内科基础习题库（含答案）

内科基础习题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、误服下列哪种药物应禁忌洗胃

A、东戚若碱

B、氢氧化钠

C、水杨酸盐

D、亚硝酸盐类

E、盐酸麻黄素

正确答案：B

2、骨髓巨核细胞明显减少的疾病是

A、缺铁性贫血

B、巨幼红细胞贫血

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

正确答案：D

3、显微镜下多血管炎的实验室检查以下哪项是错误的

A、急性期血沉、C反应蛋白升高

B、血清补体水平降低

C、多数有肾功能异常

D、p-ANCA阳性

E、尿检可有蛋白尿与血尿

正确答案：B

4、患者，女,58岁。刺激性咳嗽、咯血，左侧胸痛1个月来院检查，胸片示

左侧大量胸腔积液。暂不必进行的检查是

A、胸水检查

B、纤维支气管镜检查

C、胸部CT

D、肺功能

E、痰脱落细胞检查

正确答案：D

答案解析：该患者目前需要进一步诊断的是引起大量胸腔积液的原因，

通过肺功能检查无法找出病因，其余选项均有助于胸腔积液的病因诊断。

5、诊断肺结核的主要依据是

A、体重减轻

B、血沉增快

C、痰中找到结核菌

D、低热、盗汗、咳嗽

E、结核菌素试验阳性

正确答案：C

答案解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。结核菌素试

验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国城市成年居民的结核

感染率在60%以上，故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。

6、有的降脂药服药后会出现副作用，服药后出现面色潮红,可伴随皮肤瘙

痒，头昏心悸,气短，出汗,畏寒等。这类降脂药是

A、贝特类降脂药

B、烟酸类降脂药

C、胆目醇吸收抑制荆

D、他汀类降脂药

E、胆酸螯合剂

正确答案：B

7、最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是

A、胃角溃疡

B、胃恶性溃疡

C、胃窦小弯溃疡

D、幽门管溃疡

E、十二指肠球后溃疡

正确答案：D

8、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在

A、流速一容量曲线

B、潮气量

C、弥散功能

D、最大通气量

E、肺泡通气量

正确答案：A

答案解析：慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查：①早期可无异常表现。

若有小气道阻塞时，最大呼气流量。容积曲线显示流量明显减低（该指

标比第一秒用力呼气量更敏感）、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、

静态肺顺应性增加。②晚期，若气道狭窄或梗阻，可有最大通气量降低。

可见最大通气量降低为晚期表现，并非早期病理生理改变

9、嗜倍细胞瘤能产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是

A、神经肽Y

B、P物质

C、血清素

D、生长抑素

E、鸦片肽

正确答案：B

10、某男，28岁，1小时前与家人生气后口服敌百虫约15ml,神志清、精神

差，皮肤湿冷，瞳孔缩小，气促，呼吸有强烈有机磷农药气味。该有机磷中

毒患者为

A、重度中毒

B、无中毒

C、中度中毒

D、不确定

E、轻度中毒

正确答案：E

11、中毒的主要诊断依据是

A、毒物分析

B、毒物接触史和临床表现

C、毒物接触史和毒物分析

D、临床表现

E、毒物接触史

正确答案：B

12、患者，男，63岁。慢性呼吸衰竭,病情加重,大量黄脓痰1周，人院时已

有气道阻塞。此时错误的治疗是

A、积极排痰

B、雾化吸入

C、呼吸兴奋剂

D、有效氧疗

E、抗感染

正确答案：C

答案解析：对于肺炎、肺气肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气

功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。呼吸兴奋剂的使

用原则；必须保持气道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，进而加重C02潴留。

13、临床上肝癌的大体形态最多见是

A、小瘤型

B、片状型

C、块状型

D、结节型

E、弥漫型

正确答案：C

14、患者，男，24岁。胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显

扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过

速，低电压,广泛性T波低平。诊断为

A、扩张型心肌病

B、急性心包炎伴积液

C、其余选项均不是

D、缩窄性心包炎

E、肺部感染

正确答案：B

15、慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压

药是

A、B受体阻滞剂

B、钙拮抗剂

C、中枢降压药

D、利尿剂

E、ACEI类药物

正确答案：E

16、下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是

A、梗死后心绞痛

B、急性冠状动脉功能不全

C、卧位型心绞痛

D、恶化型心绞痛

E、变异型心绞痛

正确答案：D

17、肝硬化最常见的死亡原因是

A、肝性脑病

B、上消化道出血

C、自发性腹膜炎

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案：A

18、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便

A、60ml

B、40ml

C、50ml

D、20ml

E、80ml

正确答案：C

19、患者，女，19岁。近1周来面部及双下肢水肿,伴胸、腹腔积液，尿蛋

白（++++）,红细胞阴性。错误的治疗措施是

A、只要血清肌酎不升高，不必限制蛋白摄入

B、使用抗血小板凝聚药治疗

C、限制盐和水摄入

D、免疫抑制剂与糖皮质激素可并用

E、血浆胶体渗透压低下所致的水肿，尿量虽少，不能用利尿剂

正确答案：D

20、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的

A、预防感染中毒性休克

B、减少真菌感染

C、抑制肠道细菌

D、抑制大肠杆菌

E、消除细菌毒素

正确答案：C

21、自身免疫性甲状腺炎伴甲亢者可选用

A、非常体抗炎药

B、手术治疗

C、甲状腺制剂

D、放射碘治疗

E、抗甲状腺药物

正确答案：E

22、MDS-RAEB-t

A、血液原始细胞L0X109/L,骨髓中原始细胞5%〜20%

B、血液原始细胞25%,骨髓中原始细胞20%〜30%,并可见Auer小体

C、血液原始细胞

D、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞＞15%

E、血液原始细胞

正确答案：B

23、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合

A、溃疡可穿透入胰腺

B、溃疡多在后内侧壁

C、疼痛常向背部放射

D、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

E、不易出血

正确答案：E

24、患者，男，25岁。发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移,

右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值

A、纤维支气管镜检查

B、PPD试验

C、痰细菌学检查

D、胸水检查

E、胸部CT

正确答案：D

25、缺铁性贫血

A、正细胞正色素性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、大细胞性贫血

D、小细胞正色素性贫血

E、大细胞低色素性贫血

正确答案：B

26、TSH升高可见于

A、甲状腺癌

B、垂体性甲状腺功能减退

C、甲状腺功能亢进

D、亚急性甲状腺炎

E、原发性甲减

正确答案：E

27、铜代谢异常导致

A、肝豆状核变性

B、含铁血黄素沉着症

C、痛风

D、血口卜咻病

E、肥胖症

正确答案：A

28、基底膜上有钉突形成可见于

A、膜增生性肾小球肾炎

B、轻微病变性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、新月体肾炎

正确答案：D

29、治疗急性胃炎及出血最主要的方法是

A、手术治疗

B、降低胃壁温度，以减少血流量

C、应用抑酸药及胃黏膜保护剂

D、应用垂体后叶素

E、应用增加血液凝固性的药物

正确答案：C

30、引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是

A、胰腺癌

B、肺癌

C、胸腺癌

D、甲状腺癌

E、嗜铭细胞瘤

正确答案：B

31、关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

A、尿毒症性心肌病变

B、水、钠潴留

C、心包积液

D、高血压

E、严重贫血

正确答案：C

32、关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是

A、CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高

B、肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，18〜24小时达高峰,3〜4日恢复

正常

C、CPK-MB起病后24小时内增高,3〜4日达高峰，1—2周恢复正常

D、谷草转氨酶在起病6~12小时后升高,24〜48小时达高峰,3〜6日降

至正常

E、乳酸脱氢酶有起病8〜10小时后升高,2〜3日达到高峰，1〜2周恢复

正常

正确答案：C

33、自身免疫性溶血性贫血

A、骨髓中原始细胞增多

B、多系病态造血

C、骨髓中红系增生，伴巨幼样变

D、骨髓中巨核细胞减少

E、网织红细胞计数显著升高

正确答案：E

34、下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少

A、Evan氏综合征

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、再生障碍性贫血

D、恶性贫血

E、脾功能亢进

正确答案：C

35、关于Gu、Du,下列哪项叙述不正确

A、Du的起病与精神神经因素有关

B、Gu好发年龄平均比Du大

C、Gu用抗酸剂止痛的效果不好

D、药物所引起的多为Du

E、Du一般不会恶变成癌

正确答案：D

36、抗反流屏障不包括下列哪一项

A、食管黏膜屏障

B、膈肌脚

C、食管与胃底间的锐角

D、食管下括约肌

E、膈食管韧带

正确答案：A

37、心脏传导系统中，哪一部分传导最快

A、希氏束

B、结同束

C、浦肯野纤维

D、左右束支

E、房室结

正确答案：C

答案解析：心脏传导系统：是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,

包括窦房结、房室结、房室束、前后结间束、左右房室束分支、分布到

心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、

移行细胞和浦肯野纤维。蒲肯野纤维的最大复极电位是-90mv,是快反应

细胞，能快速传递冲动。

38、尿毒症患者出现贫血的主要原因是

A、毒素抑制骨髓追血

B、促红细胞生成素减少

C、营养不足，缺铁，低蛋白

D、红细胞寿命缩短

E、肠道溃疡出血使血液丢失

正确答案：B

答案解析：尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤，其分泌促

红细胞生成素减少所致。

39、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

A、癌变发生在溃疡边缘

B、癌变率与年龄无关

C、癌变率可达1%以上

D、症状经严格的4周治疗无好转

E、各种消化性溃疡均有恶变的可能

正确答案：A

40、心脏性猝死是

A、在受外伤后的死亡

B、中毒后的死亡

C、因心脏原因意外地突然死亡

D、疾病晚期自然死亡

E、溺水的死亡

正确答案：C

41、大量心包积液严重呼吸困难时,最有效易行的治疗方法是

A、心包穿刺放液

B、应用大量利尿剂

C、应用镇静剂

D、吸氧

E、切开心包引流

正确答案：A

42、我国肝硬化最常见的原因

A、慢性酒精中毒

B、自身免疫性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、药物中毒

E、丙型病毒性肝炎

正确答案：C

43、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

A、稀水样便

B、每天排便多3次

C、块状/硬粪便

D、粪便排出顺利，无不尽感

E、每周排便少于3次

正确答案：D

44、患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛

6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃,血压110/79mmHg,心率

136次/分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红

肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结

节。最可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、风湿热

C、结核感染过敏性关节炎

D、亚急性感染性心内膜炎

E、病毒性心肌炎

正确答案：B

45、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病

程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A、合并主动脉瓣关闭不全

B、发生二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄程度减轻

D、合并主动脉瓣狭窄

E、进入右心功能不全期

正确答案：E

46、患者，女,60岁。慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果：pH：

7.35,Pa0255mmHg,PaC02：74mmHg,AB：42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯

80mmol/L,考虑诊断为

A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒代偿期

D、呼吸性酸中毒失代偿

E、代谢性酸中毒失代偿

正确答案：A

答案解析：患者PaC0274mmHg,Pa0255mmHg,反映体内存在C02潴留，

临床表现为H型呼吸衰竭，同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性

酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能

同时合并存在代谢性碱中毒。

47、高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是

A、服乙咤

B、可乐定

C、氢氟睡嗪

D、硝普钠

E、利血平

正确答案：C

48、胆酸螯合剂（树脂类）可以用于治疗下列哪种疾病

A、高血压

B、肝性脑病

C、糖尿病

D、高脂血症伴高血压患者

E、感冒

正确答案：D

49、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是

A、可有癌变

B、溃疡呈连续性弥漫分布

C、反复发作形成炎性息肉

D、病变很少深达肌层，暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔

E、病变主要位于直肠、乙状结肠

正确答案：D

50、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是

A、肠道病毒

B、柯萨奇病毒

C、疱疹病毒

D、麻疹病毒

E、流感病毒

正确答案：B

51、门脉高压症的三大临床表现是

A、恶心、呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水

B、脾大、黄疸、恶心呕吐

C、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水

D、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

E、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

正确答案：C

52、引起胰腺炎最常见的原因是

A、病毒感染

B、过量饮酒

C、胰腺缺血

D、暴饮暴食

E、梗阻因素及胆汁反流

正确答案：E

53、患者，男,26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭

前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、暧气。体检：腹部软，右上腹

轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为

A、慢性胰腺炎

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、慢性胆囊炎

E、胃溃疡

正确答案：C

答案解析：十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、

胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中

度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛

呈节律性：早餐后1〜3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续

至午餐后才缓解。食后2〜4小时又痛，进餐后可缓解。约半数患者有午

夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反

复发生。

54、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确

A、奇脉

B、心率加快

C、静脉压显著增高

D、外周动脉舒张压上升

E、心排血量降低

正确答案：D

55、慢性肾炎高血压的主要原因是

A、血管通透性增加

B、血浆清蛋白降低

C、肾素活性增高

D、水、钠潴留

E、其余选项均不是

正确答案：D

56、下列哪种药物可引起低钠、低氯、水中毒

A、胰岛素

B、格列口奎酮

C、丁福明

D、格列毗嗪

E、氯磺丙胭

正确答案：E

57、患者，男，26岁。上肢血压180〜200/100〜llOmmHg,下肢血压

140/80mmllgo体检：肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤，尿17-酮，17-羟类

固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

A、主动脉缩窄

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜格细胞瘤

D、皮质醇增多症

E、单侧肾动脉狭窄

正确答案：A

58、消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性

A、长期上腹部隐痛

B、饥饿痛

C、上腹部剑突下疼痛

D、反复发作性痛

E、节律性痛

正确答案：E

59、类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致

A、营养不良所致

B、骨髓抑制

C、常需输血

D、不经常发生，但很严重

E、部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起

正确答案：E

60、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是

A、肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常后逐加活动

B、适当活动配合卧床休息

C、卧床休息1〜2周即可

D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常

E、镜下血尿消失，血压有所下降,水肿减轻即可

正确答案：E

61、患者，女,21岁。反复轻咳，盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴

乏力,消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm,边缘光滑,可见钙

化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是

A、错构瘤

B、结核球

C、炎性假瘤

D、包裹性积液

E、周围型肺癌

正确答案：B

答案解析：根据病史、临床表现与胸片可考虑为结核球。结核球是成人

继发性肺结核的一种类型，它是一种有纤维包膜的圆形或椭圆形的干酪

病灶，直径在1.5厘米以上。

62、弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为

A、胸痛，肺底湿啰音

B、干咳

C、反复咳嗽、咳痰，有时咯血

D、不同程度发热、乏力

E、进行性呼吸困难

正确答案：E

答案解析：弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为进行性呼吸困难。

63、贫血已3年患者,全血细胞减少，网织红细胞0.001,骨髓增生尚活跃,

疑诊为再生障碍性贫血（再障）。下列哪项对再障诊断有意义

A、骨髓中淋巴细胞增多

B、骨髓红系减少

C、骨髓中有组织细胞

D、骨髓中有破骨细胞

E、骨髓中巨核细胞缺乏

正确答案：E

64、1型糖尿病的两种亚型是

A、免疫介导和特发性

B、M0DY和GDM

C、IGT和IFG

D、MODY和线粒体DNA

E、M0DY1和M0DY2

正确答案：A

65、关于通气/血流比例下列哪项是错误的

A、通气/血流比＞0.8,造成无效通气

B、通气/血流比例失调肯定会引起C02潴留

C、肺血流量约5L/min

D、肺泡通气量约4L/min

E、通气/血流比V0.8,造成动静脉分流

正确答案：B

答案解析：通气/血流(V/Q)异常，无论升高或降低无疑均是导致机体缺

氧，动脉血氧分压下降的主要原因。

66、系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是

A、心脏病

B、关节炎

C、蝶形红斑

D、血沉加快

E、发热

正确答案：C

67、巨幼细胞贫血典型的舌象特点是

A、草莓舌

B、地图舌

C、牛肉样舌

D、舌体溃疡

E、胖大舌

正确答案：C

68、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是

A、QRS波20.12秒

B、心电轴右偏

C、电轴左偏

D、VI〜V2导联呈rSR',V5、V6导联呈qRS、S波宽阔,T波与QRS主波方

向相反

E、P-R间期0.16秒

正确答案：D

答案解析：完全性右束支传导阻滞多有原发疾病的相应实验室检查改变。

主要依靠心电图检查：①QRS波群时限20.12s；②VI或V2导联QRS呈

rsR'型或M型，此为最具特征性的改变；I、V5、V6导联S波增宽而有

切迹，其时限20.04s；aVR导联呈QR型，其R波宽而有切迹；VI导联R

峰时间＞0.05s；VI、V2导联ST段轻度压低，T波倒置；I、V5、V6导联

T波方向一般与终末S波方向相反，仍为直立。

69、上消化道出血最常见的病因

A、胃癌

B、消化性溃疡

C、急性胃黏膜病变

D、Mallory-Weiss综合征

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案：B

70、患者，女,45岁。头晕、胸闷、气急1周，伴少尿3天。初步检查示：

血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236umol/L,血钙1.21mmol/L,血磷

3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞(3〜5)/HP。初步

诊断为

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾衰竭

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾衰竭

正确答案：B

71、患者，男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年

冬季持续约3个月。查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水疱音。诊断可能

是

A、特发性肺纤维化

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、肺结核

E、支气管哮喘

正确答案：B

答案解析：慢性支气管炎主要表现为连续两年以上，每持续三个月以上

的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和

干啰音。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解。喘息型支气管炎

在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的

病例可有肺气肿的体征。

72、下列选项中可以肯定PRL的诊断的是

A、PRL>200ug/L

B、PRL>50ug/L

C、PRL>300ug/L

D、PRL>100ug/L

E、PRL>150ug/L

正确答案：C

73、中年女性，双手指间关节肿、痛，晨起僵硬3个月。以下哪项检查诊

断意义最大

A、类风湿因子

B、血常规

C、尿常规

D、血沉

E、肝功能

正确答案：A

答案解析：患者双手指间关节肿、痛，晨起僵硬，可考虑为类风湿性关节

炎。如要确诊，需进行实验室检查。典型的类风湿患者可以出现抗链球

菌溶血素0试验阳性，类风湿因子多为阳性。

74、萎缩性胃窦炎常见于

A、肠结核

B、克罗恩病

C、肠伤寒穿孔

D、急性出血性肠炎

E、渍疡性结肠炎

正确答案：B

75、慢性肾衰竭的最常见病因是

A、糖尿病肾病

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾孟肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、良性肾小动脉硬化症

正确答案：B

76、心脏骤停复苏后最易出现

A、心肌损伤

B、肺水肿

C、肝小叶中心坏死

D、肾小管坏死

E、脑损伤

正确答案：E

77、患者，男，70岁。面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大,

血红蛋白80g/L,白细胞4.0X10911,血小板70X109/L,尿蛋白(+++),腰

椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害，最可能的诊断为

A、骨髓转移癌

B、急性白血病

C、多发性骨髓瘤

D、类风湿关节炎

E、淋巴瘤

正确答案：C

78、B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率，降低心肌耗氧量

来实现的,静息时心率降至多少次较适应

A、70〜80次/分

B、80〜85次/分

C、45〜49次/分

D、55〜60次/分

E、65~75次/分

正确答案：D

答案解析：用受体阻滞剂后静息心率：55-60次/分，严重心绞痛患

者如无心动过缓症状，可降至50次/分。

79、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管

A、硝酸甘油

B、多巴胺

C、茉胺哇咻

D、硝普钠

E、间羟胺

正确答案：B

80、患者，女,68岁。反复咳嗽，喘息20年，加重1周入院。查体：神清,

发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次/分，律齐，肝肋下

3cm,双下肢压迹（+）。WBC12X109/L,N:0.80,胸片示右下肺动脉干17mm,

双肺纹理增粗。该患者最重要的治疗措施是

A、积极抗感染，保持呼吸道通畅

B、立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂

C、给予西地兰纠正心律失常

D、立即静脉注射速尿，消除水肿

E、立即静滴氨茶碱和地塞米松

正确答案：A

答案解析：性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使C0PD的症状加重,

并相继出现呼吸衰竭和（或）心力衰竭。慢性肺源性心脏病最重要的治疗

措施是控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴

留，纠正呼吸和心力衰竭。

81、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括

A、恶心、呕吐

B、轻度黄疸

C、中等程度发热

D、上腹部持续疼痛

E、上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张

正确答案：E

82、不符合肠结核特点的是

A、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染

B、病程较长的患者癌变倾向增加

C、增生型患者易出现肠梗阻

D、腹泻是溃疡型肠结核患者的主要临床表现之一

E、病变部位多位于回盲部

正确答案：B

83、患者，男,40岁。咳嗽、咳痰2年，每年持续3个月。该病例肺功能检

查显示

A、肺功能正常范围

B、闭合气量减少

C、残气量减少

D、第1秒用力呼气量减少

E、潮气量增加

正确答案：A

答案解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼

气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。

一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值），是评估COPD严重

程度的良好指标，其变异性较小，易于操作。吸入支气管扩张剂后

FEV1/FVCV70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限。

84、闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

A、间歇性跛行一静息痛一缺血性溃疡

B、间歇性跛行一缺血性溃疡一静息痛

C、静息痛一间歇性跛行一缺血性溃疡

D、缺血性溃疡一静息痛一间歇性跛行

E、静息痛一缺血性溃疡一间歇性跛行

正确答案：A

85、患者，男,42岁。糖尿病病史10年，一直用胰岛素治疗，尿蛋白（++）,

最可能的诊断是

A、低蛋白血症

B、黏液性水肿

C、糖尿病肾病

D、营养不良

E、肝硬化

正确答案：C

86、衡量肺泡通气量

A、动脉血氧分压

B、动脉血二氧化碳分压

C、P50

D、剩余碱

E、血pH值

正确答案：B

答案解析：动脉血pC02与溶解于血浆中C02量有关，它反映肺泡通气量

的水平，亦即反映C02产生和排出二者的关系，故能反映出酸碱平衡中

的呼吸性因素。

87、过敏性紫瘢的发病机制是

A、抗血小板抗体增多

B、血管壁收缩功能下降

C、血小板黏附功能下降

D、血管变态反应性疾病

E、凝血因子功能不良

正确答案：D

88、慢性感染性贫血。血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力清IBC)

和转铁蛋白饱和度(TS)可准确反映机体铁代谢情况。

A、SFJ、SIJ、TIBCt、TSJ

B、SFt、SIJ、TIBCI>TSI

C、SFt、SII、TIBCt>TSt

D、SFt>SIt、TIBCI>TSt

E、SFt、SII、TIBCt、TSI

正确答案：B

89、IgA肾病的主要临床表现是

A、血尿

B、肾功能下降

C、蛋白尿

D、血压高

E、管型尿

正确答案：A

90、对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

A、支气管肺泡灌注

B、持续低流量吸氧

C、抗感染治疗

D、应用糖皮质激素治疗

E、支气管扩张剂