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文档简介

第页共页危重病人抢救报告制度范本第一章：总则第一条：为了规范危重病人的抢救工作，提高医疗效率和质量，制定本制度。第二条：本制度适用于本医院所有病房、急诊科、重症监护室等相关科室。第三条：危重病人抢救报告是对危重病人抢救过程的记录和总结，是医疗质量的有力保证和提升。第四条：危重病人抢救报告内容要真实、准确、完整，不得夸大事实，不得隐瞒事实。第五条：危重病人抢救报告的编写责任由抢救医生或责任医生承担，相关医务人员必须提供配合。第六条：抢救报告的审查工作由临床质控科或质量管理科负责。第七条：抢救报告应按时编写和提交，不得延误。第二章：抢救报告的提交程序第八条：抢救医生或责任医生应在抢救工作结束后的24小时内，将抢救报告编写完成，并提交临床质控科或质量管理科。第九条：临床质控科或质量管理科应在接到抢救报告后的48小时内进行审查并提出意见。第十条：逾期未提交抢救报告，需要向上级主管部门请示并说明原因。第三章：抢救报告的内容第十一条：抢救报告的内容应包括以下主要内容：（一）患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、入院科室等。（二）抢救目的和导致原因：明确抢救的目的和导致患者危重的原因。（三）抢救过程：详细记录抢救过程，包括抢救开始时间、抗休克、气道管理、呼吸支持、循环支持、药物治疗等具体操作。（四）抢救结果：记录抢救结束后患者的病情及治疗效果，包括生命体征、症状改善情况等。（五）问题分析和讨论：分析抢救过程中出现的问题和不足，并提出改进意见。（六）参与人员：列明所有参与抢救工作的医务人员姓名及工作职责。第十二条：抢救报告要求内容真实、客观，不得篡改。第十三条：抢救报告中的病例资料应加密保护，确保患者隐私。第四章：抢救报告的审核与评估第十四条：临床质控科或质量管理科应对每份抢救报告进行审核。第十五条：临床质控科或质量管理科应对抢救工作进行评估，包括操作规范性、生命体征监测、药物使用合理性、团队协作等。第十六条：应根据抢救报告的审核与评估结果，进行定期的抢救技能培训和质量改进。第五章：附则第十七条：抢救报告应保存3年以上，并建立相应的档案管理制度。第十八条：制度的解释权归本医院质控委员会。第十九条：本制度自

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