检查,制定相应的牙齿功能恢复方案,并征得甲方的同意。2.乙方将采用专业的技术和设备,为甲方提供牙齿功能恢复服务,包括但不限于牙齿种植、假牙制作等。3.乙方将根据甲方的具体情况提供个性化的治疗方案,并在治疗过程中及时向甲方解释相关情况和注意事项。第二条假牙保养指导1.乙方将对甲方提供假牙保养指导,包括但不限于正确刷牙方式、使用牙间刷和牙线、定期进行口腔检查等,以确保假牙的良好使用和延长使用寿命。2.甲方必须按照乙方提供的假牙保养指导进行定期保养,并按时进行口腔检查,以确保牙齿的健康状态。第三条服务费用和支付方式1.功能恢复服务的费用由甲方承担,具体费用根据乙方的治疗方案而定。2.假牙保养指导的费用由甲方自行承担,具体费用根据乙方的指导服务内容和频次而定。3.甲方需在接受功能恢复服务和假牙保养指导后进行费用的支付,可以选择一次性支付或分期支付,具体支付方式由双方另行协商确定。第四条保密条款1.双方在履行本协议过程中可能涉及到的任何商业、技术以及其他保密信息,双方应当予以保密,并严格限制对该信息的使用范围。2.未经对方书面同意,任何一方不得向第三方透露或使用本协议约定的保密信息。第五条双方的权利和义务1.甲方有权要求乙方按照约定提供牙齿功能恢复和假牙保养服务,并有义务按照乙方的指导和要求进行治疗和保养。2.乙方应按照承诺的服务标准和时间要求为甲方提供功能恢复和保养指导服务,不得敷衍或延误。3.若甲方未按照乙方的治疗和保养要求进行操作,造成不良后果,甲方将自行承担相应责任。第六条违约责任1.若因甲方原因未能按时支付费用或未履行本合同的其他义务,甲方应承担相应的违约责任。2.若因乙方原因未能按时提供服务或未履行本合同的其他义务,乙方应承担相应的违约责任。第七条协议的变更和解除1.本协议的变更须经双方书面协商一致后方可生效。2.若由于不可抗力等特殊情况,导致双方无法履行本协议,可以协商解除或暂时中止本协议。第八条争议解决凡因履行本合同所引起的或与本合同有关的争议,双方应友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权将争议提交至相关法律法规所规定的仲裁机构进行仲裁。第九条生效和其他1.本协议自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。2.本协议一式两份,甲方和乙方各执一份,具有同等法律效力。甲方(患者):乙方(牙医诊所):签字
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