年第四季度考试附有答案

2023年N3-N5第四季度考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（48分）1.测量中心静脉压的目的下列哪一项错误（）[单选题]*A.了解病人的出入量(正确答案)B.了解有效血容量C．了解心功能D.了解血管张力2.某患者无意识、无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在，疼痛刺激有痛苦表情，肢体退缩。该患者属于（）[单选题]*A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷(正确答案)D．深昏迷E．意识模糊3.所有不同卧位时足底都需要垫软枕，或用足托使踝背屈（），防止足下垂。[单选题]*A20°B．30°C．45°D．60°E．90°(正确答案)4.评估患者疼痛时不包括（）[单选题]*A．疼痛部位B．疼痛持续时间C．患者的情绪(正确答案)D．疼痛程度及疼痛的性质E．是否使用过止痛药5.使用约束带时要注意（）[单选题]*A.约束带必须使用死结，确保固定牢固B．使用约束带的患者lh巡视1次C．连续使用约束带者每1h松解1次，时间10~15minD．应当征得患者家属的同意，签订知情同意书(正确答案)E．约束带可以系于床栏6.皮下注射胰岛素说法不恰当的是（）[单选题]*A.可在上臂三角肌下缘和两侧腹壁进行注射B.注射前准备好食物C.注射后勿剧烈运动或日光浴等D.注射后要密切观察有无低血糖E.长期注射者注射后可予局部按摩或热敷，防止硬结形成(正确答案)7.下面哪项使用留置针不规范（）[单选题]*A．留置针可保留3~5天，最好≤7天B．导管堵塞时，应用注射器推注生理盐水(正确答案)C．严格执行无菌技术操作原则D．定期冲管和封管，防止阻塞8.血小板从血库取出后，尽可能（）内输入。[单选题]*A.25minB．30min(正确答案)C.40minD.50minE．60min9.拔除胃管的技巧包括(

)[单选题]*I夹闭胃管末端;II嘱患者深呼吸后屏气时拔管;III到咽喉处快速拔出A．I和IIB．1I和ⅢCI和IIIDI、II和III(正确答案)E．以上都不是10.T管拔管指征包括（）[单选题]*A.术后1周，无腹痛B．术后两周，无腹痛C．术后两周，无胆汁引出D.术后2周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200ml，胆道造影通畅，夹管试验无不适(正确答案)E.术后l周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至200ml，胆道造影通畅，夹管试验无不适11.行气管切开术时患者应取什么体位（）[单选题]*A．侧卧位B．半坐卧位C．仰卧，肩下垫--小枕，头后仰(正确答案)D．仰卧位，头偏向一侧12.连续滴注肠内营养液，要求滴注的速度最高可达（）[单选题]*A.100m1／hB．120m1／hC.140m1／hD．130ml／hE．150ml／h(正确答案)A.100m1／hB．120m1／hC.140m1／hD．130ml／hE．150ml／h二、多选题（28分）1.关于腹腔引流管引流不畅，以下正确的是（）*A．经常检查，通气管口要密闭B．若阻塞离心方向挤捏(正确答案)C．用注射器回抽(正确答案)D．用0．9％氯化钠溶液冲洗(正确答案)E．在无菌条件下换管(正确答案)2.关于“T”管引流目的说法，正确的是（）*A．引流胆汁(正确答案)B．引流残余结石(正确答案)C．支撑胆道(正确答案)D．防止胆道狭窄(正确答案)E．引流腹液3.关于胃肠减压的护理正确的是（）*A．保持有效负压(正确答案)B．注意口腔护理(正确答案)C．保持引流管通畅(正确答案)D．胃管阻塞禁止冲洗E．记录引流出液体的量和性质(正确答案)4.评估患者的自理能力和自行进食能力，同时需要评估的项目是（）*A．偏瘫(正确答案)B．失明(正确答案)C．吞咽困难(正确答案)D．共济失调(正确答案)E．药物过敏史5.中心静脉压<5cmH2O，需先排除可引起中心静脉压低的非循环因素，包括（）*A.管道系统连接不紧进入空气(正确答案)B.换能器的位置不正确，低于右心房位置C.换能器的位置不正确，高于右心房位置(正确答案)D.零点位置不正确，高于右心房位置(正确答案)E.零点位置不正确，低于右心房位置6.关于中心静脉肠外营养液输注的描述，下列哪些是正确的（）*A．注意营养液的比重失调(正确答案)B.防止低血糖发生(正确答案)C.营养液与胰岛紊须同一管道泵入D．无菌操作(正确答案)E.防管道堵塞(正确答案)7.生长抑素在使用过程中应注意（）*A.动态监测血糖水平(正确答案)B.换药间隔最好不超过3分钟(正确答案)C.可跟其他液体管路一起输入D.少数病人有恶心眩晕面部潮红表现(正确答案)三、判断题（24分）1.胃内积血量达250~300ml可以引起呕血。[判断题]*对(正确答案)错2.留置深静脉导管时保持导管出口处皮肤干燥，留置导管术后第一天更换3M贴膜，以后每周更换一次，如有出汗、胶贴变潮不粘者，随时更换。[判断题]*对(正确答案)错3.皮肤准备一般在术前一天进行:清洁皮肤污垢，修剪指（趾）甲。避免不必要的备皮，需要剃毛者在术前6小时内进行。[判断题]*对错(正确答案)4.早期失禁性皮炎的特点:暴露的皮肤干燥但仍完整，无水疱，呈红色或粉红色并向周围扩展，边界不规则;局部皮温升高;可诉有烧灼感、针刺感等。[判断题]*对(正确答案)错5.失禁性皮炎清洁皮肤时先用碱性皂液清洁干净。[判断题]*对错(正确答案)6.抢救休克病人快速补充血容量时警惕发生肺水肿的危险，如CVP高于15cm水柱，而休克尚未纠正者，应给予强心药。[判断题]*对(正确答案)错7.脾切除术后如血小板上升达600×109/L，应观察有无血栓迹象，必要时遵医嘱予阿司匹林、双嘧达莫等抗凝治疗，勿用维生素K及止血药物。[判断题]*对(正确答案)错8.腹部外伤患者行腹穿抽出不凝血，多提示腹腔内实质性脏器出血。[判断题]*对(正确答案)错9.协助患者进食/管饲、人工喂养新生儿或婴儿时，应先调试食物温度（以前臂掌侧试温），食物温度应为38-40℃。[判断题]*对(正确答案)错10.发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。高浓度吸氧，最好用20%~30%