常见化疗药物使用注意事项16663

肺癌常见化疗药物本卷须知2021.10编辑ppt顺铂〔诺欣〕不良反响主要为消化道反响、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。必须用生理盐水稀释使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～3000毫升化疗时采取有效止吐药物应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药观察编辑ppt卡铂〔波贝，伯尔定〕需用5%葡萄糖溶液稀释，假设用生理盐水稀释可能会形成顺铂。编辑ppt紫杉醇为预防预防反响，应询问病人有无过敏史给药前与抗过敏药物用药时给予心电监护注意有无过敏病症及生命体征变化给药10分钟内滴速应慢。给药时间最好为3小时，使白细胞减少较轻。给药禁止使用聚氯乙烯输液装置。与顺铂合用，先用紫杉用顺铂否那么会加重毒性反响。编辑ppt植物类药，因易发生过敏反响，用药前12h、6h给予口服DXM10-20mg，治疗前30-60分钟肌肉注射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg,与DDP联用时，先用PTX后用DDP，毒性作用较小，对肿瘤细胞杀伤较大。过敏反响大多数为I型变态反响，表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压，一般发生在最初10分钟内，严重反响常发生在用药后的2-3分钟，应给予心电监护，并用药记录。溶剂为NS或5%GS。研究说明，对非小细胞肺癌等有明显疗效。冷藏，避光保存。编辑ppt编辑ppt多西他塞〔艾素、多帕菲〕常见不良反响为严重的骨髓抑制和变态反响用药前给予预防用药。可见水肿综合征，一种是血管水肿、另一种是液体潴留综合症，特点是进行性外周水肿或积液。应用皮质激素可使其发生率降低。局部毒性大，防止外渗编辑ppt一般参加NS250ml中，静脉滴注1小时。本药应以所提供的溶媒溶解，先配先用，溶解后室温8小时〔15-25度〕，冷藏可存放24小时。液体潴留和血管水肿是TXT的独特副作用，应用皮质类固醇激素可减少上述副作用的发生，过敏反响较紫杉醇少，但局部肿瘤疗效中高于紫杉醇，在用药前同样口服DXM，化疗前12小时、4小时口服8mg，连用5次。冷藏，避光保存。编辑ppt编辑ppt吉西他滨主要有骨髓抑制、胃肠道反响、皮疹、气喘等不良反响。参加生理盐水100毫升中稀释30分钟内滴完滴注时间过长可增加药物毒性。编辑ppt编辑ppt吉西他滨〔GEM，健择，择菲〕抗代谢药，本品抗瘤谱广，对大多数实体瘤均有一定疗效，是唯一证实可以改善胰腺癌疗效的化疗药物。滴注时间一般限制在30-60分钟，超过60分钟会导致不良反响加重。已配置的药物不可再冷藏，以防结晶析出。已配制的吉西他滨在室温下可稳定24小时。此药主要不良反响是骨髓抑制，表现为血小板减少，用药期间密切观察血小板的变化编辑ppt奥沙利铂神经毒性明显，表现为感觉迟钝，遇冷加重，禁忌用冷水漱口，不进冷食，防止接触凉水。神经毒性的预防控制输注时间2～3小时做到“四禁〞：禁止生理盐水、稀释禁止冷水漱口和冷食、禁止与碱性药物或溶液配伍输注、配置药液及输注时防止接触铝制品编辑ppt长春瑞滨〔NVB〕分口服剂型和静脉注射剂型静脉注射剂型最好采用深静脉置管给药用生理盐水稀释，并在短时间内静脉输入〔10分钟〕。注药后至少输注等量的生理盐水冲洗静脉严防药液外渗，一旦外渗，局部冷敷并注射透明质酸酶防止如何的眼球污染，因可以产生严重的刺激性和眼球溃疡。编辑ppt长春瑞滨〔NVB，盖诺，诺维本〕植物类药，静脉滴注15-20分钟。此药对血管刺激性较大，为发庖性药物，应用时绝对不能外渗，并且易发生血管痉挛，所以在用药前后静推DXM〔2.5-5mg)，用药后用NS快速冲血管，以减轻对血管的刺激。此药有神经毒性，植物神经毒性，常见于胃肠自主神经麻痹所制的便秘；外周神经毒性，表现为手趾麻木，四肢乏力等，病症可诼渐消失编辑ppt化疗药物的防护措施

1、由专人负责备药。2、穿一次性使用的防护衣、帽子、口罩、聚路乙稀手套〔因橡胶手套不起防护作用〕，两层薄膜手套加一层橡胶手套，便于工作。3、为防止操作时安瓿划破手套，需垫无菌纱布翻开。4、如遇药液溢到桌面或地上，应用75%酒精纱布擦干。编辑ppt化疗药物的防护措施

5、如不慎药液溅到皮肤或眼里，立即用大量清水或生理盐水冲洗。6、配制药液时，一种药物用一个针管，不能混用。7、废安瓿、小瓶及用毕的注射器均放入密封