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文档简介

痹证

痹证（Bisyndrome）是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。本节主要讨论肢体的痹证，包括西医学的风湿热（风湿性关节炎）、类风湿性关节炎、骨性关节炎等。【病因病机】本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，产生本病。【辨证】主症关节肌肉疼痛，屈伸不利。行痹（风痹）痛痹（寒痹）着痹（湿痹）热痹【治疗】1．基本治疗

治法通痹止痛。以病痛局部穴为主，结合循经及辨证选穴。

主穴阿是穴局部经穴

配穴操作毫针泻法或平补平泻法。寒痹、湿痹可加灸法。大椎、曲池可点刺出血。局部穴位可加拔罐法。

方义2．其他治疗

（1）刺络拔罐法（2）穴位注射法（3）电针法【按语】

1．针刺治疗痹证有较好的效果，尤其对风湿性关节炎。由于类风湿性关节炎病情缠绵反复，属于顽痹范畴，非一时能获效。

2．在风湿热的急性期要应用西药迅速控制病情，以免心脏出现严重的损伤。

3．本病应注意排除骨结核、骨肿瘤，以免延误病情。

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