心理咨询师培训第六章咨询心理学知识

1编辑ppt咨询心理学知识2编辑ppt一、概述(一)咨询心理学产生和开展简史1、咨询心理学产生的学术背景学术事件代表人物时间(1)用心理测量研究心理活动的个性差异(2)自由联想方法的建立高尔顿(F.Galton)1882发表《心理测验与测量》论文卡特尔(J.M.Cattrll)1890开办儿童行为矫正诊所(宾西法尼亚大学)韦特默(L.Witmer)1896弱智儿童智力量表比纳-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904预防学生行为问题指导大卫(Davis)1907职业指导运动兴趣帕森斯(F.Parsons)19083编辑ppt2、咨询心理学产生的社会背景社会事件时间美国心理学会咨询心理学分会规定了心理咨询专家的培训标准1953《咨询心理学杂志》创办1954美国心理学会正式颁发心理咨询专家执照1955APA咨询心理学会的“定义委员会”发表了题为“作为一个专业性的咨询心理学”的报告书1956欧洲对心理咨询工作也有发展20世纪40年代4编辑ppt(二)我国心理咨询工作开展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了?青年心理学?)布鲁克20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法〞治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。5编辑ppt1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益从业者获得直接效益求助者获得间接效益(4)信息沟通?中国心理卫生杂志?等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距6编辑ppt展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善理论和操作科学人的能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流肯定心理咨询职业化将艰难有序开展7编辑ppt(三)心理咨询的根本概念1、心理咨询师的职业定义心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理原那么，通过心理咨询的技术和方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。8编辑ppt心理咨询概念狭义：

指非标准化的临床干预措施，是各类非标准化干预手段或方法的统称。广义：

包括心理咨询和心理治疗两类临床技术手段。面对严重心理问题，使用标准化手段对付面对一般心理问题，用非标准化手段对付。9编辑ppt2、心理咨询的操作性定义代表人物界定时间罗杰斯通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。1942威尔森A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询专门技术训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。A、咨询师B、求助者1949陈仲庚帮助人们去探索和研究问题，使他们决定自己应做些什么。198910编辑ppt代表人物界定时间朱智贤《心理学大词典》

对心理失常的人，通过心理商谈和程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的适应。1989李准《心理学百科全书》

咨询者就访谈对象提出的心理防碍或要求加以矫正的行为问题，运用相应的心理学原理及其技术，借助一定的符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引起心理防碍的原因，找出行为问题有症结，探求解决的可能条件和途径，共同协商出摆脱困境的对策，使来访者增强信心，克服防碍，维护心理健康。199511编辑ppt钱铭怡

通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自强自立的过程1994张人俊

通过言语、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育的过程1987马建青

运用有关的心理科学的理论和方法，通过解决来访者的心理问题，来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能发展的过程。12编辑ppt赵耕源

向已经有了心理刺激而尚未发病的人或已有某些心理疾病的人，进行心理指导，通过耐心细致的交谈，帮助他避免或消除不利于心身健康的心理社会因素，或认识这些心理社会因素在已发生疾病中的作用，因此，给增强对其心理刺激与冲突导致疾病的防卫能力，减轻已经发生疾病者的心理负担，树立起对疾病的治疗信心，从而能预防某些精神病，神经症或心身疾病的发生，使工作、学习、生活更美满或使病者向良好痊愈方向发展。13编辑ppt3、关于心理治疗

心理咨询与心理治疗的关系

心理治疗是心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫正的过程。相同点：目标相同，消除求助者的心理和行为问题不同点：1、心理咨询操作不太标准化；心理治疗操作标准化。2、心理咨询在协商帮助过程中解决问题；心理治疗时求助者不参考意见。14编辑ppt〔四〕心理咨询师的根本条件〔个人素质〕1、心理咨询师应有的思维方式和态度。唯物主义观点普遍联系观点心身一体观点心理、生理和社会因素交互作用的观点。整体性观点〔综合治疗〕15编辑ppt心理咨询是有某些限定职业的活动。〔沟通在工作范围内〕限制性观点咨询师的职责限制时间上的限制50分钟感情限制咨询目标限制〔限定心理问题上〕16编辑ppt历史、逻辑、现实统一开展观

咨询开始考虑求助者有无历史根源，与现实关系，怎样有逻辑关系。用开展的眼光看待求助者17编辑ppt中立态度，咨询师对求助者能进行客观分析。中立态度中立态度不把咨询师个人情绪带入咨询中。中立态度，增强求助者对咨询师的信任感，建立正常咨询关系。18编辑ppt2、心理咨询师应有的心理素质〔知道自己能力限度〕品格品格的核心是价值观，价值观的核心是人生观。自我平衡能力容纳他人责任心自知之明19编辑ppt二、历史上几种理论观点(一)精神分析理论代表人物理论观点弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)心理结构无意识：人的心理活动的深层结构前意识：介于无意识和意识之间，不允许无意识领域内的本能冲动进入意识。(引起意识注意时，才能成为意识)意识：人的心理结构的表层，由外部世界内容构成人格结构本我：追求生物本能欲望的满足，人格结构的基础。自我：感知外界的刺激，具有应对现实的功能。(可指导本我)超我：代表道德力量的人格结构。(受父母的影响)(自我是本我与外界关系调节器，也是本我与超我之间的调节器)心理动力心理动力学是精神分析理论的核心内容。力比多是人的性本能；营养本能是自我保存的本能。种族延续的性本能和个体保存的营养本能的复合体才能促进心理的发展，是心理动力学观点。晚期：把自我保存，种族延续叫生本能把攻击等行为叫做死本能(转向外部-仇恨；转向内部-自杀)20编辑ppt心理发展无意识冲动，在个体发展不同阶段，通过身体不同部位，获得快感的过程构成人格发展不同时期。(1)口欲期(0-1岁左右)快乐来自唇、口和手指。(退缩、苛求、咬指甲、吸烟、酗酒等)(2)肛欲期(2-3岁)快乐来自排便、肌肉紧张控制。(冷酷、暴躁)(3)生殖器期(4-5岁)快乐来自生殖器刺激，恋母、恋父。(4)潜伏期(6-11岁)快乐来自获取知识和技能。(5)生殖期(12-成年)兴趣转向异性适应人的本能实现，有两种本能的应对方式：(1)变相宣泄：隐性梦是性本能应对方式之一，即变相宣泄。(本我改变存在和表达自己的模式，得到满足。)(2)自我防御：指自我用来应付本我和超我压力的防卫手段。当自我受到本我和超我的威胁而引起焦虑和内疚时，焦虑将无意识地激活一系列防御机制，以某种歪曲现实的方式来保护自我，消除不安。21编辑ppt12种自我防御机制1、压抑：把意识所不能接受的欲望，抑制到无意识中去。2、否认：对某种痛苦的现实，无意识地加以否认。3、合理化(文饰作用)为引起焦虑的行为找合理理由。4、投射：把还能接受的转嫁他人。5、内投：将指向外界的仇恨转向内部。6、反向作用(反向形成)：将内心难以接受的观念以相反的思想表达出来。7、升华：将本能冲动转化到社会允许的目标上去。8、解脱：用象征的事物抵消不愉快的事情。9、自居作用(认同)通过显示某种特征提高自己身价，以降低别人对自己的威胁。10、倒退作用：遇到困难，行为返回到幼年的现象。11、固着：行为方式开展的停滞，借以摆脱困境。12、幽默：遇到困难，以幽默的形式摆脱。(均为无意识行为)22编辑ppt(二)行为理论观点代表人物理论观点巴甫洛夫(1849-1936高级神经活动系统。研究暂时神经联系形成的神经机能和条件反射活动。把反射解释为机体对外部作用的反应。华生(B.Watson,1878-1958)建立刺激----反应模式

R=f(S)不考虑刺激与反应的中间过程，认为，行为可通过学习或训练加以控制，不认为遗传因素起重要作用23编辑ppt托尔曼(E.C.Tolman,1886-1959)提出了刺激和反应中间的变量，即机体的内部因素。

B=f(S.P.H.T.A)斯金纳(B.Skinner,1904-1990)操作性条件反射(重视强化作用)R=f(S.A)行为刺激生物内驱力遗传训练或经验年龄

反响刺激其他条件作用24编辑ppt班杜拉(A.Banduya,1925-)强调人与社会环境的相互作用。提出社会学习理论(又称模仿学习理论)认为，人类行为现不是单纯地取决于生物性的内推力，也不是单纯取决于客观环境条件，人的认知过程也参与行为模式的形成。(1)替代学习(又称观摩学习)某些行为不必实际去经验。(2)自行奖励与批判。自我评价，自我强化。(3)行为自控，人的行为可以自我调控。沃皮(Wolpe)行为治疗使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。认知—行为治疗关键行为，又叫靶行为。治疗步骤：(1)靶行为发生情境(2)靶行为量化(3)矫正目标制定(4)制定增加积极行为，减少消极行为的干预措施(5)结束及复发的过程25编辑ppt(三)认知理论的观点改善认知结构因素，调整认知的逻辑，理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题，从而到达心理咨询和治疗的目的。26编辑ppt(四)存在---人本主义的理论观点20世纪中期，美国产生了马斯洛罗杰斯的人本主义，他们向求助者宣传关于“存在〞、“意志自由〞、“价值观念〞、“个人潜能〞和“个人实现〞等哲学观念。咨询师和求助者进行讨论。使求助者接受这种哲学观念，就能摆脱心理困扰，开发潜能，到达自我实现的目的。27编辑ppt(五)人性的理论观点代表人物理论观点郭念锋人性人性指人与动物区别的质的规定性。(1)被精神属性和社会属性制约的生物属性(2)以生物属性为前提，社会属性为内容的精神属性。(3)以生物属性为基础，以精神属性为表现形式的社会属性。人性心理学从人性出发，在三种属性的关系中，把握人的心理活动和规律。(不单把心理现象定义为脑的功能和客观现实的反映)心理动力人的三种基本需要(生物、精神、社会)构成个体心理发展动力。个性心理作为人性具体表现的心理现象是千差万别的。它是不同个体的生物学差异在不同条件下的表现。情绪与健康三种需要获得满足产生积极、健康情绪；否则产生消极不健康的情绪。

人的心理问题，是人性的某种属性出了问题，中三种属性关系失去了平衡。28编辑ppt三、心理咨询的对象、任务、分类和一般程序(补救性咨询)心理咨询的对象

精神正常，遇到与心理有关的现实问题并求助的人群。

精神正常，心理健康出现问题并求助的人群。精神病恢复期的并求助的人群。29编辑ppt认识自己的内、外世界心理咨询的任务纠正自己的不良认知学会正视和应付现实学会理解他人做到自知之明建立合理的行为模式30编辑ppt(1－3个月)(1－3周)心理咨询的分类中程心理咨询长期心理咨询(3个月以上)门诊心理咨询心理咨询互联网心理咨询短程心理咨询团体咨询个别咨询补救性心理咨询开展性心理咨询31编辑ppt内容心理咨询的一般程序〔1〕收集资料人口学资料成长史个人健康史家庭健康史受教育状况对家庭的看法交往状况生活工作学习状况负生活事件求助愿望情绪状态自知力状况发生时间、程度心理问题性质测量结果途径会谈与记录观察与记录测量问卷访谈与记录实验室记录32编辑ppt〔2〕资料的分析心理咨询的一般程序

按照资料出现的时间进行排序。将一些与病症无关的资料进行筛选。按病症的状况进行比较。将与病症有关的资料进行分析。33编辑ppt〔3〕综合评价心理咨询的一般程序〔4〕依据评估结果进行诊断。34编辑ppt〔5〕鉴别诊断〔防止误诊〕心理咨询的一般程序按病症表现定性将定性病症作出明确诊断正确诊断关键病症。〔如有无自知力〕按诊断标准进行鉴别诊断35编辑ppt〔6〕咨询方案的制定心理咨询的一般程序求助者的概况诊断与鉴别诊断与求助者协商制定咨询协议确定咨询和治疗的理论技术确定咨询的步骤和阶段确定阶段性目标及评估方法确定最终目标及评估方法确定预后确定咨询意外或失败对策确定方案允许修改的范围36编辑ppt四、不同年龄段的心理咨询〔一〕幼儿心理咨询

幼儿指3－6、7岁，幼儿园阶段，幼儿以具体形象思维为主，出现了逻辑思维的萌芽；心理活动和行为带有明显的随意性；开始形成最初的人格倾向。

幼儿期常见的心理问题以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作，攻击和退缩行为等。37编辑ppt童年期指6、7－11、12岁。属于小学阶段。〔二〕童年期的心理咨询小学生心理开展一般特点迅速性协调性开放性可塑性38编辑ppt

小学低年级：帮助学生适应新的环境、新的集体、新的学习生活和感受学习知识的乐趣；乐与老师、同学交往央谦让、友善的交往中体验友情。小学生心理咨询内容

中高年级：帮助学生在学习生活中品尝解决困难的快乐，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自己自动参与活动的能力。39编辑ppt少年期指13、14－15、16岁，属于初中阶段〔三〕少年期的心理咨询初中生身心开展一般特点第二生长顶峰身体外形的改变大脑发育完善内脏机能增强性意识觉醒性器官的发育性机能的发育性意识开展关键期性体验的出现第二对抗期否认并眷恋童年内心闭锁对抗父母40编辑ppt帮助学生适应中学学习环境和学习要求，培养正确的学习观念，开展其学习能力，改善学习方法；把握升学选择的方向；了解自己，学会克服青春期的烦恼，逐步学会调节和控制自己的情绪，抑制自己的冲动行为；加强自我认识，客观地评价自己，积极与同学、老师和家长进行有效地沟通；逐步适应生活和社会的各种变化，培养对挫折的耐受能力。初中生心理咨询内容41编辑ppt青年初期指15、16－18、19岁属于高中阶段。〔四〕青年初期的心理咨询高中生身心开展一般特点身体发育的定型期不平衡性动乱性自主性前瞻性社会性闭锁性进取性42编辑ppt帮助学生具有适应高中学习环境的能力，开展创造性思维，充分开发学习的潜能，在克服困难取得成绩的学习生活中获得情感体验；在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就业条件的根底上，确立自己的职业志向，进行职业选择和准备；正确认识自己的人际关系的状况，正确对待和异性伙伴的交往，建立对他人的积极情感反响和体验。提高承受挫折的能力，形成良好的意志品质。高中生心理咨询内容43编辑ppt青年中期指18、19－22、23岁。属于大学阶段。〔五〕青年中期的心理咨询大学生心理开展一般特点学习能力最正确期自我意识有时代特点结交异性朋友的顶峰期情绪丰富多变向往爱情渴望考研竞争择业44编辑ppt宣传普及心理科学根底知识；培训心理调适技能，提高维护心理健康和提高心理素质的方法；认识和识别心理异常现象；根据大学生活来同阶段以及各层次、各学科门类学生，特殊群体学生的心理特点，有针对性地实施心理健康教育。大学生心理咨询内容45编辑ppt中年期指35－60岁，属于成年中期阶段。〔六〕中年期的心理咨询中年人心理开展一般特点智力活动与学术能力、社会、生活能力有关。人格特质相对稳定自觉地关心自己的工作。社会中坚家庭支柱46编辑ppt中年人的代际关系，包括和孩子关系及和父母关系的处理；夫妻间的强烈依赖感和性亲近再次表现出来；中年人是创造成就的顶峰；培养业余爱好，减少工作压力。中年的心理咨询内容47编辑ppt老年期指60岁到死亡阶段〔七〕老年期的心理咨询老年人心理开展一般特点智力有所减退，并非全部减退容易产生消极情绪和情感情绪体验深刻而持久人格有所变化48编辑ppt离退休后老年人社会再适应；由于疾病的折磨，情绪比较消沉、抑郁，甚至导致悲观厌世情绪；遇到亲人发生意外时产生应激状态。老年人心理咨询内容49编辑ppt五、婚恋、家庭心理咨询〔一〕什么叫爱情爱情是指男女双方在自由相互吸引的根底上产生的渴望心理和肉体融为一体的强烈倾慕之情。恋爱动机生理型实惠型常规型综合型爱情型50编辑ppt〔二〕恋爱的心理咨询学会恋爱学会发现性的魅力陶醉爱情的单相思主动表白爱情不怕拒绝约会是恋爱中的驿站准备经受失恋的磨难宣泄消除思念的痕迹和挚友交往把注意转移到学习工作上51编辑ppt〔三〕什么是婚姻两性活动是婚姻的根底和属性，两性的结合形成了婚姻。婚姻关系的变化热烈期夫妻间强烈依恋和性亲近。矛盾期夫妻间出现了较多的矛盾移情期双方把感情转移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻间的依恋感和性亲近再次表现出来。52编辑ppt〔四〕婚姻的心理咨询学会处理夫妻间的矛盾学会角色互换站在配偶角度思考问题学会柔性争吵学会改变争吵的气氛要学会让步注意危险信号严守秘密不要讲伤害对方自尊心的话不要轻易离异53编辑ppt〔五〕什么是家庭家庭是个体合情、合理、合法地满足三种根本需要的特殊社会功能的组织。〔六〕家庭心理咨询的原那么1、按如何满足三种根本需要原那么引导求助者2、将问题具体化、客观化3、必须以求助者的观点展开讨论4、咨询师不能包办代替5、保密性原那么6、坚持夫妻共同参加的原那么54编辑ppt〔七〕亲子关系的心理咨询亲子关系不和的原因代际差异沟通态度和方式不良55编辑ppt亲子关系调适原那么上一代向下一代让步下一代理解上一代权益共享，义务共担56编辑ppt尊重子女选择亲子关系调适方法父母应做到了解子女的处境让子女了解自己的想法言传身教子女应做到尊重父母意见主动及时与父母沟通清楚地表达自己愿望57编辑ppt六、性心理咨询〔一〕人类性科学概述人类性科学概念性的生物因素〔遗传〕性的心理因素性需求性动机性态度性情绪性经验性的社会因素家庭宗教人际关系道德法律58编辑ppt性的普遍性性特征功能多样性选择性、排他性责任性文化－社会制约性59编辑ppt在社会生活中形成的，对性行为的标准。性道德性态度

稳定的心理状态，由性认知、性情感和性行为倾向构成。60编辑ppt〔二〕性心理咨询的内容儿童期性心理咨询性别认同性冲动性好奇61编辑ppt少年期性心理咨询性道德咨询性法律咨询性卫生咨询性心理咨询62编辑ppt关于恋爱的咨询青年期、成年期性心理咨询关于性生活的咨询63编辑ppt更年期的咨询老年期性心理咨询老年性行为咨询64编辑ppt〔三〕性行为问题造成性行为问题的原因遗传缺陷，后天疾病对性错误认识或不良性经验人