个案社会工作的哲学基础

第二章个案社会工作哲学基础

个案社会工作的哲学基础，就是指对个案社会工作这一具体工作的基础与理由的反思，特别是反思个案社会工作的价值前提。

一、社会工作哲学

1、人道主义人道主义的核心思想是：对人的价值、尊严、权利的尊重以及对自我实现、自律、世俗理性的重视。它包含了下列七个信念：①人人生而平等；②每一个人都是一个生物、生理和社会的有机体;③人类生而自由；④人和其他物种一样，不仅需要靠自己，而且也与他人互相依赖，并且也依赖自然;⑤人类不断努力消除社会病态、罪恶和不公平的社会政治制度，这是人道主义的至高表现；⑥在任何情况下，人的尊严必须受到尊重；⑦人人都有追求自由平等、自我发展、自我抉择和幸福生活的权利。2、实证主义

实证主义要求知识、技术必须建立在效用的基础上，而且这种效用可以通过观察、实验等方法来证实。以实证主义为基本原则是社会工作与巫术迷信的根本区别，巫术迷信也经常标榜自己在助人方面的神奇功效，但它有“信则灵”的说法，消解了一切经验证实的可能性。 实证主义使社会工作在发展过程中，不断地寻求科学适用并以科学化的技巧和方法来建立有效的助人过程。例如它不断地吸收和运用心理学、社会学、精神分析学、文化人类学和经济学等科学知识，就是为了能提供有效的、高品质的服务，以达成社会工作的目标。因而，寻求科学的人才，寻求科学的知识基础，早已成了社会工作专业特征必不可少的一部分。3、乌托邦理想

所谓乌托邦理想一般有两种理解：一是贬义的，即空想的社会；二是褒义的，即理想的社会。其实理想在没有实现前总还有一定的空想的成分。我们这里倾向于认为：乌托邦理想是人类美好社会的蓝图，是激励人类不断向上的动力。 对现实社会的任何批判与不满，都是建立在对一个更合理、更美好的社会的信念上的。社会工作相信人与人、人与社会之间应有更好的结合方式，在这样的社会中，人类将生活得更加幸福。这一美好的未来社会蓝图、理想的社会模式，成为激励人们设计出更完善的社会制度，在制度层面上改良社会的动力源泉。 人类追求美好生活的愿望永远不会停止，所以关于未来理想社会的设想也永远不会终止。在人类历史上，形成过无数乌托邦理想，如柏拉图的“理想国”、基督教的“天堂”、佛教的“极乐世界”、儒家的“大同世界”、莫尔的“乌托邦”、康帕内拉的“太阳城”、马克思的“共产主义社会”等。它们既是美好的理想，又是推动人类为更理想社会奋斗的动力源泉。二、社会工作价值

1、戈登的社会工作价值：①个人应受到社会的关怀。②个人与社会是相互依赖的。③每个人对他人负有社会责任。④每个人除具有人类共同的需要之外，也有独特而异于他人的需要。⑤民主社会的基本特质，在于每个人的潜能都能充分地实现，同时也假定了个人应通过社会参与而尽到社会责任。⑥社会有责任提供消除妨碍自我实现的的方法，以使个人自我实现得以完成。雷默在《社会工作实务的伦理难题》一文中，讨论了在对个人和家庭直接服务时可能遇到的伦理难题：告诉案主真实情况与保护案主的矛盾;法律、法规、政策与治疗目标之间的冲突；保密和特殊的知情权的冲突；提供服务违反了案主的意愿结束服务违反了案主的意愿。对于这些伦理困境，雷默提出了指导原则：获得个人行动的必要先决条件，如生活、健康、食物、住所、精神平衡等是最重要的，它比说真话更重要。在此情况下（案主失去个人行动的必要先决条件时）可以说谎、失信。②获得个人行动的权利应优先于获得个人自由和权利。③个人自由权利应优先于个人幸福的权利。④个人幸福的权利应优先于团体规则。案例分析 2005年年初，南通市儿童福利院两名智障少女来了月经，并伴有痛经，护理起来非常麻烦。于是，福利院副院长陈晓燕找到南通大学附属医院妇科主治医生苏韵华，让其帮忙给这两名孩子做子宫切除手术。接着，苏韵华找到本科室副主任医师王晨毅，让王联系南通其它小医院。之后，王晨毅联系到了国家一甲医院——南通城东医院。

4月14日左右，手术在城东医院妇科手术室实施，主刀医生为王晨毅和苏韵华。之后，此事在一知名论坛上曝光。

4月20日和21日，江苏省卫生局、民政局和公安局的工作人员陆续赶往南通参与调查，整个调查组超过20人。随即，南通儿童福利院院长缪开荣，副院长陈晓燕，主刀医生王晨毅、苏韵华被警方刑拘。思考如下问题:(1)为弱智女孩写出子宫是否符合她们的最大利益?判断的标准是什么?(2)在做出利益选择时,一个社会工作者应忠诚于机构还是忠诚于案主?(3)社会工作者的