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文档简介
正确采集血标本的措施目录一.熟练掌握采血的流程二.熟知各项目采集量三.严格按照采血顺序四.正确选择采血部位五.正确把握采血时间六.患者准备七.其他熟练掌握采血的流程熟知各项目采集量熟知各项目采集量严格按照采血顺序推荐采用直针采血方式,顺序如下:①血培养管②无添加剂管,适用微量元素或特殊项目③凝血项目管(蓝帽)④血沉管(黑帽)⑤血清管(红帽或黄帽)⑥肝素血浆管(绿帽)⑦EDTA管(紫帽)⑧抑制血糖酵解管(灰帽)注:采用注射器采集血培养时,厌氧瓶优先。严格按照采血顺序特殊情况采用蝶翼方式采血,且无血培养管和微量元素等特殊项目时,顺序如下:①白帽管(丢弃管,也可送检生化免疫项目)②凝血项目管(蓝帽)③血沉管(黑帽)④血清管(红帽或黄帽)⑤肝素血浆管(绿帽)⑥EDTA管(紫帽)⑦抑制血糖酵解管(灰帽)注:采用蝶翼方式采集血培养时,需氧瓶优先。严格按照采血顺序在实际工作中,如患者静脉条件较差,有可能采血不足,血培养优先考虑需氧管,其它管应首先考虑凝血(蓝帽)和血沉(黑帽)检测管,因为这两种标本对血量要求最严格,且二者抗凝剂均为枸橼酸钠。正确选择采血部位①成人首选肘正中静脉②幼儿:月龄≤6m,首选股静脉,6m,可选颈外静脉,≥2Y,首选肘正中静脉③避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血④尽量避开局部红肿炎性反应区域⑤避免在乳房切除术的同侧肢体、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血⑥在静脉穿刺困难的情况下可采集动脉血,按要求从中心静脉导管采集正确把握采血时间随机和急诊标本:指无时间限定或无法规定时间而必须采集的血和尿标本。主要适用门诊、急危重抢救病人因病情诊治需求必须采集的一些检査标本,在体内代谢相对较稳定的检查物质,或受体内外干扰较小的检查物质。空腹:一般指保持平常的生活和饮食习惯,24小时内未饮酒,进食8小时后受饮食质量以及日间生活、生理活动的影响较小其他特殊时间标本:如24小时尿液标本、血培养(高热、寒、抗生素使用前采集标本)、疟原虫(发热1-2小时内或发热高峰时)患者准备①告知样本采集的相关事宜(时间、次数)②避免运动③控制饮食(尽量空腹)④避免药物干扰(必要时停药)⑤禁烟限酒⑥规范体位⑦
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