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锁骨骨折的护理查房骨二科滕苗苗目录相关知识病情介绍护理诊断护理措施健康教育锁骨骨折定义:锁骨骨折是常见上肢骨折之一,锁骨细长,部位表浅,易受暴力而发生骨折,又由于其解剖上的特点,以及不同横切面的不同形态,因此在两个弯曲处的中1/3极易发生骨折,故在临床上常多见该类型的骨折,而幼年患者尤为多见。解剖特点1、锁骨呈‘S’形,内侧2/3前凸,呈园柱和棱柱状;外侧1/3后凸,为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3,该处是棱柱向扁平的转化区,骨胳较细。临床表现骨折后局部疼痛,肿胀明显,锁骨上,下变浅或消失,甚至有皮下瘀斑,骨折处异常隆起,活动功能障碍。治疗原那么体格检查入院时生命体征:T:36.3P:75次/分R:18次/分BP:124/80mmHg专科检查神清,精神欠佳,被动体位,胸廓无畸形,无出血,右侧胸壁弱压痛,未及骨擦感,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,右锁骨区稍肿胀,无青紫瘀斑,可及骨擦感,右肩活动受限,右上肢感觉血运正常,余指关节屈伸良好;生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:右锁骨x线检查示:锁骨中外1/3骨折,粉碎且重叠移位明显。入院当日执行骨科护理常规遵医嘱应用药物嘱患者禁食水,第二日晨抽空腹血入院护理评估单监测生命体征入院介绍卫生处置消除恐惧,稳定情绪,训练床上大小便指导患者注意预防感冒,合理睡眠护理问题护理问题护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施P612.1510:00生活自理能力缺陷:与骨断筋伤活动受限有关I1、做好生活护理,尽量使病人舒适满意I2、注意病人营养,合理安排饮食,宜进食高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,鼓励少食多餐,以增强体能I3、协助翻身,做好日常根底护理,鼓励患者主动进行功能锻炼,提高生活自理能力O12.2210:00患者生活能力局部自理护理措施护理措施P812.1811:00潜在并发症:切口感染、肌肉萎缩、骨筋膜室综合征I1:保持伤口敷料清洁枯燥,及时换药,严格执行无菌操作I2:密切观察患者的疼痛部位,患肢末梢血运情况I3:嘱咐病人及家属锻炼应循序渐进,多补充猪肝、骨头汤等营养品强筋壮骨O12.2311:00未发生潜在并发症功能锻炼健康教育1一个月用三角巾悬吊患肢,一个月后可以放开三角巾做适当功能锻炼,包括肩关节旋转、上举、内收、外旋等。2—3月,骨折根本愈合2.告知病人在工作,运动中应注意平安,加强锻炼。保持健康良好的心态,以利于骨折的愈合3.调整膳食结构,对病人进行饮食指导,保证营养素的供给4.每天有充分的活动与休息
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