下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
血液透析室感染防控相关监测一、透析室物体表面和空气监测.每月对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手抽样进行病原微生物的培养监测,保留原始记录,建立登记表。.空气平均细菌菌落总数应≤4CFU∕(5min∙9cm直径平皿),物体表面平均细菌菌落总数应≤10CFU∕cm2,医务人员卫生手消毒后手表面细菌菌落总数应410CFU/cm2。二、透析患者传染病病原微生物监测.首次开始血液透析的患者、由其他血液透析室(中心)转入或近期接受血液制品治疗的患者,即使血源性传染疾病标志物检测阴性,至少3个月内重复检测传染病标志物。.长期透析的患者应每6个月检查1次乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒标志物,保留原始记录并登记。.存在不能解释的肝脏转氨酶异常升高的血液透析患者,应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检测。.血液透析室(中心)出现乙型肝炎病毒标志物(HBsAg或HBV-DNA)或丙型肝炎病毒标志物(HCV抗体或HCV-RNA)阳转的患者,应立即对密切接触者(使用同一台血液透析机或相邻透析单元的患者)进行乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒标志物(抗原和/或抗体)检测,包括HBV-DNA和HCV-RNA检测;检测阴性的患者应3个月内重复检测。.建议乙型肝炎病毒易感(HBsAb阴性)患者接种乙型肝炎病毒疫苗。.建议丙型肝炎患者进行药物治疗。三、透析用水和透析液监测.每年每台透析机应至少进行1次透析液的细菌和内毒素检测。透析用水和透析液培养方法参照《血液透析及相关治疗用水》(YY0572-2015)标准规范执行,可选择胰化蛋白月东葡萄糖(tryptoneglucoseextractagar,TGEA)培养基、R2A营养琼脂培养基或其他确认能提供相同结果的培养基,不能使用血琼脂培养基和巧克力琼脂培养基。推荐17~23°C的培养温度和7d的培养时间。.应使用宣试剂法测定内毒素,或其他确认能提供相同结果的检测方法。.每月1次进行透析用水和透析液的细菌检测,保持细菌数量≤100CFU∕ml;细菌数量>50CFU/ml应进行干预。.至少每3个月进行1次内毒素检测,保持透析用水内毒素≤0.25EU∕ml及透析液内毒素≤O5EU∕ml;超过最大允许水平的50%应进行干预。.透析用水的细菌或内毒素水平达到干预水平,应对水处理系统进行消毒;透析用水的细菌和内毒素水平合格,而透析液的细菌或内毒素水平超标,应对所有同型号透析机进行透析液细菌和内毒素检测,并校验透析机消毒程序。对于不符合或达到干预标准的水处理系统和/或透析机,必须重新消毒且符合标准后方可使用。
摘自《血液净化标准操作规程(2021版)》附表:监测项目监测频率透析用水软水器(树脂罐)出水硬度每天1次活性炭罐出水总氯含量生物污染物细菌检测每月1次内毒素检测至少每3个月1次化学污染物至少每年测定1次透析液细菌检测每月1次,每台血液透析机每年至少检测1次内毒素检测至少每3个月1次,每台血液透析机每年至少检测1次透析室空气、物体表面、医务人员手病原微生物的培养每月首次开始血透的患者传染病标志物(即使血源性传染疾病标志物检测阴性)至少3个月内重复检测由其他血透室转入的患者近期接受血液制品治疗的患者长期透析的患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒标志物每6个月检查1次乙型肝炎病毒标志物(HBsAg或HBV-DNA)或丙型肝炎病毒标志物(HCV抗体或HCV-RNA)阳转的患者的密切接触者(使用同一台血液透析机或相
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 清明节课件教学课件
- 新人音版小学音乐三年级上册全册教案
- 白杨课件教学
- 标志设计 课件 2024-2025学年人教版(2024)初中美术七年级上册
- (统考版)2023版高考化学一轮复习第十一章物质结构与性质第3讲晶体结构与性质学生用书
- 上海瑜伽馆装修合同样本
- 太阳能板生产废渣运输协议
- 主题餐厅翻新合同
- 煤炭运输搬运合同
- 水族馆装修精协议
- 建筑工程消防设施设备和配件进场的检验与验收规范
- 选择性必修二《Unit 4 Journey across a vast land》单元教学设计
- 中医学概论 知到智慧树网课答案
- 收费站安全培训
- 卫生部妇产科诊疗规范及指南
- 中华民族共同体概论课件专家版10第十讲 中外会通与中华民族巩固壮大(明朝时期)
- 自然地理学(伍光和版)第五章地貌
- 《C语言程序设计》 课件 3.4switch语句
- 中华民族共同体概论课件专家版5第五讲 大一统与中华民族共同体初步形成(秦汉时期)
- 《后赤壁赋》课件
- 嵌入式养老中心计划书
评论
0/150
提交评论