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文档简介

护理人员交接班制度(一)交接班制度:交接班制度是保证医疗护理工作昼夜连续进行的一项措施,护理人员必须认真地贯彻执行。(1)病房护士实行轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证本班各项治疗、护理工作准确及时进行。(2)交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视重病人、手术病人及新病人。交班时,安排好护理工作。(3)认真执行“四看、五查、一巡视”。四看:①看医嘱:医嘱是否抄录,是否执行有误,有无留待执行的医嘱;②看交班报告:包括全日病人流动情况,新入、危重、手术以及特殊变化病人的重点病情,所给予的医疗处理及护理措施等是否落实,是否记录,有无遗漏;③看体温:是否按要求试体温,有无高热或突然发热患者;④看各项护理记录时是否准确,有无遗漏或错误。五查:①新入院病人的初步处理是否妥善,病情有特殊变化者是否已及时处理;②手术病人准备是否完善;③危、重、瘫痪病人是否按时翻身,床铺是否平整,有无褥疮;④大小便失禁病人处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;⑤大手术后病人伤口有无渗血、敷料是否妥贴,是否排气、排便,引流管是否通畅。一巡视:对重危、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床边交接班,并填好危重病人床旁交接记录。(4)病房建立急救药品、器械财产交接本,逐项认真交接。要求上班不清,下班不接。接班时发现应由交班者负责,接班后发现的问题,由接班人负责。(5)每晨8点集体交班一次,由夜班护士重点报告危重病人、手术病人和新病人病情及与护理有关事项,然后由护士长带领全体护士作床边交接班。(病情、输液、引流、患者体位、床铺清洁、干燥等)(6)交班者应给下班作好必需用品的准备便于接班者工作的顺利进行。(7)晚夜班交时,接班者提前10分钟到病房,阅读护理记录,了解患者动态和交班者共同进行床头交班(内容同白班)流程图(二)护理交接班的方法和要求1、集体交接班:早晨集体交接班时应站立并认真听取夜班交班,做到:护理记录上要写清,口头交代要讲清,患者床头要看清。交班清楚后方可下班。2、中午班、小夜班及大夜班前均应床头、口头及书面交接班。3、危重患者必须到床头交接班,内容包括病情、护理、医嘱执行情况、特殊用药、液体出入量、特殊记录等。附:流程图集体交接班中午班、小夜班及大夜班前集体交接班中午班、小夜班及大夜班前危重患者必须到床头交接班,内容包括病情、护理、医嘱执行情况、特殊用药、液体出入量、特殊记录等。早晨集体交接班时应站立并认真听取夜班交班,做到:护理记录上要写清,口头交代压要讲清,患者床头要看清。夜班护士交班清楚后方可下班。1、交清住院患者总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,护理记录应详细记录新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理及病情变换的患者情况。2、交接医嘱执行情况。对尚未完成的工作也应向接班者交代清楚。3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮的发生,及基础护理完成的情况。4、交接常备、贵重、毒麻药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。住院患者总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,护理记录应详细记录新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处置及病情变化的患者情况。住院患者总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,护理记录应详细记录新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处置及病情变化的患者情况。医嘱执行情况。对尚未完成的工作也应向接班者交代清楚。昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮的发生,及基础护理完成的情况

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