传染病人尸体处理流程

传染病人尸体处理流程1范围本标准适用于医院对传染病人的尸体进行管理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。Q/ZY210000026医疗废物管理制度3消毒隔离原则对气性坏疽杆菌感染病人所接触过的可能造成污染的用品、用具以及分泌物、排泄物和周围环境均应进行消毒。对气性坏疽杆菌感染病人必须实施接触隔离。4消毒隔离方法4.1日常隔离消毒管理4.1.1隔离气性坏疽杆菌感染病人安置在通风良好的隔离病房。手术病人使用专用手术室。4.1.2空气消毒4.1.2.1病房：每日紫外线消毒1次，不少于30分钟。4.1.2.2手术室：术后使用紫外线或三氧消毒不少于30分钟。4.1.3物体表面消毒4.1.3.1病房内的桌椅、床栏、床头柜等物体：每日用有效氯500mg/L的消毒剂擦抹2次，有污染时用有效氯2000mg/L的消毒剂进行擦抹。抹布分室使用。4.1.3.2地面、墙面：每日用有效氯500mg/L的消毒剂拖拭2次，有污染时用有效氯2000mg/L的消毒剂进行擦抹或拖拭。病人出院后对地面及污染墙面用有效氯2000mg/L的消毒剂进行拖拭或擦抹，作用时间不少于30分钟。拖把、抹布分室用。4.1.3.3卫生间、沐浴间、洗手池：每日用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂消毒清洁1次。4.1.3.4空调出风口、回风口：每周用有效氯500mg/L的消毒剂擦抹1次。4.1.3.5病床单位：使用消毒机终末消毒。4.1.3.6检验科、病理科相关实验台面：每日用有效氯2000mg/L的消毒剂擦抹2次消毒。4.1.3.7手术室:术后使用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂对污染的物体表面进行擦抹或拖拭。4.1.4衣被、床单消毒每周更换1〜2次，若被血液、体液污染应及时更换，用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡不少于30分钟后送洗，用专用洗涤机器（用消毒洗衣粉）进行洗涤。4.1.5运输工具消毒车床（专用）在运送病人后或推车（专用）运送污衣后用有效氯000mg/L的含氯消毒剂擦抹消毒，每工作一次，消毒清洁一次。5餐具和卫生洁具的消毒管理5.1再次使用的餐食具（如专用的食具、杯等）：隔离病区病人餐食具单独处理，个人专用。每次煮沸15〜20分钟消毒，或用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡不少于30分钟后用清水洗净，或用专用红外线消毒柜消毒处理（1250C不少于15分钟）。5.2盛排泄物或呕吐物的容器：用有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡不少于30分钟，然后清洁剂洗刷干净，再浸泡于有效氯500mg/L的消毒剂30分钟，取出冲洗干净备用，浸泡时消毒液需漫过容器。6诊疗物品消毒管理6.1一般诊疗物品：尽可能使用一次性物品6.1.1体温计：专用。用后以75%酒精擦拭后，浸泡于有效氯2000mg/L的消毒剂30分钟，清水冲净，擦干备用。6.1.2血压计和听诊器：专用。每日表面消毒按日常消毒管理，血压计袖带布若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。病人出院后终末消毒。6.1.3止血带：专用。每周用有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30分钟1次。出院废弃。6.1.4重复使用的通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具（如氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具）：用有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30分钟，清水冲净，擦干，耐高温的管道与引流瓶、开口器、舌钳等采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的部分可在清洁后再次在有效氯2000mg/L的消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。6.2监护仪器的消毒管理6.2.1床边监护仪（导线）、除颤仪、心电图机等仪器：每日用75%酒精擦拭。无人使用时，应每周定期检查一次，并使用75%酒精抹试消毒一次，保持清洁（下同）。6.2.2吸痰机：使用一次性贮液瓶每天更换，吸满随时更换。连接管每天更换，一人一管。终末更换导管、置管瓶。6.2.3呼吸机、BIPAP呼吸机：机身及湿化加温器每日使用75%酒精抹拭消毒。螺纹管每周更换1次。呼气阀使用75%酒精（浸泡30分钟）终末消毒。6.3重复使用的手术器械应先采用含有效氯2000mg/L消毒剂浸泡30分钟后，彻底刷洗，清水冲净，擦干，使用专用打包台，尽快打包，送压力蒸汽灭菌处理；不能高压灭菌处理者用低温灭菌（环氧乙烷、等离子等）。清除污染前后的器械盛器和运送工具，必须严格区分，并有明显标志，不得混用。盛器和运送工具应每日清洗消毒，遇污染应立即清洗消毒。6.4内镜检查应安排在每天最后进行，软式内镜（如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等），清洗消毒程序中的消毒步骤应将内镜置于2%戊二醛消毒液中浸泡45分钟。硬式内镜（如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等）送低温灭菌（环氧乙烷、等离子等）。各种内镜附件采用高压灭菌处理。7标本病理组织消毒管理7.1检验标本：应在容器外面擦拭75%酒精或2%碘酒等消毒剂，并装入一不漏水的有黄色标志的封口胶袋中送检。7.2病理组织：浸泡病理组织的10%缓冲福尔马林液，应在容器外面擦拭75%酒精或2%碘酒等消毒剂，并装入另一不漏水的有黄色标志的容器或封口胶袋中。8医疗废物管理8.1分类收集：病人的医疗废物与普通病人用后的医疗废物必须分开分类收集和处理。8.2生活垃圾：用过的一次性污染物品（如食具，纸碗、筷、纸杯、饭盒、书报和剩余干食物等），应装在不漏水有标志的双层黄色胶袋中按感染性废物收集和处理。8.3分泌物、排泄物、呕吐物：对有明显血液、体液、排泄物或呕吐物用有效氯15000-25000mg/L的含氯消毒剂混合消毒（作用时间不少于60分钟）。消毒后可直接倒入卫生间。8.4工作人员受污染的帽子、口包、隔离衣、手术衣、手套、鞋套等：属一次性污染物品应装在不漏水有标志的双层黄色胶袋中按感染性废物处理；重复使用的物品用有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡不少于30分钟后送洗。8.5检验标本、病理组织按检验科和病理科《医疗废物管理制度》的要求处理。9医务人员消毒隔离9.1医务人员防护9.1.1标准防护：接触感染材料（主要为脓液）和处理污物时，按标准防护原则采取防护措施。9.1.2基本要求：医务人员按规定着装，不得留长指甲、染指甲、戴戒指和手镯，严禁穿工作服进入会议室、图书馆、食堂等场所。定期进行体格检查。9.2手卫生9.2.1为病人检查、治疗、护理的手消毒：应戴一次性手套或无菌乳胶手套，每接触一个病人应更换一付手套，操作结束后用抗菌皂液及流动水洗手。若双手直接为病人检查、治疗、护理或处理病人污染物之后，应将污染的双手使用快速手抗菌消毒剂揉搓消毒2min后，再用皂液和流动水洗手。连续进行检查、