2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷93

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色白，

脉迟无力。其证候是

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.食滞胃脱。E,命门火衰

【答案】E

【解析】肾阳虚证的临床表现：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下

肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色白或焦黑，舌淡胖苔白，脉沉弱；

或阳痿，妇女宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮

肿腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。

2、［题干］龙胆泻肝汤适用于以下除……以外的病证

A.肝郁化火型不寐

B.肝胆湿热型胁痛

C.肝火上炎型鼻蚓

D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血

【答案】D

3、［单选题］下列各项，不属于真心痛标实证的是（）

A.寒凝血脉

B.心气阻滞

C.痰浊阻络

D.湿热阻络。E,瘀血痹阻

【答案】D

4、［单选题］下列关于治疗痞满胃阴亏虚证的各项叙述中，错误的

是()

A.以轻清为原则

B.不可过于滋腻

C.可选用枳壳、厚朴花

D.可选用川楝子、青皮。E,可选用佛手、竹茹

【答案】D

5、［题干］右心衰竭时典型的体征是

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咯血

D.下垂性凹陷性水肿。E,紫蛇

【答案】D

6、［题干］痢疾杆菌致病作用的决定因素是

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

I）.细胞毒素。E,侵袭作用

【答案】E

7、［单选题］消食药配伍行气药，可用于治疗

A.宿食内停，气机阻滞

B.宿食积滞，郁而化热

C.食积不化，湿浊中阻

D.脾胃虚弱，运化无力。E,食滞不化，寒凝中焦

【答案】A

【解析】消食药和行气药配伍可用于治疗宿食内停，气机阻滞。

8、［单选题］六腑共同的生理特点是（）

A.化生精气

B.贮藏精气

C.满而不实

I）.藏而不泻。E,受盛传化水谷

【答案】E

9、［多选题］以上说法体现了阴阳互藏关系的是（）

A.阳盛则阴病，阴胜则阳病

B.雨出地气，云出天气

C.阴在内，阳之守也

D.重阴必阳，重阳必阴。E,阴损及阳，阳损及阴

【答案】B

10、［题干］男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛,

常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医

辨证以下列哪项为主，

A.心肾亏虚

B.气滞血瘀

C.肝风内动

D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀

【答案】B

11、主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是

A.乌梅丸

B.四神丸

C.枳实消痞丸

D.真人养脏汤。E,半夏泻心汤

【答案】A

【解析】主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是乌梅丸。

12、［单选题］患者，女，33岁。咽喉肿痛，头痛面赤，应选与荆芥、

桑叶等配伍的药物是（）

A.薪蛇

B.羚羊角

C.全蝎

D.僵蚕。E,地龙

【答案】D

13、［题干］既常用治血热吐1ft,又可用治血滞经闭痛经的药物是：

A.玄参B.桑叶C.桅子

D.生地黄E,赤芍

【答案】E

【解析】在备选答案中，玄参、桑叶、桅子、生地黄均有清热凉血

的功效，可用治血热吐融，但均无祛瘀止痛作用，不治血瘀经闭痛经,

故A、B、C、D不是正确答案。只有赤芍既能清热凉血以治血热吐蝴，

又能祛瘀止痛以治血滞经闭痛经，故正确答案是E。

14、［题干］女，58岁。头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉沉

细无力，治宜用

A.左归丸

B.右归丸

C.大补元煎

D.六味地黄丸。E,知柏地黄丸

【答案】B

15、［题干］下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块。E,下肢水肿

【答案】E

16、［题干］下列哪项不是瘤瘤气滞血瘀证的主症

A.胸脱痞满，腰腹疼痛

B.下腹结块，触之有形，按之痛或不痛

c.小腹胀满

D.月经先后不定期，经血量多有块。E,精神抑郁，胸闷不舒

【答案】A

【解析】瘤瘤气滞血瘀证主要证候：下腹部结块，触之有形，按之

痛或不痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经

色暗;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫暗，或有瘀

斑，脉沉弦涩。

17、［题干］痿证的主要临床表现是

A.半身麻木不仁

B.肢体屈伸不便

C.四肢抽搐

D.下肢痿。E,关节肿痛

【答案】D

18、［题干］不具有安胎功效的药物是：

A.杜仲B.续断C.桑寄生

D.菟丝子E,紫河车

【答案】E

【解析】杜仲、续断、桑寄生、菟丝子皆能补益肝肾而安胎，唯紫

河车，虽补肾益精，养血益气，但无安胎作用，故应选择E。

19、［题干］联结心搏动和肺呼吸的中心环节是

A.经气

B.气血

C.宗气

D.营气。E,卫气

【答案】C

20、［单选题］治疗湿热下注，赤白带下，应选用的药物是（）

A.五倍子

B.五味子

C.山茱萸

D.莲子。E,椿皮

【答案】E

21、［题干］生痰之源为

A.肝

B.肺

C.肾

D.脾。E,胃

【答案】D

22、［题干］关于脑膜炎奈瑟菌不正确说法是

A.又称脑膜炎球菌

B.为革兰阴性双球菌

C.该菌仅存在于人体

D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液中发现。E,为兼性需氧菌

【答案】E

23、［题干］胸痹总属本虚标实之证，其本虚为

A.肝肾亏虚

B.心脾亏虚

C.心气不足

D.肾阴不足。E,心脾肝肾亏虚

【答案】E

24、［单选题］彭某，女性，36岁。1周来每日一次寒战、发热，寒

甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周

前曾去云南旅游。治疗此病证首选的方剂是（）

A.截疟七宝饮

B.何人饮

C.清瘴汤

D.加味不换金正气散。E,柴胡截疟饮

【答案】D

25、［题干］泄泻与痢疾的鉴别下列何项无鉴别意义

A.泻下爽利与否

B.泻下有无脓血

C.泻下次数之多少

D.里急后重之有无。E,泻下稀薄或赤白黏冻

【答案】C

26、［单选题］按五行生克乘侮规律，〃木火刑金〃指的是

A.五行相生

B.五行相克

C.五行相乘

D.五行相侮。E,五行制化

【答案】D

27、［题干］下列疔疮，容易损筋伤骨的是

A.烂疔

B.红丝疔

C.颜面疗

D.疫疔。E,手足疔

【答案】E

28、［题干］头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为

A.痰湿内阻

B.气血亏虚

C.胆郁痰扰

D.肝火上炎。E,肝阳上亢询

【答案】E

【解析】头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为肝阳上亢。

29、［题干］七情配伍中，可以降低药物功效的配伍是

A.相须

B.相使

C.相杀

D.相畏。E,相恶

【答案】E

30、［题干］下列情形中，不属于按劣药论处的是

A.超过有效期的药品

B.不注明或者更改生产批号的药品

C.未标明有效期或者更改有效期的药品

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品。E,直接接触药品

的包装材料和容器未经批准的药品

【答案】D

【解析】有下列情形之一的药品按劣药论处：（1）未标明有效期或

者更改有效期的；（2）不注明或者更改生产批号的；（3）超过有效期的；⑷

直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；（5）擅自添加着色剂、防

腐剂、香料、矫味剂及辅料的；（6）其他不符合药品标准规定的。选项I）

属于按假药论处的药品。

31、［单选题］肺痿的病位在肺，与（）

A.脾、心、肾密切相关

B.脾、胃、肾密切相关

C.脾、肝、肾密切相关

D.脾、肾密切相关。E,脾、胃密切相关

【答案】B

32、［题干］瘾闭脾阴不足，清气不升者宜用

A.补中益气汤

B.春泽汤

C.参苓白术散

D.补中益气汤合济生肾气丸。E,香茸丸

【答案】C

33、［题干］拜与面部疔疮初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据

A.红热高肿

B.疼痛剧烈

C.顶硬根深

D.痛痒交作。E,弥漫肿胀

【答案】C

【解析】面部疔疮的临床特征是疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状。

34、［题干］痹证常因风寒湿三气合邪所致，说明了六淫致病特点中

A.季节性

B.地区性

C.相兼性

D.转化性。E,外感性

【答案】C

35、［单选题］下述经脉在其循行过程中，经过气街的是（）

A.足少阴与足太阳

B.手少阳与足少阳

C.手阳明与足阳明

D.足厥阴与足太阳。E,足阳明与足少阳

【答案】E

36、［题干］患者下腹部肿块，疼痛月余，伴低热，经行量多，带下

量多，色黄如脓;身热口渴，心烦不宁，大便秘结，小便黄赤。妇检盆

腔右侧触及鸭卵大包块，形不整，触压痛阳性;舌红苔黄，有瘀斑，脉

弦滑数。其治法是

A.清热利湿，缓急止痛

B.清热解毒，利湿止带

C.清热利湿，化瘀消;®

D.清热利湿，消瘤止血。E,清热利湿，止血调经

【答案】C

【解析】根据患者表现诊断为瘤痼之湿热瘀阻证。主要证候：下腹

部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰舐，经行量多，经期延长，带

下量多，色黄如脓，或赤白兼杂；兼见身热口渴，心烦不宁，大便秘结,

小便黄赤;舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。治法：清热利湿，化瘀

消瘤。方药：大黄牡丹汤。

37、［单选题］童某，女性，48岁。5年来目睛及肌肤发黄反复出现,

黄色晦暗不泽，肢软乏力，大便灌薄，舌质淡苔薄，脉濡细。治疗此

病证首选的方剂是()

A.黄英建中汤

B.归芍六君子汤

C.茵陈术附汤

D.逍遥散合鳖甲煎丸。E,茵陈四苓散

【答案】A

38、［题干］服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除下列哪项

外的副作用

A.泛恶

B.呕吐

C.泻下

D.腹痛。E,头晕

【答案】C

39、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯睡嗪治疗，2周后患者出

现多源性室性早搏，出现这种现象的主要原因是

A.低血钙

B.低血钠

C.低氯碱血症

D.高血镁。E,低血钾

【答案】E

40、阳明病热证与阳明病实证的鉴别要点是（）

A.有无发热

B.有无汗出

C.有无神志改变

D.有无燥屎内结。E,有无舌苔黄燥

【答案】D

41、［题干］霍乱恢复期发热是由于

A.内毒素吸收

B.肠毒素吸收

C.细胞毒素作用

I）.神经毒素作用。E,血凝素

【答案】B

42、［单选题］六腑共同的生理特点是（）

A.化生精气

B.贮藏精气

C.满而不实

D.藏而不泻。E,受盛传化水谷

【答案】E

43、［题干］最易导致实热证的阴阳失调是

A.阳偏胜

B.阳偏衰

C.阴偏胜

D.阴偏衰。E,阴胜阳病

【答案】A

44、［题干］下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝。E,潜阳

【答案】E

45、［题干］按照十二经脉气血流注次序，手少阴经下交

A.肺经

B.肾经

C.膀胱经

D.小肠经。E,脾经

【答案】D

46、［题干］下列哪项不属于脑脊液检查的禁忌证

A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者

B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

C.处于休克、衰竭或濒危状态者

D.局部皮肤有炎症者。E,颅后窝有占位性病变者

【答案】B

【解析】脑脊液检查的禁忌证为：（1）颅内压明显增高或伴显著视

乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。

（4）局部皮肤有炎症者。（5）颅后窝有占位性病变者。

47、［题干］以肝胃虚寒，浊阴上逆证为主治证候的方剂是

A.乌梅丸

B.小建中汤

C.小柴胡汤

D.吴茱萸汤。E,大建中汤

【答案】D

【解析】吴茱萸汤主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或

呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脱痛，巅顶头痛，畏寒肢凉,

甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。

48、［单选题］下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，错误的是（）

A.忌大剂量发汗之品

B.忌用大剂量寒凉药物

C.忌用辛温重剂

D.疗程宜长。E,解表药物用量宜轻宜少

【答案】D

49、［题干］下列哪项不是胃阴不足型呕吐的主症

A.呕吐反复，时作干呕

B.似饥而不欲食

C.暧气吞酸

D.口干咽燥。E,舌红少津脉细

【答案】C

50、［题干］石淋病人，久病，伴见腰隐痛，手足心热，舌红少苔，

脉细数，则应选用

A.六味地黄丸合石韦散

B.知柏地黄丸合八正散

C.青娥丸

D.玉女煎。E,八珍汤合石韦散

【答案】A

51、［题干］治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是

A.清金化痰汤

B.越婢加半夏汤

C.小青龙加石膏汤

D.麻杏石甘荡。E,定喘汤

【答案】B

52、［题干］头痛昏蒙，神志呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸腔满闷,

呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，治宜用

A.涤痰汤

B.二陈汤

C.半夏白术天麻汤

D.导痰汤。E,顺气导痰汤

【答案】D

53、［题干］白术与苍术并用的方剂是

A.完带汤

B.健脾丸

C.螫香正气散

D.九味羌活汤。E,参苓白术散

【答案】A

【解析】完带汤组成是：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、

甘草、陈皮、黑荆芥、柴胡。

54、［题干］治疗痰浊头痛的最佳方药是

A.半夏白术天麻汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.加味四物汤。E,芦芷石膏汤

【答案】A

55、［题干］下列哪一项不是癫狂病发病的主要因素

A.阴阳失调

B.情志抑郁

C.痰气上扰

D.气血凝滞。E,醇酒厚味

【答案】E

56、［单选题］主管生长发育是气的何种作用的体现（）

A.推动作用

B.温煦作用

C.防御作用

D.固摄作用。E,中介作用

【答案】A

57、［题干］下列哪项是急性心肌梗死最早期的心电图特征

A.ST段弓背向上抬高

B.频发室性早搏

C.病理性Q波

D.T波压低。E,T波高耸

【答案】E

【解析】急性心梗超早期的心电图表现为T波高耸。

58、［题干］论述了虚劳“五损”症状并提出治疗大法的著作是

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《难经》

D.《医宗必读》。E,《诸病源候论》

【答案】C

59、［单选题］当归四逆汤的配伍特点（）

A.温中与降逆并施，寓补益于温降之中

B.温补并用，以温为主

C.温阳与散寒并用，养血与通脉兼施

D.温清消补并用，但以温经化瘀为主。E,温补脾阳与攻下寒积并用

【答案】C

60、［题干］患者，女性，26岁。妊娠5个半月，面目四肢水肿，皮

薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，

脱腹胀满，食欲不振，舌胖嫩苔白腻，脉缓滑。治疗应首选

A.猪苓汤

B.健脾利水汤

C.茯苓导水汤

D.真武汤。E,天仙藤散

【答案】B

【解析】子肿之脾虚证。主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或

遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言,

口淡而腻，脱腹胀满，食欲不振，小便短小，大便澹薄;舌淡体胖，边

有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。治法：健脾利水。方药：白术散加

砂仁或健脾利水汤。

61、［单选题］治疗气血不足，疮疡脓成不溃或溃久不敛，应选用的

药物是（）

A.山药

B.西洋参

C.白术

D.黄黄。E,太子参

【答案】D

62、［题干］“动极者，镇之以静；阴亢者，胜之以阳”是

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡

D.阴阳相互转化。E,阴阳相互交感

【答案】A

63、［题干］男，发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛,

咳时尤甚，呼吸不利，口干，苔薄黄，脉浮滑数。治法宜用

A.清肺散邪

B.清热解毒

C.清热排脓

I).清肺化瘀。E,排脓解毒

【答案】A

64、［题干］治疗胎位不正最常用的月俞穴是

A.合谷

B.至阴

C.三阴交

D.太冲。E,足三里

【答案】B

【解析】至阴穴主治：胎位不正，滞产等。

65、［单选题］具有燥湿健脾、祛风散寒功效的药物是（）

A.苍术

B.草果

C.佩兰

D.白豆蔻。E,蕾香

【答案】A

66、［题干］小青龙汤治疗肺胀的证型是

A.外寒内饮

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

D.肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】A

67、［题干］身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振,

脉虚数，治宜用

A.银翘散

B.大青龙汤

C.九味羌活汤

D.清暑益气汤。E,麻杏石甘汤

【答案】D

【解析】清暑益气汤主治：暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦,

小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。

68、［题干］以小腹胀满疼痛，小便涩滞，淋沥不宣为特征的病证是

A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.气淋。E,劳淋

【答案】D

【解析1气淋实证表现为小便涩痛，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，苔

薄白，脉多沉弦。虚证表现为尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥，面白

不华，舌质淡，脉虚细无力。

69、［题干］治疗无汗骨蒸和有汗骨蒸的药物分别是

A.地骨皮、牡丹皮

B.柴胡、牡丹皮

C.地骨皮、胡黄连

D.牡丹皮、地骨皮。E,青蒿、地骨皮

【答案】D

【解析】牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热

吐蝴、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”

之说，对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。

70、［题干］一胃病病人，食后脱腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐

出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象

细缓无力。治疗的主方为

A.理中汤

B.大半夏汤

C.小半夏汤

D.苓桂术甘汤。E,丁沉透膈散

【答案】E

71、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

I).感染。E,输液过多，过快

【答案】D

【解析】慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见

诱因，尤其是肺部感染。

72、［单选题］患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌

红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选

A.八正散

B.代抵当汤

C.沉香散

D.清肺饮。E,补中益气汤

【答案】D