骨科股骨骨折护理查房

骨科股骨骨折护理查房PPT课件2023-12-31目录CONTENTS骨科股骨骨折概述骨科股骨骨折治疗进展骨科股骨骨折护理要点骨科股骨骨折并发症及处理骨科股骨骨折患者康复指导01骨科股骨骨折概述CHAPTER股骨骨折是指股骨颈、股骨干及股骨髁以上部位的骨折。定义根据骨折部位可分为股骨颈骨折、股骨干骨折和股骨髁上骨折等。分类定义与分类股骨骨折多由高能量损伤引起，如车祸、高处坠落等。骨质疏松也是老年人股骨骨折的重要原因。股骨骨折后，骨折部位会出现疼痛、肿胀、畸形等症状，严重时可导致休克。骨折断端可刺破周围组织或血管，引起出血、血肿等并发症。病因与病理病理病因临床表现股骨骨折患者常出现疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重时可出现畸形、异常活动或骨擦音等体征。诊断结合患者病史、体格检查及影像学检查（X线、CT、MRI等）进行诊断。影像学检查可明确骨折部位、类型及移位程度。临床表现与诊断02骨科股骨骨折治疗进展CHAPTER钢板内固定术通过在骨折部位植入钢板，用螺钉固定，促进骨折愈合。适用于稳定性骨折，但手术创伤较大，术后恢复时间长。髓内钉固定术通过髓内钉插入骨髓腔，固定骨折两端，促进骨折愈合。适用于长骨骨折，具有创伤小、固定牢固等优点。传统手术治疗采用微创技术，通过小切口植入钢板和螺钉，固定骨折部位。具有创伤小、恢复快等优点，但需注意预防感染和骨不连等并发症。微创钢板内固定术通过经皮微创技术，将钢板插入皮下组织，不暴露骨折部位，促进骨折愈合。具有创伤小、美观性好等优点，但需严格掌握手术适应症。经皮微创接骨术（MIPPO）微创手术治疗包括电刺激、超声波、温泉浴等物理疗法，促进血液循环和新陈代谢，加速骨折愈合和功能恢复。物理治疗根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括关节活动、肌肉力量训练、步态训练等，促进患者全面康复。康复训练康复治疗药物治疗非甾体消炎药用于缓解疼痛和消炎，如布洛芬、吲哚美辛等。但需注意药物副作用和禁忌症。促进骨折愈合药物如骨肽注射液、鹿瓜多肽等，可促进骨骼生长和愈合。但需在医生指导下使用，并严格掌握用药剂量和时间。03骨科股骨骨折护理要点CHAPTER评估患者情况心理护理术前准备皮肤准备术前护理01020304了解患者病史、骨折类型和手术方式，以便制定个性化的护理计划。与患者沟通，缓解其紧张、焦虑情绪，增强治疗信心。协助医生完成术前检查，指导患者进行适应性训练，如床上大小便、深呼吸、咳嗽等。清洁骨折部位皮肤，预防术后感染。在手术过程中，密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，确保手术顺利进行。监测生命体征协助医生完成手术应对紧急情况根据手术需要，及时为医生提供手术器械、药物等物品，并确保无菌操作。如出现意外情况，立即报告医生并协助处理。030201术中护理术后密切监测患者的生命体征，特别是呼吸和循环系统功能。监测生命体征评估患者的疼痛情况，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。疼痛护理鼓励患者进行早期活动和功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成、肺部感染等并发症。预防并发症根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼和康复训练。康复指导术后护理04骨科股骨骨折并发症及处理CHAPTER010204感染感染是股骨骨折的常见并发症之一，可导致骨折愈合延迟、骨髓炎等严重后果。感染的原因多为手术操作、开放性骨折、软组织损伤严重等。感染的症状包括伤口红肿、疼痛、渗出等，需要早期发现并及时处理。处理方法包括伤口换药、抗生素治疗、清创引流等，必要时需进行手术治疗。03血栓形成是股骨骨折的常见并发症之一，可导致下肢静脉血栓形成和肺栓塞等严重后果。血栓形成的症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉曲张等，需要早期发现并及时处理。血栓形成的原因多为骨折后血液高凝状态、长期卧床、下肢活动减少等。处理方法包括抬高患肢、药物治疗、溶栓治疗等，必要时需进行手术治疗。血栓形成骨折不愈合或延迟愈合是股骨骨折的常见并发症之一，可导致患者长期疼痛和功能障碍。骨折不愈合或延迟愈合的症状包括骨折部位疼痛、活动受限、骨传导音减弱等，需要早期发现并及时处理。骨折不愈合或延迟愈合骨折不愈合或延迟愈合的原因多为骨折部位血供不足、骨折端分离、软组织嵌入等。处理方法包括手术治疗、物理治疗、药物治疗等，根据具体情况选择合适的治疗方案。05骨科股骨骨折患者康复指导CHAPTERABCD功能锻炼的重要性功能锻炼有助于促进骨折愈合，预防关节僵硬和肌肉萎缩，提高患者的生活质量。后期功能锻炼随着骨折愈合的进展，患者应逐渐增加锻炼的强度和难度，以恢复关节的正常功能。注意事项功能锻炼应适度、渐进，避免过度劳累和损伤，同时应定期复查，以便医生根据患者的恢复情况调整锻炼方案。早期功能锻炼在医生的指导下，患者应尽早开始进行关节活动和肌肉锻炼，以促进血液循环和减轻疼痛。功能锻炼指导患者在康复期间应保持良好的休息，避免剧烈运动和重体力劳动，同时应在医生的指导下逐步恢复日常活动。休息与活动患者应保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物，以促进骨折愈合。饮食调理患者应学会自我管理疼痛，遵医嘱使用止痛药物，避免因疼痛而影响康复锻炼和生活质量。疼痛管理患者在康复期间应注意预防感染、血栓形成等并发症，保持患肢清洁、干燥，定期到医院复查。预防并发症日常生活指导康复信心建立通过向患者介绍康复知识和成功案例，帮助患者树立康复信心，积极配合康复治疗。心理调适骨折对患者来说是