高血压性脑出血的手术治疗课件

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杨炳森

高血压性脑出血〔HICH〕是高血压病最严重的并发症之一，也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高，多见于老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。

④出现双侧瞳孔不等大，瞳孔光反射迟钝，甚至瞳孔散大、反射消失的;⑤患者出现意识

状态转差，如

躁动不安、嗜

睡、甚至昏迷

的。

〔4〕脑室穿刺外引流：主要针对脑室内出血，当中线结构〔如丘脑、桥脑或小脑蚓部〕出血影响脑脊液循环，出现脑积水时，外引流可以用来缓解颅内压，作为对出血的姑息疗法。外引流的穿刺部位多项选择在侧脑室的一侧或双侧额角或枕角。

②控制颅内压增高：防止继发性损害。

③防止并发症：如肺感染、消化道出血、

水电解质紊乱。

④早期进行语言、

肢体功能锻炼。

谢

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