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文档简介

广东急诊医学模拟题2021年(125)

(总分98.66,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结

膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结

合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

自身免疫性溶血性贫血

rB

急性肝炎

「C

胆总管结石

「D

Gilbert综合征

rE

肝内胆汁淤积

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:A

自身免疫性溶血性贫血发作期间可见发热、寒战、头痛、腰背酸痛、呕吐及血

红蛋白尿(尿呈酱油色),严重的可有急性肾衰竭。血清胆红素升高,以非结合

胆红素为主,结合胆红素基本正常,尿胆原增加,尿胆红素(-),尿血红蛋白

(+)。

2.

高热是指体温卢__________

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

38.1℃~39℃

「B

39.1℃~40℃

rC

39.1℃~41℃

rD

40.1℃~41℃

rE

41℃以上

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

3.

大咯血常见的病因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

肺炎

rB

肺结核

rC

肺脓肿

rD

肺肿瘤

rE

肺梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

4.

瞿痛伴里急后重常见于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

细菌性痢疾

「B

伤寒

rC

副伤寒

「D

肠结核

「E

Crohn病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

5.

咯血可见于下列疾病,但除外

|SSS_SINGLE_SEL

rA

支气管扩张

「B

鼻出血

rC

肺结核

1D

二尖瓣狭窄

'E

白血病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

6.

关于意识障碍的说法,下列哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

rA

中毒性肺炎可以导致意识障碍

「B

尿毒症很少发生意识障碍

「C

心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍

「D

某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍

「E

颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

7.

联解^^咯血可见于下列疾病,但不包括

ISSS_SINGLE_SE1

rA

肺结核

「B

支气管扩张症

「C

肺脓肿

rD

二尖瓣狭窄

「E

肺癌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

8.

下列哪项不属于现病史的内容

|SSS_SINGLE„SE1

rA

病情的发生和演变

「B

伴随症状

rc

诊治经过

rD

系统询问

「E

病程中的一般情况

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题属记忆题。考核知识点为诊断鉴另0(现病史的内容),错误率较高。常

见错误:①错选〃C〃,易将诊治经过误认为既往史内容;②错选"E",现病史易

遗漏病人患病后的一般情况;③未注意题目为否定题。现病史包括起病情况与

患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、

诊治经过及病程中的一般情况等内容,不包括系统询问。复习要点掌握现病史

7个方面的内容。

9.

咯血最常见于下列哪种疾病

|SSS_SINGLE_SEL

「A

流行性出血热

rB

肺出血型钩端螺旋体病

「C

支气管子宫内膜异位

「D

支气管扩张

rE

支气管内膜结核

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

录题属理解题。考核知识点为临床表现。常见错误:①错选〃A或〃B”,从字面

上判断有“出血";②错选"E",支气管内膜结核亦可能出现咯血,未注意考题中

的''最常见"。50%〜70%的支气管扩张患者有不同程度的反复咯血。复习要点

掌握常见的几种引起咯血的疾病及其临床表现。

10.

上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状

|SSS_SINGLE_SEL

「A

少于10%

「B

10%〜15%

Ic

15%〜20%

rD

20%以上

「E

30%以上

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题属记忆题,覆盖理解内容。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错

误:①错选〃A〃、〃B"、〃C”,对血容量丢失程度对机体的影响理解不深,误以为

有出血即有急性失血症状,或者是记忆不清;②错选〃E〃,未能区分急性失血症

状和急性周围循环衰竭的表现,或者是记忆不清。当失血量达血容量20%以上

时,出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。

11.

关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

当尿液为碱性时,颜色呈红色

rB

当尿液为酸性时,颜色呈棕色或黑色

rC

血红蛋白尿,尿呈均匀暗红或酱油色

「D

作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在尿道

「E

显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为肾小球源性血尿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

录题为记忆题,覆盖理解内容。考核临床表现和诊断鉴别知识点。错误率较

高。常见错误:①错选〃A〃、〃B”,说明对尿液酸碱度的不同对血尿颜色的影响

理解不深,红细胞在酸性环境下易破坏;②错选"C",说明对血红蛋白尿与血尿

的鉴别诊断理解不深;③错选"D〃,说明对尿三杯试验对血尿的定位鉴别诊断的

概念理解不深;④未注意题目为否定题。尿中红细胞形态可鉴别肾小球源性血

尿(变形红细胞)与非。肾小球源性血尿(正常形态红细胞)。

12.

符合中度昏迷表现的是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

对光反射存在

「B

角膜反射存在

Ic

眼球无转动

rD

肌肉松弛

「E

深反射消失

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

此题出题不严谨,最佳选项为C。中毒昏迷对周围事物及各种刺激均无反应,

对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转

动。

13.

正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间()

|SSS_STNGLE„SEL

rA

8-10

rB

7-10

rC

8-11

「D

9-11

rE

10〜肋缘

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

14.

腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

4个月

rB

5个月

rC

3个月

「D

2个月

rE

1个月

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

15.

胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸收不良性腹泻

rB

动力性腹泻

「C

渗出性腹泻

「D

渗透性腹泻

rE

分泌性腹泻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

16.

腹痛发生的三种基本机制是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腹腔内、腹腔外和全身性疾病

rB

急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

「C

内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

「D

内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

rE

神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

17.

喘鸣音属于()___________

|SSS_SINGLE_SEl

rA

湿啰音

rB

胸语音

rC

干啰音

'D

羊鸣音

rE

爆裂音

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

18.

女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳

嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

下腔静脉阻塞

「B

上腔静脉阻塞

rC

右房压力增高

「D

右房到右室回流受阻

rE

静脉到右房回流受阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

19.

男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急

后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直肠癌

「B

急性坏死性肠炎

rC

胃癌

rD

肠结核

rE

Crohn病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

鲜血不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或排便后滴出,或喷射出鲜血,见于直

肠与肛管疾病,如痔、肛裂、直肠肿瘤。

20.

下列哪项不是感染性发热的病因

|SSS_SINGLE_SEl

「A

白血病

rB

肺炎支原体

rC

真菌

rD

细菌

rE

立克次体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

21.

询1股瞬*是错误的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

青年人体温较老年人高

「B

体温昼夜有变化,但24小时不超过2c

rC

妇女月经期前体温升高

「D

下午体温高于早晨

「E

不同个体间体温有差异

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

22.

下列哪项不是咯血的常见病因

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺结核

rB

肺炎

rC

支气管内膜结核

「D

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

'E

支气管哮喘

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

23.

胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胸膜疾病

「B

心绞痛

「C

肋间神经病变

「D

食管炎症

「E

消化性溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

24.

昏迷患者,深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示为

ISSS_SINGLE_SE1

rA

肝性脑病

「B

尿毒症昏迷

「C

糖尿病酮症酸中毒

rD

有机磷农药中毒

「E

脑出血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

25.

夜间阵发性呼吸困难常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性左心衰竭

「B

慢性右心衰竭

rc

急性心肌梗死

rD

支气管哮喘

「E

气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

26.

发热,每天体温最高40℃,最低39。其热型属于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

波状热

rB

稽留热

rC

弛张热

rD

不规则热

rE

间歇热

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

27.

体温调节中枢功能失常所致的发热见于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

中暑

rB

脑膜炎

rC

结核病

rD

脱水

rE

脑血栓

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

本题属记忆、理解题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误:①错

选"B"、"C"两项,引起发热主要是病原体所致,属于感染性发热;②错选"D〃,

脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致;③错选〃E”,血栓引起发热属于无菌

性坏死物质吸收所致;④没选"A”,中暑可直接损害体温调节中枢,导致发热。

复习要点掌握发热病因及分类特点,结合临床学科知识可加深理解。

28.

中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺炎

「B

肺脓肿

rC

肺气肿

rD

肺癌

rE

肺梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题为应用题。考核知识点为临床表现。常见错误:错选"A〃、"B〃或〃E”,此3

种疾病均有咯血,易错选,未注意其特点及相关资料。肺癌咯血多为痰中带

血,且中年以上男性好发。复习要点掌握几种常见呼吸道疾病咯血的特点及与

相关资料的关系。

29.

便血,血色鲜红,不与粪便混合,可能的疾病为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

右半结肠癌

rB

急性出血性坏死性肠炎

rC

肛管疾病

「D

急性细菌性痢疾

「E

上消化道出血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

本题属记忆题。考核知识点为便血的临床表现及诊断鉴别。错误率不高。常见

错误:①错选"A",说明对结肠出血的大便性状记忆不牢;②错选"B〃,误以为

洗肉水样便即为鲜血便;③错选"E",说明对上消化道出血的大便性状记忆不

牢。肛管疾病所致出血因大便已形成,且红细胞未被破坏,所以血色鲜红,不

与粪便混合。

30.

患者,男,60岁,近半年来尿频伴进行性排尿困难,排尿费力,不伴明显尿

痛。下列哪种浮病可能性较大

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

膀胱结石

「B

肾结石

rC

膀胱结核

rD

输尿管末端结石

rE

前列腺增生症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

本题属理解题,覆盖应用内容。考核知识点为临床表现。常见错误:①错选

〃A〃,表明对急性和慢性下尿路梗阻导致的临床表现差异理解不深;②错选

"C",膀胱结核伴尿痛。本题覆盖内科学系统知识,有一定难度。50岁以上男

性尿频伴进行性排尿困难常见于前列腺增生症。复习要点理解尿频的伴随症状

的发生机制。可结合有关临床内科学知识理解。

31.

中心性发绢可见于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

气胸

rB

严重休克

rC

右心衰竭

「D

缩窄性心包炎

「E

上腔静脉综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

32.

Corrigan脉是指()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

重搏脉

rB

水冲脉

rC

迟脉

「D

交替脉

rE

奇脉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

33.

下列哪种疾病不是肮毒体感染()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

库鲁病

rB

莱姆病

rC

克-雅病

「D

裘-斯综合征

rE

致命性家族性失眠症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

34.

混合性呼吸困难见于()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

气管异物

「B

急性喉炎

rC

支气管哮喘

「D

大量胸腔积液

「E

颅脑外伤

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

35.

中度发热的口腔温度是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

**-37.9℃

rB

37〜37.2℃

「C

38〜38.9℃

CD

39〜40.9℃

rE

41℃以上

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

36.

男性,30岁,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬

手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

反射性腹痛

rB

牵涉痛

「C

躯体性腹痛

「D

中枢性腹痛

「E

内脏性腹痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

37.

女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼

球震颤,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

美尼尔病

rB

脑栓塞

rc

脑膜炎

rD

青光眼

rE

急性肝炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

美尼尔病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕,伴有耳鸣,波动性或渐进性听

力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷

汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍,可见发作期有短时间规律的水平眼

震,开始快相向患侧,数小时后快相向健侧。

38.

下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血清病

rB

中暑

rC

重度安眠药中毒

「D

大面积烧伤

「E

急性心肌梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

39.

关于热型,下列说法错误的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

肺炎球菌肺炎常为稽留热

「B

败血症常表现为弛张热

rC

间歇热多见于细菌性痢疾

「D

风湿热常表现为不规则热

E

肺结核常表现为不规则热

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

40.

咯血的原因有下列几种,但不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

支气管和肺部疾病

rB

心脏病

「C

白血病

「D

子宫内膜异位症

「E

脾破裂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

41.

急性心肌梗死发热的主要机制是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

变态反应

rB

代谢障碍

「C

体温调节中枢失常

「D

神经功能障碍

「E

坏死组织吸收

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

42.

呕血最常见的病因是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

胃癌

rB

十二指肠炎

Ic

慢性胃炎

rD

急性胃炎

「E

消化性溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

43.

,头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

流行性乙型脑炎

rB

脑出血

rC

蛛网膜下腔出血

rD

脑肿瘤

「E

脑梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

44.

昏迷患者,双瞳孔缩小,呼气有大蒜味,可能的病因是

SSS_SINGLE_SE1

「A

脑出血

rB

脑膜炎

rC

脑炎

rD

有机磷农药中毒

「E

安眠药中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

45.

疟疾和急性肾盂肾炎的热型常为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

稽留热

rB

不规则热

rC

间歇热

「D

弛张热

rE

波状热

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

本题属记忆题,覆盖理解内容。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错

误:错选"A〃、"B"、〃D"、"E〃,主要是对各种疾病引起发热机制缺乏了解。疟

疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病。复习要点掌握热型及其临床意

义。结合临床学科知识可加深理解。

46.

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绢常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心绞痛

rB

急性心肌梗死

「C

急性左心衰竭

「D

肺梗死

rE

大叶性肺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

录题为应用题。考核知识点肺梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常见错误:

①错选"A"或〃B〃,心绞痛和急性心肌梗死均有胸痛伴呼吸困难,但无发维;②

错选〃C〃,急性左心衰有呼吸困难和发绢,但无胸痛。突发剧烈胸痛、呼吸困难

和发组是肺梗死最常见的三联征。复习要点从胸痛的发病年龄、部位、性质、

持续时间、影响因素和伴随症状几方面掌握几种常见引起胸痛的疾病的临床特

点。

47.

哪种原因不引起黑便

ISSS_SINGLE_SE1

'A

胃溃疡出血

rB

胆道出血

「C

服食大量新鲜水果

「D

口服含铁的补m药

rE

口服钿剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

录题属记忆题。考核知识点为病因病理。错误率较低。常见错误:①错选"A〃或

〃B〃,未掌握其属上消化道出血,表现为黑便;②错选〃D〃、〃E〃,有一定的难

度,因其覆盖药理学知识,上述药物可使粪便变黑,一般为灰黑色无光泽,隐

血试验阴性;③未注意题目是否定题。服食大量新鲜水果不引起黑便。

48.

尿量减少不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急性肾炎

「B

急性肾小管坏死

「C

肾病综合征

rD

慢性肾炎

「E

休克

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题为理解题。考核知识点为临床表现。常见错误:①错选"E〃,因其余4个选

项字面上都有“肾”字,认为可代表“肾性";②错选"C",说明对肾病综合征引起

肾前性少尿的机制理解不深;③未注意题目为否定题。为肾性少尿的常

见病因;〃C〃、"E”为肾前性少尿的常见病因。复习要点通过复习病理生理有关

尿量形成因素,认识少尿产生的各种机制。

49.

24小时尿量善过多少为多尿()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3000ml

B

2500ml

「C

2000ml

「D

3500ml

rE

4000ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

50.

轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,患者应取哪种体位()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲

「B

左侧卧位,双下肢屈曲

rC

右侧卧位,双下肢屈曲

「D

右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直

「E

左侧卧位,双下肢位置同B

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

51.

Meig综合征是指()

|SSS_STNGLE_SE1

「A

丝虫病伴腹水

「B

黏液性水肿伴腹水

rC

卵巢纤维瘤伴腹水

「D

低蛋白血症伴腹水

rE

腹腔淋巴瘤伴腹水

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

52.

左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病()

ISSS„SINGLE.SEI

「A

胰体癌

rB

十二指肠淤滞症

「C

反流性食管炎

「D

胃黏膜脱垂

rE

胃溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

53.

Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝淤血

rB

血液病

rC

肿瘤

rD

代谢异常

CE

中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

54.

男性,40岁,水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,壁静

脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关()

|SSS_STNGLE_SE1

「A

血管滤过压增高

rB

钠与水的潴留

rC

血管通透性增加

'D

血浆胶体渗透压降低

rE

淋巴液生成过多

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

55.

一心房颤动患者,突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛,X线检查示右肺下三角形浸润

阴影,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律,其来源为()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右房奔马律

「B

左房奔马律

rC

左室奔马律

「D

右室奔马律

rE

C+D重叠奔马律

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

56.

男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾

不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素6411moi/L,直接胆红素6umol/L,尿

胆红素(-),丹胆原(+)。最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

rA

溶血性黄疸

rB

肝细胞性黄疸

rC

梗阻性黄疸

rD

Rotor综合征

rE

Gilbert综合征

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

落血:性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背

酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛

的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活

跃;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85nmol/L,主要为非结合胆红素增

高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。

57.

下列哪项是感染性发热的病因

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脑外伤

「B

风湿热

「C

甲状腺功能亢进症

「D

支原体肺炎

「E

烧伤

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

58.

吸气性呼吸困难的特征是

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

明显的哮鸣音

「B

深大呼吸

「C

呼吸浅慢

「D

三凹征

「E

胸部一侧呼吸减弱

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

59.

急性腹痛的常见病因是

I|SSS_SINGLE_SEl

「A

反流性食管炎

「B

胃溃疡

Ic

肝炎

rD

十二指肠溃疡

「E

肠梗阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

60.

抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性脑血管病

rB

脑外伤

rC

癫痫

rD

瘠症

「E

破伤风

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

61.

支气管哮喘呼吸困难的特征为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

反复发作的呼气性呼吸困难

rB

反复发作的吸气性呼吸困难

「C

反复发作的混合性呼吸困难

rD

神经精神性呼吸困难

「E

吸气性"三凹征”

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

62.

胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失,多见于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺结核

rB

肺癌

rC

支气管扩张症

「D

胸腔积液

rE

肺炎球菌肺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

63.

昏迷患者,呼气有烂苹果味,尿糖体征。可能的病因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑出血

rB

脑膜炎

rC

有机磷农药中毒

「D

酒精中毒

rE

糖尿病酮症酸中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

64.

皮肤黏膜出血的基本病因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血小板数量或功能异常

「B

毛细血管壁的缺陷

rC

红细胞经巨噬细胞系统破坏过多

「D

血液中抗凝物质增多

「E

凝血因子缺乏或活性降低

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

本题属记忆题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误:①错选"D”,

对抗凝物质增多可引起出血的机制未能掌握;②未注意题目为否定题。红细胞

破坏过多可导致贫血、黄疸,与皮肤黏膜出血无关。复习要点掌握皮肤黏膜出

血病因和发病机制,结合复习红细胞减少和黄疸发生机制可加深理解。

65.

某男,60岁,突发胸前后压榨性剧痛,呈持续性伴窒息感,大汗淋漓,面色苍

白,恶心,呕吐。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

心肌梗死

rB

肺梗死

rC

肋间神经痛

rD

膈疝

「E

自发性气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

本题为应用题。考核知识点为急性心肌梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常

见错误:①错选"B〃,对两者临床症状掌握不牢,易混淆;②错选"E”,自发性

气胸亦属突发起病,对其临床症状掌握不牢,易混淆。复习要点掌握几种常见

的引起胸痛的疾病的临床特点。

66.

肝细胞性黄疸时,尿液检查结果

ISSS_SINGLE_SE1

「A

尿胆原减少,胆红素阳性

rB

尿胆原增加,胆红素阴性

rC

尿胆原增加,胆红素阳性

rD

尿胆原正常,胆红素阳性

rE

尿胆原减少,胆红素阴性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:c

本题属理解题。考核诊断鉴别,覆盖病因病理知识点。错误率约:10%。常见

错误:①错选或〃D”,说明对肝细胞损伤处理尿胆原能力降低的认识不足;

②错选"B",说明对胆红素在肝内代谢过程理解不深。结合胆红素经病变的肝组

织反流入血,血中结合胆红素增加,部分由肾排出体外;肝功能障碍处理尿胆

原能力降低,致血中尿胆原增加,相应的由肾排出的尿胆原增加。

67.

少尿是指24时尿量少于

SSS_SINGLE_SE1

rA

1000ml

「B

2000ml

rC

300ml

rD

500ml

rE

400ml

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

本题属记忆题。考核知识点为临床表现。错误率不高。常见错误:错选

说明对少尿的概念理解不深。少尿是指24时尿量少于400ml。复习要

点掌握少尿的概念,对正常尿量、少尿、多尿的定义进行对比加强记忆

68.

原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

毛细血管通透性增高

rB

毛细血管滤过压增高

rC

水与钠潴留

「D

血浆胶体渗透压降低

「E

淋巴液回流受阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

69.

下列哪项不是内脏性腹痛的特点()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

疼痛部位接近腹中线

rB

疼痛部位含混

rC

常伴自主神经兴奋症状

「D

腹痛可因体位变化加重

「E

疼痛感觉模糊

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

70.

胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

撕裂痛-带状疱疹

「B

闷痛-肺癌

rC

绞窄性痛-肺梗死

「D

刀割样痛-干性胸膜炎

rE

尖锐刺痛-心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

71.

代谢异常原因性肝肿大,不包括()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肝淀粉样变

「B

血色病

rC

结节病

「D

肝豆状核变性

「E

脂肪肝

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

72.

男性,45岁,腹胀2个月,查体:腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。该患者

腹壁静脉血流方向为()

|SSS_SINGLE_SE1.

rA

脐上、脐下皆下行

「B

脐上、脐下皆上行

rC

脐上下行,脐下上行

rD

脐上上行,脐下下行

rE

由脐部向四周放射状流行

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

73.

男性,32岁,呼吸困难3〜4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及

开瓣音。该患者负性心尖搏动说明()

|SSS_SINGLE„SE1

「A

左室明显增大

「B

左室轻度增大

rC

右室轻度增大

rD

右室明显增大

rE

左右室皆增大

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

74.

女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未

见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

|SSSSINGLE„SE1

「A

血清非结合胆红素正常

1B

血清结合胆红素增加

rC

尿胆红素阳性

「D

尿胆原增加

「E

血清碱性磷酸酶增加

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

溶血性贫血:巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、寒战、头痛、

腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;非结合胆红素增高;尿中尿胆原增加而无

胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(尿呈酱油色)。

75.

关于热型的说法,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

伤寒常为稽留热

rB

弛张热是指体温在39c以上,-一天内波动不超过2c

「C

间歇热是发热期与无热期交替出现

「D

肺结核常为不规则发热

rE

发热不一定都是感染引起的

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

76.

突然呼吸困难,一侧呼吸音消失,见于

|SSS_SINGLE.SEI

「A

急性心肌梗死

rB

急性左心衰

「C

支气管哮喘

「D

自发性气胸

rE

胸膜炎

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

77.

慢性腹痛的常见病因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

异位妊娠破裂

rB

急性胆囊炎

「C

胆结石

「D

结核性腹膜炎

「E

急性胰腺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

78.

吸气性呼吸困难的主要病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺气肿

rB

支气管哮喘

「C

喘息性支气管炎

「D

支气管痉挛

「E

喉头水肿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

79.

进食后出现的上腹部疼痛,呕吐后腹痛明显减轻,不发热。最可能的病因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性胰腺炎

rB

急性胆囊炎

Ic

胃肠穿孔

rD

急性心肌梗死

「E

麻痹性肠梗阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

80.

胸痛,咳嗽或浮呼吸时疼痛加重,可能的病因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺炎球菌肺炎

rB

肺结核

rC

胸膜炎

rD

心包炎

「E

肺癌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

81.

劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胸膜炎

rB

肋间神经痛

「C

急性心肌梗死

rD

肺炎

「E

肋软骨炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

82.

产生水肿的主要因素是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血清白蛋白减少

rB

毛细血管滤过压降低

rC

毛细血管通透性降低

「D

血浆胶体渗透压增高

「E

继发性醛固酮减少

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

本题属记忆题,覆盖理解内容。考核知识点为病因病理(发病机制)。错误率

不高。常见错误:①错选"D”,说明基础知识不牢固,对胶体渗透压与白蛋白多

少形成的相关性概念不清;②错选"E",说明对醛固酮变化在水钠潴留时与水肿

形成相关性掌握不清。血清白蛋白减少可引起血浆胶体渗透压降低,使组织间

液生成大于重吸收而产生水肿。复习要点通过复习病理生理有关产生水肿主要

因素,认识其发病机制。

83.

下列哪种疾病可出现中心性发组

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右心衰竭

rB

法洛四联症

「C

缩窄性心包炎

「D

严重休克

「E

血栓性静脉炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

本题属记忆、理解题,考核知识点为病因病理。因涉及内科学内容,错误率较

高。常见错误:①错选"A"或"C",字面上有'‘右心心包"字样,加之对中心

性发维的概念不清,故错选;②错选"D",对"休克”的病理生理学知识不了解。

法洛四联症等发维性先天性心脏病因存在较严重的动静脉分流而出现中心性发

组。复习要点掌握中心性发绢的概念,结合内科学中上述各病种的病理生理学

知识来理解其发络的机制。

84.

胆汁淤积性黄疸的特点是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

以血清非结合胆红素升高为主

rB

以血清结合胆红素升高为主

rC

血清结合胆红素和非结合胆红素均升高

「D

尿胆红素试验阴性

「E

尿胆原及粪胆素均增加

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

录题属理解题。考核知识点为黄疸的诊断鉴别。错误率约20%。常见错误:①

错选A,说明对胆汁淤积性黄疸时胆红素代谢特点理解不深;②错选〃C”、

〃D〃,说明对胆汁淤积性黄疸引起结合胆红素升高的机制理解不深,胆汁淤积性

黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常,血清非结合胆红素升高不明

显;血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出,尿胆红素试验阳性。由于胆

道阻塞,阻塞上方的压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,

胆汁中的胆红素反流入血,血清结合胆红素升高。

85.

中度昏迷与深昏迷最有鉴别价值的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

不能唤醒

「B

无自主运动

「C

大小便失禁

rD

对各种刺激均无反应

「E

深浅反射均消失

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

本题属记忆题,覆盖理解内容。考核知识点为不同程度昏迷的临床表现。错误

率较高。常见错误:①错选"A"、〃B〃,说明对昏迷的共有特点认识不清,它们

是不同程度昏迷均有的特点,故不能作为鉴别指标;②错选"D",易出现此种错

误,把它误认为是深昏迷的仅有特点,其实为中度昏迷与深昏迷所共有,而浅

昏迷对声、光等某些刺激可出现反应;③错选”C〃,说明知识面不够广,它并非

意识障碍(包括昏迷)所特有。浅反射(即角膜反射、瞳孔对光反射等)最具

鉴别意义。

86.

正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

常不显露

rB

下1/3以内

「C

下1/2以内

「D

下2/3以内

rE

下2.5以内

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

87.

可引起腹痛的全身性疾病不包括()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Crohn病

rB

铅中毒

「C

风湿热

「D

过敏性紫瘢

rE

血口卜咻病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

88.

呼气性呼吸困淮见于()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

气管异物

rB

急性喉炎

「C

阻塞性肺气肿

rD

老年性肺气肿

rE

肺不张

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

89.

仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

反流性食管炎

「B

胰体癌

rC

十二指肠淤滞症

「D

胃黏膜脱垂

rE

胃溃疡

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

90.

Biots呼吸常斗于()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿毒症

「B

巴比妥类药物中毒

rC

急性传染病

「D

魔症

rE

重度贫血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

91.

女性,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘

连性心包炎,问可发现下列何项体征()

|SSS_SINGLE_SEL

'A

心音遥远

rB

心前区隆起

「C

叩诊心脏呈靴型增大

「D

胸骨左缘扪及收缩期震颤

rE

交替脉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

92.

男性,50岁,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该患者可考

虑到的诊断是()_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

甲亢

rB

严重贫血

「C

主动脉窦瘤破裂

「D

A+B

rE

A+B+C

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

93.

男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查

体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项

检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

粪便黄色加深

「B

血清结合胆红素增加

「C

尿胆原增加

「D

血清碱性磷酸酶减低

「E

血清胆固醇降低

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

藏发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高,以结合胆红素为主,胆红素定性试

验呈直接反应。

94.

稽留热常见于___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

败血症

「B

肾盂肾炎

rC

肺结核

「D

伤寒

rE

胸膜炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

95.

反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

气道异物

rB

支气管哮喘

rC

大叶性肺炎

rD

肺不张

「E

气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

96.

关于腹痛部位,下列叙述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

rB

急性阑尾炎疼痛多在右下腹

rC

小肠疾病疼痛多在右上腹

「D

胆囊炎疼痛多在左上腹

「E

肝脓肿疼痛多在中下腹

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

97.

严重肺气肿的呼吸困难表现为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

呼气性呼吸困难

「B

吸气性呼吸困难

rC

混合性呼吸困难

「D

神经精神性呼吸困难

「E

潮式呼吸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

98.

意识障碍伴瞳孔散大见于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

颠茄中毒

「B

吗啡中毒

rC

巴比妥中毒

「D

有机磷农药中毒

「E

毒蕈中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

99.

下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点

ISSS_SINGLE_SEL

「A

部位较固定

rB

伴有压痛、反跳痛

「C

疼痛持续存在

「D

肠鸣音减弱或消失

rE

加压或改变体位疼痛可缓解

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

100.

高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尊麻疹

rB

药疹

「C

风疹

rD

伤寒

「E

水痘

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

101.

鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义

|SSS_SINGLE_SEl

rA

心尖收缩期杂音

rB

蛋白尿

rC

肝肿大

'D

腹壁静脉曲张

rE

肝功能

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题属理解题。考核知识点为临床表现,覆盖腹部检体诊断内容。错误率较

高。常见错误:①错选"C"或"E",字面上有'‘肝''字,认为可代表为"肝源性”,

此项难度较大,因其覆盖有内科学系统知识,即心功能不全时可以J叶J现肝

肿大及功能异常;②错选"A",认为有''心脏〃体征,可代表为''心源性",此项有

一定难度,覆盖检体诊断心脏杂音知识,因2级以下收缩期杂音可为功能性;

③错选"B〃,一般不见于肝病和心脏病,无诊断意义;④漏选”D〃,腹壁静脉曲

张是门脉性肝硬化重要体征,一般不见于心脏病。复习要点掌握两种水肿的病

因和临床表现,可联系检体诊断有关心脏和腹部检查内容加以解释。

102.

下呼吸道部分梗阻时,最重要的体征是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

吸气时间延长,呈吸气性呼吸困难

「B

呼气时间延长,呈呼气性呼吸困难

rC

吸气、呼气均困难,出现''三凹征"

「D

呼吸节律改变,并可听到干性啰音

「E

叩诊过清音,听诊有干湿性啰音

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

本题属理解题。考核知识点为病因病理。错误率较高。常见错误:①错选"A",

题中有“部分梗阻”字样,忽略了"下呼吸道",粗心地认为符合“吸气性呼吸困难

”的发生机制;②错选"C〃,说明对混合性呼吸困难和〃三凹征〃的发生机制未掌

握;③错选"D",混淆了呼吸节律与呼吸频率的概念。下呼吸道部分梗阻时由于

小支气管狭窄阻塞,呼气时间明显延长而缓慢,呈现呼气性呼吸困难,常伴有

干啰音。

103.

老年男性患者顽固性背痛,放射至下肢,应先排除

ISSS_SINGLE_SEL

「A

强直性脊柱炎

「B

腰肌劳损

Ic

感染性脊柱炎

rD

前列腺癌脊椎转移

「E

坐骨神经痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题属记忆、理解题。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错误:①错

选A,未掌握强直性脊柱炎在青年男性而非老年男性多见;②错选〃E〃,虽然坐

骨神经痛具有题目所示的临床表现,但并非首先需要排除者,而是一排除诊

断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛,应首先排除脊椎肿瘤,特别是转移

瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。

104.

以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有肝炎史10余年

rB

上腹痛伴呕吐咖啡样物

rC

蜘蛛痣

「D

脾大

「E

移动性浊音阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

肝硬化、门脉高压侧支循环形成,出现食管、胃底静脉曲张、破裂,出现呕

血。

105.

周围血管征不包括()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

明显颈动脉搏动

rB

毛细血管搏动

「C

奇脉

1D

水冲脉

'E

点头运动

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

106.

呕血最常见的原因是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

食管癌

「B

胃底、食管静脉曲张破裂

「C

消化性溃疡

「D

钩端螺旋体病

「E

急性胃黏膜病变

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

107.

肝硬化性腹水约占腹水患者的()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

60%

「B

55%

rC

65%

rD

70%

rE

75%

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

108.

胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸收不良性腹泻

「B

动力性腹泻

rc

渗出性腹泻

rD

渗透性腹泻

「E

分泌性腹泻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

109.

正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是()

|SSS_SINGLE,SE1

rA

齿轮状呼吸音

rB

粗糙性呼吸音

rC

支气管呼吸音

rD

肺泡呼吸音

rE

支气管肺泡呼吸音

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

110.

男性,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1〜2个月来呼吸困难、腹胀、

水肿。查体:颈静脉怒张。X线检查:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈

静脉怒张是由于()

|SSS^SINGLE_SE1

rA

下腔静脉阻塞

rB

上腔静脉阻塞

rC

右心房压力增高

「D

右房向右室回流受阻

「E

静脉向右房回流受阻

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

111.

女性,32岁,进餐时与人发生口角后,突觉呼吸困难,查体:呼吸浅表、频

数,达80次(分,该患者最可能的诊断是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

痛病

rB

急性心肌梗死

「C

心绞痛

「D

气胸

rE

气管异物

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

112.

男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便

呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,

II度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶

活性增高,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

重症肝炎

「B

原发性胆汁性肝硬化

rC

钩端螺旋体病

rD

溶血性贫血

rE

肝癌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

原发性胆汁性肝硬化的特征:黄疸为黯黄色甚至黄绿色,皮肤瘙痒(因胆盐和其

胆汁成分反流入体循环内,刺激皮肤周围神经末梢所致),粪色浅甚至白陶土

色,血清总胆红素增高,以结合胆红素升高为主,尿胆红素试验阳性,尿胆原

及粪胆素减少或阙如,血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

113.

弛张热常见于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

败血症

rB

肺炎球菌肺炎

rC

疟疾

「D

急性肾炎

rE

心肌梗死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

114.

突然出现的吸气困难,常见的病因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

支气管哮喘

「B

肺癌

rC

气道异物或梗阻

「D

气胸

rE

肺不张

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

115.

中枢性呕吐的常见病因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性胆囊炎

「B

脑出血

rC

胆石症

1D

急性胰腺炎

「E

肠梗阻

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:B

116.

咳嗽气短,咯粉红色泡沫痰,最可能的疾病是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

支气管扩张

rB

急性左心衰竭

「C

急性支气管炎

「D

大叶性肺炎

「E

肺结核

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

117.

意识障碍伴瞳退缩小见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

颠茄中毒

rB

有机磷农药中毒

「C

酒精中毒

「D

氟化物中毒

「E

癫痫

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

118.

腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病,但不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

肺炎球菌肺炎

rB

急性胆囊炎

Ic

急性病毒性肝炎

rD

急性溶血

rE

急性阑尾炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

119.

发热伴右上腹脚墨菲征阳性,最可能的诊断是

|SSS„SINGLE_SEL

「A

急性胆囊炎

rB

急性胃炎

「C

消化性溃疡

rD

急性阑尾炎

「E

急性胰腺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

120.

咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽,常见于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性咽喉炎

rB

急性支气管炎初期

「C

胸膜炎

「D

肺脓肿

「E

轻症肺结核

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

本题属记忆、理解题。考核知识点为临床表现。常见错误:①错选"B",错误地

认为支气管炎病人均伴有咳痰,未重点理解“初期”支气管炎的特殊性及从临床

方面区分''初期〃和''中、晚期〃支气管炎,覆盖内科学的内容,难度较大;②错

选”E〃,可能出现“空洞性肺结核"与“轻症肺结核〃的记忆错误,没有在理解的基

础上记忆。“A〃、〃B〃、"C"、〃E''4种疾病均无分泌物或尚来不及产生分泌物,

故均为干性咳i嗽。肺脓肿形成过程中,其中央坏死液化的坏死组织破溃到支

气管,即排出大量脓臭痰。复习要点记住湿性咳嗽的概念,掌握几种常见呼吸

系统疾病的主要临床表现。

121.

突发呼吸困难伴窒息感且一侧呼吸音消失最常见于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

大量胸腔积液

「B

肺水肿

「C

大叶性肺炎

「D

支气管哮喘

「E

自发性气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

本题属理解题。考核知识点为临床表现。错误率较高。常见错误:①错选"A〃,

是最常见的错误,大量胸腔积液较少突发呼吸困难,多为渐进性;②题目注明

为“最常见于",故在A和E之间选择E更准确;③错选〃B"、〃C"、〃D〃,3种疾

病较少出现突发的窒息感且多为呼吸音减弱。

122.

下列属于类风湿关节炎特征的是

ISSSSINGLE^SEl

「A

不出现关节畸形

「B

多见于儿童和青少年

rC

常侵犯腕关节

「D

非对称性

rE

为感染性疾病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

本题为记忆题。考核知识点为临床表现和病因病理(发病机制)。错误率较

高。常见错误:①错选"A",未掌握类风湿关节炎有致畸性;②错选〃B”,未掌

握类风湿关节炎的好发年龄;③错选"D"或漏选〃C〃,未掌握类风湿关节炎关节

受累的特点;④错选〃E〃,未掌握发病机制。类风湿关节炎为自身免疫性疾病,

好发于中年女性,常对称性侵犯手部关节,可致关节畸形。

123.

男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下

4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除

T_______________________________

ISSS.SINGLE^SEL

rA

心尖部第二心音增强

「B

心尖部第一心音增强

rC

肺动脉瓣区第二心音增强

「D

肺动脉瓣区第二心音分裂

「E

心尖部第一心音可呈拍击性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不可能增强。

124.

引起出血性疾病较常见的因素是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

凝血因子缺乏

「B

血管外因素

rC

肝素或香豆类药物

「D

抗凝血物质活性增加

rE

血小板因素

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

125.

下列哪项不是躯体性腹痛的特点()

ISSS_SINGLE_SEI

'A

疼痛程度剧烈而持久

rB

疼痛定位准确

「C

可有局部腹肌强直

「D

咳嗽、体位变化可加重疼痛

「E

常伴自主神经兴奋症状

该题您未回答:x

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