2023年医疗招聘-医学基础知识笔试历年全考点试卷含答案

住在富人区的她2023年医疗招聘-医学基础知识笔试历年全考点试卷含答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合检测题(共25题)1.下列说明阴阳相对性正确的有：A.重阴必阳，重阳必阴B.阴阳中还有阴阳C.阴中求阳，阳中求阴D.阴转化为阳，阳转化为阴2.案例分析题：30分（中医临床）患者，男性，59岁。4年前因劳累出现心慌、头晕，某医院诊断为“冠心病、房性早搏”，口服普罗帕酮（心律平）等药后曾一度好转，但停药后时有心慌胸闷，头晕目眩，服用中药天王补心丹、血府逐瘀汤等治疗，效果不明显。刻诊：心慌阵作，活动后加重，面色不华、唇甲苍白、疲劳乏力，自汗，食欲欠佳，大便溏软。舌质淡，苔薄白，脉细弱。测血压130/80mmHg，心率56次/分，心律不齐。心电图示：窦性心动过缓（58次/分），频发房性早搏。根据上述案例，回答下列问题：1.请分析该患者服用天王补心丹、血府逐瘀汤治疗效果不佳的原因。2.请就患者本次发病的临床表现拟定治法、处方并说明用药依据。3.根据三级预防原则，在职业卫生工作中，不属于第一级预防的是：A.健康教育B.定期健康检查C.职业禁忌症的筛检D.减少生产环境中职业性有害因素​4.实务题：30分。（护理）患者，女，19岁，因“猫咬伤右手30分钟”急诊。半小时前，患者在小区内被一流浪猫咬伤右手，出血，平素体健。查体：右手尺侧可见长约0.5cm伤口，少量渗血。根据上述材料提供的信息，解决下列问题：1.作为急诊护士，如何对患者进行急救？2.对该患者应进行哪些健康指导？5.阻塞性黄疸的大便性状最可能是：A.粘液脓血便B.白陶土样便C.柏油样便D.鲜血便6.药物在体内的主要排泄途径是：A.消化道排泄B.肺脏排泄C.肾脏排泄D.体液排泄7.患者，男，28岁，双大腿挤压伤。脉搏50次/分，有心律不齐。测得血清钾6.9mmol/L。为了缓解高钾血症对心肌的毒性作用，首选处理措施是：A.静脉输入5%碳酸氢钠溶液60mlB.静脉输入10%葡萄糖酸钙溶液20mlC.静脉输入25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素10UD.静脉输入生理盐水1000ml8.案例分析题：30分（药剂）患者，男性，78岁，诊断为原发性高血压，口服硝苯地平普通片剂治疗，由于该普通片剂释药速度较快，降压迅速，引起患者颜面潮红、头痛眩晕及恶心等副作用。因此，赵医师推荐患者改用硝苯地平渗透泵控释制剂，该制剂主要成分与含量如下：药物层：硝苯地平（100g）、聚环氧乙烷（355g）、羟丙甲纤维素（25g）、氯化钾（10g）和硬脂酸镁（10g）；助推层：聚环氧乙烷（170g）、氯化钠（72.5g）和硬脂酸镁（95g）；包衣层：醋酸纤维素（95g）和聚乙二醇4000（5g）。根据上述案例，回答下列问题：1.请分析选用硝苯地平渗透泵控释制剂的依据。2.依据该渗透泵控释制剂的处方，分析硝苯地平缓慢恒速释放的机制。3.请指出该药不可嚼碎或掰开服用的原因。9.案例分析题：30分。（护理岗位）患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20%甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：1.请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。2.请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。10.下列关于“鼻出血”的处理方法，错误的是：A.烧灼或填塞止血B.取坐位或半卧位C.用冰袋敷前额或后颈D.对反复出血者不可使用镇静剂11.实务题：30分。（护理岗位）患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音，头发和衣服上见呕吐物，诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。2.请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？12.韧带和肌肉损伤的最佳检查方法是：A.CT平扫B.CT增强扫描C.MRI平扫D.MRI增强扫描​13.下列关于社会医学的说法不正确的是：A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面：医学和社会科学C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同14.进食肉包子后，参与其消化的酶主要包括：A.唾液淀粉酶B.胃蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶15.父亲是A型血，母亲是O型血，则他们子女可能的血型有：A.A型B.B型C.AB型D.O型16.卫生监督主体在监管处理作出决定时，必须有充分的证据，下列属于书证的证据是：A.医院监控录像B.卫生许可证照C.勘验笔录D.鉴定结论17.下列属于院内感染的有：A.糖尿病患者入院48小时内出现发热，咳嗽B.某医生在工作期间感染水痘C.肺炎患者住院第3天发现皮疹，诊断为水痘D.糖尿病患者已办理出院手续，回家后当天晚上出现呼吸道感染症状18.下到关于噬菌体的说法正确的有：A.可用于细菌的鉴定和分型B.可用于耐药菌感染的治疗C.可供作抗病毒药的筛选D.可能将转移基因带入细菌细胞19.产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件包括：A.精神运动兴奋或阻滞B.体重显著下降或增加C.情绪抑郁D.对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦20.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克霉唑栓剂外用21.下列不属于先天性糖代谢缺陷病的是：A.半乳糖血症B.糖原贮积症C.黏多糖贮积病D.枫糖尿症22.“重阴必阳，重阳必阴”这句话体现出阴阳之间的关系是：A.阴阳相互对立B.阴阳相互依存C.阴阳相互消长D.阴阳相互转化23.患者，男，70，因咳嗽，咯血，X线胸片见反“S”征，该征象常见于：A.中央型肺癌B.周围型肺癌C.肺结核D.肺脓肿24.一女性患者进行医学心理学咨询，自述丈夫性格不好，常为小事大发雷霆，因此暗自希望他不回家，但同时又希望他回来。该患者的这种冲突称为：A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突25.案例分析题：30分。（医学技术岗位）患者，男，55岁。近2个月来，每天大便次数4-5次，粪质稀薄，拟诊断为慢性腹泻。已进行了以下实验室检查：血液检查（血液常规、电解质、血气分析、血浆叶酸、维生素B12浓度和肝功能）、小肠吸收功能检查、血浆胃肠多肽和介质测定。根据上述案例，回答下列问题：1.为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由。2.患者还需做哪些粪便检查项目？卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：ABCD解析：本题考察阴阳的相对性。阴阳这种相对性表现在以下三个方面：（1）相互转化性：在一定条件下，阴和阳之间可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。（2）无限可分性：阴阳的无限可分性即阴中有阳，阳中有阴，阴阳之中复有阴阳，不断地一分为二，以至无穷。（3）比较对象不同：事物的阴阳属性往往是通过比较而划分的。如春天与冬天相比，属于阳，而与夏天相比，属于阴。A项正确，阴阳在极甚的条件下可以发生相互转化，即重阴必阳，重阳必阴，说明了阴阳之间相互转化的关系，也反映了阴阳的相对性。B项正确，阴阳中还有阴阳是指属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳，即所谓阴中有阳，阳中有阴。C项正确，阴中求阳，阳中求阴是明代医家张介宾提出，“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”，是根据阴阳的互根的原理，补阳时佐以补阴药谓之阴中求阳，补阴时适当佐以补阳药谓之阳中求阴。D项正确，阴转化为阳，阳转化为阴反映了阴阳的相互转化，也反映阴阳的相对性。故正确答案为ABCD。考点：中医学的哲学基础2.参考答案：1.首先对该患者进行辨证分析，因为患者既往冠心病、房性早搏，停用西药发为心慌胸闷，头晕目眩，刻诊以心慌阵作为主证，中医诊断病名为心悸，又由于患者刻诊劳累后心慌加重，面色不华，唇甲苍白，疲劳乏力，自汗出，舌质淡，苔薄白，脉虚弱，为气血虚证之象，食欲欠佳，大便溏软提示脾气亏虚，所以可以辨证为心悸之心血不足证。（辨病心悸必须答对，证型若辨为心脾不足、心脾两虚、气血两虚、心脾气虚等均可得分）。患者久病失养，劳欲过度，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为本病。（病机可加分）患者无阴虚或是瘀血证的表现，所以方用天王补心丹和血府逐瘀汤效果不佳。天王补心丹为安神剂,具有滋阴清热，养血安神之功效，主治阴虚血少，神志不安，心悸之阴虚火旺之证；血府逐瘀汤为理血剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀，心悸之淤阻血脉。2.治法：补血养心，益气安神。处方：归脾汤加减。组成：黄芪30g，龙眼肉18g，白术15g，人参15g，木香10g，炙远志10g，当归10g，炙甘草6g，生姜5片，大枣5枚。水煎服，日1剂，分两次温服。本方黄芪、龙眼肉共为君药，补益脾气，滋养心血；人参、白术、当归共为臣药，增补脾益胃之力，添安神定志之效；远志、木香、炙甘草共为佐使药，养心安神益智，补心益脾和药；生姜、大枣为引，调脾胃，滋化源。诸药心脾同治，补脾为主；气血双补，补气为重，使气催血生，气血两旺。解析：第1题主要考察考生收集病史资料、辩证分析能力，考察对于中医内科学心悸疾病的概念、分型掌握程度。第2主要考察考生对于治疗心脾两虚证的方药归脾汤的掌握程度，属于中药学经典方剂。考点：2018年上3.参考答案：B解析：本题考查职业卫生三级预防的相关知识。职业卫生三级预防原则：1.第一级预防：又称病因预防，是从根本上消除或控制职业性有害因素对人的作用和损害，即改进生产工艺和生产设备，合理利用防护设施及个人防护用品，以减少或消除工人接触的机会。主要有如下几个方面：（1）改进生产工艺和生产设备使其符合我国工业企业设计卫生标准；（2）职业卫生立法和有关标准、法规制定；（3）个人防护用品的合理使用和职业禁忌证的筛检；（4）控制已明确能增加发病危险的社会经济、健康行为和生活方式等个体危险因素。2.第二级预防：是早期检测或诊断人体受到职业性有害因素所致的健康损害。其主要手段是定期进行职业性有害因素的监测和对接触者的定期体格检查，以早期发现病损和诊断，特别是早期健康损害的发现，及时预防、处理。3.第三级预防：又称临床预防，是指在患病以后，给予积极治疗和促进康复的措施。原则：（1）对已有健康损害的接触者应调离原有工作岗位，并结合合理的治疗；（2）根据接触者受到健康损害的原因，对生产环境和工艺过程进行改进，既治病人，又加强一级预防；（3）促进患者康复，预防并发症的发生和发展。A项正确，健康教育属于第一级预防。B项错误，定期健康检查属于第二级预防。C项正确，职业禁忌症筛查属于第一级预防。D项正确，减少生产环境中职业性有害因素属于第一级预防。本题为选非题，故正确答案为B。考点：预防医学4.参考答案：1.（1）伤口处理：立即用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口，再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢充分清洗，伤口应开放引流，不予包扎或缝合。（2）预防接种：遵医嘱给予患者狂犬病疫苗接种，并告知患者伤后3、7、14、28天各肌注1次。（3）防治感染：常规使用破伤风抗毒素，必要时使用抗生素防止伤口感染（4）病情观察：观察病人愈合的伤口及其相应的神经支配区有无痒、痛、麻及蚁走等异常感觉。若有，应及时入院治疗。2.对该患者应进行以下健康指导：（1）提醒患者不要接近、抚摸或挑逗猫、犬等流浪动物，以防发生意外。（2）被犬或其他动物咬伤后，应尽快用肥皂水反复冲洗伤口，尽早就医进行彻底的伤口处理。（3）尽早注射狂犬疫苗，于伤后第1、3、7、14、28日各注射1剂狂犬疫苗。接种期间注意避免进食辛、辣等刺激性食物，戒烟酒等。（4）若出现伤口麻木、发热、烦躁等症状，应及时就医。解析：略考点：2018年下5.参考答案：B解析：本题考查黄疸的分类及临床表现。黄疸分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天非溶血性黄疸。胆汁淤积性黄疸又可分为肝内阻塞性黄疸和肝内胆汁淤积，阻塞性黄疸见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病等，由于胆道阻塞，阻塞上方胆管内压力升高，胆管扩张，致小胆管与毛细血管破裂，胆红素反流入血，患者出现皮肤呈暗黄色，皮肤瘙痒，心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。实验室检查结合胆红素升高，尿胆红素实验阳性，因肠肝循环受阻，故尿胆原及粪胆原减少或缺如。A项错误，粘液脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌等。B项正确，白陶土样便见于各种原因引起的胆管阻塞者。C项错误，柏油样便见于消化道出血、服用活性炭、铋剂，进食动物血、肝或口服铁剂等。D项错误，鲜血便见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。故正确答案为B。考点：临床常见症状6.参考答案：C解析：本题考查药物的排泄。排泄是指药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程，是药物体内消除的重要组成部分。药物及其代谢产物主要经肾脏从尿液排泄，其次经胆汁从粪便排泄。挥发性药物主要经肺随呼出气体排泄。药物也可经汗液和乳汁排泄。A项错误，药物可通过胃肠道壁脂质膜自血浆内以简单扩散方式排入胃肠腔内，位于肠上皮细胞的P—糖蛋白也可直接将药物及其代谢产物从血液内分泌排入肠道。当碱性药物血药浓度很高时，消化道排泄途径十分重要。部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物，被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄，部分进入肠肝循环。B项错误，挥发性药物和吸入性麻醉药可通过肺排出体外。C项正确，肾脏对药物的排泄方式为肾小球滤过和肾小管分泌。除与血浆蛋白结合的结合型药物外，游离型药物及其代谢产物均可经肾小球滤过，滤过速度受药物分子大小、血浆内药物浓度及肾小球滤过率影响；近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。D项错误，药物经汗液、唾液、泪液和乳汁排泄主要是依靠脂溶性分子型药物通过腺上皮细胞进行简单扩散，与pH有关。故正确答案为C。考点：药物代谢动力学7.参考答案：A解析：本题考查对抗钾的心脏抑制作用防治的相关知识。对抗钾的心脏抑制作用治疗包括：乳酸钠或碳酸氢钠液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖和胰岛素、选择性β2受体激动剂。此患者高血钾伴心率低，宜选用乳酸钠或碳酸氢钠液治疗，因此首选处理措施是静脉输入5%碳酸氢钠溶液60ml。A项正确，乳酸钠或碳酸氢钠液：可碱化血液，促使钾进入细胞内;钠拮抗钾的心脏抑制作用；增加远端小管中钠含量和Na+-K+交换，增加尿钾排出量；Na+增加血浆渗透压，从而扩容稀释性降低血钾;Na+有抗迷走神经作用，提高心率。在急重症时，立即用11.2%乳酸钠液60～100ml(或4%~5%碳酸氢钠100～200ml)静脉滴注，一般数分钟起作用。B项错误，钙剂可对抗钾的心肌毒性。常用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml加等量25%葡萄糖液缓慢静脉注射，一般数分钟起作用，但需多次应用。有心力衰竭者不宜同时使用洋地黄。钙离子并不能影响细胞内外液K+的分布，但可使静息膜电位与阈电位之间的差距增加，从而稳定心脏兴奋性，因此还需使用其他方法来降低血钾。C项错误，葡萄糖和胰岛素：使血清钾转移至细胞内。一般用25%~50%葡萄糖液，按每3～4g葡萄糖给予1U普通胰岛素持续静脉滴注。D项错误，高渗盐水：其作用机制与乳酸钠相似，但高氯可引发高氯性酸中毒，对高钾血症不利，应慎用。常用3%~5%氯化钠液100～200ml静脉滴注，效果迅速，但可增加循环血容量，对少尿无尿者可引发肺水肿，故应注意监护心肺功能。若尿量正常，也可应用等渗盐水。故正确答案为A。考点：内分泌系统疾病8.参考答案：1.硝苯地平控释片能够缓慢恒速释放药物，与普通制剂相比，给药频率减少，血药浓度平稳，且能够增加患者的依从性，尤其是对于老年患者，降低服药频次，避免或减少了不良反应的发生。2.渗透泵型控释制剂是以渗透压作为释药动力，以零级释放动力学为特征的一种释药系统。氯化钾和氧化钠为渗透压活性物质，起调节药室内渗透压的作用，其性质和用量常关系到零级释药时间的长短。聚环氧乙烷为推动剂，能吸水膨胀，产生推动力，将药物推出释药小孔。3.该药不可嚼碎或得开服用的原因是由于只有保持药物完整性才能是药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良反应。故不能掰开或嚼碎服用。解析：第1题主要考察控释制剂与普通制剂相比的优点。第2题主要考察渗透泵行控释制剂的原理。第3题主要考察控释制剂服用的注意事项。考点：2018年上9.参考答案：1.（1）该患者发生了：静脉炎（2）静脉炎的原因包括：①长时间输入高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎症；②输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。2.（1）停止该部位输液，并将左臂抬高、制动，在静脉留置针局部用50%的硫酸镁或90%的乙醇湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。（3）如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次。（4）患者体温升高，提示感染，遵医嘱给予抗生素。解析：第1题考查静脉炎的临床表现及原因。第2题考查静脉炎的处理。考点：2019年上10.参考答案：D解析：本题考查鼻出血的处理方法。鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。若患者意识清醒，取坐位或半坐位，嘱病人吐出、咯出流入口腔、气管内的分泌物。常用止血方式有：①指压法：患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者；②局部止血药物：适用于较轻的鼻腔前段出血；③烧灼法：位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜；④前鼻孔填塞术：前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间，在填塞过程中应给予患者抗生素治疗，以防鼻腔鼻窦并发感染；⑤后鼻道孔填塞术；⑥经鼻内镜止血法；⑦动脉栓塞；⑧血管结扎术⑨鼻中隔手术⑩其他手术。对反复出血者，可以应用镇静剂缓解患者的紧张情绪。A项正确，烧灼法可用于位于鼻中隔前下方的出血，填塞止血在出血剧烈或出血部位不明确时可应用。B项正确，若鼻出血患者意识清醒，取坐位或半坐位；若意识丧失，患者取头低侧卧位。C项正确，鼻出血指压法止血时，可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。D项错误，对反复鼻出血者，可以应用镇静剂缓解患者的紧张情绪。本题为选非题，故正确答案为D。考点：口腔及眼耳鼻喉学11.参考答案：1.（1）洗胃：患者是误服中毒，属于口服中毒，且目前神志不清，因此不能催吐，应及时采用清水、2%NaHCO3或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃，直至清水为止。（2）导泻：用硫酸钠导泻。2.除清除毒物外，还应立即采取的措施有：（1）紧急复苏：患者呼吸增快，需要及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧。（2）应用阿托品：患者肺部布满湿罗音，应及时使用阿托品，减少肺部渗出。（3）给予解毒药：早期、足量、联合、重复应用胆碱酯酶复能剂：氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。解析：第1题考查口服有机磷中毒的急救。第2题考查有机磷中毒的治疗措施。考点：2019年上12.参考答案：C解析：本题考查韧带及肌肉损伤的辅助检查手段。MRI是最常用的，其主要目的就是判断韧带和肌肉有没有断裂。而MRI增强扫描无疑会更加清晰、可靠。CT检查对于颅脑、肺部、骨性结构分辨率高，常采用。A项错误，CT检查对于颅脑、肺部、骨性结构分辨率高，常采用，而不用于肌肉及韧带，可排除。B项错误，增强CT，是对CT平扫的增强，不能用于韧带及肌肉检查。C项正确，MRI是最常用的，其主要目的就是判断韧带和肌肉有没有断裂。D项错误，增强扫描是MRI平常查不出来的，可以注射造影剂，检查血管，体腔，肿瘤等疾病。但是MRI本身对软组织的分辨能力很高，可以清晰看出来韧带肌肉问题的，并不必要。故正确答案为C。考点：医学影像学13.参考答案：C解析：本题考查社会医学的概念、性质、研究对象与内容及任务。社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。A项正确，社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科。B项正确，社会医学的知识基础主要有两个来源：一方面是医学，包括基础医学、临床医学、公共卫生和预防医学等；另一方面是社会科学，包括社会学、政治学、管理学、经济学和伦理学等。C项错误，在我国，社会医学的主要任务是从中国的实际国情出发，研究并解决中国的社会卫生问题。同时，通过研究全球卫生状况及其发展规律，了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略，借鉴各国卫生事业发展的经验和教训，以适应国际现代医学发展的潮流。因此，研究国际卫生保健也是我国社会医学的一项基本任务。我国社会医学的基本任务有下列四项：①倡导积极健康观和现代医学模式；②改善社会卫生状况；③制定社会卫生策略和措施；④开展健康弱势人群保健和社会病控制。D项正确，社会医学的研究内容包括：①研究社会卫生状况；②研究影响人群健康的因素；③研究社会卫生策略和措施。社会医学的研究对象与内容随着社会经济发展以及各国的具体情况而有所区别。历史上，医疗卫生事业发展经历了三次卫生革命，不同时期的研究对象与重点不同，目标与任务也不同。本题为选非题，故正确答案为C。考点：预防医学14.参考答案：ABCD解析：本题考查的是消化的内分泌过程。消化的总体分为口腔内消化、胃内消化和肠内消化，在不同过程中消化腺通过分泌不同的消化液促进食物的消化与吸收。A项正确，食物的消化从口腔开始，唾液淀粉酶是唾液的重要参与消化的部分，主要作用是水解淀粉为麦芽糖。B项正确，胃蛋白酶是参与胃内消化的重要物质，是胃蛋白酶原的活性形式，可水解食物中的蛋白质。C项正确，胰脂肪酶是胰液的组成部分，参与肠内消化的过程，可分解甘油三酯为脂肪酸、一酰甘油和甘油。D项正确，胰蛋白酶是胰蛋白酶原的活性形式，参与肠内消化，可分解蛋白质。故正确答案为ABCD。考点：消化与吸收15.参考答案：AD解析：本题考查血型的判断。父亲为A型血，则其基因型为AA或AO；母亲为O型血，则其基因型为OO。子女的基因一半来源于父亲，一半来源于母亲，因此，本题目中子女的基因型为AO或OO，表现为A型血或O型血。故选项AD正确，选项BC错误。故正确答案为AD。考点：血液16.参考答案：B解析：本题考查证据的类型。《中华人民共和国刑事诉讼法》（2018年10月26日修正）第五十条规定：“可以用于证明案件事实的材料，都是证据。证据包括：（一）物证；（二）书证；（三）证人证言；（四）被害人陈述；（五）犯罪嫌疑人、被告人供述和辩解；（六）鉴定意见；（七）勘验、检查、辨认、侦查实验等笔录；（八）视听资料、电子数据。证据必须经过查证属实，才能作为定案的根据。”本题中的书证是指以其内容来证明待证事实的有关情况的文字材料。A项错误，医院监控录像属于视听资料。视听资料是指以录音带、录像带等科技储存设备为载体，以声音、图像、活动影像等内容来证明案件事实的证据。如录音带、录像带、电影胶片等。B项正确，卫生许可证照属于书证。C项错误，勘验笔录属于勘验和现场笔录。勘验笔录是指监督人员为了查明事实，对与卫生行政案件有关的现场、物品进行勘查、检验、测量、绘图、拍照等所作的记录。勘验笔录应由勘验人、当事人和被邀请参加人签字或者盖章。D项错误，鉴定结论属于鉴定意见。鉴定意见是指鉴定人运用自己的专业知识和技能，根据所提供的案件事实材料，对需要鉴定的专业性问题进行分析鉴定所作出的科学判断和结论。故正确答案为B。考点：预防医学17.参考答案：BD解析：本题考查院内感染的定义。院内感染又称医院获得性感染，是指住院病人、医院职工、就诊病人、探视者或陪住者等在医院内获得的一切感染性疾病。医院感染的含义如下：①医院感染必须发生在医院内，包括在医院感染而在院外或转院后发病的病人，不包括在院外感染而在院内发病的病人。②有明确潜伏期的疾病，病人从入院后第1天算起，超过平均潜伏期而发病的，应为医院感染。但由于潜伏期变化幅度较大，还应参照病原学及流行病学资料来确定。③无明确潜伏期的疾病，病人入院后48小时后发生的感染即为医院感染。A项错误，糖尿病患者入院48小时内出现发热，咳嗽，考虑是在院外感染而在院内发病的病人，不属于院内感染。B项正确，医院工作人员在医院获得的感染属于院内感染。C项错误，水痘的潜伏期为10-24天，肺炎患者住院第3天发现皮疹，诊断为水痘，说明其入院时处于水痘的潜伏期内，不属于院内感染。D项正确，糖尿病患者已办理出院手续，回家后当天晚上出现呼吸道感染症状，考虑是在医院感染而在院外发病的病人，属于院内感染。故正确答案为BD。考点：公共卫生相关18.参考答案：ABCD解析：本题考查噬菌体。噬菌体噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌和螺旋体等微生物的病毒，只能在活的宿主菌内复制增殖。噬菌体的遗传物质不仅随着它的感染可在宿主菌之间及宿主菌与噬菌体之间传递，而且还能赋子宿主菌某些生物学性状。A项正确，噬菌体有严格的宿主特异性，所以可用于细菌的鉴定和分型。B项正确，部分噬菌体在溶解特异性宿主细菌时十分有效，而且其杀死细菌的机制与抗生素不同，可用于耐药菌感染的治疗。C项正确，抗病毒药可用噬菌体作为载体，可供作抗病毒药的筛选。D项正确，噬菌体可将转移基因带入细菌细胞。故正确答案为ABCD。考点：医学微生物学19.参考答案：CD解析：本题考查产褥期抑郁症的诊断标准。产褥期抑郁症至今尚无统一的诊断标准，美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中，制定产褥期抑郁症诊断标准：1.在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备（1）（2）两条：（1）情绪抑郁；（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；（3）体重显著下降或增加；（4）失眠或睡眠过度；（5）精神运动性兴奋或阻滞；（6）疲劳或乏力；（7）遇事均感毫无意义或有自罪感；（8）思维能力减退或注意力不集中；（9）反复出现想死亡的想法。2.在产后4周内发病。A项错误，精神运动性兴奋或阻滞不是产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件。B项错误，体重显著下降或增加不是产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件。C项正确,情绪抑郁是产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件。D项正确，对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦是产后抑郁症的诊断标准中必须具备的条件。故正确答案为CD。考点：产褥期并发症20.参考答案：CD解析：本题考查外阴阴道假丝酵母菌病的药物治疗。治疗外阴阴道假丝酵母菌病可局部用药，也可全身用药。（1）局部用药：可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂放于阴道内。（2）全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物为氟康唑。A项错误，甲硝唑口服常用于细菌性阴道病，不用于真菌感染。B项错误，氧氟沙星静滴常用于消化道、泌尿系统细菌感染，不用于真菌感染。C项正确，治疗外阴阴道假丝酵母菌病，对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，常用药物为氟康唑。D项正确，治疗外阴阴道假丝酵母菌病，可局部治疗，选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂放于阴道内。故正确答案为CD。考点：外阴及阴道炎症21.参考答案：D解析：本题考查先天性糖代谢缺陷病。A项正确，半乳糖血症为常染色体隐性遗传的先天性代谢性疾病，为血半乳糖增高导致中毒的临床代谢综合征。B项正确，糖原贮积病是少见的一组常染色体相关的隐性遗传病，患者不能正常代谢糖原，使糖原合成或分解发生障碍，因此糖原大量沉积于组织中而致病。C项正确，黏多糖贮积症是由于人体细胞的溶酶体内降解黏多糖的水解酶发生突变导致其活性丧失，黏多糖不能被降解代谢，最终贮积在体内而发生的疾病。D项错误，枫糖尿症是一种遗传性支链氨基酸代谢障碍的疾病，患儿尿液带有枫糖浆的香甜气味。不是糖代谢异常。本题为选非题，故正确答案为D。考点：遗传性疾病22.参考答案：D解析：本题考查阴阳学说的内容。阴阳转化，是指阴阳对立的双方，在一定条件下可以相互转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。在阴阳消长过程中，事物由“化”至“极”，即发展到一定程度，超越了阴阳正常消长的阈值，事物