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文档简介
1901.王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检
查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注
入生理盐水200ml后抽出不足150mlo首先应考虑为
【正确答案】(B)
A肾损伤
B膀胱损伤
C前尿道损伤
D后尿道损伤
E肠破裂
1902.原发性醛固酮增多症病人出现尿量增加的原因是
【正确答案】(C)
A血压增高所致
B醛固酮增多所致
C肾浓缩功能下降
D血钠增高
E膀胱储尿功能下降
1903.急性血源性化脓性骨髓炎X线检查晚期的主要改变为
【正确答案】(D)
A软组织肿胀
B虫蚀样骨质破坏
C骨吸收
D死骨形成
E骨膜增生
1904.为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折,局部制动的时间为
【正确答案】(C)
A小关节固定4周,大关节固定6周
B小关节固定4周,大关节固定8周
C小关节固定4周,大关节固定12周
D小关节固定6周,大关节固定12周
E小关节固定6周,大关节固定8周
1905.导致腰椎间盘突出症发生的主要内因是
【正确答案】(D)
A年龄
B外伤
C妊娠
D椎间盘退行性改变
E腰舐部先天发育异常
1906.体表或浅在肿瘤的首要症状是
【正确答案】(A)
块
A肿
痛
B疼
疡
c溃
炎
D症
畸
E形
1907.关于肾结核治疗的叙述,错误的是
【正确答案】(C)
A抗结核治疗至少半年以上
B早期联合应用抗结核药物
C术后早期停用抗结核药物
D术前常规行抗结核治疗
E足量、全程应用抗结核药物
1908.手外伤清创术应争取在伤后多长时间进行
【正确答案】(A)
A6~8h
B10~12h
C14~16h
D18~20h
E22~24h
1909.肩关节脱位最常见的类型是
【正确答案】(C)
A孟上脱位
B孟下脱位
C前脱位
D后脱位
E肩峰下脱位
1910.以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是
【正确答案】(E)
A急性胆囊炎
B慢性胆囊炎
C胆囊息肉
D胆囊结石
E胆囊结石继发胆管结石
1911.长骨骨折中最常见的骨折是
【正确答案】(E)
A尺骨骨折
B税骨骨折
C肱骨干骨折
D股骨干骨折
E胫腓骨干骨折
1912.李女士,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、
呼吸困难。
其可能原因是
【正确答案】(A)
A出血
B痰液堵塞咽喉部
C分泌物堵塞气管
D喉返神经损伤
E气管塌陷
1913.李女士,37岁,甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、
呼吸困难。
此时首要的处理方法为
【正确答案】(A)
A立即拆开缝线,敞开伤口
B吸痰、吸氧
C注射呼吸兴奋剂
D请麻醉医师插管
E气管切开
1914.李先生,23岁。会阴部被踢伤6H,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且
排尿时疼痛加重,但可以排尿,体格检查无特殊体征。
最可能的诊断是
【正确答案】(B)
A尿道断裂
B尿道挫伤
C软组织挫伤
D前列腺炎
E尿道炎
1915.李先生,23岁。会阴部被踢伤6H,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且
排尿时疼痛加重,但可以排尿,体格检查无特殊体征。
最适宜的治疗是
【正确答案】(E)
A尿道复位术
B膀胱造疹
C开放手术修补膀胱
D抗生素治疗,观察病情变化
E留置导尿管引流尿液
1916.某病人经医师诊断为腰椎间盘突出症,该病人最早出现的症状是
【正确答案】(C)
A下肢反射痛
B间歇性跛行
C腰痛
D马尾综合征
E腰部活动受限
1917.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是
【正确答案】(D)
A腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B体温正常,引流量增多
C上腹胀痛,引流量骤减
D食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
1918.胫腓骨干骨折后,若断端复位不良,使关节面失去平行,骨折后期易
发生
【正确答案】(B)
A骨折不愈合
B创伤性关节炎
C腓总神经损伤
D胫后动脉损伤
E骨筋膜室综合征
1919.梁先生,45岁,右肾中盏结石,行体外冲击波碎石术后。为促进结石
的排出,宜给病人采取的体位是
【正确答案】(A)
A左侧卧位
B右侧卧位
C仰卧位
D倒立位
E俯卧位
1920.肾结核主要继发于
【正确答案】(A)
A肺结核
B骨结核
C肠结核
D关节结核
EHIV感染
1921.不同部位脊柱脓肿有不同的流注途径,胸椎结核多表现为
【正确答案】(C)
A咽后壁脓肿
B腰大肌脓肿
C椎旁脓肿
D舐前脓肿
E胭窝脓肿
1922.常用Allis法和Stimson法复位的关节脱位是
【正确答案】(E)
A腕关节脱位
B肩关节脱位
C肘关节脱位
D膝关节脱位
E髅关节脱位
1923.吴先生,43岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措
施中正确的是
【正确答案】(E)
A将机器倒转,拉出断指
B止血带扎紧断指近端不能放松
C现场即应用干净清水冲洗断指
D保存时断指直接放人冰块中
E无菌敷料包裹断指后放人清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
1924.以下关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是
【正确答案】(D)
A早期
B联合
C足量
D使用3~5d
E根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素
1925.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因是
【正确答案】(E)
A直接暴力
B间接暴力
C肌肉牵拉
D骨骼疾病
E疲劳性骨折
1926.李先生,55岁,胃癌手术后行放射治疗,2周后出现放射性皮肤损伤,
正确的护理措施是
【正确答案】(E)
A按摩
B局部热敷
C肥皂水清洗
D外敷消肿药膏
E保持皮肤清洁干燥
1927.马先生,46岁,以''全身性黄染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,诊断
胰头癌。
病人入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措
施是
【正确答案】(D)
A对病人隐瞒病情并取得配合
B重点强调手术治疗的花费和效果
C尽量避免谈及病人的病情
D介绍同种术后康复期病友与其交谈
E为了避免病人术前情绪波动,尽量减少探视
1928.马先生,46岁,以“全身性黄染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,诊断
胰头癌。
该病人首选的治疗方法是
【正确答案】(D)
A化学治疗
B放射治疗
C免疫治疗
D手术切除
E中药治疗
1929.陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸
前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
对病人癌痛的控制,不符合WHO镇痛原则的是
【正确答案】(C)
A口服为主
B从小剂量开始
C必须限制用药剂量
D不应对药物限制过严
E非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药
1930.陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸
前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
治疗期间,病人由于癌痛疼痛难忍,与医务人员及家属不断发生争吵冲突,
其心理反应为
【正确答案】(B)
A震惊否认期
B愤怒期
C磋商期
D抑郁期
E接受期
1931.病人X线可见Codman三角,可能的诊断为
【正确答案】(B)
A脂肪肉瘤
B骨肉瘤
C皮质旁肉瘤
D骨髓瘤
E骨巨细胞瘤
1932.脊柱结核最常见于
【正确答案】(C)
A颈椎
B胸椎
C腰椎
D舐骨
E尾骨
1933.骨巨细胞瘤的X线改变主要为
【正确答案】(E)
A骨质虫蛀样改变
B可见Codman三角
C长骨千箭端有骨性突起
D可见日光射线形态
E长骨骨箭偏心性溶骨破坏,呈肥皂泡样改变
1934.颈椎间盘突出症常见于
【正确答案】(B)
A颈夕颈4,颈4~颈5
B颈4~颈5,颈5~颈6
C颈5~颈6,颈6~颈7
D颈6~颈7,颈7~胸1
E颈4~颈5,颈6~颈7
1935.骨肉瘤好发的部位是
【正确答案】(B)
A脊椎
B胫骨近端
C肱骨远端
D股骨近端
E横骨小头
1936.龙先生,58岁,因诊断为“颅内肿瘤”入院。护士将其床头抬高30°,
其主要目的是
【正确答案】(C)
A有利于改善心脏功能
B有利于改善呼吸功能
C有利于颅内静脉回流
D有利于鼻饲
E防止呕吐物误入呼吸道
1937.下列关于血栓闭塞性脉管炎晚期病人的护理措施中正确的是
【正确答案】(B)
A患肢局部加温保暖
B要求病人绝对戒烟
C尽量减少镇痛药物的应用
D休息时抬高患肢,缓解疼痛
E指导病人做Buerger:运动
1938.几乎所有骨折病人都会有的临床表现是
【正确答案】(B)
A畸形
B肿胀
C骨擦感
D骨擦音
E反常活动
1939.肾结核最常见的晚期并发症是
【正确答案】(E)
A肾自截
B膀胱阴道屡
C膀胱直肠屡
D附睾结核
E膀胱挛缩和对侧肾积水
1940.急性血源性骨髓炎在出现X线改变后,全身和局部症状消失,抗生素
应继续应用至少多长时间
【正确答案】(C)
A1周
B2周
C3周
D4周
E5周
1941.卢先生,42岁,因驾车时追尾撞击致左髓关节脱位,被紧急送至医院。
入院后行手法复位后,行持续左下肢皮牵引,牵引期间的护理措施错误的是
【正确答案】(B)
A需抬高床尾
B定时取下牵引锤放松下肢
C经常观察牵引装置是否正常,并维持其效能
D牵引过程中应指导病人进行功能锻炼
E调整牵引时,需检查牵引的有效性
1942.良性骨肿瘤X线常表现为
【正确答案】(E)
A呈多处虫蛀状
B骨密度不均匀
C边界不清,可见软组织阴影
D可见Codman三角
E边界清楚,可见骨性突起
1943.急性血源性骨髓炎切开引流术后为保持引流通畅,冲洗管的输液瓶应
高于伤口
【正确答案】(B)
A50cm
B60~70cm
C7广80cm
D8ri00cm
E10ri20cm
1944.朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛lOh,腹肌强直,满腹压痛、反
跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8h,
已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。
该病人可能出现了
【正确答案】(B)
A尿频
B尿潴留
C尿失禁
D尿路感染
E肾积水
1945.朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直,满腹压痛、反
跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8h,
已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。
引起该病人现有问题的可能原因不包括
【正确答案】(E)
A麻醉的影响
B排尿反射抑制
C切口疼痛
D不适应床上排尿
E补液量过多
1946.X线检查可见三角状或葱皮样骨膜反应,提示病人可能的诊断是
【正确答案】(C)
A急性骨髓炎
B化脓性关节炎
C慢性骨髓炎
D骨结核
E骨软骨瘤・
1947.吴女士,38岁,因交通意外致胫腓骨双骨折,行管型石膏固定。护士
在交接班时,最应注意观察的是患肢是否发生了
【正确答案】(D)
A石膏变形
B石膏污染
C骨折再移位
D末梢循环不良
E压力性损伤
1948.慢性骨髓炎病人的典型表现是
【正确答案】(D)
A起病急骤
B患肢变细变形
C皮温增高、明显红肿
D窦道反复流出臭味脓液
E高热、寒战、食欲减退
1949.肾结核最常见的症状是
【正确答案】(A)
A尿频
B腰痛
C高热
D贫血
E寒战
1950.关于骨巨细胞瘤放疗的护理,错误的是
【正确答案】(B)
A心理护理
B多晒太阳
C预防感染
D每周检查白细胞和血小板
E遵医嘱使用血制品增强抵抗力
1951.乳腺癌中最常见的类型是
【正确答案】(D)
A非浸润性癌
B早期浸润性癌
C浸润性特殊癌
D浸润性非特殊癌
E纤维腺瘤癌变
1952.赵先生,20岁,发生肩关节脱位,对其采取的护理措施错误的是
【正确答案】(D)
A脱位早期局部冷敷,超过24h局部热敷以减轻肌肉的痉挛
B协助医师及时复位
C定期检查患肢的感觉及运动
D复位早期指导手指爬墙锻炼
E及时给予心理安慰
1953.某腰椎间盘突出症非手术治疗期间采取骨盆牵引,其牵引重量一般为
【正确答案】(D)
A2kg
B3-4kg
C5-6kg
D715kg
E16~20kg
1954.关于骨肿瘤保肢手术后的护理措施,下列描述不正确的是
【正确答案】(B)
A术后抬高患肢,预防肿胀
B股部手术,髅关节保持内收位
C膝部手术后,膝关节屈曲10°
D术后早期卧床休息,避免过度活动
E术前指导下肢手术病人进行股四头肌等长收缩运动
1955.关于恶性骨肿瘤的临床表现,下列描述错误的是
【正确答案】(A)
A无痛性肿块
B局部可有压痛
C血沉增快
D碱性磷酸酶增高
E一般有骨膜反应
1956.股骨下端肿痛,局部皮温高,静脉怒张,X线显示股骨远端有边界不
清的骨质破坏区,有三角状骨膜反应。病人可能的诊断是
【正确答案】(B)
A内生骨软骨瘤
B骨肉瘤
C骨巨细胞瘤
D骨软骨瘤
E骨髓瘤
1957.全关节结核是指
【正确答案】(A)
A关节软骨、骨端及滑膜均受累
B骨组织破坏严重
C关节的全部滑膜组织有结核病变
D关节软骨受累
E关节腔内积液增多并混浊
1958.良性前列腺增生典型症状是
【正确答案】(E)
A尿频
B尿急
C尿痛
D尿失禁
E进行性排尿困难
1959.先生,4岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、
口唇发组、呼吸急促。体格检查:C,P142次/min,R32次/min,BP62/40mmHg。
该病人的休克类型是
【正确答案】(E)
A失血性休克
B创伤性休克
C神经源性休克
D过敏性休克
E感染性休克
1960.先生,4岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、
口唇发绢、呼吸急促。体格检查:C,P142次/min,R32次/min,BP62/40mmHg。
目前该病人最佳的治疗方案是
【正确答案】(E)
A快速大量补液纠正休克
B立即行手术治疗
C加大抗生素用量
D应用大剂量糖皮质激素
E积极抗休克的同时进行手术治疗
1961.下列属于不稳定性骨折的是
【正确答案】(D)
A青枝骨折
B横形骨折
C凹陷骨折
D斜形骨折
E嵌插骨折
1962.李先生,20岁,发现左股骨远端肿块1个月,X线显示左股骨远端有
边界不清的骨质破坏区。为明确骨肿瘤的诊断,下列最有价值的检查是
【正确答案】(E)
AX线检查
BMRI
C核素骨显像
D碱性磷酸酶测定
E组织病理检查
1963.万先生,30岁,车祸致右髅疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收、
内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是
【正确答案】(E)
A股骨颈骨折
B股骨转子骨折
C骨内收肌扭伤
D股关节前脱位
E股关节后脱位
1964.脊柱结核病人在服用抗结核药物异烟脱的过程中,护士要重点观察病
人有无出现
【正确答案】(D)
A恶心、呕吐
B末梢神经炎
C过敏反应
D牙龈出血
E耳鸣、听力异常
1965.下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是
【正确答案】(C)
A避免肠粘连
B促进切口愈合
C避免深静脉血栓形成
D防止术后复发
E预防坠积性肺炎
1966.关于骨软骨瘤的临床表现,下列不正确的是
【正确答案】(C)
A多见于年轻人
B好发于干箭端
C随年龄增长而持续发展
D骨性包块生长缓慢
E绝大多数无自觉症状
1967.李先生,76岁,良性前列腺增生。尿流动力学检查结果示其最大尿流
率为12m/s,可判断为
【正确答案】(B)
A无排尿梗阻
B排尿不畅
C轻度排尿梗阻
D严重排尿梗阻
E逼尿肌失代偿
1968.骨肉瘤最容易转移到
【正确答案】(C)
A肝
B胃
C肺
D大脑
E肾
1969.骨与关节结核最常见于
【正确答案】(D)
A股关节
B膝关节
C踝关节
D脊柱
E骨盆
1970.以下关于腰椎间盘突出症保守治疗措施,正确的是
【正确答案】(D)
A绝对卧床休息3周
B骨盆间断牵引优于持续牵引
C早期、足量应用抗生素
D运动疗法可缓解疼痛
E皮质激素硬膜外注射每周1次,共5次
1971.急性血源性骨髓炎最常见的发病群体为
【正确答案】(A)
A儿童
B青少年
C中年
D老年
E女性
1972.某病人经医师诊断为颈椎间盘突出症,该病发生发展的主要因素是
【正确答案】(D)
A急性损伤
B工作不良姿势
C先天性颈椎管狭窄
D颈椎退行性变
E慢性损伤
1973.下列属于潜在或低度恶性骨肿瘤的是
【正确答案】(E)
A骨髓瘤
B骨肉瘤
C骨囊肿
D骨软骨瘤
E骨巨细胞瘤
1974.李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先
后6次排出柏油样糊状便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,
该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人浅昏迷,口
唇发组,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。
此病人最理想的体位是
【正确答案】(C)
A头低足高位
B头高足低位
C仰卧中凹位
D平卧位
E侧卧位
1975.李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先
后6次排出柏油样糊状便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,
该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人浅昏迷,口
唇发绢,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。
此病人最基本的治疗措施是
【正确答案】(B)
A应用血管活性药物
B补充血容量
C纠正酸中毒
D应用抗生素
E增强心功能
1976.辛先生,28岁。左膝外上方逐渐隆起半年,膝关节屈曲功能良好;X
线显示左股骨远端有骨性突起,基底部窄小成蒂,软骨帽和滑囊不显影,无明显
骨膜反应。可能的诊断是
【正确答案】(E)
A骨髓炎
B骨结核
C骨肉瘤
D骨囊肿
E骨软骨瘤
1977.王女士,35岁,诊断为骨巨细胞瘤,拟行放射治疗,为预防感染,错
误的是
【正确答案】(A)
A每天查1次血常规
B严格执行无菌操作
C指导病人注意个人卫生
D外出时注意保暖
E鼓励多进食有营养的食物
1978.不属于低钙血症的病因是
【正确答案】(A)
A甲状旁腺功能亢进
B急性重症胰腺炎
C消化道屡
D降钙素分泌亢进
E维生素D缺乏
1979.下列属于高钾血症常见的病因是
【正确答案】(A)
A急性肾衰竭
B持续胃肠减压
C碱中毒
D长期进食不足
E大量输注葡萄糖溶液+胰岛素
1980.等渗性脱水时病人体液变化的特点是
【正确答案】(C)
A细胞内外液均减少
B细胞内液减少,细胞外液正常
C细胞外液减少,细胞内液正常
D细胞外液减少,细胞内液增多
E细胞内液减少,细胞外液增多
1981.为了更好地适配义肢,截肢残端应塑形为
【正确答案】(C)
A圆形
B椭圆形
C圆锥形
D扁形
E方形
1982.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是
【正确答案】(B)
A心动过速
B软瘫
C腹胀
D代谢性碱中毒
E心电图T波高而尖
1983.张姓患儿,14岁,诊断为左胫骨近端骨肉瘤,术前进行化疗,首选的
输注途径为
【正确答案】(B)
A7号头皮针
B中心静脉置管
C8号头皮针
D22G留置针
E24G留置针
1984.急性水中毒时受损最重的内脏器官是
【正确答案】(E)
A心
B肝
c肺
D肾
E脑
1985.刘先生,21岁,诊断为左胫骨上端骨肉瘤并肺转移,行膝上截肢术,
术后卧床期间残肢体位应保持
【正确答案】(E)
A整体抬高床尾,患肢外展中立位
B患肢下垫枕抬高
C外展外旋位
D患侧臀下垫枕抬高,患肢外展中立位
E内收伸直位
1986.外科病人最常见的水、钠代谢紊乱的类型是
【正确答案】(A)
A等渗性脱水
B低渗性脱水
C高渗性脱水
D急性水中毒
E慢性水中毒
1987.患儿万某,14岁,诊断为右股骨下端骨肉瘤,术前进行化疗,化疗过
程中白细胞计数降至1.0X10L,首先应
【正确答案】(C)
A加强营养
B继续化疗
C保护性隔离
D服用利血生
E少量多次输注血浆
1988.关于截肢术后的体位护理,不正确的是
【正确答案】(E)
A下肢截肢者,每3~4h俯卧20~30min
B膝下截肢者,仰卧位时,不可在膝下垫枕,以免造成膝关节屈曲挛缩
C侧卧时应取健侧卧位
D术后残肢应用夹板或牵引固定在功能位
E下肢截肢者,应将下肢固定在外展位
1989.下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是
【正确答案】(B)
A又称原发性脱水
B失水少于失钠
C血清钠低于150mmol/L
D细胞内液处于低渗状态
E常由急性的体液丧失引起
1990.高渗性脱水早期主要的临床表现是
【正确答案】(D)
A尿量减少
B血压下降
C烦躁不安
D口渴
E神志不清
1991.姚女士,20岁,右侧乳房有一个0.8cmXl.2cm肿块,表面光滑,边
缘清晰,可推动,与月经周期无关,最可能的原因是
【正确答案】(B)
A乳腺癌
B乳腺纤维腺瘤
C乳腺炎性肿块
D乳管内乳头状瘤
E乳腺囊性增生病
1992.蛛网膜下隙出血的主要临床表现不包括
【正确答案】(E)
A突发剧烈头痛
B出血症状
C神经功能损害
D癫痫
E高热
1993.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意
【正确答案】(D)
A意识状态
B肢端温度
C局部疼痛情况
D尿量、尿色
E末梢循环情况
1994.胆石症首选的检查方法是
【正确答案】(D)
ACT
BMRI
CERCP
D腹部超声
E内镜超声
1995.选择抗生素的最佳依据是
【正确答案】(D)
A感染的严重程度
B细菌的数量
C病人的经济状况
D药物敏感试验
E脓液的性质
1996.对腰麻平面调节影响最小的因素是
【正确答案】(E)
A穿刺间隙高低
B病人体位
C药物剂量
D注药速度
E针尖斜面方向
1997.休克病人微循环衰竭期最典型的临床表现是
【正确答案】(E)
A表情淡漠,皮肤苍白
B尿量减少
C血压下降
D脉搏增快
E皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑
1998.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发组,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%o肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaC0243mmHgo
该病人出现的并发症为
【正确答案】(D)
A室息
B上呼吸道梗阻
C肺炎
D下呼吸道梗阻
E急性肺水肿
1999.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发组,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%o肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。
出现该并发症最可能的原因是
【正确答案】(E)
A气管导管扭折
B喉头水肿
C口腔分泌物误吸
D舌后坠
E呕吐物误吸
2000.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绡,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%o肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268nlmHg,PaCO243mmHg。
目前首要的处理措施是
【正确答案】(E)
A加大氧流量
B机械通气
C气管切开
D防止口咽通气道
E清除口腔内呕吐物
2001.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绡,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%o肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。
以下处理方法不妥的是
【正确答案】(B)
A平卧,头偏向一侧
B改半坐卧位
C加大氧浓度
D定时听诊肺部呼吸音
E口腔吸引
2002.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发维,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286虬肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaCO243nlmHg。
lh后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绢,R36次
/min,Sp0272%,PaO255mmHg,PaCO252mmHg。该病人发生了
【正确答案】(C)
A高碳酸血症
B低氧血症
C呼吸衰竭
D急性肺水肿
E心功能不全
2003.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发组,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%。肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。
针对上述情况,最佳的处理方法是
【正确答案】(D)
A面罩吸氧
B放置口咽通气道
C控制补液速度
D气管插管机械通气
E气管切开机械通气
2004.王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻
醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,Sp0299%o
2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绢,
P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,Sp0286%。肺部有明显湿啰音。血气分析
示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。
该病人最有可能继发的其他并发症是
【正确答案】(C)
A喉头水肿
B支气管炎
C坠积性肺炎
D肺气肿
E气管炎
2005.既可用于休克的早期诊断,又有助于判断预后的实验室指标是
【正确答案】(B)
A动脉血pH
B动脉血乳酸盐
C动脉血乳酸脱氢酶
D动脉血气分析
E动脉血丙酮酸盐
2006.择期手术病人术前对于易消化固体食物至少要求禁食
【正确答案】(C)
A2h
B4h
C6h
D8h
ElOh
2007.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
该病人断指再植时限最长为
【正确答案】(E)
A5h
B6h
C8h
DlOh
E12~24h
2008.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
断指再植术后,患肢保温方法为
【正确答案】(C)
A局部加盖棉被
B提高室温
C局部烤灯照射
D使用热水袋
E红外线照射
2009.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
导致再植断指血管危象的原因不包括
【正确答案】(B)
A肢体受寒
B肢体抬高
C血管栓塞
D肢体肿胀
E局部血肿
2010.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
术后第Id,病人出现断指胀痛,皮肤苍白,皮温降低,首先采取的措施是
【正确答案】(D)
A局部加温
B使用镇痛药
C抬高肢体
D松解敷料
E急诊手术
2011.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
下列术后用药中与血管痉挛的预防无关的是
【正确答案】(D)
A曲马多
B妥拉苏林
C复方罂粟碱
D头他吠辛酯
E山葭管碱
2012.赵先生,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将
其断指用布包裹,与病人一同送达医院,行断指再植手术。
再植断指血管危象好发时间为术后
【正确答案】(E)
A4h内
B8h内
C12h内
D24h内
E48h内
2013.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
该病人可能出现了
【正确答案】(B)
A伤口感染
B残端血管破裂
C伤口裂开
D幻肢痛
E残端血肿
2014.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
护士应立即采取的急救措施是
【正确答案】(A)
A大腿近端止血带止血
B报告医师
C应用止血药
D应用抗生素
E夹闭引流管
2015.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
病人目前的首优护理问题为
【正确答案】(A)
A体液不足
B活动耐力下降
C急性疼痛
D焦虑
E知识缺乏
2016.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
在救治过程中,应保持尿量至少大于
【正确答案】(C)
A10ml/h
B20ml/h
C30ml/h
D40ml/h
E50ml/h
2017.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
关于该病人的补液原则,错误的是
【正确答案】(D)
A及时
B快速
C足量
D先胶后晶
E估算补液量
2018.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,
术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。术后留置引流管,手术当晚2h引
出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
为病人扩容时,首选的液体是
【正确答案】(C)
A5%葡萄糖溶液
B10%葡萄糖溶液
C平衡盐溶液
D生理盐水
E血浆
2019.手术、创伤、感染等应激情况下机体代谢变化的特征是
【正确答案】(B)
A静息能量消耗降低
B胰岛素抵抗
C低血糖
D基础代谢率降低
E蛋白质分解下降
2020.适用于年老体弱和危重病人的静脉麻醉药是
【正确答案】(B)
A氯胺酮
B依托咪酯
C丙泊酚
D咪达理仑
E右旋美托咪定
2021.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
病人术后的适宜体位是
【正确答案】(B)
A半卧位
B平卧位
C头低脚高位
D仰卧中凹位
E截石位
2022.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
行膀胱冲洗的目的是
【正确答案】(E)
A预防便秘
B预防出血
C预防感染
D减轻疼痛
E避免血凝块堵塞尿管
2023.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
术后第Id晚,病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐,随后意识不清。查血清
钠为125mmol/Lo病人可能出现了
【正确答案】(B)
A膀胱痉挛
B经尿道电切(TUR)综合征
C出血
D肺水肿
E脑水肿
2024.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
针对上述并发症,不正确的处理是
【正确答案】(B)
A立即予氧气吸入
B加快输液速度
C应用利尿剂
D应用脱水剂
E静脉滴注3%氯化钠注射液
2025.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
经及时处理,病人病情稳定,并逐渐康复。术后第7d拔除尿管后,护士指
导病人做肛提肌锻炼,目的是防止
【正确答案】(C)
A膀胱痉挛
B便秘
C尿失禁
D术后出血
E大便失禁
2026.钟先生,76岁,因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶
心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不
妥的是
【正确答案】(E)
A多饮水
B预防便秘
C经常锻炼肛提肌
D术后1个月可恢复性生活
E多做骑车等活动
2027.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围17「536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定L00pg/ml(参考范围7.2飞3.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定LOOpg/ml(参考范围
7.2~63.3)。发病以来,体重增加约lOkgo
该疾病最可能的诊断是
【正确答案】(A)
A皮质醇增多症
B原发性高血压
C系统性红斑狼疮
D单纯性肥胖
E垂体瘤
2028.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171^536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定LOOpg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围
7.2~63.3)。发病以来,体重增加约lOkgo
该病人目前最主要的护理诊断/问题是
【正确答案】(B)
A知识缺乏
B体象紊乱
C恐惧
D有自杀的危险
E不依从行为
2029.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围17广536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定LOOpg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定LOOpg/ml(参考范围
7.2~63.3)。发病以来,体重增加约lOkgo
完善各项检查后,病人在全麻下行一侧肾上腺切除术。与该疾病特点密切相
关的术后并发症是
【正确答案】(D)
A感染
B出血
C疼痛
D急性肾上腺皮质功能不足
E尿疹
2030.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171^536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定L00pg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围
7.2~63.3)。发病以来,体重增加约lOkgo
上述并发症发生的根本原因是
【正确答案】(E)
A泌尿系统感染
B术前准备不足
C术中处理不当
D继发性高血压
E正常的肾上腺皮质功能抑制
2031.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围17广536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定LOOpg/ml(参考范围7.2飞3.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定LOOpg/ml(参考范围
7.2^63.3)o发病以来,体重增加约lOkgo
预防上述并发症的措施正确的是
【正确答案】(A)
A术前、术后应用糖皮质激素
B术中应用抗生素
C术前扩容治疗
D术后快速补液
E术后早期应用速尿
2032.蔡女士,32岁,因月经不规则3月余就诊。体格检查:BP146/106mmHg,
满月脸、水牛背,多血质面容,下腹部两侧出现粗大紫红色条纹;实验室检查:
血浆皮质醇早8点为311nmol/dl(参考范围171~536)、血浆促肾上腺皮质激素
测定LOOpg/ml(参考范围7.2~63.3),下午3点血浆皮质醇为658.2nmol/dl
(参考范围64~327),血浆促肾上腺皮质激素测定1.00pg/ml(参考范围
7.2~63.3)。发病以来,体重增加约lOkgo
护士对其进行健康教育,错误的是
【正确答案】(D)
A保持心情愉悦
B适当体育锻炼
C注意加强营养
D症状减轻停药
E定期医院复查
2033.利用体重指数判断营养状态的标准是
【正确答案】(C)
A<16.5kg/m2为低体重,220kg/m2为超重
B<18.5kg/m2为低体重,220kg/m2为超重
C〈18.5kg/m2为低体重,224kg/m2为超重
D20.5kg/m2为低体重,224kg/m2为超重
E<20.5kg/m2为低体重,225kg/m2为超重
2034.除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外,目前提倡的
禁饮和禁食时间分别是
【正确答案】(B)
Ai术前6h禁饮,术前12h禁食
B;术前2h禁饮,术前6h禁食
C:术前8h禁饮,术前12h禁食
D>术前6h禁饮,术前6h禁食
E:术前4h禁饮,术前12h禁食
2035.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
该病人最可能发生了
【正确答案】(C)
A上消化道出血
B穿孔
C幽门梗阻
D癌变
E肝性脑病
2036.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
病人因长期呕吐易造成脱水及
【正确答案】(A)
A低氯低钾代谢性碱中毒
B低氯高钾代谢性碱中毒
C低氯低钾代谢性酸中毒
D高氯低钾代谢性酸中毒
E低氯高钾呼吸性碱中毒
2037.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
术前准备洗胃时生理盐水的用量是
【正确答案】(C)
A700~1000ml
B500~700ml
C300~500ml
D200"300ml
E100~200ml
2038.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
该病人可采取的手术方式是
【正确答案】(C)
A胃造疼术
B肠造瘦术
C胃大部切除术
D全胃切除术
E迷走神经切断术
2039.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀,恶心、呕
吐头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发
【正确答案】(B)
A吻合口梗阻
B倾倒综合征
C十二指肠残端破裂
D输入段肠拌梗阻
E代谢性酸中毒
2040.钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反
复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可
见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。
针对该并发症,正确的处理是
【正确答案】(C)
A胃肠减压
B饮食以流食为主
C调节饮食并餐后平卧20min
D禁食、补液
E使用镇静剂
2041.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
ESWL治疗前准备措施不正确的是
【正确答案】(C)
A向病人及家属解释ESWL方法
B嘱病人术中不能随意变换体位
C术前Id忌进食产气食物
D术前Id口服缓泻药
E术晨禁饮食
2042.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
术后当日病人出现明显肉眼血尿,病人与家属均非常紧张,正确的处理是
【正确答案】(A)
A继续观察、无须特殊处理
B应用止血药
C应用抗生素
D应用镇静药
E快速输液
2043.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
ESWL后当日晚上出现肾绞痛、发热、无尿。应警惕可能的并发症是
【正确答案】(C)
A肾挫伤
B急性肾孟肾炎
C输尿管碎石梗阻
D急性肾小管坏死
E血块梗阻
2044.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
发生上述情况的主要原因是
【正确答案】(E)
A术前定位不准确
B术后并发感染
C术后活动太少
D术后饮水不足
E碎石堵塞双侧输尿管
2045.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
主要的处理方法是
【正确答案】(E)
A大量输液
B应用利尿剂
C中药与针灸排石
D解痉、镇痛
E输尿管镜取石或碎石
2046.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声
检查示双肾多发性结石。VP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波
碎石术(ESWL)o
下列属于ESWL禁忌证的是
【正确答案】(A)
A妊娠妇女
B年龄>70岁者
C合并腹外疝者
D合并高血压者
E合并糖尿病者
2047.与长期肠外营养时未经胃肠道摄食有关的并发症是
【正确答案】(D)
A高渗性非酮性昏迷
B低钾血症
C骨质疏松
D肠源性感染
E脂肪超载综合征
2048.备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少
【正确答案】(D)
A5cm
B8cm
C10cm
D15cm
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