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摘要的肺炎支原体肺炎(MPP)是目前我国5岁及5岁以上儿童最常见的社区中占20%~40%,在封闭人群中可达70%[1-2]。既往认为MPP的临床表现通常轻微甚至为自限性疾病，然而近年来，越来越多的重症MPP(SMPP)被报道[3-7],给儿科医师带来了巨大的挑战。SMPP强调的日本[10],随后传播到亚洲和欧美地区。中国和日本一些地区的MP于MP的23SrRNA上不同位置的碱基突变[12],其中2063位点突变而2617位点突变通常导致低水平耐药。尽管近期一项针对全球范围内MRMP感染比例趋势的大型荟萃分析显示该比例在东亚地区逐年[13],且在中国大陆的MPP患儿人群中该比例常年居高不下[14-15],之间的关系仍存有争议。部分国外研究认为，与大环内酯类敏感的[16-18]。但2019年及近期中国台湾的2项回顾性研究均显示，MRMP生发展可能无决定性影响，对于病程早期(起病6d内)临床征象无明显进展(或有好转趋势)的耐药株感染患者没有必要更换抗MP药物治疗支气管炎(小气道闭塞)可伴有支气管扩张及闭塞性支气管炎(大气道闭断标准需符合下列表现中的任何一项[9]:(1)持续高热(39℃以上)出现高密度实变(无论受累面积大小),可伴有中至大量胸腔积液，也可性加重，影像学显示病变范围在24~48h进展超过50%。(7)C-反应

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