2023年广西住院医师-广西住院医师儿科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年广西住院医师-广西住院医师儿科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.关于小儿肺炎的主要临床表现，错误的是（）A、肺部不固定中湿啰音B、咳嗽C、气急D、发热E、肺部固定湿啰音2.女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。如果该患者用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）A、并发心肌炎、心力衰竭B、并发肠穿孔C、并发肠出血D、合并急性肠炎E、合并心肌炎3.女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。这次最重要的治疗方法是（）A、纠正酸中毒B、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C、强心D、腹膜透析E、隔离4.男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。这次最可能的诊断是（）A、败血症B、炎症性肠病C、伤寒D、结核病E、传染性单核细胞增多症5.男性，8d新生儿，频繁呕吐，重时，吐物含粪便，伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型，肛诊直肠空虚感。案例中为明确诊断应选择的检查是（）A、钡灌肠B、上消化道造影C、腹部立卧位片D、腹部B超E、腹部CT6.女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0～1／HP，血钠135mmol／L。该女最可能的诊断（）A、致病性大肠杆菌B、耶尔森菌小肠结肠炎C、轮状病毒性肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎7.男婴8个月，腹泻4d，每天十多次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠120mmol／L，血钾4mmol／L，COCP11mmol／L。脱水纠正，尿量中等，出现心音低钝、腹胀，血钠135mmol／L，应考虑（）A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、低钙血症E、水中毒8.女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。本例按上述资料，应属下列哪一型（）A、L1型、标危型B、L2型、高危型C、L1型、高危型D、L2型、高危型9.10岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊，化验：Hb65g／L，白细胞12．5×10／L，血小板正常，网织红细胞0．10，高铁血红蛋白还原试验（+），最可能的诊断为（）A、呋喃唑酮中毒B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、地中海贫血E、红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血10.足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）A、吸入综合征B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、新生儿缺氧缺血性脑病E、低血糖11.1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、生理性贫血12.小儿无尿标准为（）A、每日尿量＜200～300mlB、每日尿量＜100～150mlC、每日尿量＜30～50mlD、每日尿量＜20mlE、每日尿量为013.男孩，4岁。6d前有咽痛，伴发热2d，用药后热退，咽痛好转。今又发热，头痛，呕吐3次，肢体疼痛，烦躁。体检：体温38．5℃，神志清，颈轻度抵抗，心、肺无异常，腹壁及提睾反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。［假设信息］该病人住院第2天检查瘫痪肢体时，患肢只能在水平上移动，不能上抬。该病人的肌力为（）A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级14.男婴8个月，因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，伴呕吐，吐出物味酸臭，1d来尿少，近8h无尿。体检：精神萎，前囟明显凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。需做下列哪项处理（）A、查尿酮体B、大便常规C、按体重计算补液D、洗胃E、急查血电解质F、肾功能G、COCP或Ph15.1．5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾肿大，Hb62g／L，WBC7．5×10／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27％，下列哪种治疗最合理（）A、叶酸B、硫酸亚铁C、维生素CD、维生素B6E、维生素B1216.男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC38.6×10／L，中性75％，血Hb132g／L，血总胆红素398μmol／L，直接胆红素30.9μmol／L。最可能的诊断是（）A、新生儿肺炎、溶血病、脐炎B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症17.5岁患儿，发热、咳嗽3d，声音嘶哑2d就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140／min，心音低钝，肝肋下2cm，案例中此患儿应诊断为（）A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支气管哮喘18.3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39．6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。3岁男孩，最大可能的诊断是（）A、风疹B、麻疹C、猩红热D、药物疹E、幼儿急疹19.5岁，男孩，因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查体：贫血貌，浅表淋巴结0．5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g／L，WBC12．5×10／L，血小板145×10／L，血清LDH2019U／L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择（）A、胸部X线检查B、胸水细胞学检查C、诊断性抗结核治疗D、重复骨髓检查E、胸腹CT扫描20.新生儿肺透明膜病的临床表现特点是：（）A、出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B、生后3天早产儿拒乳，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时，气管插管见气管内有鲜血流出C、早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟D、出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部粗湿啰音E、足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况良好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失第二卷一.参考题库(共20题)1.男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。案例中最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、流行性脑脊髓膜炎2.1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。1岁患儿，最可能的诊断是（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、ABO溶血病3.女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。查结果示，RBC4．0×10／L，Hb75g／L，MCV63fl，外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁5μmol／L。最可能诊断是（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、炎症性贫血E、失血性贫血4.婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×10／L，中性47％。此时应首先做哪项检查（）A、血培养B、咽试子培养C、X线胸部检查D、呼吸道合胞病毒血清学检查E、腺病毒血清学检查5.3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×10／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。解决上述情况最佳方法是（）A、停止鲜牛奶B、驱钩虫治疗C、改为注射铁剂D、增力Ⅱ叶酸口服E、予维生素B6.患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb10g／L，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。如果确诊为特发性肺纤维化，其治疗方案的选择（）A、抗生素B、止咳化痰C、无特殊疗法D、手术E、β7.患者，女，4个月，双胎之小．面色苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm，Hb60g／L，RBC3．0×10／L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血8.9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3～4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g／L，白细胞25×10／L，血小板10×10／L，首先考虑的诊断是（）A、儿童类风湿病B、再生障碍性贫血C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、急性白血病9.9岁男孩，患肾病综合征1年，给予激素治疗，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，形态有丘疹、疱疹，疱内色混。9岁男孩最可能的诊断是（）A、水痘B、脓疱疮C、带状疱疹D、天疱疮E、丘疹性荨麻疹10.女婴4个月，近期用多种抗生素治疗，3d来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块，查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块样物，心肺腹未见异常。这次案例里可能的诊断为（）A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、大肠杆菌性肠炎D、生理性腹泻E、饮食因素腹泻11.正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为：（）A、1～5％B、5～10％C、10～20％D、20～30％E、30～40％12.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％．诊断应考虑（）A、新生儿败血症B、先天性梅毒C、弓形虫感染D、单纯疱疹病毒感染E、cMV感染13.一患儿足月经阴道分娩，日龄7天，发现双眼凝视1小时入院，母孕期接触过猫狗。查体：嗜睡状，轻到中度黄疸貌，前囟张力稍高，手足可见疱疹。实验室检查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％．应使用何种药物（）A、丙氧鸟苷B、头孢菌素C、青霉素D、阿昔洛韦E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶14.8岁男孩，低热、头痛3天，恐水、恐风1天．伴大汗淋漓，狂躁与嗜睡交替，唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部，伤口在当地处理，已经痊愈。案例最有价值的辅助诊断是（）A、血常规B、尿常规C、脑脊液常规D、病毒抗原E、尿找包涵体15.婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164／min，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L，红细胞3．56×10／L，白细胞14×10／L，中性59％，淋巴41％，胸部X线可见两肺纹理粗厚。主要诊断是什么（）A、急性喉炎B、急性咽炎C、急性上呼吸道梗阻D、支气管炎E、支气管肺炎16.新生儿出生时有重度窒息，生后24h时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11．0×10／L，中性粒细胞0．65，血钙2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。哪项治疗措施不妥（）A、20％甘露醇0.5g／kg，q8hB、腰椎穿刺放脑脊液C、心率、呼吸监护D、维持正常血压E、控制入液量60ml／kg17.8岁女孩，在2岁时体检发现心脏有杂音，平时易感冒，体格发育落后，查体：血压15/10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全右束支传导阻滞，诊断：（）A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、室间隔缺损伴肺动脉高压E、动脉导管未闭18.8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L，N45％，L55％。8岁女孩目前最可能的诊断是（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、衣原体肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎19.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量：（）A、1mg/次B、5mg/次C、0.01mg/kgD、0.1mg/kgE、0.3mg/kg20.参与荨麻疹发病中最主要的抗体是：（）A、IgGB、IgEC、IgAD、SIgAE、IgD第三卷一.参考题库(共20题)1.5岁女孩，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续3～5分钟。入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×10／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程，临床分期是（）A、前驱期B、初热期C、极期D、恢复期E、后遗症期2.急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容：（）A、好发年龄小于10岁B、肢体为对称性，弛缓性瘫痪C、颅神经不会受累D、要表现为Millet-Fisher综合征E、脑脊液蛋白细胞分离3.女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。本例女婴最可能的诊断是（）A、婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），中度脱水B、肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水C、肠炎（由致病性大肠杆菌引起），重度脱水D、肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水E、肠炎（由肠道病毒引起），重度脱水4.男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐，每次3～5分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L，N0．46，L0．54。此病例可能性大的病原体为（）A、腮腺炎病毒B、肺炎双球菌C、肠道病毒D、新隐球菌E、结核杆菌5.男孩，11岁，来自农村，因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃，P124次／分，R40次／分，眼结合膜充血，腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结，有轻压痛，肝肋下3．0cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，外周血WBC12．5×10／L，中性0．84，尿常规：尿蛋白（+），WBC2～3个／HP，RBC3～5个／HP。案例中如果需进一步确诊，应做的病原学检查是（）A、血培养B、肝炎病毒血清学标志物C、肥达试验D、EB病毒抗体E、ELISA检测钩端螺旋体抗体6.足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施（）A、吸氧B、用亚胺培南-西司他汀钠加强抗感染C、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kgD、继续增加脱水剂的用量E、吸痰7.小儿肺炎的主要临床表现，错误的是（）A、发热B、咳嗽C、气急D、肺部不固定中细湿啰音E、肺部固定湿啰音8.6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：白细胞L5×10／L，Hb60g／L，PLT20×10／L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、恶性组织细胞病D、再生障碍性贫血E、恶性淋巴瘤9.列属于儿童行为问题的是（）A、屏气发作B、吮拇指、咬指甲癖C、遗尿症D、注意力缺乏多动征E、抽动秽语10.一般情况良好，1～3个月黄疸消退（）A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸11.5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10／L，中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为（）A、血培养B、复查血常规+C反应蛋白C、脑脊液常规+生化检查＋培养D、尿常规E、头颅CT12.男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。本案例中此患儿目前最可能的主要诊断应是（）A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全13.女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未触及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0．010，外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。女婴10个月，最可能的诊断是（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、炎症性贫血E、地中海贫血14.有关急性型特发血小板减少性紫癜，下面的描述正确的是：（）A、起病前1～3周常有急性病毒感染史B、春季发病数较高C、主要表现为皮肤和黏膜出血D、与感染无关E、肝脾肿大15.女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。本案例最可能的诊断是（）A、脊髓灰质炎B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、周围性麻痹E、急性感染性多发性神经根炎16.患儿出生6天，足月儿，体重3300g，生后第3天出现黄疸。现体温37℃，一般情况好，WBC12×10／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间接胆红素为主，最可能的诊断是（）A、新生儿溶血症B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、G-6-PD缺乏症E、先天性胆道闭锁17.患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。案例中该患儿最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、肺囊肿C、支气管异物D、肺结核E、支气管肺炎18.女婴，8个月。母乳喂养，新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol／L。本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是（）A、骨髓检查B、脑电图检查C、血常规，包括血细胞形态D、血清叶酸、维生素B含量测定E、血免疫球