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第页共页手卫生制度医务人员手卫生制度范本医务人员手卫生制度范本一、目的和范围为了保护患者和医务人员的健康，预防医院内部传播病原体，提高手卫生水平，制定本手卫生制度，适用于本医院全体医务人员。二、手卫生的重要性1.医务人员的手是常见的病原体传播途径之一。2.良好的手卫生措施可以有效预防交叉感染和医院内部感染的发生。3.手卫生是规范化操作的基础，在医疗工作中具有重要的意义。三、手卫生的原则1.防止污染：在接触无菌物品或进行消毒操作之前，应洗手并确保双手干净。2.预防传播：接触有感染风险的物品或患者后，应洗手并采取相应的消毒措施。3.避免交叉感染：尽量避免将病原体从一个区域传播到另一个区域。四、手卫生的具体措施1.常规手卫生：(1)手洗：医务人员接触患者前、后、必要时都应进行手洗。手洗时间不少于40-60秒，使用流动的清水和碱性肥皂搓擦全部手部，包括手背、手指、指关节、指甲和手腕，确保双手完全湿润，并按一定的步骤进行洗手。(2)手消毒：当手部不明显脏污时，可使用合适的手消毒剂进行手消毒。涂抹手消毒剂的量要足够，搓擦至双手干燥为止。2.特殊手卫生：(1)接触病源性体液后：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损的皮肤或粘膜等后，应立即洗手。(2)淋巴瘘处卫生：接触淋巴瘘处时，应戴手套，并在接触前后进行手洗或手消毒。3.环境手卫生：(1)接触患者的周围环境后，应洗手并采取相应的手卫生措施。(2)接触患者的床单、被褥、衣物后，应洗手并进行手消毒。五、手卫生培训和监测1.医务人员在入职前，应接受手卫生操作的培训，并通过考试合格方可上岗。2.新的手卫生操作程序，应随时对医务人员进行培训和提醒。3.定期进行手卫生的检查和监测，对不符合要求的医务人员进行教育和纠正。六、医务人员的义务和责任1.遵守和执行本手卫生制度，积极采取手卫生措施。2.监督和教育其他医务人员正确、规范地进行手卫生操作。3.负责个人手卫生用品和消毒剂的配备和管理。4.参与手卫生培训和监测活动。七、违反规定的处理办法对于违反手卫生制度的医务人员，根据违纪违规程度轻重，进行相应的纪律处分，包括口头警告、书面警告、记过、撤职等。八、制度的推行和宣传将本手卫生制度的要求与医务人员的绩效考核相结合，使制度有效落实。此外，还要通过内部公告、培训会议等形式，向医务人员宣传手卫生的重要性和操作正确方法。九、制度的修订和评估本手卫生制度的修订和评估应结合实际情况和科学研究，以不断提高医务人员

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