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PAGEPAGE2《耳鼻咽喉头颈外科学》临床见习教学大纲课程基本信息课程名称:耳鼻咽喉头颈外科学课程性质:专业课适用专业:七年制临床医学专业、五年制临床医学专业、五年制临床医学专业(定向培养)学时:15学时,共1周,1学分二、教学目的与要求熟悉耳、鼻、喉部检查法,基本掌握本科体检工作,并对耳鼻咽喉科常见病、多发病具有初步临床诊断的能力。基本掌握本科疾病的基本知识,诊断依据和治疗原则。了解本科疾病与其他全身疾病的密切关联。三、见习教学内容(一)见习内容1.学生正确使用器械,掌握耳鼻咽喉检查法。(1)鼻部检查:前鼻镜的视诊,识别鼻腔正常结构,发现病变并作出诊断。了解鼻内窥镜的检查法。咽、喉部检查:掌握口咽的检查(使用压舌板),初步掌握间接鼻咽镜和间接喉镜检查,识别口咽、鼻咽、和喉咽和喉的正常结构,发现病变并作出诊断。耳部检查:掌握外耳、鼓膜检查法,识别正常鼓膜,发现病变,尤其是穿孔的性质和部位。掌握音叉检查方法,主客观听力检测、前庭功能检查等项目。了解听力计检查法,声导抗检查及前庭功能检查法等。参观测听室。2.基本掌握本科常见病的诊断和治疗原则耳部疾病:耵聍栓塞、耳道异物、外耳道炎、外耳及鼓膜外伤、急性中耳炎、慢性卡他分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎及其并发症、耳聋、眩晕及梅尼埃病。鼻部疾病:鼻疖、鼻前庭炎、鼻外伤、鼻异物、鼻中隔偏曲、鼻出血、急性鼻炎、变应过敏性鼻炎、慢性(单纯、肥厚,萎缩)鼻炎、急慢性鼻窦炎及其并发症,鼻息肉及鼻窦肿瘤。咽部疾病:咽外伤、咽异物、急慢性咽炎、急慢性扁挑体炎、扁挑体周脓肿、咽间隙脓肿,鼻咽纤维血管瘤及鼻咽癌。咽喉部疾病:急慢性喉炎,各种原因所致喉阻塞,气管切开术,声带息肉、小结及喉癌,颈部肿瘤。3.了解以下各种常用治疗操作上颌窦穿刺冲洗及置换术。鼻止血法。耳鼻咽喉科常用的主要门诊治疗方法。咽鼓管吹张法。如有适当机会,参观鼻内镜手术、鼓膜修补扁挑体切除术、扁桃体切除术、气管切开术、食管镜检查术。(二)本科临床见习共五次,头二次见习各种检查法,后三次在教师指导下参加门诊见习,书写病历(包括处方)。顺序见习内容见习方式第一次第二次1.额镜使用法:外耳和鼓膜的检查法;外鼻及鼻腔检查法;口咽、鼻咽、喉咽、喉检查法;音叉检查法;前庭功能检查法。2.耳鼻咽喉的局部用药原则。1.由带教老师讲解操作要点和观察内容,然后学生分组互相检查。2.门诊病历示教。第三次第四次第五次1.门诊见习耳鼻咽喉科常见病、多发病,如鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁挑体炎、喉炎、声带息肉、中耳炎、耳聋、眩晕及鼻咽癌、喉癌等。2.了解纯音听力检查及声导抗检查法。1.选择门诊典型病例见习。2.按正规的门诊病历格式与内容书写,老师简要批改。3.见习耳鼻咽喉科门诊小操作。4.每天上午留1个小时对当日病例进行讨论,采取启发式提问,最后由老师小结。5.第
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