2024年初级护师-专业知识笔试历年全考点试卷附带答案

住在富人区的她2024年初级护师-专业知识笔试历年全考点试卷附带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合检测题(共25题)1.患者，男，26岁。和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀频繁呕吐，诊断为急性胰腺炎。不恰当的处理措施是A.严密监测生命体征B.解痉止痛C.减少胰液分泌D.早期流质饮食E.抗休克2.下列提高妊娠率的措施中，错误的是A.性交时避免精神紧张B.性交后立即入厕C.性交后适当抬高臀部D.排卵期增加性交次数E.注重营养，增强体质3.消化道手术患者，术前饮食要求为A.普食B.流质饮食一周C.流质饮食3天D.流质饮食2天E.禁食1天4.甲类传染病是指A.鼠疫、狂犬病B.鼠疫、黑热病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱E.霍乱、狂犬病5.为了改善子宫胎盘血循环，孕妇卧床休息时一般采取的卧位为A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.头高脚低位6.乳腺囊性增生症的特点是A.乳头溢血B.乳房周围性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性胀痛7.患者男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×10⁹/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.细菌性肺炎E.支气管肺癌8.属于骨折早期并发症的是A.脂肪栓塞B.关节僵硬C.畸形愈合D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死9.患者，男，44岁。因头部外伤紧急送医，CT检查，左侧硬膜外血肿，收入院，准备行急诊手术。术前准备时，错误的措施是A.禁食、禁饮B.备皮C.检查血、尿常规、出凝血时间D.根据需要备血E.术前灌肠或腹泻剂10.患者发生呼吸困难时，最适宜的体位是A.半坐卧位B.暂无C.右侧卧位D.左侧卧位E.俯卧位11.患儿男，生后第10天发现口腔粘膜出现小片状白色乳凝块样物，不易擦拭，周围粘膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是A.链球菌B.单纯疱疹病毒C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.白色念珠菌12.先兆流产最早出现的症状是A.子宫颈口扩张B.少量阴道流血C.阵发性腹痛D.尿妊娠试验阴性E.子宫停止增大13.心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是A.心房扑动B.心房颤动C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心律不齐14.放疗中，属于皮肤一度反应的是A.局部红斑有脱屑B.局部灰暗有坏死C.局部充血有水泡D.局部水肿有溃疡E.局部坏死有糜烂15.关于流产的临床特点，叙述正确的是A.完全流产：腹痛，宫口松B.稽留流产：胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周C.难免流产：阴道出血少，未破水D.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量E.不全流产：宫口闭，阴道出血减少16.患者男，50岁。肝硬化病史5年。今日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是A.腱反射亢进B.肌阵挛C.Babinski征阳性D.腹壁反射消失E.扑翼样震颤17.休克病人的护理措施，不正确的是A.保持呼吸道通畅B.头和躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°C.严格无菌操作D.监测体温变化E.电热毯保温18.患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.急性乳腺炎D.乳腺纤维瘤E.乳腺囊性增生病19.属于热射病的临床表现是A.面色苍白、大汗、四肢湿冷B.头部温度高，体温基本正常C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色D.早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常20.女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是A.75%酒精B.5%碘伏C.2%碘酊D.50%硫酸镁E.1:5000高锰酸钾21.末次月经为2010年11月28日，推算预产期为A.2011"年"8"月"5"日"B.2011"年"9"月"5"日"C.2011"年"8"月"21"日"D.2011"年"9"月"7"日"E.2011"年"8"月"13"日"22.患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫，呼吸68次/分，心率108次/分，心音低钝；两肺细湿啰音增多，叩诊无异常；肝肋下3.5cm，该患儿最可能发生了A.急性心力衰竭B.脓脑C.脓气胸D.肺大泡E.肺不张23.急性左心衰发生时，病人需采取A.半卧位B.坐位、双腿下垂C.头低脚高位D.平卧位E.俯卧位24.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.化脓性感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病25.在ICU病室监护中，不属于基础监护的内容是A.持续心电监护B.留置导尿管、观察尿量C.吸氧D.持续监测呼吸频率E.定期检查尿素氮卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：D解析：急性胰腺炎患者应禁饮食和胃肠减压，是为了防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶（D错，为本题正确答案；C对）；严密监测患者生命体征和血氧，准确记录出入量，遵医嘱给予解痉镇痛药，如阿托品或654-2，疼痛剧烈者可用哌替啶，禁用吗啡。补充血容量，抗休克治疗；积极预防和纠正水电解质平衡失调（ABE对）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理2.参考答案：B解析：教会妇女提高妊娠率的技巧：保持健康的状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20~30分钟，以使精子进入子宫颈；选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数（B错，为本题正确答案；ACDE对）。考点：第四篇妇产科护理学,第十八章、不孕症妇女护理3.参考答案：C解析：消化道手术患者饮食要求为术前3天开始进食流质饮食，术前12小时禁食，术前4小时禁水（C对ABDE错）。考点：第三篇外科护理学,第二十六章、胃、十二指肠疾病病人的护理4.参考答案：D解析：甲类传染病：也称为强制管理传染病，包括鼠疫和霍乱，对此类传染病发生后报告疫情的时限、对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行；乙类传染病：也称为严格管理传染病，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、肾综合征出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾和人感染H7N9禽流感（D对ABCE错）。考点：第五篇儿科护理学,第十二章、常见传染病患儿的护理5.参考答案：C解析：左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质；可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，可使肾脏血流量增多，改善脑组织的血液供给，有利于避免和减轻妊娠高血压综合症的发生；在妊娠晚期，子宫呈右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋转程度，由此可减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育，对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义，特别是在胎儿发育迟缓时，采取左侧睡可使治疗取得更好效果（C对ABDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第二章、妊娠期妇女的护理6.参考答案：B解析：乳腺囊性增生病临床特点主要是乳房胀痛和肿块（B对）；乳管内乳头状瘤常因乳头溢液污染衣服而引起注意，溢液为血性、暗棕色或黄色液体（A错）；乳腺癌早期出现患侧乳房无痛、单发的小肿块，随着肿块增大，乳房皮肤呈橘皮样改变（CD错）；急性乳腺炎患侧乳房持续性胀痛，局部红、肿、发热、压痛（E错）。考点：第三篇外科护理学,第十七章、乳房疾病病人的护理7.参考答案：B解析：慢性支气管炎缓慢起病，病程长，反复发作而病情加重，早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。晨间咳嗽较重，痰多为白色黏液或泡沫状，当感染时，痰量增多，往往清晨起床或体位变动时较明显，可有黄绿色脓性痰，偶带血。喘息型慢支有支气管痉挛，可有喘息。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，肺纹理增粗、紊乱（B对）；支气管哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音严重者呈被迫坐位或端坐呼吸，甚至出现发绀等，发作时胸部呈过度充气征象，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长等（A错）；支气管扩张的主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血、反复肺部感染以及慢性中毒症状，如发热、乏力、食欲不振、消瘦、贫血等，病变严重或继发感染时，在下胸部、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分病人伴有杵状指（趾）（C错）；细菌性肺炎为急性起病，常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛（D错）；支气管肺癌早期特别是周围型肺癌多无症状。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状（E错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理8.参考答案：A解析：骨的完整性或连续性发生部分或完全中断即为骨折，骨折的早期并发症有：休克，血管损伤，神经损伤，内脏损伤，骨筋膜室综合征，脂肪栓塞，感染（A对）；骨折的晚期并发症有：关节僵硬，骨化性肌炎，愈合障碍，畸形愈合，创伤性关节炎，缺血性骨坏死，缺血性肌挛缩（BCDE错）。考点：第三篇外科护理学,第四十二章、骨与关节损伤病人的护理9.参考答案：E解析：腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前1日晚灌肠或使用腹泻剂，该患者为颅脑急诊手术（E错，为本题正确答案）；术前禁食禁饮，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎（A对）；手术区皮肤准备，预防切口感染（B对）；完善术前各项检查，尿常规、血型和交叉配血试验等检查，根据需要备血（CD对）。考点：第三篇外科护理学,第八章、手术前后病人的护理10.参考答案：A解析：呼吸困难患者采取半坐卧位，膈肌下降，胸腔容量加大，利于呼吸（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理11.参考答案：E解析：白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜，局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不易拭去，周围无炎症反应（E对ABCD错）。考点：第五篇儿科护理学,第五章、消化系统疾病患儿的护理12.参考答案：B解析：先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出（B对ACDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第七章、妊娠期并发症妇女的护理13.参考答案：B解析：脉搏短绌也称“绌脉”，是指在同一单位时间内，脉率少于心率，表现为脉搏细速、极不规则，听诊心率完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房纤维颤动的病人（B对ACDE错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理14.参考答案：A解析：放疗对皮肤反应可分为三度。一度反应：红斑，有烧灼和刺痒感，继续照射由鲜红渐变为暗红色，以后有脱屑，称为干反应；二度反应：高度充血、水肿，水疱形成，有渗出液、糜烂，称为湿反应；三度反应：溃疡形成或坏死，侵犯到真皮造成放射性损伤，难以愈合（A对BCDE错）。考点：第三篇外科护理学,第十三章、肿瘤病人的护理15.参考答案：D解析：先兆流产的表现为停经后出现少量的阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出（D对）；完全流产的表现为妊娠产物已排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大，子宫颈口已关闭（A错）；稽留流产的表现为胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未排出者（B错）；难免流产的表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加剧。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，子宫颈口已扩张，但组织未排出（C错）；不全流产的表现为妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出等（E错）。考点：第四篇妇产科护理学,第七章、妊娠期并发症妇女的护理16.参考答案：E解析：扑翼样震颤是肝性脑病病人的特征性体征（E对ABCD错）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理17.参考答案：E解析：休克时体温降低，应予以保暖。切忌用热水袋、电热毯等进行体表加温，以防皮肤血管扩张，使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少（E错，为本题正确答案）；保持呼吸道通畅，遵医嘱给予吸氧（A对）；将病人头和躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°，可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量（B对）；严格执行无菌操作规程，遵医嘱全身应用有效抗生素（C对）；密切监测体温变化（D对）。考点：第三篇外科护理学,第三章、外科休克病人的护理18.参考答案：E解析：乳腺增生常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，乳房肿块常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大（E对）；乳腺癌患者症状为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤异常、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结异常等症状。常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或痛（A错）；乳管内乳头状瘤一般无自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性，暗棕色或黄色液体。肿瘤小，常不能触及，偶有较大的包块。大乳管乳头状瘤，可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节，多呈圆形、质软、可推动，轻压此包块，常可从乳头溢出血性液体（B错）；急性乳腺炎乳房会出现红肿热痛等症状（C错）；乳腺纤维瘤主要为乳房无痛性肿块，境界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连（D错）。考点：第三篇外科护理学,第十七章、乳房疾病病人的护理19.参考答案：D解析：中暑是指人体处于高气温或伴有湿度较大的环境中，以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的急性疾病，根据发病机制和临床表现不同，通常将重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病和日射病；热射病发病早期有大量出汗，体温达40度以上，继而皮肤干燥无汗（D对）；日射病，病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐，但体温基本正常（B错）；热衰竭临床表现是头痛、头晕，继之口渴、胸闷，面色苍白，四肢湿冷，体位性昏烦、血压下降，手足抽搐和昏迷，体温正常或稍微偏高（AE错）；CO中毒的典型临床表现是面部潮红、多汗、口唇呈樱桃红色（C错）。考点：第二篇内科护理学,第九章、理化因素所致疾病病人的护理20.参考答案：D解析：产后会阴的护理：应做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇的舒适感，每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴两次、垫消毒会阴垫，冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷，每日2-3次，每次20分钟，如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫（D对ABCE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第四章、产褥期的妇女护理21.参考答案：B解析：根据末次月经（LMP）的日期可以推算预产期（EDC），计算方法为：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15，该题中孕妇末次月经为2010年11月28日，月份为11-3=8月，日期为287=35日，所以推断该孕妇的预产期为2011年9月5（B对ACDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第二章、妊娠期妇女的护理22.参考答案：A解析：分析题干，该患者有肺炎感染史，出现烦躁不安，喘憋加重，口周青紫，呼吸68次/分，心率108次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常；肝肋下3.5cm，可判断发生了急性心力衰竭（A对）；脓脑病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频速、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。还有颅内压增高等症状（B错）；急性脓胸常有高热、脉速、胸痛、食欲不振、呼吸急促、全身乏力等征象；气胸常有胸闷气促，呼吸困难，休克等症状和体征（C错）；小的肺大泡本身不引起症状，巨大肺大泡可使患者感到胸闷、气短。肺大泡突