军队文职人员招聘护理学(习题卷43)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷43)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.血浆胶体渗透压A)血浆晶体渗透压B)两者均是C)两者均否D)血浆总渗透压是指（）答案:C解析:[单选题]2.A.阵发性夜间呼吸困难A)周围性发绀B)两者均是C)两者均无D)右心功能不全的表现（）答案:B解析:[单选题]3.下列哪些不是扩张型心肌病的常见临床表现A)体循环栓塞B)心脏扩大C)心律失常D)周围血管征E)心力衰竭答案:D解析:[单选题]4.对标准预防的理解不正确的是A)预防措施是面向所有的病人B)不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防C)标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象，把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防D)以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性E)是仅基于传播途径的预防答案:E解析:标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。[单选题]5.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的()A)10％B)25％C)20％D)15％E)30％答案:A解析:[单选题]6.主动脉瓣第一听诊区在A)剑突下缘偏右处B)胸骨右缘第2肋间处C)剑突稍偏左处D)心尖部E)胸骨左缘第2肋间处答案:B解析:[单选题]7.关于乳腺纤维腺瘤的叙述，下列哪项是正确的A)有癌变可能B)高发年龄为40～50岁C)约75%为多发D)月经周期对肿块大小有影响E)好发于乳房的内上象限答案:A解析:乳腺纤维腺瘤有癌变的可能，高发年龄是20～25岁，好发于乳房外上象限，75%为单发，月经周期对肿块大小无影响。故选A。[单选题]8.下列哪项是导致弥漫性毒性甲状腺肿最主要的致病因素A)TSH受体抗体B)TSH增多C)T减少D)T减少引起E)TRH增多引起答案:A解析:[单选题]9.心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动用意是A)避免下肢肌萎缩B)运动可增进食欲C)增强四肢末梢血运D)避免下肢静脉血栓形成E)避免下肢瘫痪答案:D解析:[单选题]10.下列哪种情况适宜磺脲类降糖药治疗A)严重肝、肾功能不全者B)单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者C)合并严重腹水D)Ⅰ型糖尿病患者E)合并妊娠者答案:B解析:[单选题]11.下列哪项是肺心病主要的死因A)自发性气胸B)肺栓塞C)肺癌D)肺性脑病E)呼吸衰竭答案:D解析:[单选题]12.食管术后吻合瘘多发生于术后A)1～2天B)3～4天C)5～10天D)10天E)二周答案:C解析:[单选题]13.A.豆渣样白带A)稀薄泡沫状白带B)匀质稀薄白带C)血样脓性白带D)正常白带E)滴虫阴道炎的表现是答案:B解析:[单选题]14.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通()A)面部表情B)手势C)身体运动D)身体姿势E)健康宣教资料答案:E解析:语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为，健康宣教资料属此类。[单选题]15.深II度局部损伤的深度是：A)真皮浅层，部分生发层健在B)表皮层，生发层健在C)脂肪层D)皮下组织层E)真皮深层，有皮肤附件残留答案:E解析:[单选题]16.A.0.4MPaA)0.2MPaB)0.13MPaC)0.5MPaD)标准大气压E)温度为O℃，纬度为45°的海平面上每平方厘米所承受的压力为（）答案:E解析:[单选题]17.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A)出现低钾血症B)常规应用C)出现严重心律失常D)二氧化碳结合力＜5.9mmol/L或血pH＜7.1E)合并严重感染答案:D解析:[单选题]18.女,20岁,脾气急躁,易饥饿已3月,检查左侧甲状腺有一直径约2cm肿块,下列哪项检查最有意义A.心电图B.T4、T3测定C.TGA),TMB)测定C)喉镜检查D)甲状腺E)T增强检查答案:B解析:[单选题]19.慢性支气管炎最突出的症状是A)长期反复咳嗽B)有传染性C)时有胸痛D)反复发热E)少量咯血答案:A解析:慢性支气管炎的特点为缓慢起病，反复急性发作，逐渐加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。[单选题]20.女，67右上肢外展位跌倒，感肩部疼痛活动受限一小时。查体：右肩肿胀饱满，稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最可能的诊断:A)锁骨骨折B)肩关节盂骨折C)喙突骨折D)肩峰骨折E)肱骨外科颈骨折答案:E解析:[单选题]21.男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+）如该患者状态较差，距肛门9CM处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳A)经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭B)拉下式直肠癌切除术C)经腹直肠癌切除术D)腹会阴联合直肠癌根治术E)乙状结肠造瘘术答案:A解析:[单选题]22.患者女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分，BP116/83mmHg，血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考虑为A)急性肾衰竭B)急性呼吸窘迫综合征C)弥漫性血管内凝血D)急性肝衰竭E)急性心力衰竭答案:B解析:PaO255mmHg，PaCO230mmHg符合急性呼吸窘迫综合征的临床表现。[单选题]23.女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部分切除术，术后第二天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛预防此种并发症的关键是A)结扎﹑切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极B)结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C)保留腺体要适当D)术中常规作气管切开E)必须保存两叶腺体背面部分答案:E解析:[单选题]24.男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是A)用沙袋或颈托固定颈部B)定时取下牵引锤，让病人休息C)为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子D)嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量E)骨牵引针孔处若有血痂应及时清除答案:A解析:脊髓损伤的部位：1.胸端脊髓损伤表现为截瘫；2.颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫；3.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪；4.下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。根据题干，患者双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失，可判断为下段颈髓。故答案为B。颅骨牵引护理：(1)体位：平卧位，头部两侧用沙袋固定（A对）。（2）被服、用物不可压在牵引绳上（C错）。（3）牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。（4）在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。（5）牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻（D错）。（6）牵引针针孔处的血痂不能去除，否则可能引起穿刺部位感染（E错）。故答案为A。在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为C。在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为E。[单选题]25.重症监护病房(ICU)患者病情重，为预防手术部位感染应注意的事项错误的是A)应严格无菌操作B)伤口敷料一旦有渗液应立即更换C)更换敷料前洗手，处理不同病人时也要洗手，即使处理同一个病人不同部位的伤口时，也应清洁双手D)保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等E)患者家属可直接进入病房答案:E解析:ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。[单选题]26.患者张某，女性，体温39.5℃，对该患者使用冰袋降温时，措施不妥的是A)随时观察冰袋有无漏水B)冰块融化后应及时更换C)用冷时间为30分钟左右D)冰袋使用后1～2小时应测体温E)局部皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋答案:D解析:降温时，在用后30分钟测量并记录。[单选题]27.患者女，25岁。近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率>100次／分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是A)安定B)阿托品C)哌替啶D)氟哌啶E)苯巴比妥钠答案:B解析:1.颈丛神经阻滞是指将局麻药注入颈神经丛区域，以阻滞其神经冲动传导，达到麻醉作用。适用于颈部手术，如甲状腺手术、气管切开术等。正确答案为D。解题关键：熟悉甲亢手术患者麻醉方式选择。2.该患者虽然选择颈丛神经阻滞麻醉，为防止麻醉效果不好，应做好全麻的准备，术前常规禁食12小时、禁饮4小时以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故正确答案为D。解题关键：掌握麻醉前胃肠道准备。3.阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛包括解除血管痉挛，改善微血管循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。该患者脉率>100次／分，故不能使用阿托品。正确答案为B。解题关键：掌握甲亢患者麻醉的注意事项。4.安定类具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥作用；镇静药可提高痛阈，减少麻醉药用量；阿托品能解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛），改善微血管循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。故答案为E。解题关键：掌握阿托品在麻醉中的作用。[单选题]28.男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。下列那种是本病首选的处理方法:A)改善微循环药物治疗B)立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛C)立即切开骨筋膜室减压D)立即行截肢手术E)对症处理后继续观察答案:C解析:[单选题]29.肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音，在下列情况下如何变化下蹲动作后A)杂音增强B)杂音减弱C)杂音不变D)杂音消失E)杂音时强时弱答案:B解析:[单选题]30.龋齿的危害哪项叙述不正确()A)能引起牙槽及颌骨的炎症B)不会影响身体健康C)能引起牙齿色、形、质的变化D)可完全丧失咀嚼器官的功能及完整性E)牙本质逐渐破坏消失答案:B解析:[单选题]31.A.张力性气胸A)急性脓胸B)多根多处肋骨骨折C)慢性脓胸D)开放性气胸E)呼吸运动受限，气管移向患侧的是答案:D解析:[单选题]32.乳腺癌常有：A)鲜红色溢液B)棕褐色溢液C)乳样溢液D)乳头浆液性无色溢液E)乳头黄色或黄绿色溢液答案:A解析:[单选题]33.纽曼提出的理论是A)自理模式B)人际间关系模式C)系统论D)成长与发展理论E)保健系统模式答案:E解析:【考点】护理理论【精析】常见的护理理论为奥瑞姆的自护理论、罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式，故本题选E项。【避错】本题部分考生容易错选A项，考生未完全掌握几种常见的护理理论，容易混淆，常见的护理理论有奥瑞姆的自护理论、罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式。考生需识记。[单选题]34.异病之所以可以同治，是因为它们具有相同的()A)病位B)症状C)病性D)证候E)病机答案:E解析:[单选题]35.体位引流禁忌的情况是A)频繁咳嗽B)体弱C)大咯血D)痰黏稠E)肥胖答案:B解析:体位引流是指对分泌物的重力引流，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。体质虚弱的病人无法耐受所需的体位、无力排除分泌物，在这种情况下，体位引流将有可能导致低氧血症。因此，年老及、体质虚弱、无法耐受所需的体位、无力排除分泌物的病人禁忌做体位引流。[单选题]36.生石灰烧伤后的处理措施是A)在水下去除化学物质，用硫酸铜涂布B)用大量清水冲洗，随后按一般烧伤处理C)用清水冲洗后，可以70%酒精清洗D)大量清水冲洗后，予5～10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射E)先去除伤处颗粒，再用大量清水冲洗，冲洗时间更应延长答案:E解析:[单选题]37.在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是A)护士要慎重对待口头医嘱B)护士要慎重对待"必要时"等形式的医嘱C)若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生护士共同承担D)护士如发现医嘱有错误，应马上修改E)若病人病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱答案:D解析:执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用、不良反应及使用方法；仔细核查，确信无误后，应准确及时执行，不可随意篡改或无故不执行；有疑问或病人有质疑时，应仔细核查，无误后执行；发现医嘱有明显错误时，护士有权拒绝执行；医生若执意要求执行，应报告护士长或上级主管部门；若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生和护士共同承担；若病人病情变化，应及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱；手术或抢救中可执行口头医嘱，但必须向医生复述，核实无误方可执行；执行后做好记录并及时补写书面医嘱；慎重对待"必要时"等形式的医嘱。[单选题]38.男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是A)肝功能检查B)CTC)MRID)肝穿刺针吸细胞学检查E)选择性肝动脉造影答案:D解析:[单选题]39.传染性非典型肺炎多以发热为首发症状，体温一般是()A)>36．5℃B)＜37．5℃C)>38．5℃D)>37℃E)>38℃答案:E解析:[单选题]40.遵照《医疗事故处理条例》的规定，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故，属于A)四级医疗事故B)二级医疗事故C)三级医疗事故D)一级医疗事故E)严重医疗事故答案:B解析:[单选题]41.患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深，诊断首先考虑为：A)继发性胆总管结石B)胆道损伤C)胆管癌D)壶腹周围癌E)原发性肝胆管结石答案:A解析:[单选题]42.男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压110／70mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。治疗时应慎用的药物是A)抗生素B)镇静药C)乳果糖D)精氨酸E)谷氨酸钠答案:B解析:[单选题]43.女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37.5～38℃之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞8.1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。首选何种检查可帮助明确诊断A.钡灌肠A)腹部B)超C)肝功能检查D)腹水检查E)X线钡餐检查答案:D解析:[单选题]44.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A)原发病史B)呼吸困难的临床症状C)缺氧和二氧化碳潴留的体征D)排除引起呼吸困难的有关疾病E)血气分析答案:E解析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO)<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO)>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。[单选题]45.子宫肌瘤患者术前留置导尿管的主要目的是A)测定残余尿B)保持会阴部清洁、干燥C)排空膀胱以避免术中误伤D)放出尿液以解除痛苦E)收集尿液做培养答案:C解析:【考点】留置导尿术【精析】盆腔内器官手术前留置导尿管引流尿液，排空膀胱，避免术中误伤，故选C。抢救危重、休克患者时须正确记录尿量、测尿比重、测定残余尿、需留置导尿。尿潴留患者留置导尿管放出尿液以解除痛苦。【避错】部分考生容易错选B项，考生未完全掌握留置导尿管的目的及注意事项。[单选题]46.A.系统性红斑狼疮A)肾结石B)多囊肾C)慢性肾小球肾炎D)高血压肾小动脉硬化症E)导致慢性肾衰竭的遗传性肾脏疾病是答案:C解析:[单选题]47.患者女，57岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨量体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为A)昏迷B)意识模糊C)嗜睡D)深昏迷E)浅昏迷答案:E解析:浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选E。解题关键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。[单选题]48.下列哪项是胆囊结石的治疗原则A)胆囊切除B)胆囊造口C)解痉镇痛D)胆总管探查E)控制感染答案:A解析:[单选题]49.患者男．57岁。因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是A)舒适改变：心前区疼痛B)营养失调：低于机体需要量C)活动无耐力D)气体交换受损E)知识缺乏答案:D解析:此题的A、B、C、D、E选项都属于心肌梗死存在的问题，选项B、C、E都可以放在次要解决，气体交换受损可能出现呼吸困难甚至窒息，危及患者生命，因此应首先解决气体交换问题，本题选D。解题关键：护理措施的采取应以患者病情的轻重缓急为依据，病情重且危急的问题应首先解决。[单选题]50.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查A)急诊胃肠钡餐检查B)急诊胃镜C)先止血待病人情况好转后再作胃镜检查D)选择性动脉造影E)经皮肝穿刺行门静脉造影答案:B解析:[单选题]51.下列哪项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现：A)患侧腰胁痛或腹痛B)血尿和蛋白尿C)肾功能异常D)病肾增大E)肾性糖尿答案:E解析:[单选题]52.A.昏迷A)昏睡B)错觉C)幻觉D)嗜睡E)患者意识完全消失，施以刺激不可能唤醒，此种意识障碍是()答案:A解析:[单选题]53.A.50mlA)100mlB)200mlC)300mlD)400mlE)6个月以下患儿灌肠液量答案:A解析:[单选题]54.食管癌患者进食呛咳，提示A)癌侵犯吞咽神经B)上段食管癌C)食管气管瘘D)癌肺转移E)伴有气管炎答案:C解析:[单选题]55.男性患者，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。查体：骶关节处叩痛，X线示骶髂关节变窄，ESR28mm/h。为进一步诊断应查:DA)PPD试验B)双膝关节X线片C)血抗核抗体D)HLB-B27E)类风湿因子答案:D解析:[单选题]56.大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为A)疼痛剧烈B)毛细血管扩张C)创面渗出最快D)尿量过多E)促进毒素排出答案:C解析:烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。[单选题]57.关于排尿异常的描述，错误的是A)阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B)尿闭或无尿可见于尿崩症C)肉眼血尿可见于泌尿系感染D)新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎E)尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒答案:B解析:排尿异常临床常见的排尿异常包括尿路刺激症状：指尿频、尿急、尿痛和尿意不尽的感觉，通常是合并存在；尿频：排尿次数明显增多（分生理性和病理性，后者常伴尿急、尿痛）；尿急：尿意一来即须立即排尿的症状；尿痛：排尿时的疼痛，可出现于会阴部、耻骨上区和尿道内，痉挛样疼痛或烧灼痛。B选项尿闭或无尿可见于尿崩症，不属于排尿异常。[单选题]58.十二指肠溃疡发生的原因是A)黏膜细胞更新旺盛B)胃酸自我调节C)表皮生长因子增强D)损害因素增强E)前列腺素过多答案:D解析:[单选题]59.开放式输液操作不正确的是A)对不合作者用夹板固定肢体B)用注射器加药时应固定针栓距瓶口1cm处注入C)添加溶液时，液体瓶不可紧贴输液瓶口D)认真查对E)倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管答案:B解析:[单选题]60.?一人一针一管?执行率在护理质量评价中属于A)要素质量评价B)环节质量评价C)终末质量评价D)基础质量评价E)行为过程评价答案:B解析:环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作，应该选B，环节质量评价。解题关键：要素是基础、环节是操作、终末是效果。[单选题]61.下列何项不是阿托品在眼病中的应用()A)解除睫状肌痉挛B)用于治疗青光眼C)用于治疗虹胰睫状体炎D)防止虹膜与晶状体粘连E)降低眼内血管壁的通透性答案:B解析:[单选题]62.肾小球源性血尿最常见的病因是：A)急性肾小球肾炎B)急进性肾小球肾炎C)IgA肾病D)肾病综合征E)系膜毛细血管性肾小球肾炎答案:C解析:[单选题]63.一把长25cm的无菌镊子浸泡在消毒液中，消毒液面需浸没镊子的长度是A)5cmB)7.5cmC)10cmD)12.5cmE)20cm答案:D解析:消毒液面需浸没镊子长度的1／2。[单选题]64.下列各项中不属于医师权利的是A)对病人的隔离权B)对病人实施"安乐死"的权C)宣告病人的死亡权D)诊治病人的疾病权E)医师的干涉权答案:B解析:[单选题]65.以下法规性文件，法律效力最低的是A)《护士条例》B)《中华人民共和国宪法》C)《中华人民共和国执业医师法》D)《医院感染管理办法》E)《中华人民共和国传染病法》答案:D解析:[单选题]66.25岁男性患者，2周前体检发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，首先应做下列哪项检查：A)双肾B超B)静脉肾盂造影C)肾活检D)尿红细胞位相E)腹部平片答案:D解析:[单选题]67.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣狭窄内科治疗的目的，哪项是错误的A)预防感染性心内膜炎B)无症状的患者随访C)频发房性期前收缩时应积极治疗D)心绞痛时可用硝酸酯类药E)心力衰竭时可用利尿剂答案:E解析:[单选题]68.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A)蛙式石膏固定B)仅卧床休养即可C)骨盆悬吊牵引D)切开复位E)手法复位夹板固定答案:B解析:双侧耻骨上下支骨折是骨盆骨折的一种，骨盆骨折的治疗原则包括：①移位不明显者，只需卧床休息；②耻骨联合分离：可行骨盆兜悬吊牵引固定；③骶骨骨折有移位者，可行肛门指诊复位；④耻骨上下支骨折并关节脱位者，可麻醉下手法复位；⑤腹膜后出血严重者可在X线指导下行髂内动脉造影及栓塞；⑥膀胱尿道损伤，可行修补膀胱造瘘、尿道会师术；⑦直肠损伤，应剖腹探查、结肠造口术等，故选B。解题关键：骨盆骨折而无明显移位者，只需卧床休息即可。[单选题]69.哪种是慢性肾小球肾炎的病理类型：A)新月体肾小球肾炎B)毛细血管内增生性肾炎C)系膜增生性肾小球肾炎D)微小病变型肾病E)局灶性节段性肾小球肾炎答案:C解析:[单选题]70.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。"tid"译成中文的正确含义是A)每日4次B)每日3次C)每3h1次D)每8h1次E)每日2次答案:B解析:[单选题]71.新生儿期是指()A)自出生脐带结扎到1周岁B)自受孕到出生脐带结扎时C)自出生脐带结扎开始到满28天D)自出生后第1天到生后第30天E)自出生后第1天到生后第40天答案:C解析:新生儿期是指自出生脐带结扎开始到满28天。[单选题]72.急性白血病化疗诱导缓解成功后体内仍有白血病细胞10～10A)脊椎骨内B)胸骨内C)肝内D)脾内E)中枢神经系统处答案:E解析:[单选题]73.烧伤面积计算，面部占全身面积的A)6％B)2％C)9％D)3％E)5％答案:D解析:[单选题]74.患者，男，53岁，肾移植术后收入保护性隔离室，应确保病室内物品表面的菌落总数不超过A)3cfu/cmB)5cfu/cmC)10cfu/cmD)15cfu/cmE)20cfu/cm答案:B解析:医院Ⅰ类环境是指层流洁净手术室、无菌药物制剂室、层流病房等，要求空气菌落总数≤10cfu/cm，物体表面菌落总数≤5cfu/cm，医务人员手菌落总数≤5cfu/cm。[单选题]75.患者男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.5℃，P120次／分，R3次／分，尿量24小时为250ml，尿比重1.010，血钠135mmol／L，血钾7.0mmol／L，pH7.3，尿素氮22mmol／L。该患者可能发生了A)失血性休克B)急性肾衰竭C)高钾血症D)尿毒症E)心功能不全答案:B解析:1.急性肾衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿、氮质血症(尿素氮大于7mmol／L)、高钾血症(血钾大于5.5mmol／L)和代谢性酸中毒。与该患者的表现相符合，故选B。解题关键：急性肾衰竭尿量少，氮质血症、血钾高。2.急性肾衰竭少尿期的治疗以维持内环境的相对平衡为总原则：①控制输入液量，"量出为入"，防止水中毒、肺水肿和心力衰竭的发生；②纠正高钾血症；③纠正酸中毒；④控制氮质血症：限制蛋白质摄入量，滴注葡萄糖和必需氨基酸，以减少蛋白质分解和促进蛋白质合成，预防并积极抗感染等。故选A。解题关键：急性肾衰竭需治疗，控制入量和高钾，降低血中氮，纠正代谢性酸中毒。[单选题]76.腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑A)胃肠炎B)肠结核C)痢疾D)胃溃疡E)肠炎答案:C解析:[单选题]77.隔离的目的主要是A)切断传播途径B)保护易感者C)控制传染源D)消灭传染源E)进行集中消毒处理答案:B解析:隔离传染病病人的目的主要是更合理地对病人进行治疗，保护易感者；其次是切断传播途径，以免更多人被感染。故选B。[单选题]78.患者男，60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。如果患者情况可以，哪项手术治疗为首选A)胃大部切除术B)溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术C)溃疡出血处缝扎止血D)溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术E)溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术答案:B解析:1.十二指肠球后溃疡抑酸治疗效果不佳，所以最合理的治疗方法是外科手术治疗。故选E。解题关键：十二指肠溃疡的手术适应证：①出现严重并发症（穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等）；经正规内科治疗无效者（后壁溃疡、球后溃疡）；③溃疡病程漫长者。2.大量呕血后出现休克症状，估测患者失血量达全身血量的20%左右，此时应补充血容量800～1000ml,同时给予止血剂西咪替丁、奥美拉唑等。故选D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血，如果出血不止可行手术。3.该患者经抢救输血等治疗后，仍有休克症状，此时需要快速输血，并符合急诊手术指征，立即行急诊手术止血，故选D。解题关键：溃疡出血处理：有休克，先纠正休克，同时可行内科止血,如果出血不止可行急诊手术、手术指征：①经非手术治疗24～48小时症状未改善或恶化者；②出血速度快，发生休克者；③反复多次频繁出血者；④疑有癌变者；⑤年龄在45以上，或有动脉硬化者。4.在血流动力学稳定的情况下手术止血，手术方法采用包括溃疡在内的胃大部切除术，故选B。解题关键：十二指肠溃疡的外科治疗以胃大部切除术为主，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。[单选题]79.唯有左心力衰竭时表现的症状是A)劳力性呼吸困难B)肝-颈回流征C)咳嗽咳痰咯血D)心律失常E)肺动脉瓣区第二音亢进答案:C解析:[单选题]80.A.改善心肌营养与代谢A)抑制血小板聚集B)扩张冠状动脉及外周血管，减轻心脏负担C)通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管D)减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量E)消心痛治疗心绞痛作用原理是答案:C解析:[单选题]81.提示早期肾功能不全的检查结果是A)酚红排泄试验120min总排泄率60％B)尿液最高比重为1．026C)血尿素氮为4．0mmol／LD)血肌酐为90．6μmol／LE)夜尿量>750ml答案:E解析:[单选题]82.儿童心肺复苏时，口对口人工呼吸的频率是A)10～12次／分B)15～18次／分C)18～20次／分D)22～25次／分E)25～28次／分答案:C解析:[单选题]83.临床最常选作动脉置管监测血压的动脉是A)颈总动脉B)肱动脉C)桡动脉D)股动脉E)足背动脉答案:C解析:[单选题]84.脱隔离衣错误的是A)从袖里拉下衣袖，勿使清洁的手污染B)先松开腰带在前面打活结C)塞好衣袖再刷手D)脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中E)刷手后解衣领答案:D解析:[单选题]85.在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为A)梗阻性肾病B)糖尿病肾病C)原发性肾小球病D)狼疮性肾炎E)高血压肾疾病答案:C解析:慢性肾衰竭由能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病引起。如原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾病、肾血管疾病、先天性和遗传性肾病等。其中最主要的原因为原发性肾小球病，故选C。解题关键：在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为原发性肾小球病。[单选题]86.为防止压疮进一步发展，护理措施正确的是A)给患者3小时翻身一次B)为患者骶尾部垫气圈C)保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激D)局部按摩时护士手掌紧贴患者患处E)定期用50%的乙醇按摩骶尾部答案:C解析:A淤血红润期2小时翻身一次；B应在脚下垫气圈；D紧贴患处会引发进一步感染；E应用5%乙醇擦拭。@jin[单选题]87.禁忌大量不保留灌肠的是A)肝性昏迷者B)充血性心力衰竭者C)糖尿病者D)伤寒者E)急腹症者答案:E解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌大量不保留灌肠。[单选题]88.患者．40岁。不慎被硫酸灼伤，Ⅲ度烧伤面积达45%．入院后应采用A)严密隔离B)接触隔离C)呼吸道隔离D)消化道隔离E)保护性隔离答案:E解析:需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感，A错误。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽，新生儿带状疱疹、脓疱病等，B错误。呼吸道隔离的疾病有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹，C错误。需要肠道隔离的疾病主要有：感染性腹泻或胃肠炎如伤寒、细菌性痢疾，D错误。因此E是正确答案。解题关键：以保护易感人群作为制订措施的主要依据而采取的隔离则称为保护性隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。[单选题]89.A.去枕平卧位A)平卧位B)平卧中凹位C)半卧位D)高斜坡卧位E)休克病人应采取答案:C解析:休克病人应采取平卧中凹位。中凹位：抬高头胸部10度～20度，抬高下肢20度～30度，适用于体克患者，可保持气道通畅，改善缺氧症状，有利于静脉血回流，增加心排血量。故答案为C。颅脑手术后应采取高斜坡卧位。高斜坡卧位可增加头部静脉回流，减轻脑水肿。故答案为E。[单选题]90.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A)判断是否有过敏B)判断病人对局麻药的耐受情况C)判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔D)判断是否误入血管E)判断硬膜外腔用药量答案:C解析:第2部分：多项选择题，共3题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]91.材料四:患者，女性，70岁，细菌性痢疾3天，收入传染科住院治疗。该患者痊愈出院后，进行终末消毒处理，做法正确的有()。A)病室用1%过氧乙酸熔液熏蒸B)血压计及听诊器用微波消毒C)病房地面用2000ng/L含氯消毒剂喷洒D)病床及桌椅用0.2%过氧乙酸榕液擦拭E)被服类消毒后，送洗衣房清洗答案:DE解析:[多选题]92.急性扁桃体炎的并发症有()A)咽旁脓肿B)心肌炎C)脓毒血症D)颈淋巴结炎E)支气管炎答案:ABCDE解析:[多选题]93.有关妇科检查注意事项，下述错误的是()A)检查时应认真、仔细B)防止交叉感染C)阴道出血时禁作双合诊D)检查前应导尿E)未婚妇女可做外阴视诊和肛腹诊答案:CD解析:阴道出血时慎