2023年广西住院医师-广西住院医师妇产科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年广西住院医师-广西住院医师妇产科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成（）.A、胎盘粘连B、胎盘剥离不全C、胎盘植入D、胎盘嵌顿E、胎盘残留2.以下哪一结构不是由腹膜构成？（）A、卵巢悬韧带B、卵巢系膜C、输卵管系膜D、卵巢固有韧带E、阔韧带3.会阴体的厚度（）.A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm4.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当？（）A、阴道出血为间歇性，色暗红B、产妇较快出现休克症状。C、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红D、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多E、不会引起休克症状5.关于正常妊娠的叙述，正确的是（）.A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18～20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周阳性率最高6.阴部内动脉的分支有（）.A、2支B、3支C、4支D、5支E、6支7.女性，24岁。已婚，来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查不恰当？（）A、基础体温B、腹部X线摄片C、妊娠试验D、黄体酮试验E、B型超声波检查8.22岁，未婚妇女，初潮16岁，以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是（）.A、子宫颈管狭窄B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤E、垂体功能减退9.确定胎膜早破最可靠的指标是（）.A、阴道液pH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠10.子宫脱垂病因不包括（）.A、分娩损伤B、产褥期过度劳累C、腹压增加D、早婚E、卵巢功能衰退11.对各种流产的临床特点，下列描述正确的是（）.A、稽留流产：子宫继续增大B、完全流产：腹痛，宫口松C、难免流产：阴道出血少，未破水D、先兆流产：宫口闭，阴道出血量少E、不全流产：宫口闭，阴道出血减少12.稽留流产的临床特点，正确的是（）.A、停经后无早孕反应B、尿妊娠试验一定阴性C、易发生凝血机制障碍D、子宫与停经月份相符E、B超提示可见胚芽搏动13.诊断双胎妊娠最常用的方法是（）.A、听胎心B、腹部触诊C、X线腹部摄片D、B型超声显像E、多普勒超声检查14.最常见哪一种胎儿先天性畸形？（）A、无脑儿B、脊柱裂C、唇腭裂D、脑积水E、联体儿15.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是（）.A、呈茄子状，末端为子宫颈外口B、有长蒂与肿物相连C、肿物呈球形，两侧见输卵管开口D、肿物表面呈暗红色海绵状E、肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜16.26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）.A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B、其婴儿多半受感染C、分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿D、其婴儿将不会成为病毒携带者E、孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％17.若胎盘剥离后滞留，应首先给予何种处理？（）A、清宫B、给予子宫收缩药C、牵拉脐带D、排空膀胱E、按摩子宫18.可限制子宫向两侧移动的是（）.A、宫骶韧带B、主韧带C、圆韧带D、阔韧带E、卵巢子宫索19.下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证？（）A、胎儿窘迫B、骨盆狭窄C、胎儿脑积水D、跨耻征阳性E、臀位20.关于双胎输血综合征下列说法不正确的是（）.A、供血胎儿贫血B、受血儿可以羊水过多C、可发生于双卵双胎D、可以用激光堵塞胎盘吻合血管E、受血儿生后可死于先天性心力衰竭第二卷一.参考题库(共20题)1.下列选项，不是功血的子宫内膜变化的是（）.A、子宫内膜腺瘤样增生B、子宫内膜腺囊样增生C、子宫内膜增生D、子宫内膜不规则性剥脱E、子宫内膜分化不良2.下述情况下导致宫缩乏力时，可使用催产素处理的是（）.A、头盆不称B、宫颈水肿C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环3.27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次/分且有力，此时首先应做的处置是（）.A、吸氧，保暖B、行人工呼吸C、脐静脉注射纳洛酮D、纠正酸中毒E、清理呼吸道4.产道异常导致母体损害可包括（）.A、滞产B、胎位异常C、子宫收缩乏力D、尿瘘E、胎膜早破5.宫颈裂伤缝合时，最后一针应距宫颈外侧端（）.A、0.3cmB、0.5cmC、1cmD、0.2cmE、0.4cm6.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是（）.A、破膜后可自行消失B、可随子宫收缩上升C、宫缩时可从腹部扪及D、卡在胎儿狭窄部位不松解E、不阻碍胎先露下降7.下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向？（）A、仰卧位血压较左侧卧位增加15mmHgB、平均动脉压≥85mmHgC、血细胞比容<0.35D、尿Ca2+/Cr≤0.04E、全血黏度比值<3.68.下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（）.A、死亡率并不比非孕期高B、妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指C、容易发生阑尾穿孔和腹膜炎D、一经确诊应给予大剂量广谱抗生素E、发生在妊娠晚期，腹肌较紧张9.初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的？（）A、HPL测定B、E3测定C、NST检查D、宫颈黏液检查E、羊水US值测定10.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的？（）A、早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B、近预产期应使用维生素K并备新鲜血C、应预防感染D、产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E、临产期间应及时加用肝素预防DIC发生11.阴道动脉来自（）.A、腹主动脉B、髂总动脉C、髂外动脉D、髂内动脉E、肾动脉12.下面哪项不符合先兆子宫破裂？（）A、导尿时有血尿B、出现病理性缩复环C、胎心音快慢不一D、已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E、子宫下段明显压痛13.有关宫内节育器引起的改变，下列说法错误的是（）.A、子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多B、吞噬细胞活动增强C、非细菌性炎症D、子宫内膜前列腺素增加E、纤维蛋白溶酶活性增高14.葡萄胎高危因素中不包括（）.A、hCG>100000IU／LB、hCG在清宫后10周才降到正常C、hCG在清宫后下降500IU／L，2周后又迅速升至3000IU／L，不伴黄素化囊肿D、hCG于清宫后持续高水平E、葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性15.初产妇，妊娠31周。近期腹部增大迅速，宫高38cm，腹围120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何种检查？（）A、尿E3测定B、羊水US比值C、肝功能D、NSTE、B超16.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是（）.A、无条件随访B、无生育要求C、40岁以上恶性率明显增加D、估计宫腔内有残留水泡状组织物E、预防再次发生葡萄胎17.下面哪项不是绒癌化疗的用药原则？（）A、Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药C、Ⅰ期单药治疗D、联合用药时疗程间隔为2周E、联合用药各药宜较单药减量18.30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。经阴道检查：双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑（）.A、产后子宫内膜炎B、产伤尿瘘C、产后恶露增多D、产后尿道口松弛E、产后尿失禁19.病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）.A、子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出B、子宫脱垂Ⅱ度重C、子宫脱垂Ⅱ度轻D、子宫脱垂Ⅲ度E、以上都不是20.人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项？（）A、子宫穿孔B、子宫复旧不全C、吸宫不全D、子宫内膜炎E、子宫绒毛膜癌第三卷一.参考题库(共20题)1.35岁妇女，月经周期26～32天，经期3～7天，经量不多，半年来，自月经前1～2周，出现头痛，乳房胀痛，腹部胀满，体重增加，易怒，焦虑，抑郁，思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是（）.A、围绝经期综合征B、痛经C、经前期综合征D、甲亢E、精神分裂症2.孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。为确诊，应首选（）.A、B超B、阴道检查C、肛门检查D、放射性核素扫描E、腹部X线摄片3.下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现？（）A、高血压、蛋白尿B、妊娠剧吐C、甲亢D、阴道不规则出血E、抽搐4.产前出血中，流出的是胎儿血的是（）.A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂5.女，53岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长.最佳治疗方案是（）.A、全子宫切除术B、诊刮后应用强效孕激素C、诊刮后抗感染治疗D、子宫内膜电切术E、诊刮后观察随访6.女，30岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕。女子基础体温双相，内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅试验示通畅；男子精液常规示正常。进一步应选适当日期做的试验是（）.A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、宫腔镜--腹腔镜联合检查D、超声检查E、阴道镜检查7.35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。对此孕妇，不必要的处理是（）.A、B型超声检查B、OGTTC、腹部X线拍片检查胎儿有无畸形D、尿常规E、自数胎动计数8.25岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音粗。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是（）.A、维持妊娠至足月B、等待至孕中期行引产术C、不宜继续妊娠，入院行人工流产术D、严密监护心功能，出现心衰立即终止妊娠E、入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠9.子宫动脉上支又分为（）.A、宫底支、宫体支与宫颈支B、宫体支、宫颈支与阴道支C、宫底支、卵巢支与输卵管支D、卵巢支与输卵管支E、宫体支、卵巢支与输卵管支10.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是（）.A、持续胎心监护B、做好新生儿窒息抢救准备C、宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D、胎儿较小，一般不需要会阴切开E、发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产11.对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当？（）A、严格掌握缩宫素引产指征B、加强计划生育宣传，减少多产妇C、做好产前检查，及时发现胎位异常D、宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E、尽量避免中高位产钳助产12.26岁，女，第1胎产后出血达800ml，产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显。本例属于（）.A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、肾上腺性闭经13.初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的？（）A、立即剖宫产术B、静滴催产素加强子宫收缩C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩D、静注地西泮10mg，使孕妇休息E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩14.双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是（）.A、性别相同B、一个胎盘C、两个羊膜囊的中隔为2层D、两个羊膜囊的中隔为3层E、两个羊膜囊的中隔为4层15.妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是（）.A、积极治疗贫血B、限制食盐的摄入C、防治呼吸道感染D、常规服用洋地黄E、充足睡眠，每日保证10h睡眠16.下列疾病与羊水过多无关的是（）.A、糖尿病B、多胎妊娠C、胎儿消化道闭锁D、胎儿泌尿系畸形E、重度母儿血型不合17.某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平.下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因？（）A、胎位判断错误B、缩宫素应用不当C、不符合阴式分娩条件D、产程观察不仔细E、缩复环的出现18.无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是（）.A、有雌激素撤退出血B、有雌激素突破出血C、内膜纤溶活性增加D、子宫内膜多为增生性变化E、月经周期后半期内膜病理示分泌不良19.关于妊娠期糖尿病，哪项说法是错误的？（）A、OGTT、试验其中任何两点超过正常值可确诊B、妊娠期糖尿病的发生率为1％～5％C、巨大儿发生率为25％～42％D、不会发生胎儿宫内生长发育受限E、空腹血糖值≥5.6mmol／L应加用胰岛素治疗20.子宫