军队文职人员招聘护理学(习题卷30)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷30)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.2%戊二醛浸泡消毒A)10%甲醛溶液浸泡消毒B)两者均可C)两者均不可D)气管导管可用答案:D解析:[单选题]2.A.低渗性脱水A)高渗性脱水B)两者均有C)两者均无D)明显口渴见于答案:B解析:[单选题]3.对于手术器械，最有效的消毒灭菌方法是A)燃烧法B)煮沸消毒法C)压力蒸汽灭菌法D)干烤法E)微波消毒答案:C解析:压力蒸汽灭菌法，是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如各类器械。[单选题]4.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A)法莫替丁B)雷尼替丁C)米索前列醇D)硫糖铝E)奥美啦唑答案:E解析:[单选题]5.胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选A)B超B)静脉胆道造影C)口服胆囊造影D)经皮肝穿刺胆道造影E)经内镜逆行胆胰管造影答案:A解析:【考点】胆道疾病的特殊检查及护理【精析】B超在胆道疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点，因此B超应作为诊断的首选。故本题选A。【避错】本题部分考生易选D，认为经皮肝穿刺胆道造影更能反映胆道疾病的性质、大小和部位，但是它是一种有创操作，不仅对患者伤害大，而且花费也较高，因此，不作为首选，而B超在胆道疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点。大部分患者都能接受。[单选题]6.患儿男，9个月。因化脓性脑膜炎入院，现患儿颅内压增高，遵医嘱给予甘露醇，正确的护理操作是A)尽量选择远端静脉B)缓慢静脉滴注C)尽量与其他药液混合滴注D)药液中有结晶不影响使用E)注射时药液不能漏到血管外答案:E解析:[单选题]7.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是A)X线检查两肺野的透亮度增加B)心电图检查呈现低电压C)肺放射核素扫描D)残气容积超肺总量40％E)痰细菌学及细胞学检查答案:D解析:[单选题]8.关于新生儿窒息的治疗原则，正确的是A)清理呼吸道B)血压测定C)严密监护D)心脏复律E)心电监护答案:A解析:[单选题]9.男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时活动下肢，以促进下肢血液循环，其原因是利用A)小腿肌泵收缩功能B)胸腔吸气期负压C)心脏舒张期负压D)静脉瓣膜向心单向开放E)地心对血柱的吸引力答案:A解析:下肢静脉血液单向流入深静脉主要由于三方面的作用：一是在大、小隐静脉和交通静脉中均有静脉瓣膜向深静脉方向开放；二是心脏和胸腔产生的负压；三为下肢肌群收缩的挤压作用，此常被称为小腿肌泵功能。护士让病人活动下肢主要是指导其利用小腿肌泵功能促进静脉回流。故答案为A。[单选题]10.急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者:A)非同步直流电除颤B)阿托品0.5～1.0mg肌肉注射或静脉注射C)静脉输注利多卡因D)补充血容量及使用升压药物E)安装起搏器答案:E解析:[单选题]11.乳房的Cooper's韧带受累时可出现：A)皮肤红肿B)皮肤水肿C)乳头内陷D)皮肤凹陷E)桔皮样变答案:D解析:[单选题]12.血压正常值为()A)收缩压＜18.6kPa(140mmHg)且舒张压＜12kPa(90mmHg)B)收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)C)收缩压＜21.3kPa(160mmHg)且舒张压＜12.6kPa(95mmHg)D)收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)E)收缩压＜12kPa(90mmHg)且舒张压＜8kPa(60mmHg)答案:A解析:[单选题]13.李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的?水泡音?。应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生A)正确调节滴速B)预防性给予抗过敏药物C)预防性给予扩张冠状动脉药物D)严格控制输液量E)加强护士监护答案:E解析:[单选题]14.女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（1／2000，5u）试验，肿结直径16mm，伴水泡。最可能的诊断是：A)肺结核B)结节病C)淋巴瘤D)肺癌E)硅沉着病（矽肺）答案:A解析:[单选题]15.下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点:A)对称性B)持续性C)游走性D)反复性E)时轻时重答案:C解析:[单选题]16.唇裂整复术的最佳年龄为()A)18～24个月B)3岁C)6～12个月D)>4岁E)>5岁答案:C解析:[单选题]17.深II度烧伤的临床表现，错误的是：A)可见树枝状栓塞的血管B)创面多有水泡C)创面感觉迟钝D)如无感染，创面3~4周可以愈合E)愈合后多有增生性疤痕答案:A解析:[单选题]18.A.乳白色A)无色B)深黄色C)酱油色D)红色E)黄疸型肝炎的尿呈答案:C解析:[单选题]19.防治脑水肿最常用的脱水剂是A)25％山梨醇B)10％葡萄糖溶液C)5％葡萄糖盐水溶液D)5％葡萄糖溶液E)20％甘露醇答案:E解析:[单选题]20.应用胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用为A)抑制腺体分泌B)解除毒蕈碱样症状C)改善烟碱样症状D)解除平滑肌痉挛E)解除呼吸中枢抑制答案:C解析:胆碱酯酶复能剂此类药物能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状如肌束震颤，但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定，还有双复磷。[单选题]21.正常人肩胛间区的叩诊音是A)清音B)浊音C)实音D)鼓音E)过清音答案:A解析:正常人肩胛间区体表投影为肺脏，没有肩胛骨覆盖，故叩诊为清音，选A。[单选题]22.A.脑动脉粥样硬化A)风湿性心脏病B)高血压和脑动脉粥样硬化并存C)高血压D)先天性颅内动脉瘤E)脑出血最常见病因答案:C解析:[单选题]23.患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A)植物神经功能紊乱B)心律失常C)周围神经炎D)低血糖E)过敏反应答案:D解析:[单选题]24.A.高血压A)高血脂B)高热C)尿多、尿相对密度高D)尿糖阳性E)甲状腺危象（）答案:C解析:[单选题]25.当某责任护士得知自己所护理的患者是一位年轻的女大学生时，便根据自己对大学生的了解和交往经验，以热情、坦率又亲切的态度和方式与她沟通，并得到较好的效果。此护士较好地运用了认知效应中的A)首因效应B)刻板印象C)晕轮效应D)先礼效应E)免疫效应答案:B解析:[单选题]26.患者女，62岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是A)即刻B)饭前C)睡前D)晨起空腹时E)饭后两小时答案:D解析:碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查，一般要在清晨空腹采集，因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键：清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响，能使检查结果更准确。[单选题]27.女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是A)胃食管反流病B)心绞痛C)慢性胆囊炎D)胃及十二指肠球部溃疡E)食管炎答案:A解析:[单选题]28.陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原则是A)等级和统一指挥的原则B)职责与权限一致的原则C)精干高效的原则D)执行与监督分设原则E)稳定适应的原则答案:C解析:[单选题]29.慢性肺心病可致A)心包炎B)左心室衰竭C)左心房衰竭D)心肌炎E)右心衰竭答案:E解析:[单选题]30.有关儿童保健哪项是对A)生后第一周的死亡率最低B)婴儿期需要有计划进行预防接种C)生后需足月后才进行预防接种D)婴儿死亡中有1／2发生在新生儿期E)幼儿期是性格形成的关键时期答案:B解析:[单选题]31.有关腰麻特点哪项不正确A)起效快B)作用时间相对稳定C)阻滞平面有上界和下界D)适用于下腹部以下部位的手术E)药物比重和体位对平面调节有很大作用答案:C解析:[单选题]32.宫颈癌临床分期Ⅱa是指：A)癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上1/3B)病变侵犯阴道上1/3C)癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁D)病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显宫旁浸润E)病变侵犯阴道已达下1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁答案:D解析:[单选题]33.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能是A)败血症B)溃疡穿孔C)脾破裂D)肝癌结节破裂E)细菌性腹膜炎答案:D解析:[单选题]34.下列哪项不适用于保留灌肠A)高热惊厥患者B)肛裂患者C)慢性细菌性痢疾患者D)阿米巴痢疾患者E)小儿镇静答案:B解析:[单选题]35.住院心脏病患者，心电图监测提示室性心动过速，心率162次／分。体检：Bp110／90mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是:A)普萘洛尔B)维拉帕米C)利多卡因D)索他洛尔E)胺碘酮答案:C解析:[单选题]36.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选:A)避免负重B)绝对卧床休息，同时牵引C)口服镇静止痛药物D)醋酸泼尼松龙局部封闭E)手术治疗答案:D解析:[单选题]37.细菌性肝脓肿的主要感染途径是A)胆管B)肝动脉C)门静脉D)淋巴管E)肝破损裂口答案:A解析:[单选题]38.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法，下列哪种是错误的：A)全身过敏表现常见B)常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿C)常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭D)常出现肾性糖尿E)以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现答案:E解析:[单选题]39.某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A)停止注射，拔出针头B)支托痛处C)普鲁卡因注入局部皮下D)局部热敷E)氢化可的松油膏外敷答案:D解析:【考点】阿霉素静脉外渗处理【精析】阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死，应紧急停药，拔出针头，普鲁卡因注射可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，24小时内可以用冰袋局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。【避错】本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生，要保持镇静，立即停止输注，保留注射针头，回抽残留药物以3～5ml为宜，还要沿血管走行观察和了解血管情况，采取积极有效的治疗措施，消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭，皮下注射普鲁卡因。局部涂氢化可的松软膏或者50%的硫酸镁湿敷或冰敷（24小时内），抬高患肢，24小时后改为热敷。故本题选D。[单选题]40.肾性ARFA)高钾血症B)呼吸末正压通气C)尿比＞1.020D)尿钠＞40mmol/lE)大便OB阳性答案:D解析:[单选题]41.A.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛A)排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位B)排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C)排便时痔核不脱出肛门，便后滴血D)痔核反复脱出，且不能自行回执E)Ⅲ期内痔特点是答案:E解析:[单选题]42.有关非甾体抗炎药哪项是正确的A)诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B)长期服用者约50％有消化性溃疡C)可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D)为弱酸性水溶性药物E)可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案:C解析:[单选题]43.下列属于中效消毒剂的是A)戊二醛B)过氧乙酸C)聚维酮碘(碘伏)D)过氧化氢E)环氧乙烷答案:C解析:[单选题]44.属于压力反应警告期的表现的是A)肌紧张增加B)心率下降C)血压下降D)呼吸频率降低E)体重下降答案:A解析:警告期：在压力源的刺激下，机体出现的一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高，心搏加快，肌肉紧张度增加，目的是为了克服压力。[单选题]45.为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是A)过氧化氢溶液B)复方硼酸溶液C)碳酸氢钠溶液D)呋喃西林溶液E)醋酸溶液答案:A解析:过氧化氢，遇到厌氧菌的话，会释放氧气，有消毒杀菌的功效。主要是用来消毒伤口（异物比较多或者有脓性分泌物、坏死组织的伤口）。适用于化脓性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口。根据题目意思A答案最为准确。[单选题]46.小儿细菌性肺炎最主要病原菌是A)肺炎链球菌B)金黄色葡萄球菌C)大肠杆菌D)流感嗜血杆菌E)B群链球菌答案:A解析:[单选题]47.大肠癌术后错误的护理是A)术后定时测血压、脉搏，禁饮食B)行胃肠减压的患者，术后第3天如无腹胀即可拔除胃管C)术后7～10天应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合D)直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合，并安置引流管做负压吸引E)导尿管至少应留置5天，直至能自主排尿为止答案:C解析:【考点】大肠癌术后护理【精析】术后观察：①观察排便的性状、次数；②术后禁食2～3天，第3天如无腹胀即可拔除胃管，禁食期间，胃肠减压，进少量流食，如无腹胀可进半流食；③引流管内引流液的性质、量、颜色，2～3天后，如引流液每日少于10ml，为非血性液体可考虑拔管。导尿管留置时间为1～2周，拔除尿管前，锻炼膀胱的收缩功能，7～10天内不可灌肠防止伤口感染破裂等，C错。【避错】本题考生易误选A，术后禁食是在一定时间内禁食，比如患者未清醒，未排气等，待患者功能恢复即可由流食到普通饮食的转化，故A正确，本题的错误护理措施是C。[单选题]48.咯血的肺结核病人应采取的体位是A)患侧卧位B)健侧卧位C)端坐卧位D)仰卧位E)俯卧位答案:A解析:[单选题]49.下列哪项不属于罗伊适应模式中的效应器A)生理功能B)自我概念C)角色功能D)社会适应E)相互依赖答案:D解析:适应方式是个体对刺激通过调节者和认知者进行控制的结果，是机体应对机制的具体适应活动和表现形式，又称为效应器(effector)，分别表现为以下4个方面：(1)生理功能；(2)自我概念；(3)角色功能；(4)相互依赖功能。[单选题]50.早期肠套叠最佳的治疗方法是A)颠簸疗法B)口服植物油C)手术切除套叠部分D)空气灌肠E)胃肠减压、解痉、镇痛答案:D解析:[单选题]51.腹部术后给予半卧位的目的，不包括A)利于呼吸和循环B)防止膈下脓肿C)减轻腹壁张力D)预防肺部并发症E)防止切口裂开答案:B解析:@##[单选题]52.破伤风抗毒素脱敏注射法是将1ml的抗毒素稀释至10ml，分次4次注射，第3次注射的剂量是A)1mlB)2mlC)3mlD)4mlE)5ml答案:C解析:第1次取0.1毫升抗毒血清加等渗盐水0。9毫升肌内注射，第2次0.2毫升加0.8毫升盐水肌内注射，第3次0.3毫升加0.7毫升盐水肌内注射，第4次抗毒血清余量，稀释至1毫升肌内注射[单选题]53.患者，高烧5天，可疑败血症，医嘱作血培养，其目的是A)查血中白细胞数量B)查血中红细胞数量C)测转氨酶活性D)查心肌酶活性E)找致病菌答案:E解析:血培养是将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。对菌血症、败血症及脓毒败血症的病因学诊断、对症治疗有极高的应用价值。故选E。解题关键：血培养主要是明确致病菌，进行病因学诊断。[单选题]54.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确A)检查前禁食12小时B)检查前半小时给予阿托品皮下注射C)检查前协助患者摘除假牙D)检查后无需禁食，可进少量流食E)告诉病人检查后出现的咽部不适会自行消失答案:D解析:胃镜检查护理措施(1)向病人解释检查的目的、方法和可能产生的副作用，取得病人的合作。检查前取下假牙。(2)检查前禁食、禁药、禁烟12小时，有幽门梗阻者术前晚应洗胃。接受胃肠钡餐检查者，3日内不宜做胃镜检查。(3)术前半小时皮下注射阿托品0．5mg，以减少唾液和胃液的分泌，并减慢肠蠕动。(4)检查前5～10分钟应给患者进行咽喉部的麻醉。(5)检查器械准备完善。术后护理：(1)术毕2小时后方能进水、进食，检查当日给半流质。(2)少数患者检查后出现咽部水肿，这些症状1～2天会自行消失，也可用温水含漱或含喉片。(3)检查后部分患者可出现腹胀，可嘱患者坐起哈气，亦可腹部按摩，促进肠道气体排出。(4)术后数日内，应观察病人大便颜色，必要时送大便隐血试验。(5)彻底清洗和消毒内镜及有关器械，避免交叉感染。[单选题]55.幽门梗阻患者易发生A)代谢性酸中毒B)代谢性碱中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性碱中毒E)高钾血症答案:B解析:【考点】酸碱平衡失调【精析】挤压综合征时大量细胞坏死，胞内大量钾外流，周围细胞将钾转入细胞内，同时H+外流，使得HCO3-减少，代谢性酸中毒。幽门梗阻患者，大量呕吐胃内容物（胃酸），使得酸性物质流失过多，产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降。主要原因是肺的换气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因。故13题选A项，14题选B项。【避错】考生未完全掌握酸碱平衡失调的发生机制及各类型的临床表现，此类考题容易混淆。代谢性酸中毒的发生机制为H+外流，使得HCO3-减少所致。酸性物质流失过多，可产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降；呼吸性碱中毒是以原发的PaCO2降低(＜4.67kPa)和pH增高，故需要区别掌握。[单选题]56.男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A)抗休克B)气管插管C)高流量吸氧D)呼吸机辅助呼吸E)左侧胸膜腔穿刺答案:E解析:[单选题]57.张女士，58岁。患胆囊息肉拟行腹腔镜手术治疗，手术前护士为其做普鲁卡过敏试验。下列哪项是普鲁卡因皮试液的浓度A)0.1%B)0.25%C)1%D)1.25%E)2.5%答案:B解析:[单选题]58.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好A)继续抗结核治疗B)右肾切除术C)全身支持疗法+抗结核治疗D)术前抗结核药物治疗+右肾切除术E)术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗答案:E解析:[单选题]59.患者，女性，58岁，医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。以下菌落计数，应使用抗生素治疗的是A)菌落计数=10B)菌落计数=10C)菌落计数=10D)菌落计数=10E)菌落计数=10答案:B解析:采集方法：采集清洁中段尿，最好留取早晨清洁中段尿标本，嘱咐患者睡前少饮水，清晨起床后用肥皂水清洗会阴部，女性应用手分开大阴唇，男性应翻上包皮，仔细清洗，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿排去，中段尿约10～20ml直接排入专用的?无菌生化检验杯?中，立即送检。故D选项错误。菌落≥105/ml即可诊为尿路感染，既使用抗生素治疗。急性肾盂肾炎是可以达到临床治愈的，其临床症状消失为治愈标准。故护士需要再次讲解的是C选项。[单选题]60.肾移植病人出现下列症状时应警觉有排斥反应，但除外（）A)寒战、发热B)疲乏无力C)移植肾区胀痛D)尿量减少E)尿量增加答案:E解析:[单选题]61.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症A)冠心病B)心脏破裂C)缩窄性心包炎D)房室传导阻滞E)心肌炎答案:A解析:[单选题]62.下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是A)股骨干骨折B)桡骨下端骨折C)肱骨髁上骨折D)股骨头下骨折E)股骨颈基底骨折答案:D解析:发生骨折不愈合或延迟愈合的是股骨头下骨折。因为股骨头下血管少，血运差，故骨折难以愈合。故答案为D。[单选题]63.破伤风发病的直接原因是A)全身缺乏免疫力B)破伤风杆菌在体内迅速C)破伤风杆菌产生的外毒素作用D)破伤风杆菌的菌体蛋白作用E)破伤风杆菌侵入机体答案:C解析:[单选题]64.急性心肌梗死的超急期心电图改变是：A)ST段明显抬高B)异常宽深的Q波C)T波高耸D)T波倒置E)R波降低答案:C解析:[单选题]65.治疗慢性脓胸，较为理想的手术方式是A)改进引流手术B)胸膜纤维板剥脱术C)胸廓成形术D)胸膜肺切除术E)肺叶切除术答案:B解析:[单选题]66.男，78岁。长期的腰不痛，间歇性跛行，行走困难，但汽车自如。者为患者最肯能的诊断:A)腰椎管狭窄症B)骨质疏松症C)腰椎间盘突出D)脑梗死E)梨状肌综合症答案:A解析:[单选题]67.男，15岁，右腕被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素及破伤风毒素治疗，查体：小指不能外展诊断考虑：A)骨间肌损伤B)屈肌肌腱损伤C)桡神经损伤D)尺神经损伤E)正中神经损伤答案:D解析:[单选题]68.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为：A)水肿消退B)血尿消失C)血粘度恢复D)蛋白尿消失E)血浆白蛋白恢复正常答案:D解析:[单选题]69.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：A)宽而深的Q波B)ST段抬高呈弓背向上型C)T波倒置D)ST段抬高呈弓背向下型E)ST段下降答案:B解析:[单选题]70.患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的A)在晚间睡眠前灌入B)灌肠前患者先排便C)灌肠时患者左侧卧位D)灌入药液量少于200mlE)灌入后保留1小时以上答案:C解析:阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml，取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。[单选题]71.早期食管癌的症状是A)食欲不振B)恶心、呕吐C)食物停滞感或异物感D)进行性吞咽困难E)持续性胸痛或背痛答案:C解析:早期症状有：①咽下哽噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见；③食物滞留感或异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。故选C。解题关键：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。[单选题]72.关于急性鼻窦炎，下列哪项是错误的A)常为多窦感染B)处理以全身用抗生素为主C)全身症状明显D)头痛重，有时间规律E)立即做上颌窦根治术及筛窦开放术答案:E解析:[单选题]73.下列哪项是脊髓型颈椎病最重要的诊断依据A)头痛头晕B)双上肢麻木C)眼痛、面部出汗失常D)四肢麻、无力，病理反射（+）E)肢体发凉，无或少答案:D解析:[单选题]74.男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠加后仍无效当前应如何处理A)给右旋糖酐B)给麻黄素C)给利血平D)给甘露醇E)给肾上腺素答案:A解析:[单选题]75.下列哪项是5%碳酸氢钠的主要作用A)供给水分和热量B)补充电解质C)纠正酸中毒D)利尿脱水E)改善微循环答案:C解析:[单选题]76.两侧瞳孔大小不等常提示A)视神经萎缩B)有机磷农药中毒C)虹膜炎D)阿托品中毒E)颅内病变答案:E解析:[单选题]77.患者女，38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。若为减轻患者胃肠道毒性反应，责任护士执行"化疗注意事项"时需特别注意下列哪项措施A)合理使用静脉血管B)慢速滴注化疗药物C)用等渗盐水作为穿刺的引导液D)药液滴注结束再推入等渗盐水E)拔针后按压穿刺点数分钟答案:B解析:1.化疗反应及应对措施：①恶心呕吐；②预防口腔黏膜溃疡；③检测血象和体温。护士的工作主要针对不良反应进行预防，而留置24小时尿量对于本病例患者意义不大，故选A。解题关键：针对化疗的副反应进行预防，定期检测血象变化。2.合理使用静脉血管，避免多次穿刺造成静脉炎；化疗药物毒性较大，为减轻病人胃肠道毒性反应，护士需要慢速滴注化疗药物；用等渗盐水作为穿刺的引导液：可有效减轻或预防静脉炎发生；药液滴注结束再推入等渗盐水，可避免直接拔针时针头所残余的药物对局部血管、针眼、皮下组织的刺激，使静脉回流增快；拔针后按压穿刺点数分钟，抬高患肢，作好局部处理。故选B。解题关键：减轻化疗反应最主要的措施还是缓慢滴注，静滴时速度控制在30滴／分左右为宜。[单选题]78.A.陶土色大便A)脓血便B)米泔样便C)柏油样便D)果酱样便E)霍乱（）答案:C解析:[单选题]79.有关卵巢肿瘤的手术治疗,下列哪项错误:A)良性肿瘤以手术治疗为主B)恶性肿瘤手术+放疗+化疗综合治疗C)卵巢肿瘤蒂扭转手术时,先回复扭转再切除肿瘤D)一旦疑有囊肿破裂，应立即剖宫探查E)合并感染时，先积极抗炎治疗，如短期内不能控制，应及时手术答案:C解析:[单选题]80.车祸现场有一患者，男性，50岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，应考虑该患者为A)急性腹膜炎B)大出血C)大叶性肺炎D)甲状腺功能亢进E)脱水答案:A解析:根据患者的症状，选项C、D不会出现，而患者主诉腹痛，有外伤史一般考虑急性腹膜炎，所以选A是正确的。解题关键：外伤后要警惕发生腹膜炎。[单选题]81.术前患者常见的心理问题为A)焦虑B)抑郁C)谵妄D)愤怒E)激动答案:A解析:术前病人的心理：最突出的心理问题是焦虑和恐惧。故选A。[单选题]82.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是：A)食欲不振，恶心呕吐B)头痛无力黄视或绿视C)心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D)窦性心动过速伴QRS增宽E)房性心动过速伴房室阻滞答案:D解析:[单选题]83.一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是A)脱水剂B)高热营养C)大量维生素D)抗生素E)高压氧治疗答案:E解析:一氧化碳中毒时，首先要迅速纠正缺氧状态，高压氧治疗能增加血液巾的溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内扩散，迅速纠正组织缺氧的有效率达95%以上。故选E。解题关键：一氧化碳中毒时，首先要迅速纠正缺氧状态，提高动脉血氧分压。[单选题]84.有关呕血与黑便的描述，不正确的是A)呕血一般都有黑便B)出血量5ml，大便隐血试验阳性C)出血量60ml，出现黑便D)出血量超过300ml，出现黑便E)黑便必有呕血答案:E解析:呕血：指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道，以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色；黑便：出血量达5ml时，大便隐血试验阳性；消化道出血在60ml以上即可表现为黑便。通常，呕血常伴黑便，而有黑便不一定有呕血。故选E。解题关键：呕血常黑便，而有黑便不一定有呕血。[单选题]85.我国最早创刊的护理学杂志是A)护理学杂志B)中华护理杂志C)实用护理杂志D)护士之友E)护士进修杂志答案:B解析:[单选题]86.临终前的意识状态由轻到重可分为A)木僵－昏迷－昏睡B)昏睡－木僵－昏迷C)模糊－木僵－昏迷D)木僵－昏睡－昏迷E)木僵－模糊－昏迷答案:B解析:@##[单选题]87.患者女，10岁。发作性双目瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是A)单纯部分性发作B)失神发作C)复杂部分性发作D)强直性发作E)无肌张力发作答案:B解析:1.失神发作多见于儿童和少年期，发病没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍，故选B。2.本病的诊断依据主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，脑电图检查是最重要的诊断依据。故选A。3.乙琥胺为癫痫小发作首选药；苯巴比妥用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态；氯硝西泮用于控制各型癫痫，对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作疗效较好；苯妥英钠主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常；丙戊酸钠对人的各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫等均有效。用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人，尤以小发作为最佳。故选E。解题关键：乙琥胺为癫痫小发作首选药。[单选题]88.运动系统最主要和最基本的检查方法是:A)X线片B)CTC)MRID)理学E)肌电图答案:A解析:[单选题]89.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关A)门静脉压力增高B)淋巴液生成过多C)继发性醛固酮和抗利尿激素减少D)低蛋白血症E)排尿减少答案:C解析:肝硬化患者腹水的形成机制为：①门静脉压力增高；②低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗；③淋巴液生成过多；④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加；⑥有效循环血容量不足。故选C。解题关键：门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。[单选题]90.A.鲜血便A)米泔样便B)果酱样便C)脓血便D)稀水样便E)阿米巴痢疾的粪便性状是答案:C解析:鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米