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文档简介
性激素六项检查
1编辑ppt检查目的1、了解女性内分泌功能2、诊断与内分泌失调相关的疾病2编辑ppt适应症女性:月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等男性:精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等3编辑ppt检查工程卵泡生成素〔FSH〕黄体生成素〔LH〕泌乳素〔PRL〕孕酮〔孕激素,P〕睾酮〔雄激素,T〕雌二醇
〔雌激素,E2〕4编辑ppt月经来潮后第3-5天,早9点空腹检查,效果最正确
这段时间属于卵泡早期,可反响卵巢的功能状态
对于月经长期不来潮的患者,可随时检查检查时间5编辑ppt检查方法1、雌激素、孕激素、卵泡生成素:静脉血清别离后检查,分别需要2毫升。2、睾酮:抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,别离血清后即可测定。3、泌乳素:空腹检查,早上9点钟左右抽取血清。4、黄体生成素:放射免疫法检查,由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3—4次,混合后测定更加准确。6编辑ppt来源:垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素
功能:促进卵巢的卵泡发育和成熟。卵泡生成素〔FSH〕7编辑ppt
排卵前:1.5~10mIU/ml
排卵期:8~20mIU/ml
排卵后:2~10mIU/ml
一般以5~40mIU/ml作为正常值。卵泡生成素〔FSH〕血FSH浓度8编辑pptFSH低:见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。
FSH高:见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。卵泡生成素〔FSH〕9编辑ppt来源:垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素
功能:促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。黄体生成素〔LH〕10编辑ppt排卵前:2~15mIU/ml排卵期:30~100mIU/ml排卵后:4~10mIU/ml非排卵期正常值:5~25mIU/ml血LH浓度黄体生成素〔LH〕11编辑ppt黄体生成素〔LH〕低于5mIU/ml:提示促性腺激素功能缺乏,见于席汉氏综合征高FSH+高LH:那么确诊为卵巢功能衰竭LH/FSH≥3:诊断多囊卵巢综合征的依据之一12编辑ppt泌乳素〔PRL〕来源:由泌乳滋养细胞〔垂体前叶嗜酸性细胞之一〕分泌,是一种单纯的蛋白质激素功能:促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳13编辑ppt非哺乳期正常值:0.08~0.92nmol/L
高于1.0nmol/L:高催乳素血症
PRL过多:抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢排卵。泌乳素〔PRL〕14编辑pptPRL浓度的测定,有助于下丘脑—垂体功能障碍的诊断
垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关
高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。泌乳素〔PRL〕15编辑ppt
雌二醇〔E2〕来源:由卵巢的卵泡分泌;功能:促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育;16编辑ppt
雌二醇〔E2〕排卵前:48~521皮摩尔/升排卵期:70~1835皮摩尔/升排卵后:272~793皮摩尔/升低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。血E2浓度17编辑ppt正常妊娠雌二醇轻度升高,
胎盘娩出后急剧下降
雌二醇〔E2〕18编辑ppt1、双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;
2、妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,特别低时那么提示胎儿宫内死亡的可能性,宜及时检查处理;
3、无脑儿雌二醇降低;
4、葡萄胎患者雌二醇低,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。雌二醇〔E2〕异常妊娠19编辑ppt1〕卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。
2〕心脏病:心肌堵塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。
3〕其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。雌二醇增高病因20编辑ppt1〕卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。
2〕垂体性闭经或不孕
3〕其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低雌二醇降低病因21编辑ppt由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期
孕酮〔P〕浓度测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。孕酮〔P〕22编辑ppt血P浓度
排卵前:0~4.8nmol/L
排卵后期:7.6~97.6nmol/L
排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。孕酮〔P〕23编辑ppt
女性睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌约25%,25%来自卵巢。
主要功能:促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
睾酮〔T〕24编
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