儿科三基练习题及答案

儿科三基练习题及答案

1、下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现

A、夜盲症

B、干眼病

C、虹膜睫状体炎

D、角膜软化症

E、毕脱斑

答案：C

2、先天愚型的临床表现中哪项是错

A、外耳小

B、身材矮小

C、手指短粗

D、通贯手

E、皮肤粗糙

答案：E

3、在下列正常小儿母乳喂养方法中，哪项不妥

A、生后尽早开始喂奶

B、坚持按需喂母乳

C、每次哺乳时间不能少于20分钟

D、每次吸完一侧再吸另一侧

E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背

答案：C

4、特发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因是

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循环衰竭

E、颅内出血

答案：E

5、一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分

和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余(-)。血钙

1.8mmol/L(7mg/dl),血清胆红素256umol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为

A、窒息

B、缺氧缺血性脑病

C、胆红素脑病

D、中枢神经感染

E、新生儿低钙血症

答案：B

6、苯丙酮尿症患儿治疗后血苯丙氨酸浓度应维持在

A、0.06~0.12mmol/Ll~2mg/dl

B、0.06~0.24mmol/Ll~4mg/dl

C、0.12~0.24mmol/L2~4mg/dl

D、0.12~0.48mmol/L2~8mg/dl

E、0.12~0.6mmol/L2~10mg/dl

答案：E

7、男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能

的诊断是以下哪一项

A、胆道蛔虫

B、原发性腹膜炎

C、急性阑尾炎

D、小儿肠痉挛

E、泌尿系结石嵌顿

答案：E

8、新生儿破伤风，错误的是

A、生后4〜7天发病

B、牙关紧闭

C、哭笑面容

D、首选苯巴比妥控制惊厥

E、用青霉素

答案：D

9、会洗手洗脸，说短的歌谣，能认识男女，最可能的年龄是

A、2岁

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

答案：B

10、固体药物的吸收时间大约是

A、5小时内

B、10分钟内

C、1-2小时内

D、30分钟内

E、1小时内

答案：C

11、高级生命支持中下列说法哪项不正确

A、为心肺复苏的第三阶段

B、有经验的医务人员参与

C、分工明确

D、辅助药物的应用

E、给以监护及必要纪录

答案：A

12、男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触

觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绢，此时最佳的处理措

施是

A、鼻导管给氧

B、呼吸复苏囊正压通气给氧

C、气道持续正压呼吸给氧

D、人工呼吸及心脏按压

E、纠正酸中毒

答案：B

13、拥抱反射何时起消失

A、出生后2〜4周

B、出生后1〜2个月

C、出生后3〜4个月

D、出生后5〜6个月

E、出生后7〜8个月

答案：C

14、男婴，8个月，腹泻4天，大便10余次/日，量多，呈蛋花汤样，精

神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol/L,皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，

应诊断为

A、重度等渗性脱水，酸中毒

B、轻度等渗性脱水，酸中毒

C、重度低渗性脱水，酸中毒

D、中度等渗性脱水，酸中毒

E、中度低渗性脱水，酸中毒

答案：D

15、重度脱水的表现特点

A、心音低钝，血压下降，四肢厥冷

B、哭时泪少，尿量明显减少

C、皮肤、口唇粘膜稍干燥

D、失水量为体重的5%〜10%

E、皮肤弹性尚可

答案：A

16、小儿胸廓的特点错误的是

A、胸廓呈扁平状

B、肋骨呈水平位

C、胸廓活动范围小

D、呼吸肌不发达

E、纵隔相对较大

答案：A

17、21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。

白细胞18.0X109/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性，母血型

为B型，小儿血型为0型，大便黄软。最可能的诊断

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、AB0血型不合

答案：D

18、新生儿腰椎穿刺的部位应当是

A、第1腰椎以下即可

B、第2、3腰椎间隙

C、第3、4腰椎间隙

D、第4、5腰椎间隙

E、第5腰椎

答案：D

19、治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是

A、三价铁比二价铁易吸收

B、一般为每次l-2mmol/kg

C、宜与牛奶同服

D、餐后服药

E、服药3周无效，应考虑是否有诊断错误

答案：E

20、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

答案：E

21、对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药

A、浮肿、血尿、少尿

B、有高氮质血症

C、血压持续升高，舒张压高于90mmHg

D、有循环充血者

E、以上都不是

答案：C

22、8岁儿童的标准身高为

A、120cm

B、125cm

C>130cm

D>135cm

E、138cm

答案：B

23、7月份，农村男孩，3岁，在田间玩耍，午饭后就突然呕吐伴有腹泻，

腹痛，大汗淋漓等，若就诊，首先考虑

A、上呼吸道感染

B、中暑

C、农药中毒

D、细菌性痢疾

E、病毒脑炎

答案：C

24、34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困

难及紫组，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原

因，最可能是

A、大量羊水吸入

B、胎粪阻塞细支气管

C、宫内感染

D、缺乏肺表面活性物质

E、肺液潴留较多

答案：D

25、散居儿童保健对象是7岁以下儿童，重点应是

A、0~3岁

B、0—4岁

C、0〜5岁

D、0〜6岁

E、0~7岁

答案：A

26、下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因

A、手术创伤

B、突然中断胰岛素治疗

C、急性感染

D、诊断延误

E、少食

答案：E

27、小儿癫痫最常见的发作类型是

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、强直一阵挛发作

D、强直性发作

E、失张力发作

答案：C

28、女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮

红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7X109/L,中性65%,

Hbl33g/L。，总胆红素445umol/L,直接胆红素33umol/Lo最可能的诊断

是

A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎

答案：D

29、下部量代表

A、脊柱的发育

B、长骨的发育

C、下肢长骨的发育

D、骨盆的发育

E、头骨的发育

答案：C

30、关于新生儿败血症，下列哪些说法是错误的

A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见

B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素

C、早发型死亡率比晚发型高

D、晚发型细菌多有人群和污染器械传播

E、早发型致病菌多来自母产道菌群

答案：A

31、小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A^有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给入

D、静脉补钾浓度大于0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给入

答案：D

32、免疫学初筛试验，不包括

A、外周血淋巴细胞计数

B、血清C3含量的测定

C、T细胞及其亚群数量的检测

D、血清Ig量测定

E、PPD

答案：C

33、婴儿运动功能发育正确的项目是

A、1个月会抬头

B、4个月会坐

C、8个月会爬

D、10个月会走路

E、15个月会双脚并跳

答案：C

34、4个月男孩，生后双眼分泌物多，二十多天起流涕、鼻塞，近十余天

咳嗽、气促，无发热，体检两肺可闻及少量中细湿啰音，末梢血

WBC8.5X109/L,查血冷凝集试验(-)，病毒分离(-)，胸片示两肺纹理重，有过

度充气，可见小点状阴影，见图，考虑诊断

A、支原体肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、衣原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、合胞病毒性肺炎

答案：C

35、先天性代谢病的常见临床症状，不包括

A、代谢性酸中毒

B、血清乳酸降低

C、生长迟缓

D、多发畸形

E、呕吐

答案：B

36、关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于221口mol/L或每日上升超过

85口mol/L

C、黄疸持久不退，持续1周以上

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、病理性黄疸可因窒息所致

答案：C

37、3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎，在治疗过程中突然憋喘加重，气管

偏向右侧，心率152次/分，左背上叩过清音，左背下叩浊音，呼吸音减低，右

肺闻中细湿啰音，肝肋下2.5cm,考虑并发症是

A、心力衰竭

B、气胸

C、脓气胸

D、肺大泡

E、脓胸

答案：c

38、9岁小儿患慢性肾功能衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波

高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为

A、感染

B、低钠

C、低镁

D、代谢性酸中毒

E、高钾血症

答案：E

39、迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的

A、应长期使用抗生素

B、禁食时间要长，有利于消化功能恢复

C、应长期应用脱脂奶粉

D、寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症

E、可试用抗病毒药物

答案：D

40、对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用

A、环磷酰胺

B、口引口朵美辛

C、潘生丁

D、左旋咪哇

E、中药五苓散

答案：A

41、9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮

肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项

A、做多个小切口引流

B、输注人体白蛋白

C、肌注维生素C

D、勤换尿布

E、多次使用新鲜全血

答案：A

42、关于先天性心脏病，下列哪些是错误的

A、免于接受预防接种

B、适当参加力所能及的体力活动

C、并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量

D、发绢型患儿因血液粘稠应预防性脱水

E、做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素

答案：A

43、新生儿硬肿症有下列特点，但除外

A、常因寒冷、感染、早产引起

B、大多数患儿伴有低体温

C、凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿

D、可伴有水肿

E、硬肿部位可有波动

答案：E

44、苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A、酪氨酸缺乏

B、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋吟缺乏

C、体内铜蓝蛋白缺乏

D、磷酸化酶缺陷

E、磷酸化酶激酶缺乏

答案：B

45、女，3岁半，体检时发现胸骨左缘第2〜3肋间可听到H〜口级喷射性

收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是

A、血流通过房间隔缺损时

B、右心房血流量增加

C、三尖瓣相对关闭不全

D、肺动脉瓣相对狭窄

E、二尖瓣相对狭窄

答案：D

46、胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐,

体检：一般状态差、前卤平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张

力增强，血胆红素354nlmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是

A、胆红素脑病

B、化脑

C、低钙

D、低血糖

E、癫痫

答案：A

47、关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的

A、脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀，呈炎症或脱髓鞘改变

B、心肌有脂肪变性

C、肝脏有脂肪浸润，无坏死灶

D、肾脏有脂肪变性

E、胰腺有脂肪变性

答案：A

48、造成身体矮小最常见的病因是

A、21三体综合征

B、性早熟

C、先天性甲状腺功能减低症

D、生长激素缺乏症

E、软骨发育不良症

答案：D

49、以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是

A、50强新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

B、50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出

C、50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出

D、50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

E、50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出

答案：A

50、9个月男孩，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗15天，体温下降，病

情好转。近2天再次发热、呕吐，腹泻、大便4〜5次/日，暗绿色水样便，有

粘液，味腥臭，镜检可见大量白细胞，脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是

A、致病性大肠杆菌性肠炎

B、细菌性痢疾

C、金黄色葡萄球菌性肠炎

D、真菌性肠炎

E、病毒性肠炎

答案：C

51、以下各项错误的是

A、先天性肥厚性幽门狭窄主要症状为呕吐

B、先天性巨结肠主要症状为便秘

C、慢性胃炎主要症状为呕血

D、新生儿溃疡病主要症状为消化道出血

E、肠套叠可有便血

答案：c

52、有关水代谢错误的是

A、婴儿体内水的交换率比成人快

B、水分排出的次要途径为不显性失水

C、年龄愈小，出入水量愈多

D、婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/7

E、婴儿对缺水的耐受力差，易脱水

答案：D

53、治疗急性肾炎伴高血压时，首选降压药为

A、硝普钠

B、二氯嗪

C、硫酸镁

D、硝苯地平

E、普蔡洛尔

答案：D

54、以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现

A、肌张力增高，肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、巴氏征阳性

E、手足徐动明显

答案：E

55、5岁男孩，平素体质差，经常患上感，近日诉眼睛干燥，黄昏时视物

不清，查体见皮肤粗糙，指甲多纹。可能的诊断是

A、锌缺乏症

B、免疫功能低下

C、维生素E缺乏

D、维生素A缺乏

E、维生素C缺乏

答案：D

56、下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据

A、心脑综合征

B、心脏扩大

C、心功能不全

D、心源性休克

E、发病前1〜3周有病毒性上呼吸道感染病史

答案：E

57、流行性腮腺炎主要的传染源是

A、受感染的动物

B、早期病人和隐性感染者

C、慢性病人

D、慢性带毒者

E、恢复期病人

答案：B

58、确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是

A、尿三氯化铁试验

B、血尿苯丙氨酸浓度测定

C、苯丙氨酸耐量试验

D、尿喋吟分析

E、Guthrie细菌生长抑制试验

答案：D

59、抗休克首批补2:1等张含钠液的方法为

A、5〜10ml/kg,于3小时内输完

B、20~50ml/kg,于3小时内输完

C、10~20ml/kg,于30-60分钟内输完

D、30~40ml/kg,于3小时内输完

E、5〜10ml/kg,于1小时内输完

答案：C

60、诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项

A、CT

B、B超

C、腹部直立位平片

D、钢剂灌肠

E、钢餐检查

答案：D

61、脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于

A、双上肢软瘫

B、双下肢软瘫

C、双手受累重

D、单足受累重

E、单侧下肢软瘫

答案：E

62、以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

答案：B

63、以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症

A、秋季腹泻

B、小肠结肠炎

C、节段性肠炎

D、急性出血性坏死性小肠结肠炎

E、坏死性小肠结肠炎

答案：E

64、早产儿外观特点下列哪项是错误的

A、头发乱如绒线头

B、软骨软，耳舟不清楚

C、足纹遍及整个足底

D、乳腺无结节

E、指甲未达指尖

答案：C

65、引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项

A、肠扭转坏死

B、肠溃疡

C、肠炎

D、肠穿孔

E、重复肠腔异位粘膜

答案：E

66、1,25-(OH)2D3合成的部位是

A、皮肤

B、骨骼

C、肝脏

D、肾脏

E、肠道

答案：D

67、出现下列哪项表现，应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)

A、吸入高浓度氧，发绡不缓解

B、胸廓饱满，肋间隙增宽

C、肺部广泛湿啰音

D、惊厥

E、双侧呼吸音不对称

答案：A

68、幼年型类风湿病的临床症状中，应除外哪项

A、中毒症状明显

B、弛张高热

C、全身皮疹

D、肝脾肿大

E、后期伴关节炎

答案：A

69、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混

合液

A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/5张含钠液

答案：B

70、光照疗法，降低胆红素，错误的是

A、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

B、双面光优于单面光

C、灯管距患儿约20〜25cm

D、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E、蓝光照射的疗效最好

答案：A

71、某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8

个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时

手术

A、6个月

B、1岁

C、3岁

D、6岁

E、8岁

答案：B

72、2岁至青春期前身高增长的速度为

A、3〜5cm/年

B、5〜7cm/年

C、7〜10cm/年

D、11〜13cm/年

E^13〜15cm/年

答案：B

73、坚持早晚刷牙可预防制齿，小儿应于

A、1岁以后开始刷牙

B、2〜3岁以后开始刷牙

C、4〜5岁以后开始刷牙

D、5〜6岁以后开始刷牙

E、8岁以后开始刷牙

答案：B

74、患儿，4岁，消瘦，活动后气急、心悸。体检：轻度胸廓畸形，于胸

骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期。

初步诊断为动脉导管未闭。该患儿首先可能引起以下哪一方面的改变

A、右心室增大

B、左心房增大

C、肺动脉扩张

D、左心室增大

E、右心房增大

答案：C

75、6岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头抱哩咻钠静滴7天,

无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下

部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。诊断为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒性肺炎

C、大叶性肺炎

D、支原体肺炎

E、支气管肺炎

答案：D

76、营养性巨幼细胞贫血，哪项是错误的

A、红细胞数比血红蛋白减少更明显

B、网织红细胞计数常减少

C、中性粒细胞数常减低

D、血小板数多为正常

E、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

答案：D

77、关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的

A、胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所

B、胸腺出生时与体重之比值是一生中最大的，可在X线胸片前上纵隔部位

显影。

C、婴儿时期CD4/CD8的比值较成人水平低

D、小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少

E、T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子

答案：C

78、法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外

A、静脉注射西地兰

B、平卧位

C、镇静

D、给氧

E、静脉注射心得安

答案：A

79、男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，

以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体

重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有III级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有

轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2