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文档简介
物理诊断学
第三章头部一、头皮
二、头颅头颅的视诊应注意大小、外形变化和有无异常活动。头颅的发育及头围:
头形发育异常示例:巨颅小颅尖颅方颅长颅:manfan综合征及肢端肥大症变形颅:颅骨增大变形。见于变形性骨炎。三、颜面及器官
㈠眼眼的检查包括四部分:
视功能、外眼、眼前节和内眼的检查
1、眼的功能检查视力视野色觉立体视的检查2、外眼的检查Ⅰ、眼睑Ⅱ、泪囊Ⅲ、结膜睑结膜分三部分穹窿部结膜球结膜结膜常见的改变:
充血、苍白、发黄、出血点
结膜炎巩膜黄染Ⅳ、眼球:注意外形和运动。
A、外形改变恶性甲亢突眼病人左眼球感染B、运动改变Ⅴ、眼内压增高3、眼前节检查包括:角膜、巩膜、虹膜、瞳孔注意:对光反射、集合反射4、眼底检查㈡耳耳是听觉和平衡器官,分外耳、中耳和内耳三个部分。鼓膜穿孔㈢鼻1、鼻的外形基底膜细胞癌患者2、鼻窦鼻窦的检查㈣口1、口唇唇癌兔唇2、口腔黏膜Koplik斑(麻疹粘膜斑)--在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点粘膜斑--粘膜充血,肿胀并伴有小出血点。多为对称性,见于猩红热,风疹和某些药物中毒。铅线:牙龈的游离缘出现蓝灰色点线,是铅中毒的特征。3、牙齿及牙龈肢端肥大阿狄森氏病牙齿位置记录方法:1为右上中切牙;4为右下第一前磨牙;5示右上第二前磨牙及左下第二
7磨牙为病变部位。4、舌
舌神经麻痹舌苔黄腻草莓舌:猩红热或长期发热牛肉舌:糙皮病镜面舌:缺铁性贫血,恶性贫血,慢性萎缩性胃炎毛舌:久病衰弱,长期使用广谱抗生素运动异常:震颤--甲亢;偏斜--舌下神经麻痹5、咽及扁桃体扁桃体Ⅰ度肿大扁桃体Ⅱ度肿大
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