中西医结合治疗糖尿病足病12例

中西医结合治疗糖尿病足病12例【摘要】目的：就中西医结合治疗糖尿病足病12例进行探讨。方法：选取2009年2月至2010年2月在贵州省毕节市红十字医院翠西社区门诊部治疗的糖尿病足病12例，女5例，男7例，平均年龄55岁，对其进行中西医结合治疗。结果：10例患者在5〜14天之后，基本清除了创面表面的坏死组织，同时在创面还长出血运良好、新鲜的肉芽组织。其中，4例创面面积较小者在治疗7天之后，创面就已经长出表皮自行愈合。剩余2例患者在14天之后就已经创面痊愈。12例全部愈合，保肢成功。结论：中西医结合治疗糖尿病足病效果较好，值得推广。【关键词】中西医；结合治疗；糖尿病足病糖尿病足”俗称“老烂脚”，是糖尿病严重的并发症，也是糖尿病人致残致死的重要原因。糖尿病足通常是因为足部供血不足、循环差和神经病变而引起的。症状主要为足部感觉缺失或是损伤的脚部伤口难以痊愈等。一般多见于糖尿病病史长、长期血糖控制不好的中老年患者。1临床资料1.1一般资料：选取2009年2月至2010年2月在贵州省毕节市红十字医院翠西社区门诊部治疗的糖尿病足病12例，女5例，男7例，平均年龄55岁。12例患者的糖尿病病程一般都在8〜20年。创面主要分布在小腿、足跟、足趾、足背等部位。1.2方法：采用中西医结合治疗，西药：二甲双胍。内服中药：枸杞15g地骨皮15g麦冬10g生地10g夏枯草10g。足溃疡者用黄芪15g黄连10g黄苓10g研磨成粉，用香油调敷，15g药粉用100ml香油调配。1.3统计学处理：对所选病例完成资料的录入统计，采用SPSS13.0软件包进行统计学处理，建立数据库，计量数据采用均数土标准差表示，计数采用X2检验。2结果10例患者在5〜14天之后，基本清除了创面表面的坏死组织，同时在创面还长出血运良好、新鲜的肉芽组织。其中，4例创面面积较小者在治疗7天之后，创面就已经长出表皮自行愈合。剩余2例患者在14天之后就已经创面痊愈。12例全部愈合，保肢成功，由此可见，中西医结合治疗糖尿病足病效果较好，值得推广。3讨论各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胞治疗。糖尿病足早期症状就很明显，患者可以通过积极的自查避免病情恶化。如平时走路距离稍远，小腿和脚就会感觉疼痛，但休息一会儿症状就会自行消失，再走路时又会出现疼痛。平时还有双脚冰凉，对冷、热、疼痛刺激反应迟钝等现象。一旦足部皮肤有损伤，伤口难以愈合等，一旦有这些症状，患者就要确定是否患上了糖尿病足。还有一些具体的自查方法，患者可以用来检查自己脚部功能状况。可以用手将棉花捻成锥状，将尖端轻轻划过脚背及脚底皮肤，看自己是否可以感觉到，如果没有感觉或是感觉很弱就要注意了。还可以用金属物体轻触脚部皮肤检查脚部对温度的感知能力或是用手指在脚部找动脉搏动情况，如摸不到或脉搏很细弱，则表示脚背动脉供血不足，这种情况下就要格外注意了，很可能已经患上了糖尿病足。如果已经患上糖尿病足了，在平时就要多注意保护脚部。如穿柔软的鞋子，不要做爬山、跑步等剧烈运动等。还可以通过甩腿、揉腿肚、搓脚等动作帮助促进脚部血液循环。在日常生活中，如果下肢出现可疑症状，患者最好立即到医院确诊，以便及早治疗。早期发现糖尿病足就能得到有效治疗。因此，糖尿病患者如果发现走路时腿部疼痛或疲劳时，应及时到医院检查。此外，50岁以上的糖尿病患者以及伴有危险因素如吸烟、高血压、胆固醇高或糖尿病病史已长达10年以上等年轻糖尿病患者，也应上医院做个检查，看看是否存在隐患。据统计,41.5%的患者者都患有很强的恐惧心理，因此，他们往往需要比常人更多的心理关怀，构建和谐的护患关系能够提高护理质量，有利于护患交流，促进广大患者者实现早日康复。当患者者来到陌生的医院环境中，护士应该热心为他们提供帮助，主动地向患者介绍医院和科室的情况，告诉他们治疗须知，同时向患者致以问候。我们还应该结合患者的病情，精心地为他们提供治疗和护理，合理地制定护理计划。当患者感到忧虑、无助的时候，我们的护理人员应该用真情赢得患者的信任，与他们交心谈心，主动向他们问寒问暖，让患者能够向我们敞开心扉，诉说心中的担忧和疾病的困扰；当患者没有家属护理的时候，护理人员应该主动帮助他们买饭菜、打开水，做好力所能及的事情。碰到那些经济特困难的患者，还应该先为他们垫付医疗费，把患者当作亲人一样来照顾，先治疗、帮助他们渡过难关。每当患者进行透析时，医护人员都应该陪在床边和患者先聊聊天，了解其身体状况及生活需求，及时为患者答疑解惑并给予精神支持。即使患者不在医院治疗了，也常常会跟医生保持密切联系，无论遇到什么问题，随时都能打通电话找医生解决困难。参考文献常桂娥.糖尿病的护理[J].中华中西医杂志,2003,10(2):10-11.张素珍.糖尿病患者不良心态分析及心理护理探讨[J].实用护理杂志,2000,8,47-51.曹宏伟，张希荣,王艳红，等.涌泉照射与按摩治疗糖尿病足的护理体会[J].针灸临床杂志,2001,17(6):35-37.马学毅，荆