2023年福建住院医师-福建住院医师耳鼻咽喉科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年福建住院医师-福建住院医师耳鼻咽喉科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（）。 A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋2.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 诊断首先考虑（）。A、声带白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳头状瘤E、喉结核3.15岁，男性，渐进性鼻塞1年余，MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻咽部纤维血管瘤B、鼻咽部脓肿C、脊索瘤D、鼻咽部囊肿E、鼻咽癌4.如图，为一支气管的外观图，下列关于右主支气管的叙述，错误的是（）。 A、右主支气管较粗短，长约2.5cmB、与气管纵轴成20～25°角C、可分为上、下两肺叶支气管D、不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄E、异物易进入右侧支气管5.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（）。 A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形6.男，24岁，颈部疼痛，并右上肢麻木，以手部明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）。 A、颈4～5）神经鞘瘤B、颈4～5）脊膜瘤C、颈4～5）海绵状血管瘤D、颈4～5）血管母细胞瘤E、颈4～5）胶质瘤7.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）。 A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型8.女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、甲状腺癌B、甲状腺胶体囊肿C、甲状腺单纯囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺炎9.如图，修正式喉镜头位是（）。 A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm10.如图，为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片，示有右额颞部硬膜下积脓，右颞部脑水肿，中线结构左移，脑底池变窄、欠清晰，两侧裂及脑沟不清，大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是（）。 A、为脑组织内局限性积脓B、多发生于小脑，其次为大脑颞叶C、一般为单发，多发性者少见D、致病菌以杆菌为主E、也有混合感染者11.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部12.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D、听力减退，以神经性聋为主E、瘘管试验阳性13.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、气管切口漏气E、正常现象14.女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺15.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）。 A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是16.如图，对利特尔区的描述，错误的是（）。 A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部17.老年患者，右侧面部肿胀，呈青紫色，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、血管瘤B、囊肿C、脓肿D、神经纤维瘤E、神经鞘瘤18.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）。 A、术后创面感染B、术后正常反应C、术后扁桃体残留D、扁桃体窝术后积血E、以上均不正确19.插双腔管时，哪项不对（）。 A、明视下插管B、可辅以气管、隆突表面麻醉C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E、快诱导时肌松剂量应酌减20.如图，有关导管气囊充气哪项正确（）。 A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准第二卷一.参考题库(共20题)1.以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）。A、B、C、D、E、以上都不是2.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）。 A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓3.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤4.女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、继发性胆脂瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、原发性胆脂瘤E、听神经瘤5.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）。 A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气6.男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生7.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。 A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域8.50岁女性，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、颈动脉体瘤B、假性动脉瘤C、颈动脉夹层D、颈动脉硬化E、动静脉瘘9.一慢性化脓性中耳炎患者，突发患侧头部剧痛，体温37.5℃，其头颅CT摄片如图，考虑为（）。 A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、硬脑膜下脓肿D、硬脑膜外脓肿E、以上都不是10.女，16岁，鼻塞、流涕一年余，失去嗅觉，影像检查如图所示，最可能的诊断是（）。 A、鼻腔乳头状瘤B、筛窦癌C、恶性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神经母细胞瘤11.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm12.男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤13.男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）。 A、耳硬化症B、嗜酸性肉芽肿C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化症14.男，14岁，持续性鼻塞、嗅觉减退，流脓涕数年，CT检查如图，最可能的诊断为（）。 A、鼻炎及鼻窦炎B、鼻及鼻窦息肉C、过敏性鼻炎及鼻窦炎D、恶性肉芽肿E、上颌窦癌15.橘皮征16.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺肿大，密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成17.上呼吸道的三条轴线是（）。 A、口轴线B、咽轴线C、喉轴线D、鼻轴线E、气管轴线18.如图，筛前动脉是（）。 A、筛窦顶的重要标志B、前、中筛房的分界标志C、寻找额隐窝的标志D、前后组筛房的分界标志E、鼻中隔的标志19.如图，下面解剖标志正确的是（）。 A、颌下三角B、颏下三角C、颈动脉三角D、肌三角E、锁骨上三角20.青年女性，咽异物感1年，环状软骨左下方触及一直径2厘米的光滑结节，随吞咽上下活动，生长缓慢，颈部CT检查见下图，患者诊断最可能为（）。 A、颈部淋巴瘤B、淋巴结转移癌C、甲状腺腺廇D、甲状舌骨囊肿E、颈淋巴结核第三卷一.参考题库(共20题)1.如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38．3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）。 A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性会厌炎E、樊尚咽峡炎2.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）。 A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液3.女，25岁、发现双侧颈部肿块近10年，CT如图，最可能的诊断为（）。 A、巨淋巴结增生症B、淋巴瘤C、转移癌D、淋巴结结核E、淋巴结炎4.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌5.男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、筛窦癌B、筛窦炎C、筛窦息肉D、筛窦乳头状瘤E、筛窦黏液囊肿6.女，17岁，发现左侧颈部包块半年余，PE://病灶质软，境界不清，无压痛，CT如图所示，应诊断为（）。 A、颈部脂肪瘤B、颈部畸胎瘤C、颈部错构瘤D、颈部淋巴管瘤E、颈部陈旧性血肿7.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为（）。 A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤8.27岁男性，开车外出在高速行驶时翻车，呼吸困难，喉部肿胀，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧甲状软骨骨折B、左侧梨状窝软组织肿胀C、颈部、胸骨下方软组织积气D、左侧杓状软骨骨折E、考虑喉、气管破裂9.男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病10.如图，面部“危险三角”是指（）。 A、两眼外眦与下颏尖之间的区域B、两口角至鼻根部3点连线内的区域C、面前静脉与面深静脉之间的区域D、强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、鼻尖至鼻根部3点连线内的区域11.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤12.女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）。 A、眼型格氏病B、甲状腺眼病C、炎性假瘤D、横纹肌肉瘤E、眶部结核13.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）。 A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌14.如图为一耳硬化示意图，镫骨性耳硬化病灶可累及（）。 A、蜗窗B、半规管C、内耳道底D、前庭窗E、耳蜗底15.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、下鼻甲附着处D、筛前动脉E、筛后动脉16.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿17.女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、咽部神经鞘瘤C、鼻咽血管纤维瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁转移癌18.关于化脓性迷路炎，如图所示，以下描述哪项是正确的（）。 A、为迷路弥漫性化脓性炎症B、有眩晕及其伴随症状C、可出现平衡失调D、耳鸣，患耳全聋E、瘘管试验阳性19.一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）。 A、突发性耳聋B、听神经瘤C、药物性聋D、耳硬化症E、以上都不是20.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）。 A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C,D,E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:D12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:癌细胞致乳房淋巴管阻塞，皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿，而毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮