2023年山西住院医师-山西住院医师口腔科考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年山西住院医师-山西住院医师口腔科考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。正确的诊断是（）A、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类2分类C、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅴ类D、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅵ类E、正常2.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。 反解除后，双侧垫每次应磨除（）A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、0～2.0mmD、1／3E、1／23.在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错中，上下颌位置均在正常范围内者，占全部患者的（）A、40％B、91.20％C、29.4％D、1／4E、1／34.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形所取印模应为（）A、弹性印模B、开口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模5.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。对此患者应诊断为（）A、上下牙列轻度拥挤B、安氏Ⅱ类错C、安氏Ⅲ类错D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3E、毛氏Ⅴ16.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根据错畸形的病因学分类，此患者为（）A、牙性错B、功能性错C、高角型的骨骼性上颌前突D、低角型骨骼性上颌前突E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突7.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。治疗方案为（）A、充填术+调B、盖髓术+调+全冠修复C、塑化治疗+全冠修复D、根管治疗+调E、根管治疗+调+全冠修复8.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+）。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）A、继发龋B、牙髓坏C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎9.牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）A、2周B、1个月C、3个月D、6个月10.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者错类型是（）A、安氏Ⅱ类错B、牙列拥挤C、安氏Ⅲ类错D、开E、安氏Ⅱ类错伴有上颌前突及牙列高度拥挤者11.男，25岁。缺失，间隙小，牙根长大，近中切角少量缺损，与下颌对牙的覆、覆盖关系正常，患者要求固定修复。对该患者最好的修复设计是（）A、双端固定桥B、单端固定桥C、复合端固定桥D、可摘局部义齿E、种植义齿12.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。应与主诉疾病鉴别的疾病为（）A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、可复性牙髓炎13.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。本病例应诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅱ214.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。对此患者的主要治疗目标是（）A、排齐前牙B、矫治口腔不良习惯C、上颌的形态异常D、牙的位置异常E、矫冶下颌的形态异常及牙的位置形态异常15.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。对此病人可以配合使用（）A、上颌斜面导板B、上颌平面导板C、下颌联冠式斜面导板D、下颌平面导板E、舌习惯矫治器16.可摘局部义齿的组成部分是（）A、支托B、人工牙C、基托D、连接体E、固位体17.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 感染来源是（）A、龋病致牙髓感染B、牙周感染C、咬合创伤D、隐裂E、畸形舌窝感染18.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。采集病历重点了解的是（）A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史19.患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散布间隙，面中1／3轻度前突，面下1／3较短。使用小平导的适应症是（）A、面下1／3过短的前牙深覆病例B、安Ⅱ1的高角病例C、安Ⅰ双颌前突患者D、开患者E、安氏Ⅲ错患者20.患者，女，4岁，乳前牙反、反覆较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病例，下列说法哪些是正确的（）A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器B、首选上颌垫矫治器C、首选上颌前牵引矫治器D、患者每天戴头具至少12小时E、导板斜面与上切牙长轴呈45°，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置第二卷一.参考题库(共20题)1.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是（）A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点2.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。弯制理想弓形使用的弓丝是（）A、镍钛方丝B、0.018不锈钢圆丝C、0.018镍钛圆丝D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝3.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。对此患者应诊断为（）A、单纯的牙列重度拥挤B、安氏Ⅰ类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类，前牙开E、单纯的前牙开4.口腔不良习惯占各类错畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％5.我国错畸形的遗传因素约占错畸形病因的（）A、40％B、29.4％C、25％D、91.20％E、48.87％6.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎7.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）A、瘘管探诊B、牙周袋探诊C、X线片检查D、瘘管诊断丝X线片E、牙周袋诊断丝X线片8.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。为明确诊断必须做的检查是（）A、牙髓电活力测验B、牙髓温度测验C、耳鼻喉科会诊D、X线片检查E、松动度检查9.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。如果患者作桩核冠修复，选择最佳桩核的类型为（）A、成品不锈钢冠桩，加树脂桩核B、成品不锈钢冠桩，加银汞桩核C、个别铸造冠桩，加树脂桩核D、不锈钢丝冠桩，加树脂桩核E、个别铸造桩核10.从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为（）A、司比曲线B、补偿曲线C、纵曲线D、横曲线E、以上均不是11.以下固定义齿的桥体设计中，正确的是（）A、桥体面的形态根据对颌牙的咬合关系设计B、桥体面的颊舌径一般为缺失牙宽度的2／3C、桥体的龈端应紧压黏膜，防止食物嵌塞D、正确恢复桥体唇颊面突度，保证食物对牙龈的生理刺激作用E、桥体龈端应保持很高的光洁度12.Ⅰ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在（）A、0～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、5mm以上E、8mm以上13.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（）A、龈乳头炎B、急性多发性龈脓肿C、侵袭性牙周炎D、牙周脓肿E、慢性牙周炎14.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。拔牙方案是（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除和C、拔除和D、拔除E、拔除15.男，40岁，死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作何种处理（）A、不需作任何处理B、用塑料全冠作暂时保护性修复C、用金属全冠作保护性修复D、制作活动义齿保持间隙E、制作间隙保持器16.关于功能性矫治器，下列说法错误的是（）A、功能性矫治器是一种可摘矫治器B、功能性矫治器不产生任何机械力C、平面导板是一种简单功能性矫治器D、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形E、矫治年龄一般在12～18岁17.矫正乳前牙反反覆中度，应选用（）A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器18.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 的治疗措施是（）A、口服消炎药，观察至替换B、氢氧化钙根管治疗C、氧化锌丁香油糊剂根管充填D、拔除，观察恒牙萌出E、拔除，间隙保持19.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。若采用方丝弓矫正器，第一阶段矫治初始采用的弓丝为（）A、0.014英寸不锈钢丝B、0.016英寸不锈钢丝C、0.016×0.022英寸不锈钢方丝D、0.018英寸镍钛丝E、0.016英寸镍钛丝20.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。 确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为（） A、AB、BC、CD、DE、E第三卷一.参考题库(共20题)1.女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）A、牙周一牙髓联合病变B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉区病变D、牙周脓肿E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）2.后牙为远中错，前牙深覆盖，其矫治原则为（）A、矫治前牙反B、减径或减数C、矫正颌间关系，推上牙弓往后，或牵下牙弓向前，或两者并用D、缩小牙弓或结合修复治疗E、以上都不是3.男童，2岁半。唇颊面龋洞，腐质黄软。唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是（）A、多发龋B、猛性龋C、奶瓶龋D、忽视性龋E、急性龋4.矫治前牙深覆盖（）A、毛氏Ⅳ1分类错B、毛氏Ⅱ4分类错C、毛氏Ⅱ1分类错D、毛氏Ⅲ2分类错E、毛氏Ⅰ1分类错5.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。最佳治疗方案是（）A、改为活动义齿修复B、改为固定活动联合修复C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体6.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是（）A、牙体预备聚合度过大B、修复体不密合C、力过大D、粘固面积过小E、修复体粘结面未清洁干净7.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。上述检查仍不能确诊，在用药史还需了解的是（）A、全身用药B、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药8.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诌断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是9.错畸形矫治的目标是（）A、平衡B、稳定C、美观D、肌肉功能恢复好E、口腔卫生好10.下列哪项不是综合征的病理变化（）A、淋巴细胞灶状浸润B、病变从小叶中心开始C、小叶内腺泡全部消失D、小叶内导管的导管上皮增生E、小叶轮廓保留11.与Begg矫正技术有关的是（）A、推磨牙向后B、P线C、差动力D、生理磨耗E、口外力12.全冠修复的预备中，龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为（）A、O.2B、0.3C、O.4D、O.513.女，60岁，戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，上三臂卡环，间通过隙卡位于上，舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是（）A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、间接固位体距支点线过近D、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动E、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动14.女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类15.大连接体的作用是（）A、传导分散力B、减小基托面积C、连接义齿各部分成一整体D、增加义齿强度E、固位和稳定16.乳前牙反，仅覆深者应采用哪种矫治方法（）A、调磨法B、上颌垫式活动矫治器附双曲舌簧C、下颌联冠式斜面导板D、头帽颏兜牵引矫治器E、单侧垫式活动矫治器17.关于斜面导板活动矫治器下列描述哪项不正确（）A、体积小，不影响发音B、适用于上颌正常，下颌后缩的远中错C、下前牙咬在斜导板前斜面上D、后牙离开、颌间距离加高、颌面肌肉张力增加E、肌肉收缩力通过斜面作用，引导下牙弓向前移动以纠正下颌后缩畸形18.下列覆