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文档简介

心血管疾病二级预防：最后的防线冠心病二级预防的目的

防复发—再梗死再狭窄其他部位/血管新病变其他血管床病变/事件防意外—猝死LVEF缺血防左室重构—CHF（仅次于肺癌的不良预后）冠心病二级预防措施（I）防复发：

抗栓防栓—阿司匹林/氯吡格雷抗动脉硬化—强化降脂（他汀）ACEI/

BB防再狭窄—DES冠心病二级预防措施（II）防意外—猝死

BB预防性使用ICDMI后LVEF≤35%冠心病二级预防措施（III）防左室重构ßB/ACEI有效药物+有效剂量用药顺序CIBISIII冠心病二级预防的策略与模式构建综合管理团队服务公共平台生命网指导患者改变生活方式—戒烟/饮食/运动关注“双心”（Psyco-CardiacService)使用有证据/有预防作用/改善预后的药物ßB/ACEI(ARB)/他汀/阿司匹林（氯吡格雷）康复系统随访与社区互动冠心病二级预防的问题与误区重intervention，轻prevention重躯体，轻心理重药物，轻改变生活方式，轻康复重病变，不见疾病，更不见病人重procedure，轻疾病系统合理和全面服务重大医院，轻社区解决问题与误区的思考硬技术，软着陆以人为本，科学发展观指导下构建疾病管理与病人服务模式“双心门诊”的探索生命网的

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