初级(师)卫生资格初级康复医学治疗技术师模拟题2021年(90)-真题-无答案

初级（师）卫生资格初级康复医学治疗技术师模拟题2021年

（90）

（总分82.36,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服

药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热

（37.5C）。X线胸片检查见双侧肺纹理增粗，该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结核

E.慢性支气管炎急性发作

2.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10〜

20岁无发作，20岁后又有I次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部

可闻及哮鸣音，静脉推注”氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每

周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率

89次/分。最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.先天性心脏病急性左心衰

D.肺源性心脏病心功能不全

E.喘息型慢性支气管炎急性发作

3.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg,

神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++）,尿酮（土）。既往

无糖尿病史。最主要的治疗措施是

A.抗感染

B.肾上腺皮质激素

C.口服降血糖药

D.小剂量胰岛素及补液

E.补充碱性药物

4.患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、

前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症

状来诊。查体：血压135/85mmHg,心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。

若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予下列哪种药物处理？（）

A.普蔡洛尔（心得安）

B.硝酸甘油

C.利尿剂

D.洋地黄

E.利多卡因

5.患者男，67岁。既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4〜5次，同时伴尿

痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细

胞15个/高倍视野。下列治疗措施中不恰当的是

A.增强信心，消除顾虑，节制性欲

B.宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素

C.局部物理治疗

D.切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散

E.抗生素治疗

6.男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次/分，律齐，标

准血压测量的平均值为160/95mmHg。按照心血管危险度分层属于

A.无风险

B.低度危险

C.中度危险

D.高度危险

E.极高度危险

7.男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服

药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热

(37.5℃),如果是病毒感染，实验室检查可见

A.淋巴细胞增多

B.中性分叶正常

C.中性分叶稍高

D.白细胞总数稍高

E.白细胞总数明显增高

8.患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。

查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm,脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g/L,

粪便常规未见异常，潜血阴性。本病可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃体胃炎

E.慢性萎缩性胃窦胃炎

9.女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml/24h,意识模糊，电解质提

示高钾、低钠，血尿素氮、肌醉明显高于正常可能的诊断

A.肾前性急性肾衰竭

B.肾性急性肾衰竭

C.肾衰竭

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

10.患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压

110/90mmHg,脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L,

钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病？()

A.急性心肌梗死

B.肺心病

C.肺栓塞

D.心衰

E.营养不良

11.男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次/分，律齐，

标准血压测量的平均值为160/95mmHg。处理方式正确的是

A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗

B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗

C.强化治疗

D.单纯药物治疗

E.心理疏导，控制体重

12.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：

两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.气胸

D.支气管哮喘

E.大叶性肺炎

13.患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。

查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm,脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g/L,

粪便常规未见异常，潜血阴性。确定诊断首选的检查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.钢餐X线检查

D.血清促胃液素测定

E.纤维胃镜及活检

14.女性，24岁，创伤性休克复苏后出现少尿1周，尿量400ml/24h,意识模糊，电解质

提示高钾、低钠，血尿素氮、肌肝明显高于正常少尿期治疗不包括

A.纠正全身血流动力学障碍

B.高蛋白营养饮食

C.维持水、电解质和酸碱平衡

D.预防和控制感染

E.血液净化治疗

15.患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压

110/90mmHg,脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L,

钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的

()。

A.CK-MB

B.LD

C.Mb

D.cTnl

E.AST

16.男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次/分，律齐，

标准血压测量的平均值为160/95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适

A.p受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.a受体阻滞剂

E.利尿剂

17.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：

两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查

A.血气分析

B.血液常规检查

C.肺功能测定

D.胸部X线检查

E.心电图检查

18.女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹

血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次发现血糖高，过去

无糖尿病史。给患者的治疗建议是

A.饮食及运动治疗

B.双肌类降血糖药

C.磺版类降血糖药

D.a-葡萄糖昔酶抑制剂

E.胰岛素

19.患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。

查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm,脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g/L,

粪便常规未见异常，潜血阴性。针对该病下列哪项理疗是错误的

A.微波

B.超短波

C.紫外线

D.间动电疗法

E.奴弗卡因胃区直流电阴极导入

20.男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+,空

腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？()

A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药

B.胰岛素

C.口服降糖药+胰岛素

D.饮食控制+运动疗法+胰岛素

E.饮食控制+胰岛素

21.患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压

110/90mmHg,脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L,

钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。如患者左胸痛发作是在8h就诊，进行生化检

查时应首选加查下列哪些指标？()

A.CK-MB

B.LD1

C.Mb

D.cTn

E.CK

22.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100/70mmHg,

口唇发绡，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm,

脾不大，下肢轻度水肿以下病史哪一项最有意义

A.午后低热，咳嗽，盗汗史

B.腰痛，血尿史

C.发热，游走性关节痛史

D.家族成员中心脏性猝死史

E.高血压史

23.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：

两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。为改善呼吸功能

A.长期吸入糖皮质激素

B.进行呼吸肌功能锻炼

C.长期应用解痉平喘药

D.应用抗生素预防感染

E.长期服用祛痰止咳药

24.女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹

血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次发现血糖高，过去

无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg

/dl(125mmol/L)。进一步治疗建议

A.氯磺丙版

B.格列齐特

C.二甲双胭

D.阿卡波糖

E.胰岛素

25.男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活

动的客观依据是

A.胃黏膜肠上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜固有膜腺体萎缩

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E.胃黏膜纤维组织增生

26.男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+,空

腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？()

A.复查尿糖

B.口服葡萄糖耐量试验

C.测定血浆胰岛素水平

D.测定血浆C肽水平

E.测定尿中酮体水平

27.男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分

钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，

向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.急性肺动脉栓塞

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

E.自发性气胸

28.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100/70mmHg,

口唇发绡，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm,

脾不大，下肢轻度水肿对该病人可采取的治疗原则不包括

A.休息

B.限制钠盐

C.强心，利尿

D.扩血管药物

E.提高血压

29.女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹

血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次发现血糖高，过去

无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胭类、磺胭类、a-葡萄糖甘酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

30.男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为非

萎缩性胃炎，正确的是

A.病变突破黏膜固有层

B.病变主要见于胃体部

C.厌食，体重明显下降

D.恶性贫血

E.主要位于胃窦部

31.男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+,空

腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L,

本例最可能是下列哪项诊断？()

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病倾向

D.糖耐量异常

E.继发性糖尿病

32.男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分

钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，

向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.心肌酶谱

E.CT

33.女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压100/70mmHg,

口唇发绢，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm,

脾不大，下肢轻度水肿(假设信息)如果该病人近1个月有不规则发热(37.5℃〜39℃),面色

苍白，乏力，偏瘫，失语，心尖区又出现3/6级收缩期杂音，最可能的诊断是

A.风湿活动

B.肺部感染

C.肾盂肾炎

D.感染性心内膜炎

E.伤寒病

34.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/

50mmHg,神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖(++++),尿

酮(土)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A.糖尿病肾病

B.糖尿病性神经病变.

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病乳酸性酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

35.患者，女性，28岁，近2个月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重

减轻不明显，进食后缓解，Hb95g/L,大便潜血(++)。此患者疾病最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

36.患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、

前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症

状来诊。查体：血压135/85mmHg,心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。

此时应立即进行下列哪项检查？()

A.心脏彩超

B.心脏核素扫描

C.心电图检查和心肌酶谱检查

D.X线胸部摄片

E.胸部CT

37.男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分

钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，

向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

38.男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年

服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热

(37.5℃)»该患者首选的检查是

A.磁共振

B.CT平扫