第三章 护理文化

第三章护理文化文化是社会特有的现象，是人类实践活动的产物，在社会的活动中积淀、形成和开展。护理文化作为护理领域中的社会文化，既是护理实践的结晶，也是标准护理工作的行为模式和准那么。研究护理文化，加强护理文化建设，对提高护理工作质量，提升、丰富护理职业的内涵，具有重要而深远的意义。第一节护理文化概述一、护理文化概念与起源1、护理文化的含义2、护理文化的起源一、护理文化的涵义

广义：人类社会实践中创造的物质和精神财富的总和。

传统习惯文化伦理道德狭义：人类在实践中创造的精神财规章制度富，即在一定物质产方式根底上行为准那么发生、开展的精神文化。思维方式价值观念理想信念

文化是一定社会政治经济在意识形态领域中的反映，具有鲜明的阶级性、时代性、区域性和行业性。护理文化：护理组织在特定坏境下逐渐形成的共同理想信念〔核心〕、价值观念〔核心〕、传统习惯、道德标准、文明礼仪和行为准那么、制度，以及护士形象、护理环境等精神、物质因素的总和。二、护理文化的起源护理文化起源于世界范围内对企业文化的探讨。企业文化理论形成于20世纪60-80年代，我国开始于20世纪90年代。20世纪60年代美国护理专家Leininger提出“跨文化护理〞，于1999年又提出“文化和谐护理〞；1992年AAN专家组提出“适当文化能力护理〞。二、护理文化结构与特性1、护理文化结构；2、护理文化的特性；3、护理文化与社会诸要素的关系。1、护理文化结构护理文化的构成，呈纵横双向的立体层次结构。纵向的护理文化，包括表层的物质文化，中层的物质文化和深层的物质文化。

护理物质文化，是以物质为载体的外在护理文化，是护理文化的根底，由两方面构成。一、行为形象〔着装、礼仪等〕二、护理环境〔整洁、优雅等〕其中，表达护士行为形象的护理语言，是护理工作中的符号文化，是护理文化沟通的媒介和工具，是创造其他护理文化要素不可缺少的因素，也是文化平安护理中需要特别注意的问题。护理制度文化：医院护理制度中蕴含的文化因子，是将护理价值观念、行为方式转化成的各项护理工作制度、操作规程、护理程序、岗位职责等护理规章制度。护理精神文化：护理组织内共同信守的护理理念、价值标准、道德观念、思维方式、行为准那么、生活模式等，是形成物质文化和制度文化的指导原那么与核心，是护理文化的最高层次。横向护理文化：一、校园护理文化〔源泉〕；二、医院护理文化〔主题〕；三、社区护理文化〔延伸〕。2、护理文化的特征1、护理文化内容的科研性与效劳性；2、护理文化对象的广泛性与差异性；3、护理文化效劳的冲突性与协调性；4、护理文化内涵的多元性与时代性。3、护理文化与社会诸要素的关系护理文化作为社会文化的子系统，必须与社会经济、政治、文化、伦理、法律等诸社会要素的开展相适应。三、护理文化的根本内容和社会功能〔一〕、护理文化的根本内容：1、护理宗旨；2、护理理念；3、护理制度；4、护理道德；5、护理作风；6、护理形象。〔二〕、先进护理文化的社会功能1、凝聚、协调护士及护理工作的整合功能；2、塑造职业形象，引导护士前进的导向功能；3、构建职业道德，促进护士发奋向上的鼓励功能；4、支撑职业纪律，标准护士行为的约束功能；5、先进护理文化传递的辐射功能。

第二节、现代护理文化观念一、人与环境观〔一〕、人的内涵；〔二〕、环境的内涵；〔三〕、人与环境的关系。〔一〕、人的内涵1、人的定义：超越动物生命本能，通过有目的的能动认识和改造外界环境而主宰自己生命活动的主体。具有“三重性〞：生物性的肉体生命，精神心理性的意志生命，社会生命。2、人的本质：社会学生命是人的本质：劳动创造了人，社会劳动在从猿到人的转变中具有决定性的作用，离开人的社会交往和在交往中形成的各种社会关系，人类无法出现、更谈不上生存和开展。〔二〕、环境的内涵环境：人类赖以生存和开展的物质条件的综合体，分为自然环境好社会环境。自然环境：大气环境、水环境、土壤环境和生物环境。社会环境：聚落环境、生产环境、交通环境、文化环境。〔三〕、人与环境的关系人是环境的产物，人体与自然、社会环境之间构成一个更大的有机系统。1、人与自然环境：人与自然的和谐统一，使人类得到生存、繁衍和开展，自然界也得到进化。2、人与社会环境：一方面，社会的存在和开展离不开人；一方面，人的生存和开展又依赖社会。二、健康、疾病观健康：健康不仅仅是没有疾病和衰弱的表现，而是躯体上、精神上的健康和社会幸福的完满状态。三、现代护理观〔一〕、整体护理；〔二〕、人性化护理；〔三〕、多元化护理；〔四〕、文化平安护理。〔一〕、整体护理是随着生物、心理、社会医学模式的转变而产生的现代护理理念。〔二〕、人性化护理人性化护理实际是整体护理深入贯彻实施的体现。〔三〕、多元化护理多元文化护理的内涵是，护理专业理论与实践，包括护理观念、护理方案和护理日常活动等，都应以文化为根底，在提供护理效劳之前先了解病人的文化背景，分析其文化差异对病人身心的影响，根据对象的语言、信仰、习惯、伦理道德、价值观等文化特点，采取相应的护理措施。〔四〕、文化平安护理文化平安护理的内涵是，在护患沟通中，应注意文化的平安性，从患者文化背景出发，了解、尊重其文化传统，注意各种言行举止对患者健康所产生的影响，防止因护患差异，给病人及家属造成痛苦和伤害。第三节、护理文化建设护理文化建设，是以文化为载体，以管理为手段，根据护理组织自身特点及未来开展趋势，确定自己的根本信念，价值观及道德标准，并使全体组织成员达成共识的过程。一、物质层面的护理文化建设〔一〕、提升领导行为艺术；

〔二〕、提高护士综合素质，标准护理效劳，塑造护士形象；〔三〕、加强护理文化网络建设。二、制度层面的护理文化建设〔一〕、逐步完善护理人力资源的合理配备；〔二〕、制定完善护理质控标准，