某三甲医院十四五五年发展规划

PAGEPAGE2XX医院“十四五”发展规划“十四五”时期，是我院推进跨越发展的关键期，是我院提升服务能力与质量、加快基础建设的跨越期。根据国家、省、市医疗卫生“十四五”发展规划的具体要求，结合我院实际情况，特制定此规划。一、发展目标（一）指导思想全面贯彻党的十九大精神及习近平系列重要讲话精神，紧紧围绕省、市卫生工作要点，坚持“四个全面”战略布局。以XX协同发展为契机，坚持管理立院、人才兴院、科技强院、文化建院，推进医院全面建设，为实现医院跨越式发展，打造XX地区有核心竞争力的品牌医院而努力奋斗。（二）发展目标坚持以人民健康为中心，全面落实公立医院改革，加强重点学科和重点专科建设工作，提升医院核心竞争力；进一步巩固全面质量管理成果，探索更加完善的全面质量管理体系，加速医院更好更快发展，探索新模式、融入新理念，不断提升医疗服务质量；改善医院环境，转变服务态度，使医院综合实力及可持续发展能力明显增强；加强医院经济运行精细化管理，为建设一所设施一流、服务优质高效便捷的现代化三级医院而奋斗。建设医院住院大楼，拓展医疗资源，进一步加强医院基础设施建设；加强重点学科和重点专科建设工作，提升医院核心竞争力；增强服务意识，优化服务质量，提高全院职工整体素质；有计划的培养和引进技术人才，提高专业技术人员的业务水平和职业素养；落实医疗规章制度和操作规范，强化医疗应急管理与服务；强化全院职工职业道德修养，增强干部职工的职业责任感和向心力；进一步巩固全面质量管理成果，探索更加完善的全面质量管理体系；完善医院感染控制体系，探寻医院感染管理发展新思路，推进感控管理上台阶；推进信息化建设，打造全方位数字化办公环境；继续提升医院综合实力，加强行政后勤管理创新意识；强化安全生产责任意识，提高全院职工的安全防范能力；加强医院文化建设，寻求新时代下医院文化建设新天地，进一步提升医院整体形象。强化与“XX”医疗资源的合作与对接，促进我院医疗卫生高速和谐发展。二、主要任务与重点工作（一）着力推进“两重点、一队伍”（重点学科、重点专科，人才队伍）建设，打造提升核心竞争力。继续加大以肝胆外科、口腔科、耳鼻喉科、儿科、妇科、产科、心内科、血管外科等科室为重点的学科建设，在重点学科领域构建全方位、系统化、多角度的学科研发项目，提高医院的综合实力和核心竞争力。1.进一步加强口腔科建设。我院口腔科是市医学重点学科，集医疗、教学、科研于一体，为我市实力最雄厚的口腔专业科室，学科齐全，实力雄厚，专业特色突出。现有以专家、教授为学术带头人的专业技术队伍，包括医生44人，其中副高以上职称14名，硕士及以上学历18名。近3年核心期刊发表学术论文26篇,获XX市科技进步一等奖一项,XX市科技进步二等奖一项，承担市厅级课题十二项，院内青年基金课题二项。未来五年医院拟于口腔科挂牌成立四个中心：口腔数字化中心：医院将引进专业的口腔门诊电子病历软件系统、3D软件分析系统、椅旁CAD/CAM椅旁加工系统等先进电子系统及相关仪器设备，形成包括数据录入、数据分析、数据输出一体化的口腔数字化中心。该中心的成立，将不仅在省内领先，在全国也位于先进水平，对临床及科研都将具有推动作用。数字化种植中心：我院拟与XX多所科研院所联合，引入种植导航系统，该系统的引进将能更加精准的控制种植体的植入修复位置，降低种植风险，保证种植的成功率，提高患者满意度。数字化正畸中心：通过引进数字化提高模型采集、三维正畸分析软件，对正畸病人进行三维的分析测量提高诊治水平与科研能力，进一步提高正畸的实力，打造成全省领先的正畸中心。成立全麻口腔治疗门诊：该门诊的成立，将实现儿童口腔疾病在全麻下一次性治疗，会推动儿牙病的诊治技术开展，填补省内空白。推动亚学科发展，积极开展新技术新项目。现口腔科已有口腔正畸、口腔颌面外、口腔修复、口腔种植等八个亚学科，未来五年将在此基础上继续发展，强势亚学科要做大做强，新独立的亚学科要加速人才培养，积极开展新技术、新项目，逐渐发展壮大。发挥“规培基地”的作用，加速人才培养。口腔科做为XX省口腔专业“规培基地”，我院将以此为契机，进一步规范科室制度，严格落实操作规范，教学相长，营造学习氛围，提高医务人员学习热情，老师与学生共同学习，共同提高，从而达到提高医疗水平、保障医疗安全的目的。2.推进技术一流的耳鼻咽喉头颈外科建设。我院耳鼻咽喉头颈外科技术先进、设备一流，开展手术难度及例数在全市处于领先地位。具有耳鼻喉专业伤残等级评定资格。与XX总医院、XX大学人民医院、XX同仁医院、XX总医院等有着长期技术协作关系。近两年，我院耳鼻咽喉头颈外科飞速发展，病人量长期处于过饱和状态，为促进科室发展，满足患者需求，我院特将耳鼻咽喉头颈外科门诊进行了调整，增加了病房床位和门诊诊室，同时医院将加大资金投入，引进全自动转椅、蔡司手术显微镜、美敦力动力系统等先进的仪器设备，并加大人才培养力度，引进高学历、高职称技术人才，鼓励青年医师外出学习。因耳鼻咽喉头颈外科病种多、专业涉及广，我院拟将原“耳鼻咽喉科”分为耳科、鼻科、咽喉头颈外科三个亚专业发展。有利于专业诊治水平提高，有利于人才培养，有利于患者的就医需求。未来五年我院耳鼻咽喉头颈外科拟于与首都医科大学附属XX同仁医院耳鼻咽喉头颈外科研究所合作，建立网络会诊中心。该中心成立后，XX签约专家将定期来我院出门诊，协助会诊、手术，并逐渐形成院内、院外疑难病多学科讨论制度。网络预约会诊，将使我市患者不出市即可预约全国一流专家会诊；专家定期来诊，使我市患者在家门口得到XX专家面对面的诊治。3.推进产科、儿科建设。随着国家“全面三孩”政策的落地，未来五年的生育高峰随之到来，面对这一新政策、新形势，我院积极进行资源整合，果断将分院改建成妇幼院区。整个院区建筑面积XXXX平方米，设有床位XX张，设施一流、设备先进，手术室、新生儿监护室高标准通过国家级验收。新院区的成立，为我院妇科、产科、儿科的发展提供了良好的发展空间，我院将继续加大资金投入，加强人才培养，积极发展新学科、努力开展新技术新项目，不断提高医疗服务水平。同时新院区也将有效缓解“产科、妇科病房一床难求”、“儿科看病排队住院难”等社会突出问题，给患者提供了一个医疗技术先进、就医环境优美、医疗服务舒心的新选择。4.推进技术领先的肝胆外科建设。肝胆外科作为卫生部内镜与微创培训基地，拥有医学博士1名、硕士6名，以腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜微创治疗为主要内容，内镜微创保胆、射频消融治疗肝癌、腹腔镜胃结直肠手术等内镜技术为特色，科室拥有XX省首台内镜仿真考试仪、腹腔镜模拟训练箱等先进的医疗设备。其肝胆腔镜手术、微创减重手术等在省内处于领先水平。获XX省科技进步三等奖一项，XX市科技进步一等奖三项，发表SCI论文一篇，国内首部专著《XXXXXXXXX》。

5.加快发展心脏血管中心建设。我院为“XX市心血管医院”，为促进心血管专业发展，20XX年，将血管外科、心外科、心血管内科合并成立心脏血管中心。心脏外科是XX省医学重点发展学科，全国首家中国妇女发展基金会“母亲健康快车”先心病治疗定点医院。能完成重症先心病、瓣膜置换、瓣膜成形、体外循环冠脉搭桥术及非体外循环冠脉搭桥术等。心血管内科为市级医学重点学科，由两个病区组成，拥有高级职称医生9名，研究生及以上学历人员12名。科室以发展心脏介入治疗为特色，80年代即完成XX市第一例右心导管检查及永久起搏器安置术，2006年完成XX市首例房颤射频消融。科室设有“急性心肌梗死绿色通道”，进行急诊介入治疗，挽救了大量危重症心肌梗死患者的生命。血管外科是我市唯一专业治疗血管病的科室，是我省创建最早、规模最大的血管外科之一，是国际脉管炎学会及国际布-加综合症学会在中国的协作单位。20XX年创建中国血管病论坛网，20XX年成立XX市血管专业委员会。现已成为XX地区技术力量强、实力雄厚的血管病治疗中心。该中心的成立，将使资源有效整合，充分发挥各自优势，协同发展，通过强强整合充分发挥专业特色，提高竞争力。到2025年，该中心将迅猛发展成技术一流，设备精良的现代化的心脏血管中心，届时将为XX地区的患者提供优质的诊疗服务，成为XX地区具有核心竞争力的特色专科。6.打造现代化的先进人才队伍，继续加强人才梯队建设。结合科室设置和学科发展的未来方向，以及未来五年我院基础设施的建设跟进。高学历、有经验懂技术的复合型人才储备迫在眉睫。同时，按照“十四五”规划的新医改发展趋势，有计划、有步骤的抓好人才培养，实行绩效考核机制，建立个人培训档案。通过“送出去”“请进来”的方式，将先进技术、先进经验、先进管理服务理念引进来，从而提升医院的医疗水平和服务质量，与此同时，扩大培养范围，努力培养一批具有管理专长的人才队伍，为实施人才为根本的发展战略提供优势平台。（二）加强党风行风建设，夯实发展政治基础1.巩固十九大教育活动成果。认真学习十九大精神，深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持读原著、学原文、悟原理，做到学深悟透。开展党的群众路线教育实践活动学习专题，继续推进党的十九大精神的学习宣传工作，切实抓好学习培训，集中开展宣讲活动，准确把握党的十九大提出的重大理论观点和重大战略部署，切实把思想和行动统一到十九大精神上来。推动党史学习教育常态化、制度化，大力推广“互联网+党建”、“微党课”等建设，使学习教育更加便捷、更加人性、更富有新时代气息。2.推进党风廉政建设。认真落实好党风廉政建设主体责任和监督责任，履行好第一责任人责任，形成以上率下、内外联动，上下贯通、层层负责的完整廉政链条。忠实履行党章和宪法赋予的职责，加强党内监督机制，驰而不息落实中央八项规定，在全院开展纠正“四风”和作风纪律专项整治活动，加大整治腐败力度，坚持无禁区、全覆盖、零容忍的监督机制，营造风清气正的医疗环境。3.完善行风建设长效机制。认真学习贯彻《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，保持纠正医药购销和医疗服务中不正之风的高压态势，着力查处拿红包、吃回扣、收受贿赂等违纪违法行为。进一步加强对行业专项资金、重大项目的监督检查，加大对大额资金使用的实时监控，要守得住“红线”，压得住“底线”，扛得住“高压线”。（三）切准发展脉搏，创新医院发展新思路近年来，我院借力XX一体化发展趋势，不断探索与XX医院资源共享、优势互补、互利共赢的合作模式。派遣各专业的医疗技术人员前往进修、学习，同时也邀请XX专家定期来我院进行疑难病例会诊，现已邀请专家来院授课近三十次，开展疑难病例会诊百余例，派遣进修、学习人员近二十人次。提高了我院的医疗技术水平，为患者提供了更好的医疗服务。未来五年，我院将继续发展与XX、XX各大三甲医院的积极协作。首先，在医疗技术方面：1、利用其先进的技术与设备，共同完成疑难病例的诊断与治疗；2、引进其先进技术、定期邀请专家来我院进行疑难病例会诊、查房、手术示教。其次，在进修学习方面：1、定期选派科室业务骨干前往进修学习；2、邀请各专业专家来我院授课、举办学术讲座。再次，在科研教学方面：1、加强科研合作，联合开展科研课题研究；2、学习其先进的教学管理模式，加强科室教学管理，提高教学水平。（四）紧跟时代步伐，探索医院发展新模式1.扎实推进医联体建设。构建医联体、专科联盟和远程会诊医疗网络体系，完善工作机制和提高服务能力。在医联体建设方面，以人才共享、技术支持、检查结果互认、处方流动、上下转诊、健康管理等为重点进行合作，在以技术支持、双向转诊为重点的松散型医联体的基础上，条件成熟时组建人财物统一管理的紧密型医联体；在医疗专科联盟建设方面，联合其他XX专科医院或医疗机构的相应专科，组建上下贯通的专科（专病）联盟，充分发挥重点带动作用，以协作为纽带，补位发展，提高专科重大疾病的救治能力；在远程医疗网络建设方面，牵头应用“互联网+”技术，为医联体成员单位以及基层医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务，最大限度提高优质医疗资源的可及性和利用效率。2.创新完善绩效考核机制和体系建设。继续落实好全员绩效考核，重点将医疗质量、医疗控费、患者满意度等指标纳入考核范围，对编制内外人员在收入分配、工资福利、考核奖励和管理使用等方面实行同工同酬统一管理，收入分配向一线倾斜，充分调动广大医护人员的积极性。创新管理手段，正式运行“医院综合绩效管理系统”。全面落实全省公立医院薪酬制度改革试点工作。3.严格控制医疗费用不合理增长。按照上级有关控费要求，合理分解控费指标到相关科室并进行动态调整。重点监控药占比、耗材占比和医疗服务收入占比以及门诊、住院次均费用等主要监测指标。定期对医疗费用控制情况进行排名公示，加强对医药费用增长速度过快疾病诊疗行为的监管，遏制医疗费用不合理增长。4.继续打造医养结合工作亮点。以不断满足老年人持续增长的医疗养老服务需求为出发点和落脚点，以精细化管理、人性化服务为宗旨，推动“医、养、康、护”无缝对接，搭建方便快捷、品质优良、普惠实用的新型医养服务平台，形成建立居家、社区、机构养老与医疗机构联动机制。对基层医疗机构、养老机构、居家养老服务中心转送的老年病人，在挂号、就诊、检查及办理住院手续等方面提供一站式服务。5.积极推进按病种收费工作。有效配合医保部门落实支付方式改革有关政策，在单病种管理和临床路径管理基础之上做好按病种收费和付费的有效衔接，结合实际确定我院执行的病种数量，严格执行收费标准，合理控制医疗费用，达到政府放心、医院患者“双满意”。（五）强化医疗质量管理，打造优质护理服务品牌，不断提升服务水平。1.进一步完善和规范医疗管理。加强各项规章制度的执行力度，优化服务流程，更加精准对接和满足人民群众多层次、多样化、个性化的健康需求。进一步强化医疗制度管理。积极推进核心制度的落实，将核心制度落实到医疗管理的各个环节。实施医疗责任险，完善医疗安全防范机制。强化落实各项质控，按照PDCA循环管理模式，推进制度落地有声，留痕。进一步推进病历质量管理。推进电子病历系统及数字化建设，提高病案首页质量，保证首页数据信息的完整和准确性。加强终末病案质检，确保病案甲级率。进一步推进原有病案数字化管理。进一步加强合理用药管理。规范抗菌药物临床应用行为，加强抗菌药物临床应用管理，有效降低细菌耐药发生率。借力合理用药软件，加强合理用药评价工作，降低药占比。今年，我们将按重点监控药品目录进行专项治理，规范营养支持类药物的临床管理。进一步完善医疗技术管理。建立医疗专业技术人员档案，落实准入和授权机制。完善手术分级目录，落实手术分级管理制度。完善医疗技术目录，加强医疗技术档案管理。2.强化护理服务管理。进一步加强护理质量安全管理。加强护理核心制度、护理常规、工作流程及应急预案的落实力度，为临床护士提供工作依据。完善护理质控制度和质控标准，逐步建立“护理部-科护士长-病区护士长”和“护士长-组长-责任护士”的三级质控网络体系，充分体现责任护士的质控主体地位。全院护士SBAR交班模式、CICARE护患沟通标准模式，从而提高护士专业素质，降低医护和护患的沟通不良事件发生率。进一步打造学习型护理团队。不断加强护理专业学习，探寻全方位的护理发展模式，拓宽护理职业发展的前景。为了适应雄安新区建设需求，成立护士英语学习圈，开展英语沙龙，提高护士英语学习能力。组建科研社，举办社团活动，提升护士科研创新水平，每年拟完成科研创新1-2项。进一步完善护理培训体系建设。建立“医院-大科室-科室”的三级培训模式，制定全院护士分层级培训与考评机制，通过举办护士知识竞赛、演讲比赛和授课大赛来充分调动全院护士的学习积极性。进一步强化护士职业培养机制。抓专科，重培养，以专科护士引领行业发展，重视专科护士的培养与发展，充分发挥专科护士的优势。抓环节，重安全，完成特殊岗位人员的准入，以确保护理安全，提升护理服务品质。抓提高，重人才，以拓宽护士成长之路，完成护士长竞聘工作。3.强化医院感染管理进一步加强医院感染管理工作，在认真做好各项日常监测管理的基础上，重点参与新住院大楼（尤其感控重点部门）的流程设置和布局。进一步提升医院监测数据采集的标准化、规范化，修订完善医院感染管理制度、流程，为医院等级评审做好前期准备。配合省感染中心做好信息化监测平台的搭建工作。4.强化医院评审评价管理落实《XX省三级综合医院评审标准实施细则》，构建全院、全员、全程参与的管理模式。解读医院评审标准，强化质量、安全、持续改进的发展理念。根据医院评审要求，组织各科室起草、修订规章制度、岗位职责和临床诊疗指南等。以医院评审标准为依据，进一步完善和修订质量考核目录。结合我院实际情况，优化全面质量安全考核体系，强化三级质控体系建设，提高质控工作效率。（六）构建人才储备机制和科研教学建设体系1.加强人才建设。筑巢才能引凤，新住院大楼计划20XX年投入使用，我们要优化创新平台，扩大发展空间，广开进贤之路。一是根据科室发展规划，制定人才招聘计划，做好人才梯队培养，充实人才队伍。二是落实好“走出去，带回来”的培养机制，继续做好外出进修工作，计划每年选派近百名医务人员外出进修，培养专科护士。三是进一步完善院内医疗“三基培训”和护理“分层级培训”工作。做好继续教育工作，每年拟举办省级及以上继续教育培训班10余次，市级继续教育培训班20余次。四是加大医院管理人才培养，通过搭平台、压担子、重培训、强考核等手段，培养优秀的管理人才。2.推进科技兴院工作。以“科研带动临床，临床促进科研”是我们一贯坚持的理念。鼓励专业技术人员在临床工作中及时总结经验，撰写论文，提高论文的数量和质量。医院不断调整政策继续向科研倾斜，加大科技成果奖励力度。积极与X、X、X高校、科研机构及医院联系，通过“走出去、请进来”的方式主动合作，争取参与国家或省级课题，提升科研能力和课题水平。医院将在住院大楼设置具备一定条件的实验室，为科研项目和临床技术创新提供强有力的技术支撑。3.教学研互促互进。通过教学，继续提高全院医务人员整体理论水平和操作技能。继续完善教学制度，健全教学组织，充实教学管理人员，培养教学师资，改善教学条件。充分利用“全科医师临床培训基地”项目，将住院大楼10层建成省内一流、设置规范、流程合理、实用性强的技能培训、操作场地。为全科医师培训、住院医师规范化培训创造条件。继续做好承德医学院高年级理论教学，县级医院骨干医师培训、全科医师转岗培训，以及全院职工的继续教育工作。（七）加强医院文化建设，进一步提升整体形象实施精神文化战略，引领医院更好更快发展。完善医院文化建设实施方案，不断夯实医院文化建设平台，建立具有X院特色的医院价值服务理念。本着“以人为本”的发展理念，面向职工广泛开展各种形式的文体活动，让全院上下共同投入医院文化建设的实践活动中，通过多种活动形式，让职工充分感受到存在感和认可感。切实提高宣传工作，多角度多视角的展现我院整体形象。加大宣传工作的改革创新力度，挖掘新题材，丰富新语言，探索新守手，创造新风格。贴近医护人员，贴近患者，贴近生活，从一线医护人员和患者的现实生活中汲取养料、寻找线索、提炼主题。借助现代化的宣传平台，最大限度地发挥我院公益性作用，扩大对外宣传力度，提高对外宣传角度，展现医院特色，激发广大职工的仁者医心。充分利用互联网思维加强医院文化建设，为医院文化建设开拓新机遇、新挑战。一是加快互联网新媒体平台的建设，开通文化建设微信公众号；二是着力打造医院优势文化，建立创新科室文化；三是坚持以人为本，建立多元化发展机制，编写院歌，挖掘医院辉煌历史，充分调动广大职工的积极性和参与性；四是完成院志修订工作，进一步增强医院雄厚的文化底蕴。不断拓宽宣传路径，多视角的展现我院整体形象和个人良好风貌。拍摄制作微电影和医院形象宣传片，加大学科建设、特色技术、优秀医护人员和优质服务的宣传力度。完善“一报”（《院报》）、“一网”（网站）、“一平台”（微信平台）建设，扩大医院社会影响力。积极响应上级有关部门的号召，全力完成上级布置的各项工作任务，明确思路，完善举措，进一步做好援疆援外、精准扶贫、对口帮扶、对口支援、义诊咨询、无偿献血、捐款捐物、困难帮扶救助等活动。加大各项帮扶力度，按照“扶真贫”的要求，真心实意帮助解决实实在在的困难和问题，增强全院干部职工服务群众、帮扶困难的服务意识和认识水平。（八）转变医院管理模式，全面提升医院管理水平积极推进行政后勤管理工作人员职业化，以医疗卫生体制改革为动力加强行政后勤工作人员的管理和创新能力，使行政后勤人员不仅具备本专业的技术能力，具备集行政、金融、人事、财务、政策等综合素质和管理知识，打造一支精干的高素质行政后勤队伍。建立一个新机制，行政后勤管理要“干在实处永无止境，走在前列要谋新篇”要与时俱进，自我增压，积极投入到医院科研建设中去，使之科研成果转化为促进医院发展的动力。构建一个新格局，为行政后勤工作人员提供一个展示平台，通过外出学习，内部培训，扩大管理人员的知识结构提高创新能力。进一步加强成本核算制度，开源节流，提高资源利用率。将成本核算细化到人，进行量化管理，加强全成本核算制度，确保医院成本管理的全面化和制度化。建立健全适合我院发展的经济管理机制，真正做到开源节流，提高现有资源的利用率，降低成本消耗，为医院的可持续发展提供有力的资源保障和制度保证。到2025年，全面实行信息化管理，医院逐步迈进全面数字化医疗诊疗服务行列。为保障医疗数据安全有效，加速推进网络安全建设；探寻新型的数据管理模式，提高云计算的信息化应用管理手段；多角度全方位的开展区域性网上诊疗服务；利用信息化技术推进“XX”地区的医疗资源共享新常态。（九）凝心聚力，全面启动医院基础建设工作1.建设完成新住院大楼。新住院大楼建设一直秉承现代化、数字化的建设理念，落成后，我院将新增床位820张，新增手术间18间、ICU床位50张；将拥有6部大型电梯和2部小型电梯，真正实现洁污分流；全数字化手术室将投入使用，为外科手术的实施保驾护航，杜绝手术感染风险；现代化的静配中心，将为临床诊疗提供优质的护理服务平台；每个病室都有独立卫生间，每一病区都有医患分离卫生间，将极大的提高患者住院的舒适度，有效降低医患交叉感染率。住院大楼准备20XX年1月开工，预计20XX年正式启用。2.加强医疗基础设施建设。待新住院大楼的投入使用后，将根据临床医疗需求，继续引进先进的医疗设备，为临床提供精准的诊断依据，同时对现有住院楼、门急诊楼进行装修改造。3.逐步推进数字化医院。随着“互联网+”时代的到来，现行的HIS系统、LIS系统、电子病历系统、OA办公系统等信息化建设已不能满足现代