局解头部2010课件

Youarewelcome！

Zhangjianyi

zhangjy1953@局部解剖学

RegionalAnatomy

DepartmentofAnatomyandNeurology,Xiang-YaSchoolofMedcine,CSU

Introduction

Definition

Difference

系统解剖学：器官organ系统system功能function局部解剖学：层次stratification毗邻adjacent临床clinic

Whywillwestudyregionalanatomy

Howtostudyregionalanatomy

层次stratification毗邻adjacent临床clinic

尊重人体标本遗体捐献(BodyDonorRecruitment)：指自然人生前自愿表示在死亡后，由其执行人将遗体的全部或者部分捐献给医学科学事业的行为。器官捐献(organdonation)

器官捐献是指生前或死后将器官捐献，以供临床救治病人，如角膜移植使病人复明，肾移植挽救肾功能衰竭病人的生命，皮肤用来抢救大面积烧伤的病人等。因用于病人的救治，故有较强的选择性。一般死后5小时以内取角膜，且要求捐献者年龄在70岁以内，无癌症和传染病毒。对肾脏等器官的要求更加严格，时间不得超过4小时，而且还要经过预处理，以确保运送过程中器官不污染，不坏死，不凝血等，另外，还要进行供体和病人的一系列化验如血型，基因型分化等，以免发生严重排异反应。由于存在以上的限制，器官捐献是有条件的，并且要有医院的接受才能完成。

软组织间隙(Spaceofparenchyma

)

1、概念：为潜在的空间，各局部一般均有多个间隙且相互交通，间隙内充满疏松结缔组织与血管、神经等重要结构2、临床意义：积血、脓，感染扩散3、掌握：名称、位置、内容物、特点手的间隙

头部

（Thehead)界域(Boundary)分区及重要结构(subareaandimportantstructures)头部颅部（颌）面部颅顶：额顶枕区颅底：蝶鞍区

颅腔及其内容物幕上区幕下区面浅部：软组织特点与临床面侧区：腮腺咬肌区解剖特点

面侧深区、咀嚼肌间隙颅底内面(innerfaceinthebaseofskull)1、颅前窝anteriorcranialfossa

2、颅中窝middlecranialfossa3、颅后窝posteriorcranialfossa蝶鞍

sella：指由鞍结节、前床突、垂体窝和鞍背所围成的骨性结构蝶鞍区：指蝶鞍及其周围的区域。主要结构：蝶鞍、垂体、鞍隔、视神经与视交叉，海绵窦。颅中窝1、蝶鞍区硬脑膜Cerebralduramater大脑镰小脑幕幕上腔幕下腔幕上腔幕下腔大脑镰小脑幕海绵窦

CavernousSinus位于蝶鞍与蝶窦的两侧，向下延伸至颅中窝底。

外侧壁：III、IV、V1、V2内侧壁：与垂体相邻窦腔内：颈内动脉、VI垂体

Hypophysis垂体毗邻

上方：鞍膈前上方：视神经视交叉下方：蝶窦两侧：海绵窦脑垂体腺瘤Pituitaryadenoma

唇下经鼻经蝶窦入路鞍底切除面部

(Theface)

面部浅层结构(Structuresofsuperficiallayer)

皮肤与浅筋膜面肌血管、淋巴与神经面肌

bloodvesselsofheadtrigeminal

nervefacialnerve颌面部浅层结构的特点：（1）皮肤薄而柔软，皮下组织疏松（2）皮纹变化大（因表情肌纤维方向不同）（3）皮下层血管、神经丰富（4）静脉瓣缺乏、静脉与颅内静脉窦广泛交通（5）皮肤富于皮脂腺、毛囊、汗腺

面侧区(lateralareasofface)parotidregion★deeperregionspaceoffaceLocationandshapeAdjacentParotidregion腮腺的毗邻腮腺床：颈内动脉、颈内静脉，IX、X、XI、XII，茎突及茎突诸肌腮腺床Parotidbed穿经腮腺的结构：纵行：颈外动脉、颞浅血管、下颌后静脉、耳颞神经横行：面神经主干、上颌血管、面横血管腮腺与面神经的解剖关系水平面矢状面腮腺切除术“S”形和“Y”形切口保留面神经的腮腺浅叶切除保留面神经的腮腺全叶切除masse