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文档简介

吸氧术

【概念】氧气吸入疗法是指供给患者氧气,纠正由各种原因造成的缺氧状态,促进代谢,以维持机体生命活动的治疗方法。

【目的】纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

【适应证】

1.呼吸系统肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿、气胸等。

2.心血管系统心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。

3.中枢神经系统颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。

4.其他严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、产程过长等。

【缺氧的原因和血氧变化分类】

低张性缺氧(乏氧性缺氧)

等张性缺氧(血液性缺氧)

循环性缺氧(低血流量性缺氧)

组织性缺氧(用氧障碍性缺氧)

【缺氧程度】

轻度:氧分压(PaO2)

/KPa

=6.6~9.3,二氧化碳分压(PaCO2)/KPa>6.6

中度:4.6~6.6

>9.3

重度:4.6以下>12.0

【氧气吸入疗法的类型】

低流量氧疗指吸氧流量≦4L/min

高流量氧疗指吸氧流量﹥4L/min

常压吸氧指在1个大气压下吸氧

高压吸氧指在高压氧舱中吸氧,吸氧压力为1.2~3.0个大气压

低浓度吸氧吸氧浓度<35%

中等浓度吸氧吸氧浓度35%~60%

高浓度吸氧吸氧浓度>60%

高压氧疗指在特殊的加压舱内,以2—3kg/cm2的压力给予100%的氧吸入。主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

【氧气吸入装置】氧气筒给氧法、氧气枕法、中心供氧法、高压氧疗法。

【氧气吸入方法】

鼻导管法(单侧,双侧)、鼻塞法、面罩法、漏斗法、头罩式、氧气枕法、氧气帐法、高压氧疗法、中心供氧法。

【非控制性氧疗】

指对吸入气中的氧浓度没有精确控制的吸氧方法,常用于通气功能正常或有轻度抑制的低氧血症病人及有发生低氧血症高度危险的病人。鼻导管、鼻塞、鼻咽导管给氧、普通面罩给氧、氧帐给氧。

【控制性氧疗】

指通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱和度的氧气吸入方法。空气稀释面罩吸氧法、呼吸机给氧。

【氧浓度和氧流量的换算法】

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