高职护理班期中考试（内科护理学）

高职护理班期中考试（内科护理学）

1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为0［单选题］*

A.每年发作至少3个月，持续1（）年以上

B.每年发作至少1个月，持续2年以上

C.每年发作至少2个月，持续3年以上

D.每年发作至少3个月，持续2年以上

E.每年发作至少6个月，持续4年以上

2.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）［单选题］*

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射壬确答案）

3.慢性支气管炎最主要的并发症是（）［单选题］*

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D.肺栓塞

E.肺气肿、肺心病（正确答案）

4.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）［单选题］*

A.咳粘液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.肺内多量湿啰音

E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L

5.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）［单选题］*

A.体格检查有桶状胸、紫组

B.心电图呈低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

D.血气分析PaO2<60mmHg,PaC02>50mmHg

E.肺功能FEV1/FVC<60%,MW实测值/预计值<60%

6.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）［单选题］*

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺纹理增粗

7.肺气肿时，其主要症状是（）［单选题］*

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D.紫组

E心悸

8.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）［单选题］*

A.呼气相延长，呼气相哮鸣音

B.呼吸音减低

C.心音遥远

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

9.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）［单选题］*

A.支气管哮喘，舒张试验阳性

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿1答案）

C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

10.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）［单选题］*

A.PaO2低于正常

B.残气量/肺总量〉40%而答案）

C.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

11.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）［单选题］*

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝肿大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

12.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）［单选题］*

A.电轴右偏

B.Svl+Rv5>1.05mV

C.V1和V2导联出现QS波

D.肺型P波

E.右束支传导阻滞

13.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）［单选题］*

A.心律失常

B.休克

C.消化道出血

D.呼吸衰竭

E.电解质紊乱

14.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（）［单选题］*

A.应用前需纠正缺氧

B.应先抗感染治疗

C.心衰纠正即停用

D.用小剂量快作用制剂

E.心率70~80次/分为疗效指征E确答案）

15.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）［单选题］*

A.低钾低氯性碱中毒（正确答案）

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.稀释性低钠血症

16.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）［单选题］*

A.双肺底湿啰音

B.肝肿大和压痛

C.双下肢水肿

D.胸腔积液

E.肝颈静脉回流征阳性

17.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()［单选题］*

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E.积极控制感染和改善呼吸功能

18.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121,PaC0275mmHg,PaC02

50mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为()［单选题］

*

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(正确答案)

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

19.慢性肺心病最常见的病因是()［单选题］*

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺间质纤维化

2（）.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是（）［单选题］*

A.右下肺动脉扩张，横径5mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

D.右束支传导阻滞（正确答案）

E.VI呈R/S>1

21.下列不符合肺心病体征的是（）［单选题］*

A.颈静脉怒张

B.肺动脉区第二音亢进

C.剑突下示心脏搏动

D.下肢水肿

E.心浊音界向左下扩大

22.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了（）「单选

题］*

A.肺纹理紊乱

B.右下肺动脉干扩张

C.心影狭长

D.两肺透亮度增加

E.KerleyB线（正确答案）

23.慢性肺心病最常见的心律失常是（）［单选题］*

A.房性早搏和室上性心动过速

B.心房纤颤

C.心房扑动

D.室性心动过速

E.室性早搏

24.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）

［单选题］*

A.缺氧（正确答案）

B.高碳酸血症

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.电解质紊乱

E.肺部感染

25.支气管哮喘典型的临床症状是（）［单选题］*

A.胸闷

B.胸痛

C.咯血

D.干咳

E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

26.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）［单选题］*

A.气道粘膜水肿

B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍

C.气道壁炎性细胞浸润

D.气道平滑肌痉挛

E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

27.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）［单选题］

A.肥大细胞

B.血小板

C.巨噬细胞

D.中性粒细胞

E.T淋巴细胞

28.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）［单选题］

A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B.不同程度的可逆性气道阻塞

C.反复发作性呼气性呼吸困难

D.典型发作时可闻及哮鸣音

E.可自行缓解或治疗后缓解

29.重度哮喘的处理不包括（）［单选题］*

A.补液

B.给予糖皮质激素

C.注射毛花昔C（西地兰）

D.吸氧

E.静点氨茶碱

3（）.支气管哮喘发作禁用（）［单选题］*

A.地塞米松

B.氨茶碱

C.沙丁胺醇

D.肾上腺素

E.吗啡（正确答案）

31.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）［单选题］*

A.慢性、阵发性、季节性发作史

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮鸣音

D.心脏无特殊体征

E.咳粉红色泡沫痰

32.支气管扩张最常见的原因是()［单选题］*

A.肺结核

B.肿瘤压迫

C.肺囊性纤维化

D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

E.支气管内结石

33.支气管扩张最有意义的体征是()［单选题］*

A.局限性哮鸣音

B.局限性湿啰音

C.贫血貌

D.消瘦

E.杵状指

34.支气管扩张引起大咯血的原因为()［单选题］*

A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

C.合并重度支气管炎

D.支气管发生囊性扩张

E.支气管粘膜溃疡

35.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用()［单选题］*

A.抗生素

B.止血药

C.镇咳药

D.支气管舒张药（正确答案）

E.镇静药

36.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）［单选题］*

A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml%

B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）

C.pH<7.35

D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）

E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%

37.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（）［单选题］*

A.呼气末正压（正确答案）

B.压力支持

C.同步间歇指令通气

D.控制通气

38.有关通气/血流比例，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气

B.肺泡通气量约4L/min

C.肺血流量约5L/min

D.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留

E.通气/血流比值小于（）.8,形成动静脉分流

39.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）［单选题］*

A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20

B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍

C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30

D.氧的弥散能力是二氧化碳的3（）倍

E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

40.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,

HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是（）

［单选题］*

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒

41.II型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）［单选题］*

A.动-静脉样分流增加

B.肺泡通气功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.弥散功能障碍

E.机体氧耗量增加

42.下列哪项检测结果符合H型呼吸衰竭（）［单选题］*

A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPa

B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa嫡答案）

C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa

D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa

E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa

43.对于n型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（）［单选题］*

A.10%~45%

B.35%-40%

C.51%-60%

D.25%~35%（正确答案）

E.10%-50%

44.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）［单选题］*

A.持续高浓度吸氧

B.应用呼气末正压通气

C.持续低浓度吸氧

D.迅速应用糖皮质激素

E.应用正压机械通气

45.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.增加肺脏功能残气量

B.扩张萎陷的肺泡

C.增加吸入氧浓度

D.促进肺泡水肿消退

E.减少肺内动静脉分流

46.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是（）［单选题］*

A.胸部疼痛

B.呼吸困难（正确答案）

C.咯血

D.紫组

E.精神错乱

47.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）［单选题］*

A.水肿期

B.消散期

C.灰色肝变期

D.充血期

E.红色肝变期（正确答案）

48.肺炎球菌肺炎的典型症状是（）［单选题］*

A.寒战和高热

B.咳粘液脓性痰

C.咳铁锈色痰

D.患侧胸部疼痛

E.气急和发组

49.引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）［单选题］*

A.溶血性链球菌

B.结核菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎克雷白杆菌

50.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）［单选题］*

A.氧氟沙星

B.红霉素

C.青霉素（正确答案）

D.链霉素

E.环丙沙星

51.循环系统疾病的常见症状不包括（）［单选题］*

A.发热（正确答案）

B心悸

C.呼吸困难

D.水肿

E.晕厥

52.心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是（）［单选题］*

A.低效性呼吸型态

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.活动无耐力

E.气体交换受损（正确答案）

53.心前区疼痛最常见的病因是（）［单选题］*

A.肺心病

B.gi血压病

C风心病

D.冠心病

E.心肌炎

54.心源性晕厥最具特征性的表现是（）［单选题］*

A.头晕

B.眩晕

C.休克

D.黑目蒙

E.短暂意识丧失

55.治疗心力衰竭最常用的药物是（）［单选题］*

A.利尿剂

B.血管扩张剂

C.洋地黄

D.P受体激动剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

56.导致慢性心力衰竭最常见的诱因是（）［单选题］*

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.身心过劳

D.血容量过多

E.不恰当停用洋地黄或降压药等

57.左心衰竭最重要的临床表现是（）［单选题］*

A.咳嗽、咳痰、咯血

B.呼吸困难

C.乏力、头晕、心悸

D.少尿及肾功能损害

E.心脏增大

58.下述最常见的心律失常是（）［单选题］

A.窦性心动过缓

B.期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

59.与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是（）［单选题］*

A.QRS波群提前出现

B.QRS波前无相关P波

C.QRS波宽大畸形，时限N0.12s

D.T波与QRS波群主波方向相同

E.有完全代偿间歇

60.心房颤动最常见的病因是（）［单选题］*

A.局血压心脏病

B.冠心病

C心肌病

D.肺源性心脏病

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

61.病情最严重的心律失常是（）［单选题］*

A.心房颤动

B.房室传导阻滞

C.阵发性室上性心动过速

D.期前收缩

E.心室颤动

62.对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是（）［单选题］*

A.硝苯地平

B.普蔡洛尔

C.人工心脏起搏

D.阿托品

E.异丙基肾上腺素

63.有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是（）［单选题］*

A.普蔡洛尔

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.奎尼丁

64.治疗期前收缩的首要措施是（）［单选题］*

A.针对病因和诱因治疗

B.选用0受体阻滞剂

C.选用胺碘酮

D.选用美西律

E.选用介入治疗

65.治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是（）［单选题］*

A.利多卡因

B.阿托品

C.心室起搏（正确答案）

D.电复律

E.心房起搏

66.符合阵发性室性心动过速的叙述是（）［单选题］*

A.多不影响心功能

B.按压颈动脉窦能终止发作

C.多无器质性心脏病

D.心电图无室性融合波

E.心尖区第1心音强弱不等潴答案）

67.频发期前收缩是指其频率超过（）［单选题］*

A.3次/分

B.5次/分

C.6次/分

D.8次/分

E.10次/分

68.原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（）［单选题］*

A.2克

B.4克

C.6克（正确答案）

D.8克

E.10克

69.关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是（）［单选题］*

A.保持良好的心态

B.避免体力劳动

C.限制钠的摄入

D.饮食宜清淡

E.戒烟限酒

70.目前定义为正常血压的标准是（）［单选题］*

A.血压<90/60mmHg

B.血压<12（）/80mmHg

C血压<130/85mmHg

D.血压<140/90mmHg

E血压<160/95mmHg

71.在我国原发性高血压最常见的并发症是（）［单选题］

A.心、脑血管并发症

B.肾功能不全

C.眼底病变

D.高血压危象

E.糖尿病

72.对高血压危象的叙述不正确的一项是（）［单选题］*

A.由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致

B.以舒张压升高为主

C.常伴有交感神经功能亢进症状

D.常有剧烈头痛、气急、胸闷

E.可有心绞痛、肺水肿等

73.有引起干咳副作用的降压药物是（）［单选题］*

A.氢氯嘎嗪

B.普奈洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌建嗪

74.治疗高血压急症一般首选（）［单选题］

A.利血平肌注

B.硝苯地平口服

C.硝普钠静滴

D.硝酸甘油静滴

E.酚妥拉明静滴

75.以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是（）［单选题］*

A.疼痛多位于心前区三确答案）

B.常有压迫感、紧缩感

C.疼痛常发生在体力劳动或激动的当时

D.持续时间一般3~5分钟

E.经休息或含服硝酸甘油缓解

76.对冠心病有确诊价值的检查项目是（）［单选题］*

A.心电图检查

B.放射性核素检查

C.冠状动脉造影

D.冠状动脉内超声显像

E.二维超声心动图

77.急性心肌梗死最早出现的症状是（）［单选题］*

A.疼痛

B.胃肠道症状

C.心律失常

D.休克

E.心力衰竭

78.急性心肌梗死最常见的心律失常是（）［单选题］*

A.心动过速

B.房室传导阻滞

C.房颤

D.室性期前收缩

E.心室颤动

79.导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是（）［单选题］*

A.呼吸道感染

B.栓塞

C.心房颤动

D.左心室肥厚

E.使用激素类抗风湿药

80.诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）［单选题］*

A.超声心动图（正确答案）

B心电图

C心音图

D.胸部X线

E.心导管检查

81.慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在（）［单选题］*

A.二尖瓣

B.二尖瓣合并主动脉瓣

C.单纯主动脉瓣

D.主动脉瓣合并肺动脉瓣

E.肺动脉瓣合并三尖瓣

82.感染性心内膜炎最主要的诊断依据是（）［单选题］*

A.白细胞计数及分类

B.血红蛋白检查

C.血培养（正确答案）

D.红细胞沉降率

E.心肌酶

83.亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是（）［单选题］*

A.发热

B.栓塞

C.贫血

D.脾大

E.短期内心脏杂音性质改变

84.感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是（）［单选题］*

A.血液粘稠度增高

B.赘生物脱落

C.脑动脉硬化

D.脉管炎

E.纤维蛋白沉积

85.下列心肌病中发病率最高的类型是（）［单选题］*

A.梗阻性肥厚型心肌病

B.限制型心肌病

C.扩张型心肌病

D.非梗阻性肥厚型心肌病

E.克山病

86.关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是（）［单选题］*

A.心腔扩大

B.心肌肥厚

C.多有心律失常

D.易发生心功能不全

E.可发生栓塞

87.扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用（）［单选题］*

A.洋地黄增强心肌收缩力

B.B受体阻滞剂减慢心率

C.扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷

D.普罗帕酮等纠正心律失常

E.绝对安静卧床

88.造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是（）［单选题］*

A.心肌肥厚

B.室间隔不对称性肥厚

C.心室腔缩小

D.左室流出道狭窄

E.乳头肌和二尖瓣前叶增厚

89.肥厚型心肌病的治疗原则是（）［单选题］*

A.提高氧分压

B.抗心律失常

C.扩张外周血管

D.改善呼吸困难

E.缓解流出道梗阻

90.肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先（）［单选题］

A.肌内注射止痛剂

B.指导病人立即保持安静、坐