家属委托书十篇

第家属委托书十篇

家属委托书十篇

家属委托书篇1

委托单位名称：

住所地：

法定代表人或主要负责人姓名：职务：

受委托人姓名：性别：年龄：

工作单位：职务：

住址：电话：

现委托在我单位与交通事故一案中，作为我方参诉讼的委

托代理人，委托权限如下：

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

20__年_月_日

家属委托书篇2

甲方系妻子系父亲系母亲系儿子

乙方系车驾驶员丙方系车所有人

一、事故发生时间：年月日;地点：

二、事故概况：年月日中午，驾驶与在发生交通事故，送__医院经抢救无效死亡。

三、协议条款：甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写：__元)整，其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元，剩余款项__万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

20__年_月_日

家属委托书篇3

本人事故车__牌厢式货车牌照号一直没过户折价委托使用于20__年4月_日出事故，现本人委托被告人出具相关证明委托书。特此声明如下：

第一事故车一直由驾驶使用本人未曾在事故当日驾驶，出险。

第二本人只承担未过户之责任其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

第三有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。

委托人

20__年_月_日

家属委托书篇4

委托人姓名：（母亲），身份证号：；地址：，联系电话：，邮编：

受委托人姓名：，男，身份证号：；地址：，联系电话：，邮编：

具体委托事项、委托范围：

委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。

委托人：

受委托人：

20__年_月_日

家属委托书篇5

委托人姓名：(受害人母亲)，身份证号：;地址：；联系电话：；邮编：

受委托人姓名：，男，身份证号：；地址：；联系电话：；邮编：；具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

20__年_月_日

家属委托书篇6

委托人：年龄：身份证号：

住址及联系方式：

受委托人姓名：工作单位：

身份证号：

住址及联系方式：

受委托人姓名：工作单位：

身份证号：

住址及联系方式：

现委托上述受委托人作为我方委托代理人参与一案处理工作。

代理人：的代理事项及权限为：

代理人：的代理事项及权限为：

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

20__年_月_日

家属委托书篇7

委托人：（个人：姓名、性别、出生_年__月__日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况；单位：名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况）

受委托人：姓名：，单位：

职务：，电话：

委托事项：

现委托上列受委托人在本人（我公司）与因纠纷一案中，作为我方的诉讼代理人。受委托人'代理权限为一般代理（特别代理），包括等。

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

20__年_月_日

家属委托书篇8

委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托在我与一案中，作为我参加诉讼的

委托代理人，委托权限如下：

注：

委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

委托人：(签名或盖章)

被委托人：(签名或盖章)

_年_月_日

家属委托书篇9

委托人姓名：

受委托人姓名：

具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。

委托人：

受委托人：

20__年_月_日

家属委托书篇10

委托人姓名：(受害人母亲)，身份证号：;地址：；联系电话