2023年北京住院医师-北京住院医师口腔颌面外科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年北京住院医师-北京住院医师口腔颌面外科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是（）A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折2.PFM牙体预备时，下列有关PFM的说法错误的是（）A、牙体预备时，各轴壁应无倒凹B、上前牙的切斜面向舌侧，下前牙切面向唇侧C、金属-烤瓷衔接处瓷层应为刃边状D、要保证切端瓷的厚度E、要保证正中与非正中均有足够的间隙3.颌面部间隙感染化脓局限期称为（） A、肿块B、结节C、脓肿D、硬结E、包块4.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的（）A、利用磨牙后垫可确定后牙的平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、磨牙后垫可以决定后牙的高度5.患者，男性，45岁，的远中边缘嵴缺损与之间食物嵌塞。最佳的修复方式为（）A、铸造全冠B、树脂充填C、烤瓷全冠D、远中嵌体E、银汞充填6.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括（）A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm7.慢性肝脏病人拔牙前一般应给予（）A、抗生素B、维生素CC、维生素KD、安络血E、保肝药8.急性根尖周炎最有效的应急处理是（）A、服用消炎镇痛药B、安抚镇痛C、患牙调镇痛D、开髓、根管引流E、局麻镇痛9.某女性患者，55岁，因左侧后牙齿遇冷热过敏就诊，检查发现，左下第一磨牙牙根外露，从颊侧可见根分叉形态，但探针不能进入，从舌侧探针可以进入约2mm，病历记录为（分子代表颊侧，分母代表舌侧）（） A、AB、BC、CD、DE、E10.下列何种情况不属于烤瓷熔附金属全冠的禁忌证（）A、青少年未发育完成的恒牙B、未经治疗的牙髓腔宽大的患牙C、深覆、咬合紧、无足够备牙空间的患牙D、四环素牙E、患者不配合治疗11.患者，30岁。变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应．X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为（）A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血12.患者男，40岁，缺失，余留牙Ⅱ度松动，有广泛的龋齿，牙槽骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是（）A、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失B、活动设计应采用牙支持式C、应采用天然牙固定桥修复D、可直接采用套筒冠修复E、拔除剩余牙点，采用全口义齿修复13.牙列缺损后形成干扰的最主要原因是（）A、缺牙间隙变小B、邻牙的倾斜C、对牙的松动D、间隙增宽E、牙列缩短14.某患者，女，55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为（）A、三叉神经第一支痛B、三叉神经第二支痛C、三叉神经第三支痛D、三叉神经第一、二支痛E、三叉神经第二、三支痛15.义齿初戴时要检查以下内容，除了（）A、基牙有无松动、龋坏B、卡环与支托就位、密合C、基托与黏膜密合，边缘伸展适度，无翘动、压痛D、就位是否顺利E、咬合接触是否均匀16.连接体位置正确的说法是（）A、前牙位于中1/3偏唇侧B、前牙位于中1/3偏舌侧C、磨牙连接体位于中1/3偏龈端D、前磨牙位于颊1/3偏方E、为了增加强度可以向龈方伸展压迫牙龈17.一戴用全口义齿患者在做侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是（）A、正中不平衡B、侧方不平衡C、前伸不平衡D、垂直距离过高E、义齿固位差18.患者，女，68岁。颊侧牙龈溃疡半年，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检19.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了（）A、咬合紧B、冠的唇舌径小C、根管呈喇叭口状D、深覆E、冠的唇舌径大20.男，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状有好转。检查：牙龈颊侧有一瘘管，近中探诊6．5mm深，叩（+）牙髓活力（+），可能的诊断是（）A、慢性根尖周炎B、急性牙周脓肿C、慢性牙周脓肿D、牙髓炎E、牙龈脓肿第二卷一.参考题库(共20题)1.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙近中远中汞充填物部分脱落．X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是（）A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩核+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体2.关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是（）A、远中切口尽量偏舌侧B、颊侧切口一般不必超过前庭沟C、如仅用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口D、应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起E、缝合后切口下应有足够骨支持3.关于开髓操作的叙述不正确的是（）A、下颌前磨牙可由面中央钻入B、上前牙，开髓时从舌面窝的中央钻入C、上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形D、下颌磨牙开髓窝洞位于咬合面偏近中偏颊侧E、上颌前磨牙在咬合面中央下钻，开髓孔外形为椭圆形4.中央性与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别点不正确的有（）。A、感染来源：前者以牙周炎、根尖炎为主，后者以下颌智齿冠周炎为主B、感染途径：前者先破坏骨髓，后破坏骨密质，再形成骨膜下脓肿；后者先形成骨膜下脓肿C、病变范围：前者较为局限，后者多为弥散D、病变牙区：前者受累牙多松动，后者病源牙多无明显松动E、病变部位：前者多在颌骨体，后者多在下颌角及下颌支5.颌面部间隙感染的弥散期称为（） A、炎症B、感染C、肿胀D、蜂窝织炎E、水肿6.患者男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开。应考虑的诊断是（）A、左侧髁突颈部骨折B、颞肌、咬肌痉挛C、右侧颞下颌关节脱位D、左侧颞下颌关节脱位E、左侧髁突骨质增生7.铸造支托凹制备时，其宽度应为前磨牙面颊舌径的（）A、1/2B、1/3C、1/4D、3/4E、2/38.患者，男性，50岁，全口义齿修复2周后，主诉打哈欠、说话时，义齿容易脱位，可能的原因是（）A、基托边缘过短B、系带缓冲不足或基托过长C、垂直距离过大D、垂直距离过小E、存在干扰9.拔除的最佳麻醉方法是（）A、颊、腭侧局部浸润B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧局部浸润，腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，.腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉10.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1．3cm×0．8cm．近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为（）A、黏膜黑斑B、恶性黑色素瘤C、牙龈血管瘤D、色素痣E、异位皮脂腺11.患者，男性，41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查：左上第二前磨牙面近远中向可见隐裂，冷测无反应，叩痛（+++），松动Ⅱ度，可诊断为（）A、牙隐裂B、急性浆液性牙髓炎C、急性浆液性根尖周炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎12.女，22岁，右下6龋损，已完成治疗，准备做金属烤瓷冠，患者的牙弓弧度和邻牙凸度均正常，在恢复轴面凸度时，正确的是（）A、颊侧中1/3B、颊侧颈1/3C、颊侧/3D、舌侧颈1/3E、舌侧1/313.卡环弯制时，错误的要求是（）A、卡环臂放入基牙的倒凹区B、卡环体部不能过高影响咬C、卡环尖要顶住邻牙D、弯制时不密合不应反复修改E、卡环体部及连接体不可进入倒凹区14.增加基牙数目的主要作用是（）A、分散力B、使两端基牙承受的力相同C、可将单端固定桥改为双端固定桥D、使两端基牙数目相同E、增加桥体跨度15.缺失，缺牙区及两侧基牙情况良好，咬合正常，设计固定桥的基牙最好（） A、AB、BC、CD、DE、E16.铸造支托在基牙缘处的厚度为（）A、0.5～1.0mmB、1.0～1.5mmC、1.5～2.0mmD、2.0～2.5mmE、2.5～3.0mm17.对天然牙调的适应证不包括（）A、原发和继发性的创伤B、错所致的食物嵌塞C、外观需要D、正畸或修复治疗后出现接触关系的不稳定E、未明原因的夜磨牙18.理想的引导骨再生膜应具备的特性不包括（）A、可吸收B、屏障作用C、不可容忍切口裂开D、价格便宜E、易于使用19.患者女，26岁。3年前曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛（+）；扪诊唇侧乒乓球感，无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是（）A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤20.患者男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）A、义齿后缘压痛B、义齿后缘翘动C、前牙开D、发音不清E、面容苍老第三卷一.参考题库(共20题)1.不属于舌神经阻滞麻醉范围的是（） A、同侧的舌侧牙龈B、同侧的舌侧骨膜C、同侧的口底粘膜D、同侧的舌前2/3粘膜E、同侧的颊粘膜2.患者男性，62岁，发现右上牙龈菜花样肿物2个月，约2m×2m大小，活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为（） A、病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性淋巴清扫B、病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫C、病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D、病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E、病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫3.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、侵袭性牙周炎D、牙周脓肿E、慢性牙周炎4.图示是鳃裂囊肿患者的CT检查结果，关于此病的描述错误的是（） A、无自觉症状B、大小不定，生长缓慢C、可继发感染D、触之有搏动感E、可形成瘘5.下列关于黏液表皮样癌（如图）的叙述，不正确的是（） A、约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺B、有的无包膜而向周围组织浸润C、低分化型常见颈淋巴结转移D、血行转移多见，且多转移至肝E、高分化型生长慢，转移率低，预后较佳6.颞下颌关节紊乱病的患病率最高的年龄组是（）A、10～19岁B、20～30岁C、31～40岁D、41～50岁E、51～60岁7.上颌神经出颅的部位是（） A、眶上裂B、眶下裂C、圆孔D、卵圆孔E、棘孔8.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2mm．X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是9.烤瓷金属联冠形成覆盖区的方法，正确的是（）A、先将蜡冠切缘及面削去1.5mm厚的蜡B、削去邻面1.5mm的蜡C、唇侧颈部的蜡修整到0.3mm厚D、蜡型符合要求后，在切缘处放一个长度为3mm，直径为1.0mm的细蜡条E、以上均正确10.下列有关嵌体说法不正确的是（）A、在模型上制作完成B、强度及耐久性能好C、面形态均应与对颌牙协调D、可高度抛光E、预备牙体洞形时，应制备倒凹以加强固位11.牙体缺损患牙预备体的抗力型是指（）A、牙冠能抵抗脱位力B、牙冠能抵抗猞力C、牙槽骨能抵抗力D、牙周膜能抵抗力E、牙冠能抵抗黏结力12.患者，男，58岁，戴用全口义齿一月，固位良好，主诉讲话吐字不清，有时还有哨音，检查咬合关系正常，义齿磨光面光滑（）A、义齿咬合不平衡B、上颌基托后缘伸展过长C、上颌前部基托过于光滑D、前牙覆过大E、以上都有可能13.一无牙颌患者，义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然，息止颌间隙2mm，正中时两侧磨牙各一点接触，处理方法为（）A、重做，加大垂直距离B、重做，减小垂直距离C、调D、调，减小垂直距离E、坚持戴用，逐渐适应14.患者，缺失，设计双端固定桥时，对于固定连接体的要求正确的是（）A、位于基牙的非接触区B、面积不能小于4mm2C、面积不能大于4mm2D、不必形成正常的唇颊、舌外展隙E、应当占据整个邻间隙15.急性智齿冠周炎初起时，主要表现症状是（） A、患侧磨牙后区肿痛不适B、局部红肿、反射性跳痛C、张口受限D、饮食、咀嚼、吞咽困难E、畏寒、发热、头痛、全身不适16.可摘局部义齿戴入口内后，调好的咬合标志是（）A、患者自述无高点B、人工牙上显示的蓝点多C、人工牙面无蓝点出现D、天然牙与人工牙面均有较多的蓝点E、患者自述咬合高17.患者女56岁，戴全口义齿5天讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于（）A、前牙排列覆过大B、下颌前伸C、息止间隙过大D、垂直距离过低E、垂直距离过高18.不宜从口内切开引流的间隙脓肿为（） A、眶下间隙B、颊间隙C、咽旁间隙D、颏下间隙E、舌下间隙19.冠周炎可并发面颊瘘，其常见位置相当于（） A、AB、BC、CD、DE、E20.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则，哪一项是错误的（）A、根据病情，分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗B、遵循合乎逻辑的治疗程