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文档简介
医技人员技能比赛-三基三严理论一、选择题1、关于首诊负责制,哪项是正确的()[单选题]*A、首诊医师诊治困难,请上级医师指导√B、因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C、经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人D、因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送2、首诊医师下班前,应()[单选题]*A、将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交代清楚√B、将患者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施,同时做好病历记录C、将患者相关诊疗措施方案尽快完善并报上级医师同意后实施3、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。[单选题]*A、科内会诊√B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊4、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。[单选题]*A、科内会诊B、科间会诊√C、全院会诊D、院外会诊5、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?()[单选题]*A、必须在手术前一日完成√B、必须在手术前二日完成C、必须在手术前三日完成D、必须在手术前四日完成6、主治医师(上级医师)应在()小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。()[单选题]*A、6小时(节假日8小时)B、12小时(节假日24小时)C、24小时(节假日48小时)√D、72小时7、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的()[单选题]*A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录√8、会诊时错误的做法是()[单选题]*A、需要多科急会诊时,应及时报告医务科,以便医务科及时组织会诊B、值班医师提出急会诊时,应在申请单上注明“急”字C、申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作D、本院医师外出会诊必须经医务科同意,办理外出会诊审批手续,方可外出会诊E、会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗√9、手术查对中存在错误的是()[单选题]*A、手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查,麻醉师、手术护士签名确认,医师无须签名√B、进入体腔或深部组织的手术,术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数C、标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外,还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间10、患者急诊就诊后,患者需要收住院治疗的,由()决定收治科室。[单选题]*A、急诊科首诊医师√B、患者主要诊断所属专科的会诊医师C、患者主要诊断所属专科的上级医师11、根据首诊负责制度,非首诊医师或首诊科室,应()[单选题]*A、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作,不得推诿、延误√B、需要收住院治疗的,由于科室没有床位,可拒绝首诊医师的收容要求C、应邀参加会诊时,可根据患者病情决定患者是否收住院治疗12、初步诊断时,对待查病例应列出()[单选题]*A、全部诊断B、3个以上的诊断C、可能性较大的诊断√13、下列三级医疗查房说法不正确的是()[单选题]*A、三级医疗查房特指住院医师、主治医师、主任(副主任)医师查房按照本级职责分层次对住院患者进行查房B、三级医疗查房泛指经治医师、上级医师和科主任三个层次的查房C、三级医疗查房中经治医师可以是副主任医师、主任医师,不包括科主任√14、对于新入院病人的接诊与查房,经治医师必须在多长时间内进行()[单选题]*A、2小时√B、6小时C、12小时15、病情疑难患者入院7天,仍诊断不明或治疗效果不好,应该组织哪级会诊()[单选题]*A、科内会诊B、科间会诊√C、院内会诊16、血管造影术手术切口类别为()[单选题]*A、0类√B、I类C、II类D、III类17、一般情况下,手术后转科的,首页中“手术操作名称”及相关项目应在何时由何人填全?()[单选题]*A、转科前由手术科室填写√B、转科后由所在科室填写C、出院时由手术科室填写D、出院时由所在科室填写18、患者王某,住院期间曾先后行胸腔穿刺术、冠脉造影术+支架置入术,首页手术及操作信息处应如何填写?()[单选题]*A、先写胸腔穿刺术,再写冠脉造影术、支架置入术B、先写胸腔穿刺术,再写冠脉支架置入术,最后写冠脉造影术C、先写冠脉造影术、支架置入术,再写胸腔穿刺术D、先写冠脉支架置入术、再写冠脉造影术,最后写胸腔穿刺术√19、患者住院期间曾行手术治疗,关于首页麻醉医师处填写说法错误的是()[单选题]*A、此处麻醉医师指的是的专职麻醉医师B、如果没有麻醉医师参与,由术者完成的局部麻醉时在麻醉医师栏填写“-”C、如果没有麻醉医师参与,由术者完成的局部麻醉时在麻醉医师栏填写术者√D、如果是麻醉科专职医师完成的局部麻醉时,此栏可填写麻醉科医师20、以下哪种情况不需要在首页“损伤和中毒的外部原因”处填写?()[单选题]*A、意外触电B、误服农药C、公路上汽车翻车D、脑动脉瘤破裂所致的脑出血√21、关于首页入院途径说法正确的是()[单选题]*A、入院途径要么是门诊,要么是急诊B、指的是患者病情的缓急C、指的是患者收治入院治疗的来源√D、以上说法均不正确22、患者住院期间行冠脉造影术+支架置入术,首页手术操作一栏填写正确的是()[单选题]*A、应分开书写,先写支架置入术,再写冠状动脉造影√B、应分开书写,先写冠状动脉造影,再写支架置入术C、可一并书写,冠脉造影术+支架置入术D、以上说法都不对23、男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨,发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()[单选题]*A、强直性大发作B、肌阵挛性发作C、癫痫持续状态√D、癫痫强直-阵挛发作E、单纯性部分发作继全面性发作24.下列哪个因素是脑卒中发病的首位伴发危险因素()[单选题]*A、高胆固醇B、高血压√C、高密度脂蛋白偏低D、糖尿病25.50%以上的动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,其原因是()[单选题]*A、高胆固醇B、高血压√C、高烧D、糖尿病26.枕大孔疝疝出的组织是()[单选题]*A、小脑蚓部B、小脑扁桃体√C、颞叶钩回D、额吉E、大脑扣带回27.脑梗死的临床特征主要有()[单选题]*A、多在安静时急性起病,病情几天内达高峰B、多在情绪激动或活动时急性起病,病情几天内达高峰√C、多在安静时缓慢起病,病情几天内达高峰多在安静时急性起病,病情逐渐平稳28.脑卒中患者的急诊处理中,以下哪种症状提示可能存在颅内高压()[单选题]*A、剧烈头痛、呕吐、视乳头水肿√B、眩晕、共济失调、耳鸣C、意识障碍、惊厥、瞳孔散大D、偏瘫、失语、感觉障碍29、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断()[单选题]*A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失√E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌菱缩肌束颤动30、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是()[单选题]*A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静滴甘露醇√E、脑血管造影31、同向性偏盲病损位于()[单选题]*A、同侧视祌经B、视交叉C、对侧视束√D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射32、高颅内压患者做腰穿放脑脊液后突发呼吸停止,因为诱发()[单选题]*A、小脑扁桃体疝√B、颞叶沟回疝C、脑室出血D、脑肿瘤出血E、蛛网膜下腔出血33.下列哪项不是DKA的主要临床表现()[单选题]*A、高血糖B、高血清酮体C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒√34.糖尿病患者合并感染/外伤/手术等应激情况,下列哪项不正确()[单选题]*A、胰高血糖素水平升高B、肾上腺素水平升高C、糖皮质激素水平升高D、胰岛素水平升高√E、生长激素水平升高35.糖尿病酮症酸中毒会出现()[单选题]*A、血酮体浓度增加,尿酮体阳性B、血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性√C、血酮体浓度增高,尿酮体阴性D、血酮体浓度不变,尿酮体阴性36.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()[单选题]*A、昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味√D、二氧化碳结合力下降,呼吸深大37.糖尿病酮症酸中毒的诱发因素是()[单选题]*A、感染B、降糖药物中断或剂量不足C、应激D、以上都是√38.糖尿病酮症酸中毒治疗中,当血糖下降至()mmol/l左右时,开始输入葡萄糖或生理盐水()[单选题]*A、10B、13.9√C、5.6D、8.039.糖尿病酮症酸中毒的紧急处理方法是()[单选题]*A、大量饮水B、小量胰岛素注射C、补液治疗D、以上都是√40.DKA时,输液多,过快补充碱性药物,会有()的危险()[单选题]*A、脑水肿√B、呕吐C、视神经水肿D、高钾血症41.糖尿病酮症酸中毒血糖一般在()[单选题]*A、3.9-7.8mmol/lB、3.9-6.1mmol/lC、11.1-16.7mmol/lD、7.8-11.1mmol/lE、16.7-33.3mmol/l√42、有关现场急救区,以下说法错误的是()[单选题]*A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区B、收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施√C、急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此提供进一步抢救工作D、后送区主要接受能自己行走或较轻的伤(病)员E、太平区是停放死亡者的区域43、关于院前急救过程,正确的说法是()[单选题]*A、对大量的伤员首先应该进行分诊√B、成批量伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C、对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救,不可搬动D、在现场对于所有的伤员均应详细体检E、对于有出血的患者均应使用止血带止血44、现场伤员急救的颜色标记不包括下列种颜色()[单选题]*A、红色B、黑色C、黄色D、橙色√E、绿色45、男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()[单选题]*A、NYHA分级III级B、NYI-IA分级IV级C、NYHA分级Ⅱ级D、Killip分级II级√E、Killip分级III级46、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()[单选题]*A、慢心律B、普罗帕酮(心律平)C、奎尼丁D、β受体阻滞剂√E、钙拮抗剂47、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选()[单选题]*A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐√C、西地兰D、硝普钠E、心痛定48.对各类癫痫(包括大、小发作、精神运动性发作,均有效的药物是()[单选题]*A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、丙戊酸钠√D、乙琥胺E、地西泮49.癫痫发作时,以下哪种做法是错误的()[单选题]*A、将患者平放在地面上B、确保患者呼吸道畅通C、尝试将患者的舌头用纱布包住防止其咬伤√D、立即给患者服用抗癫痫药物50.在癫痫患者的急诊处理中,以下哪种药物是首选()[单选题]*A、苯巴比妥√B、地西泮C、氯硝西泮D、卡马西平51.下列哪个症状通常不是癫痫发作的伴随症状()[单选题]*A、瞳孔散大B、血压升高C、呼吸暂停D、体温升高√52.癫痫持续状态是内科急症,可危及生命,其治疗关键是()[单选题]*A、有效支持B、对症治疗C、从速控制发作√D、纠正酸碱平衡E、预防感染53、大咯血病人首要的护理措施是:()[单选题]*A、保持呼吸道通畅√B、高浓度氧疗C、防止大出血休克D、使用呼吸兴奋剂54、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:()[单选题]*A、β2受体激动剂B、氨茶碱√C、洋地黄D、吗啡55、体位引流的禁忌证是()[单选题]*A、痰液黏稠者B、频繁咳嗽者C、咳黄色脓痰者D、大咯血者√E、体弱者56、患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次/分,双肺散在湿哕音,肝颈回流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是()[单选题]*A、抗生素控制感染B、静点氨茶碱C、给予镇静剂√D、静点糖皮质激素E、给予利尿剂57、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰:()[单选题]*A、葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎√D、克雷白杆菌肺炎58、抗结核药使用的原则是:()[单选题]*A、早期、联合、足量、规律、长程B、早期、联合、足量、规律、全程C、早期、联合、适量、规律、全程√D、短期、联合、适量、规律、全程59、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()[单选题]*A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿√D、肺不张E、自发性气胸60、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()[单选题]*A、支气管扩张B、COPD√C、肺脓肿D、肺栓塞E、支气管肺炎61、正确采集痰标本的时间是:()[单选题]*A、输液前B、痰液较多时C、临睡前D、清晨√62、β2受体激动剂首选的给药方式为()[单选题]*A、口服B、吸人法√C、肌内注射D、静脉滴人E、直肠给药63.女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往高血压病史20年。体检:血压200/55mmHg,心率45次/分钟,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部2/6级收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是()[单选题]*A、高血压危象B、高血压脑病C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞√E、肥厚型梗阻性心肌病64.男性,65岁,有高血压史,平时血压190/100mmHg,本次因急性心肌梗死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绀伴出汗,咳嗽气急,呼吸困难,心率110次/分钟,BP110/70mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/(min·m2),应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发()[单选题]*A、急性肺栓塞B、急性肺水肿√C、右心衰竭D、急性脑水肿E、心源性休克65.男性,60岁,有胸闷发作,心电图:V1-3呈Qs型,且ST段抬高1mm,V5-6QRS波呈R型,且R顶端有切迹,QRS时限为0.12s,伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为()[单选题]*A、陈旧性前间壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、完全性左束支传导阻滞√D、心内膜下心肌梗死E、不稳定型心绞痛66.男性,68岁,高血压12年,反复胸闷胸痛2年,入院1h胸痛剧烈呈持续性,含服硝酸甘油无效,急查心电图为急性下壁心肌梗死,其最可能出现的心律失常是()[单选题]*A、频发房性期前收缩B、心房颤动C、房室传导阻滞√D、束支传导阻滞E、频发室性期前收缩67预激综合征合并房颤选用()[单选题]*A、利多卡因B、同步直流电复律√C、维拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英钠68、女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑朦现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。如果心电图显示为Q-T间期0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断为Q-T延长综合症,推测其晕厥的原因是()[单选题]*A、非阵发性室性心动过速B、窦性静止6秒C、房室折返性心动过速D、三度房室传导阻滞E、尖端扭转型室性心动过速√69、冠心病最有价值的侵入性检查是()[单选题]*A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影√D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查70、男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7Kpa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是()[单选题]*A、病毒感染B、营养不良因素C、自身免疫障碍D、常染色体显性遗传病√E、寄生虫感染71.阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是下列哪一项()[单选题]*A、利多卡因静脉注射B、非同步直流电除颤C、同步直流电复律√D、静注β受体阻滞剂E、静脉注射胺碘酮72、患者64岁,男性,反复头昏,伴晕厥,动态心电图提示房颤心律,伴有长RR间期,最长RR间隙6.0s。该患者选用什么最佳治疗方式()[单选题]*A、无需处理B、药物治疗C、VVI起搏期√D、DDD起搏期.E、AAI起搏期73、手术及特殊检查、特殊治疗后,经治医师和上级医师查房规定()[单选题]*A、连续3天(含当日),每日查房√B、当天查房1次,以后按需查房C、如果病情平稳,按一般患者要求查房74、下列关于危重患者查房的说法,不正确的是()[单选题]*A、患者入院后,上班时间经治医师和上级医师应立即查房B、患者入院后,经治医师和上级医师不在位或非正班时间,值班医师、副班医师应立即查房C、患者入院后,经治医师查房并处理后,患者病情稳定的,上级医师可酌情查房,原则上不超过24小时√75、关于疑难病患者诊治说法不正确的是()[单选题]*A、3天内诊断不明或治疗效果不好,上级医师应组织科内会诊B、5天内诊断不明或治疗效果不好,上级医师应安排科间会诊√C、10天内诊断不明或非肿瘤和慢性晚期疾病导致的治疗效果不好,应组织全院会诊或请院外专家会诊76、一次用血、备血量超过()时,《输血申请单》需要科主任签字,并报医务科批准。[单选题]*A、1000mlB、1600ml√C、3000mlD、5000ml77、关于术后查房的说法正确的是()[单选题]*A、经治医师、上级医师和术者应立即查房√B、术后查房每天至少一次,并连续3天(不含当日)C、术后第二天患者病情平稳后,按一般患者要求查房78、关于转科患者查房的说法正确的是()[单选题]*A、转科前,经治医师必须查房,上级医师可根据病情安排查房B、转科后,一般患者,经治医师须在2小时内查房√C、转科后,危重患者,经治医师须立即查房,上级医师在2小时内查房79、不属于医疗核心制度的是()[单选题]*A、会诊制度B、三级医师查房制度C、新技术准入制度D、医院感染管理制度√80、按手术分级管理制度,以下说法不正确的是()[单选题]*A、按照手术风险性和难易程度不同,手术分为四级B、医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录C、医疗机构应当建立手术分级授权管理机制,建立手术医师技术档案D、医疗机构可以根据医师职称直接授予手术权限,不需要定期评估√81、某医师给乙肝患者查体时,手部被患者血液污染时,此时该医师应选择下列哪项手卫生方式?[单选题]*A、洗手B、卫生手消毒C、先流动水洗手,然后进行卫生手消毒√D、外科手消毒82、控制医院感染最基础、最简单、最有效、最经济的方法是:()[单选题]*A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、手卫生√D、隔离传染病人83、助理护士推车进入病房。她整理了床头柜(把空瓶子、空杯子拿走),清理了桌面。她把一瓶水和一个干净的杯子放在床头柜上。她推车离开病房。上述过程的手卫生指征是()[单选题]*A、接触患者前B、接触患者后C、接触患者血液体液后D、接触患者周围环境后√84、医生进入病房,走向患者。她与患者握手,检查患者的膝盖。手机响了,医生离开患者,走出病房去走廊上接电话。门敞开着,医生重回病房。她继续检查患者。上述过程中,医生的手卫生时机有几个()[单选题]*A、1B、2C、3√D、485、盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为(),且有感染性织物标识。[单选题]*A、黄色B、黑色C、暗红色D、橘红色√86、医用清洁织物存放架或柜应距地面、墙、天花板的高度分别是多少?()[单选题]*A、20cm~25cm;5cm~10cm;≥50cm√B、15cm~20cm;5cm~10cm;≥30cmC、20cm~25cm;5cm~10cm;≥30cmD、15cm~20cm;3cm~5cm;≥50cm87、使用后医用织物的暂存时间不应超过()h。[单选题]*A、12B、24C、48√D、7288、下列哪项操作不能产生气溶胶()。[单选题]*A、气管插管及相关操作B、心肺复苏C、支气管镜检D、导尿管√89、脱口罩前后应洗手,使用后的一次性口罩应放入医疗垃圾袋内,以便集中处理。()[单选题]*A、正确√B、错误90、飞沫传播带有病原体的飞沫核在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。短距离是()。[单选题]*A、≤1m√B、≤1.2mC、≤1.5mD、≤2m91、空气传播是指由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播,并长时间保持感染性的飞沫核导致的传播。飞沫核是要()。[单选题]*A、≤5μm√B、≥10μmC、≥5μmD、≤10μm92、手术部(室)工作或诊疗护理免疫功能低下患者、进行有体液喷溅的操作或侵入性操作时应戴()。[单选题]*A、一次性使用医用口罩B、医用外科口罩√C、医用防护口罩D、全面型呼吸防护器93、经接触传播的隔离标志为()[单选题]*A、蓝色√B、粉色C、黄色D、红色94、经空气传播的隔离标志为()[单选题]*A、蓝色B、粉色C、黄色√D、红色95、经飞沫传播的隔离标志为()[单选题]*A、蓝色B、粉色√C、黄色D、红色96、肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者等应采用()。[单选题]*A、标准预防+经空气传播隔离B、标准预防十经飞沫传播隔离C、标准预防+经接触传播隔离√D、标准预防97、医用防护口罩的效能持续应用()或遵循厂家使用说明,遇污染或潮湿,应及时更换。[单选题]*A、6-8h√B、8-12hC、2-4hD、12-24h98、以下哪些选项可导致非安全注射?()[单选题]*A、未经消毒的器材B、不合适的器材C、不当的操作D、以上所有选项√99、患者采集静脉血液标本,以穿刺点为圆心,以圆形方式自内向外进行消毒,消毒范围直径()cm,消毒2次。[单选题]*A、15B、10C、5√D、2100、发热门诊哪个区域不属于清洁区?()[单选题]*A、医务人员出入口B、清洁库房C、医务人员值班休息室D、抢救室√101、关于死亡病例讨论正确的是()[多选题]*A、病人死亡后一周内完成死亡讨论√B、讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验,无需提及不足D、必要时由医务科组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加√102、关于分级护理的描述,下列哪些是错误的?()[多选题]*A、特级护理:严密观察病情变化,一般每15—30min巡视病人一次√B、一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录√C、二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人√D、三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求103、“术前讨论制度”说法正确的是()[多选题]*A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌证进行梳理讨论√B、术前讨论是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之一√C、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过D、术前讨论除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加√104、危重病人抢救时错误的做法是()[多选题]*A、立即报告上级医师,待其到场后积极抢救√B、没有主治以上医师时,由护士长主持抢救√C、抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师应及时前往参与抢救D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告105、采集痰标本的时候,应该遵循以下哪些规则?()[单选题]*A、争取首剂抗菌药物治疗使用前及更换抗菌药物前采集√B、标本采集后保证4小时内送达实验室并得到接种C、只要有可能得到合格的痰标本,应马上采集、送检D、宜在医护人员直视下留取合格痰标本E、送检痰标本后三天内不主张再次送检106、下列哪些属于感染性废物?()[多选题]*A、被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物√B、使用后废弃的一次性使用医疗器械,如注射器、输液器、透析器等C、病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器D、隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物E、废弃的玻璃类锐器,如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等107、下列哪些属于损伤性废物?()[单选题]*A、废弃的金属类锐器,如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、钢钉和导丝等√B、废弃的玻璃类锐器,如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等C、废弃的其他材质类锐器D、隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物E、病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器;其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器108、下列哪些属于药物性废物?()[单选题]*A、废弃的一般性药物√B、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块C、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物D、废弃的疫苗及血液制品E、病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器;其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器109、下列哪些属于病理性废物?()[单选题]*A、手术及其他医学服务过程中产生的废弃的人体组织、器官√B、16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织C、隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物D、废弃的疫苗及血液制品E、病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器;其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器110、下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒:()。[单选题]*A、接触传染病患者的体液后√B、为高血压患者静脉输液后C、为传染病患者整理床单位后D、接触传染病患者前111、2019版《医务人员手卫生规范》中明确外科手消毒应遵循的原则有哪些?()[单选题]*A、先洗手,后消毒√B、先消毒,后洗手C、不同患者手术间如手套未破损可不进行外科手消毒D、同台手术如手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒112、手卫生依从性观察内容主要包括以下哪些()[单选题]*A、每次观察记录观察日期和起止时间、观察地点(医院名称、病区名称等)、观察人员√B、记录观察的每个手卫生时机,包括被观察人员类别(医生、护士、护理员等)、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法C、可同时观察其他内容,如:手套佩戴情况、手卫生方法的正确性及错误原因D、观察人员可同时最多观察3名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生时机113、以下哪些属于医院内可重复使用的纺织品()。[单选题]*A、患者使用的衣物、床单、被罩、枕套√B、工作人员使用的工作服、帽;手术衣、手术铺单C、病床隔帘、窗帘D、环境清洁使用的布巾、地巾114、在预检分诊中,应重点询问患者的是()。[单选题]*A、患者有无发热√B、患者有无呼吸道感染症状C、患者流行病学史D、患者旅居史115、关于安全注射个人防护用品的使用,下列说法正确的是()[单选题]*A、实施采血或静脉注射操作时宜戴普通医用口罩,必要时戴清洁手套√B、更换中心导管穿刺部位的敷料时应戴医用外科口罩、无菌手套C、实施关节腔内注射、中心静脉导管置管等操作时,应采用最大无菌屏障措施D、为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时,应戴医用防护口罩E、实施可能发生血液、体液、分泌物喷溅的注射操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防渗透隔离衣116、肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用()[多选题]*A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、硝酸甘油√D、胺碘酮E、洋地黄类√117.治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加量()[多选题]*A、安体舒通B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂√D、洋地黄E、β受体阻滞剂√118.患者男,37岁,风心病伴发热3周,血培养2次草绿色链球菌(+),宜首选下列哪几种抗生素联合治疗()[多选题]*A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)√B、万古霉素C、红霉素D、青霉素√E、头孢菌素119.患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗,查体:血压150/90mmHg(20/12Kpa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB.该患者的诊疗应注意以下几项()[多选题]*A、降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12Kpa)√B、老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4Kpa)C、必要时可用2种或2种以上降压药√D、血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药√E、改善生活方式是药物治疗的基础√120、下列室上性心动过速治疗的组合中,哪些项正确()[多选题]*A、合并冠心病心绞痛?普萘洛尔静脉注射√B、合并洋地黄中毒?电复律C、合并预激综合征?维拉帕米静脉注射D、合并心肌病心衰者?胺碘酮静脉注射√E、合并休克,普鲁卡因酰胺静脉注射121、RAS对血压的影响机制()[多选题]*A、外周血管阻力增加√B、促醛固酮分泌√C、促肾上腺皮质激素分泌D、促去甲肾上腺素分泌√E、促甲状腺激素分泌122、引起急性心肌梗死的原因有()[多选题]*A、冠脉内血栓形成√B、脱水√C、严重心律失常√D、休克√E、妊娠123、肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收缩期喷射性杂音的因素是()[多选题]*A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油√B、减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作√C、合心爽D、增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄√E、β受体阻滞剂124、心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的()[多选题]*A、心室颤动-同步直流电复律√B、频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射C、房颤伴预激综合征-地高辛静脉推注√D、伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏√E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品125、支气管扩张症的主要表现有()[多选题]*A、慢性咳嗽、大量脓痰√B、反复咯血√C、反复肺部感染√D、杵状指√E、肺部有局限而固定的湿啰音√126、慢性支气管炎的主要临床表现有()[多选题]*A、长期反复发作的咳嗽、咳痰√B、伴喘息√C、反复感染√D、肺底有干湿啰音√E、叩诊呈过清音127、慢性支气管炎常见的并发症有()[多选题]*A、阻塞性肺气肿√B、支气管肺炎√C、肺心病√D、肺癌E、肺脓肿128、慢性阻塞性肺气肿的并发症有()[多选题]*A、自发性气胸√B、肺部急性感染√C、慢性肺心病√D、消化道溃疡√E、呼吸衰竭√131、用药后需积极观察血压变化以防低血压发生地药物有()[多选题]*A、硝普钠√B、哌唑嗪√C、胺碘酮√D、维拉帕米√132、给洋地黄类药物前首先需注意()[多选题]*A、加用钙剂B、询问有无恶心呕吐√C、测量体温D、听心率心律√E、观察呼吸节律133、有机磷农药中毒可用碱性液洗胃的是()[多选题]*A、甲拌磷√B、对硫磷√C、敌百虫D、敌敌畏√E、乐果√134、易患心绞痛的因素包括:()[多选题]*A、高胆固醇、高血压√B、吸烟、饮酒√C、糖耐量减低√D、肥胖√E、长期卧床135、心绞痛的药物治疗包括哪几类:(ABC)[多选题]*A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄E、利尿剂√136、在住院病案首页填写中,必填且不能填“-”的项目有()[单选题]*A、患者姓名√B、患者年龄C、离院方式D、出院主要疾病诊断名称E、入院途径137、关于主要操作的说法,正确的有ABD[单选题]*A、风险最高的√B、技术难度最大的C、最先开展的D、过程最复杂的E、与主要诊断不符的138、下列切口有化脓的是CD[单选题]*A、Ⅰ/甲√B、Ⅰ/乙C、Ⅰ/丙D、Ⅱ/乙E、Ⅱ/丙139、以下诊断可以作为主要诊断的是AC[单选题]*A、乳腺癌3期化疗√B、胃癌术后C、脑梗死后偏瘫D、分娩结局E、血液透析状态140病历中关于CT/MRI检查记录不符合要求的是()[多选题]*A、病程有CT/MRI检查记录,无医嘱√B、医嘱中有CT/MRI检查且已执行,病程无记录√C、病程与医嘱均有CT/MRI检查内容,但二者不一致√D、CT/MRI影像报告结果在病程中无记录√E、CT/MRI检查结果阳性在病程中无分析√141下列病理检查相关内容不符合要求的是()[多选题]*A、行病理检查的患者,病历中应有对应的病理检查报告单B、行病理检查的患者,应在手术记录或操作记录中记录病理取材情况C、有病理检查的非手术患者,取材情况在病程中未记录√D、病理结果在病历中无记录√E、患者出院时病理结果尚未回报者,应在出院当日病程或出院记录中如实记录,并于结果回报后以适当途径通知到患者,并在病历中据实补记142.下列细菌培养检查记录不符合要求的是()[多选题]*A、病程有细菌培养检查记录,无医嘱√B、医嘱中有细菌培养检查且已执行,病程无记录√C、病程中有检查记录,有医嘱,但二者不一致√D、细菌培养结果在病程中未记录√E、细菌培养结果有阳性菌,在病程记录中无分析√143.下列抗菌药物使用不符合要求的是()[多选题]*A、病程有抗菌药物使用记录,无医嘱√B、有抗菌药物使用医嘱,病程无记录√C、病程有抗菌药物使用记录,有医嘱,但二者不一致√D、抗菌药物使用情况(包括调整、停止等)未在病程中记录√E、抗菌药物使用符合《抗菌药物临床应用指南》,有用药指征144.术前讨论结论内容包括()[多选题]*A、临床诊断及手术指征√B、拟行术式及麻醉方式√C、术中术后可能出现的风险及应对措施√D、特殊的术前准备内容√E、术中、术后注意事项√145.现病史内容包括()。[多选题]*A、发病情况√B、主要症状特点及其发展变化情况以及伴随症状√C、发病以来的诊疗经过及结果√D、与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料√E、手术外伤史146、危重病人如非本科室范畴,首诊医师应首先对病人进行一般抢救,并立刻通知有关值班医生,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。()[单选题]*A、正确B、错误√147、参加疑难病例讨论成员中应当至少有1名以上具有主治及以上专业技术职务任职资格()[单选题]*A、正确B、错误√148、申请会诊时,会诊单除填写患者姓名、性别、年龄外简要写明会诊目的即可。()[单选题]*A、正确B、错误√149、医师应严格按照《医师排班表》值班。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。()[单选题]*A、正确√B、错误150、接获“危急值”报告者,应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。()[单选题]*A、正确√B、错误151、各临床科室成立的质量管理小组,应负责对病历质量进行全程监控。()[单选题]*A、正确√B、错误152、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后才可输血。()[单选题]*A、正确B、错误√153患者拒绝诊疗,医生应充分告知风险和责任,并签署拒绝诊疗知情同意书。()[单选题]*A、正确√B、错误154.门诊医生在接受患者咨询时(有效挂号),未开具医嘱和处置可不书写门诊病历。()[单选题]*A、正确B、错误√155、病历中的交(接)班记录是指患者的经治医师发生变更时,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。()[单选题]*A、正确√B、错误156、值班医师在值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。()[单选题]*A、正确√B、错误157.疑难病例讨论内容应专册记录,讨论结论记入病历,并由书写医师和主持人双签名。()[单选题]*A、正确√B、错误158.抢救记录应在抢救完成后8小时内记录。()[单选题]*A、正确B、错误√159.医疗器械不良事件发生后,涉及患者的内容,包括给患者造成的损害、处理情况、后续可能产生的影响、知情告知等情况应记入病历。()[单选题]*A、正确√B、错误160、手术记录应由主刀医师书写,特殊情况下可由一助书写,主刀医师审核签名。()[单选题]*A、正确√B、错误A21、关于“三级查房”,正确的是()[单选题]*A、副主任以上医师每周查房1次B、主治医师每天查房两次C、主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告√D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱2、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的()[单选题]*A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录√3、关于会诊说法错误的是()[单选题]*A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应24小时内完成会诊B、会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见D、急会诊时,会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊√E、多科或全院会诊时,申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部4、会诊时错误的做法是()[单选题]*A、需要多科急会诊时,应及时报告医务科,以便医务科及时组织会诊B、值班医师提出急会诊时,应在申请单上注明“急”字C、申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作D、本院医师外出会诊必须经医务科同意,办理外出会诊审批手续,方可外出会诊E、会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗√5、临床查对完全正确的是()[单选题]*A、护士执行医嘱时,一定要做到“八对”B、医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C、抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查√D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量6、手术查对中存在错误的是()[单选题]*A、手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查,麻醉师、手术护士签名确认,医师无须签名√B、进入体腔或深部组织的手术,术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数C、标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外,还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间7、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是()[单选题]*A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作,并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作,并做好病历记录√C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作,下级医师或配合医师负责做好病历记录8、患者急诊就诊后,患者需要收住院治疗的,由()决定收治科室。[单选题]*A、急诊科首诊医师√B、患者主要诊断所属专科的会诊医师C、患者主要诊断所属专科的上级医师9、当患者有明确的输血指征,但又不同意进行输血治疗时,病历中应有的医疗文书是()。[单选题]*A、输血前评估记录B、输血记录C、输血后评估记录D、拒绝检查/治疗知情同意书√10、下列关于知情同意书的签署说法不正确的是()。[单选题]*A、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人或陪同人员签署知情同意书√B、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字C、患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字D、为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字11、下列关于病历书写时限要求描述不正确的是()。[单选题]*入院记录应在患者入院24小时内完成首次病程记录应在患者入院8小时内完成主治医师首次查房记录应于患者入院72小时内完成√出院记录应在患者出院后24小时内完成12、下列关于日常病程记录书写描述正确的是()。[单选题]*对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次√对病重患者,至少3天记录一次病程记录对病情稳定的患者,至少1周记录一次病程记录病程记录也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写并签名13、术后首次病程记录完成时限为()。[单选题]*术后6小时内术后8小时内术后即刻√术后24小时内14、死亡病例讨论记录应在多长时间内完成()。[单选题]*7天√3天14天30天15、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。[单选题]*A、8小时B、24小时√C、48小时D、72小时16、急会诊医师应当在会诊申请发出后()内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录[单选题]*A、5分钟B、10分钟√C、15分钟D、30分钟17、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。[单选题]*A、8小时B、24小时√C、48小时D、72小时18、控制医院感染最基础、最简单、最有效、最经济的方法是:()[单选题]*A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、手卫生√D、隔离传染病人19、有创诊疗操作应该由()医师签名。[单选题]*A、主管医师B、主治医师C、上级医师D、操作医师√20、有创诊疗操作应在操作完成后()完成。[单选题]*A、即刻√B、6小时内C、12小时内D、24小时内21、上级医师首次查房记录应在患者入院后()内完成。[单选题]*A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时√22、依据《住院病历质量评定标准(2023年版)》,下列项目中不属于乙级病历的是(D)。[单选题]*A、医疗记录与护理记录内容不一致√B、手术记录未在术后24小时内完成C、手术风险评估表未能术前完成D、无手术记录23、依据《住院病历质量评定标准(2023年版)》,下列项目中属于单项否决丙级病历的是()。[单选题]*A、无首次病程记录√B、首次病程记录无诊断依据C、首次病程记录无鉴别诊断D、首次病程记录无诊疗计划24、依据《住院病历质量评定标准(2023年版)》,术中扩大手术范围或改变手术方式无患者(被委托人或监护人)签字,病历扣分应是()。[单选题]*A、2分√B、5分C、乙级D、单项否决丙级25、从以下出院诊断中选择主要诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、三支血管病变(累及LAD、RCA、LCX)、急性非ST段抬高型心肌梗死、心功能Ⅱ级(Killip分级)、高血压(2级,极高危)、高脂血症、2型糖尿病()[单选题]*A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、急性非ST段抬高型心肌梗死√C、三支血管病变(累及LAD、RCA、LCX)D、心功能Ⅱ级(Killip分级)26、颅脑损伤患者入院前后昏迷时间按照()分别统计()[单选题]*A、用药前、用药后B、入院前、入院后√C、治疗前、治疗后D、昏迷前、昏迷后27、患者住院期间等级护理费用及专项护理费用统称为()[单选题]*A、其他费用B、护理费√C、一般医疗服务费D、住院费用28、ICD全称():[单选题]*A、国际疾病分类B、疾病和有关健康问题的国际统计分类√C、国际健康干预分类D、疾病和手术标准命名法29、一次用血、备血量超过()时,《输血申请单》需要科主任签字,并报医务科批准。[单选题]*A、1000mlB、1600ml√C、3000mlD、5000ml30、患者因急性尿潴留入院治疗,入院时诊断前列腺增生,入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌”,出院诊断前列腺癌入院病情为()[单选题]*A、有B、临床未确定C、情况不明√D、无31、患者住院治疗期间,出于个人原因要求转入上级医院治疗,首页离院方式应填写为()[单选题]*A、医嘱离院B、医嘱转院C、非医嘱离院√D、其他32、关于离院方式说法正确的是()[单选题]*A、按照医嘱要求出院的患者,属于医嘱出院√B、患者疾病需要住院治疗,但患者出于个人原因要求出院,主管医师反复劝阻并告知其相应风险后自动出院的患者,亦属于医嘱出院C、患者在住院期间死亡的,离院方式处应为其他D、医疗机构根据诊疗需要将患者转往相应医疗机构进一步诊治,不属于医嘱转院33、洋地黄的主要适应证不包括哪项()[单选题]*A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞√D、心房扑动E、快速性心房颤动34、心包填塞时不出现()[单选题]*A、心音低钝B、声音嘶哑C、奇脉D、肝颈静脉返流征阳性E、双肺满布干湿性啰音√35、某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是()[单选题]*A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动√E、观察末梢循环状况36、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()[单选题]*A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动√E、窦性心动过速37、女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是()[单选题]*A、急性病毒性心肌炎√B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿热E、急性心肌梗死38、男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为()[单选题]*A、心包炎B、扩张型心肌病√C、急性病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、肺心病.39、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()[单选题]*A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B、V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高√C、Ⅰ、aVL出现肺性P波D、频发室性早搏E、三度房室传导阻滞40、男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()[单选题]*A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂√D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮41、男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示I/AVL,V5-V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性()[单选题]*A、广泛前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、高侧壁心肌梗死√42、下列不是左心衰竭症状体征的是()[单选题]*A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、肝颈静脉回流征阳性√43、窦性心律是由下列哪个结构控制的?()[单选题]*A、窦房结√B、房室结C、心房肌D、心室肌E、冠状静脉窦44、男性,34岁,阵发性心悸2年,突发突止,持续30~60min不等,心率200次/min,律齐。心电图:QRS波形态正常,P波不能明确查见,诊断为()[单选题]*A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速√45、颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()[单选题]*A、防止骨折断端刺破皮肤B、防止产生新发骨折C、以防发生高位截瘫√D、便于搬运E、减轻伤员疼痛46、一位伤者触高压电倒下,心跳呼吸停止,立即采取的措施为()[单选题]*A、立即使伤者脱离高压电区√B、立即心肺复苏C、立即拨打120电话D、去叫人一同抢救E、立即进行体检47、男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数,首先处理下列哪一项()[单选题]*A、先处理腹部脏器脱出B、先处理股骨开放性骨折C、先处理休克D、先处理窒息√E、紧急送往医院48、男性,不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,需首先处理的是()[单选题]*A、输液B、止血√C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛49、在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()[单选题]*A、清创包扎固定右股骨骨折B、张力性气胸紧急行右胸腔减压C、清理囗腔和呼吸道分泌物与异物√D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E、镇静吸氧50、脑外伤昏迷的患者,首要的处理是()[单选题]*A、促苏醒B、保持呼吸道通畅√C、解除尿潴留D、给予充足的营养E、头部升高51、女性,30岁,患急性化脓性扁挑体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素肌肉注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()[单选题]*A、气管内插管B、面罩吸氧C、放置口咽通气管D、环甲膜穿刺√E、气管切开52、狂犬病病毒最不可能感染的动物是()[单选题]*A、狗B、猫C、蝙蝠D、家禽√E、狼53、创伤常用的急救技术()[单选题]*A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定D、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运√54、创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置()[单选题]*A、距离伤囗5cmB、远离伤囗C、距离伤囗15cmD、靠近伤囗近端√E、根据止血效果确定55、创伤后出血使用止血带错误的是()[单选题]*A、使用时间一般不超过1小时B、禁用皮管、三角巾等代替√C、缚扎适度D、每隔1小时放松1~2分钟E、必须有显著标识并注意时间56、关于包扎的叙述,正确的是()[单选题]*A、越紧越好B、超出伤囗边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血的目的√D、有污染的骨折端还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎57、关于固定,错误的是()[单选题]*A、任何创伤均应固定后再搬运√B、固定范围应包括远、近端的关节C、可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、有骨折时必须固定58、现场救治中首先应()[单选题]*A、呼吸支持√B、伤员分类C、循环支持D、判断伤情E、镇痛59、批量伤员救治中最重要的是()[单选题]*A、早到现场B、向上级报告C、注意危重、沉默伤员D、伤检分类√E、通知医疗机构60、胸部冲击伤最严重的并发症()[单选题]*A、血胸B、气胸C、ARDS√D、肺水肿E、肺破裂61、淹溺的病理变化不包括()[单选题]*A、低血钾√B、肺不张C、阻碍气体交换D、低体温E、代谢性酸中毒62、淡水淹的病理特点为()[单选题]*A、血容量减少B、血液浓缩C、红细胞增加D、血浆钠钾离子增加E、心室颤动常见√63、海水淹时,一般不会发生()[单选题]*A、心律失常B、低氧血症C、溶血√D、肺水肿E、脑水肿64、对海水淹溺者出现血液浓缩症状时,切忌输入的液体是()[单选题]*A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水√C、血浆D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐65、淹溺的救治原则,下列选项错误的是()[单选题]*A、迅速将淹溺者救离出水B、立即恢复有效通气C、心肺复苏术D、根据病情做出救治处理E、首先考虑电击除颤√66、抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()[单选题]*A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%√67、身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为()[单选题]*A、骨骼>脂肪>肌腱>皮肤>内脏>肌肉>血管>神经√B、脂肪>肌腱>骨骼>皮肤>内脏>肌肉>血管>神经C、肌肉>脂肪>骨骼>内脏>血管>皮肤>肌腱>神经D、神经>血管>骨骼>脂肪>肌腱>皮肤>内脏>肌肉E、肌腱>神经>肌肉>脂肪>骨骼>内脏>血管>皮肤68、关于电击伤,说法正确的是()[单选题]*A、人体电阻越大,受损越轻√B、人体电阻越小,受损越轻C、电流强度越大,损伤越小D、血管和神经受电流损伤较轻E、骨骼和肌腱受电流损伤较重69、如果发现有人触电,下列措施正确的是()[单选题]*A、迅速用手拉触电人B、用铁棒把人和电源分开C、用湿木棒将人与电源分开D、迅速拉闸切电√E、设法找电工处理70、发展中国家的狂犬病主要传染源是()[单选题]*A、狼B、猫C、犬√D、患者E、家禽71、β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是()[单选题]*A、慢性心力衰竭时使用B、小剂量开始C、逐渐加量D、慢性心力衰竭急性发作期使用√E、瓣膜病引起的心力衰竭时慎用72、男性,70岁,高血压病30年,肾功能不全3年,现少尿、水肿,血钾为5.6mmol/L,哪种降压药不能应用()[单选题]*A、利尿药B、α受体阻滞药C、β受体阻滞药D、钙拮抗药E、ACEI√73、王女士,26岁,患支气管扩张10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施错误()[单选题]*A、长期应用抗生素√B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、练习有效咳嗽74、结核菌素试验判断结果的时间是注射后()[单选题]*A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、72小时√75、李先生,21岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先考虑()[单选题]*A、肺结核支气管扩张√慢性肺脓肿慢性支气管炎肺癌76、诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义()[单选题]*A、X线检查B、血气分析C、结核菌素试验D、肺功能测定√E、肺部CT77、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈()[单选题]*A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色√E、绿色78、与肺癌发病关系最密切的因素是()[单选题]*A、职业性致病因素长期吸烟√免疫缺陷慢性肺部疾病遗传因素79、X线胸片双肺透明度增加,提示()[单选题]*肺气肿√肺水肿肺炎肺结核肺部肿瘤80、自发性气胸最常见的病因是()[单选题]*支气管扩张症C、OPD√肺脓肿肺栓塞支气管肺炎81、红细胞及血红蛋白均增高可见于()[单选题]*冠心病慢性肺心病√风心病贫血性心脏病高血压心脏病82、肺源性心脏病主要的死亡原因是()[单选题]*心力衰竭心律失常肝功能衰竭肺性脑病√感染性休克83、男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何()[单选题]*嗜酸性粒细胞增加淋巴细胞增加中性粒细胞增加√单核细胞增加嗜碱性粒细胞增加84、支气管扩张症最常见的原因是()[单选题]*肺结核先天性支气管发育缺损遗传因素支气管内结石支气管一肺组织感染和支气管阻塞√85、支气管扩张病人痰的特点是()[单选题]*呈果冻样大量脓痰,久置分3层√铁锈色绿色粉红色86、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()[单选题]*支气管哮喘慢性支气管炎肺气肿肺癌√自发性气胸87、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是()[单选题]*缺氧心律失常电解质紊乱急性呼吸道感染√大气污染88、患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿哕音,心率116次/分,血压185/105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭,为明确诊断需做哪项检查()[单选题]*CT心电图动脉血气分析√脑电图肌酶谱89、治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗生素是()[单选题]*青霉素√红霉素链霉素磺胺药氯霉素90、《医疗废物分类目录》(2021年版)将医疗废物分为几大类?()[单选题]*A、3类B、4类C、5类√D、6类91、被患者血液、体液、排泄物污染的除锐器以外的废物,属于哪一类废物?()[单选题]*A、病理性废物B、感染性废物√C、损伤性废物D、化学性废物92、使用后废弃的一次性输液器,属于哪一类废物?()[单选题]*A、病理性废物B、感染性废物√C、损伤性废物D、化学性废物93、发热门诊的诊室数量应当符合什么条件()[单选题]*A、不少于1间B、不少于2间√C、1间即可D、无相关规定94、医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物,属于哪一类废物?()[单选题]*A、病理性废物B、感染性废物√C、损伤性废物D、化学性废物95、药物性废物的特征是()()[单选题]*A、携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物B、具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性的废弃的化学物品C、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等D、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物√96、16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织,属于哪一类废物()[单选题]*A、病理性废物√B、感染性废物C、损伤性废物D、化学性废物97、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤()cfu/cm²。()[单选题]*A、5cfu/cm²B、10cfu/cm²√C、15cfu/cm²D、20cfu/cm²98、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤()cfu/cm²。()[单选题]*A、5cfu/cm²√B、10cfu/cm²C、15cfu/cm²D、20cfu/cm²99、下列哪项不属于医务人员手卫生“五个重要时刻”之一?()[单选题]*A、无菌操作后√B、接触患者后C、接触患者前D、接触患者体液、血液后100、医务人员手部皮肤发生破损,进行护理操作时,须戴()手套。()[单选题]*A、单层B、双层√C、薄膜D、防护101、下列关于主要诊断选择的说法正确的有()[多选题]*A、对患者健康危害最大√B、消耗医疗资源最多√C、住院时间最长的√D、本次住院以疾病某种临床表现为诊治目的,则选择该临床表现作为主要诊断√E、住院仅针对某种疾病的并发症进行治疗时,则选择原发病作为主要诊断102、首页填写其他诊断时,应()[多选题]*A、先填写主要疾病并发症,后填写合并症√B、先填写主要疾病合并症,后填写并发症C、先填写病情较重的疾病,后填写病情较轻的疾病√D、先填写已治疗的疾病,后填写未治疗的疾病√103、属于病案首页质量评分标准中A类项目的有()[多选题]*A、其他诊断√B、离院方式√C、入院病情D、总费用√E、是否有31天内再住院计划104、现病史内容包括()。[多选题]*A、发病情况√B、主要症状特点及其发展变化情况以及伴随症状√C、发病以来的诊疗经过及结果√D、与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料√E、手术外伤史105、以下病历内容书写时限要求在相关事件完成后24小时内记录的是()。[多选题]*A、入院记录√B、手术记录√C、出院记录√D、死亡记录√E、首次病程记录106、下列关于病程记录描述正确的是()。[多选题]*A、首次病程记录可以直接复制现病史和体格检查内容B、首次病程记录必须由经治医师书写C、对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次√D、对病重患者,至少2天记录一次病程记录√E、对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录√107、下列病历内容书写医师及时限要求均符合规定的是()。[多选题]*A、入院记录应由经治医师在患者入院后24小时内完成√B、出院记录应由经治医师在患者出院后24小时内完成√C、术后首次病程记录应由参加手术的医师在患者术后即时完成D、手术记录可由参加手术的任一医师在术后24小时内完成√E、有创诊疗操作记录应由操作医师在操作完成后即刻完成√108、下列应纳入输血治疗知情同意书告知内容的有()。[多选题]*A、患者目前诊断√B、输血指征√C、拟输血成份√D、输血前有关检查结果√E、输血风险及可能产生的不良后果√109、术后首次病程记录内容应包括()[多选题]*A、手术时间√B、术中诊断√C、麻醉及手术方式√D、手术简要经过√E、术后处理措施及注意事项√110、病人出院前,哪级医师必须查房?()[多选题]*A、住院医师B、经治医师√C、主治医师D、上级医师√111、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是准确的?()[多选题]*A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行√B、保留安瓿以备事后查对√C、护理记录单要及时记录√D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明112、下列做法符合新技术准入制度的是()[多选题]*A、申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案√B、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议,并应履行相应告知义务√C、可能引起严重不良后果的新技术也应该应用D、限制性新技术应在限定范围内应用√113、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当由以下哪些标示和说明?()[多选题]*A、警示标示√B、系中文标签√C、标注医疗废物产生单位√D、标注医疗废物产生日期√E、标注医疗废物类别√114、存在下哪些情形的输液瓶(袋),即使未被患者血液、体液和排泄物等污染,也不得纳入可回收生活垃圾管理?()[多选题]*A、在传染病区使用,或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶(袋)√B、输液涉及使用细胞毒性药物(如肿瘤化疗药物等)的输液瓶(袋)√C、输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶(袋)√D、残留少量经稀释的普通药液的输液瓶(袋)115、下列属于血源性病原体的是()。[多选题]*A、乙型肝炎病毒√B、丙型肝炎病毒√C、梅毒√D、艾滋病病毒√116、发生职业暴露时处理方法正确的是?()[多选题]*A、用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤√B、进行伤口的局部挤压C、伤口冲洗后,用75%乙醇或0.5%聚维酮碘进行消毒,并包扎伤口√D、暴露的黏膜反复用生理盐水冲洗干净√E、上报医院感染管理科,并填写职业暴露登记表√117、中度危险性物品包括()。[多选题]*A、胃肠道内镜√B、气管镜√C、呼吸机管道√D、植入物118、高度危险性物品包括()。[多选题]*A、手术器械√B、穿刺针√C、腹腔镜√D、活检钳√E、喉镜119、低度危险性物品包括()。[多选题]*A、喉镜B、听诊器√C、血压计袖带√D、便器√120、下列哪些是感染高风险的部门()。[多选题]*A、手术室和检验科√B、产房和口腔科√C、重症监护病房√D、新生儿室√E、血透室√121、感染高风险部门物表地面应()。[多选题]*A、保持清洁√B、保持干燥√C、每天消毒√D、洁具分区√E、有污染随时清洁消毒√122、下列哪些环境的空气细菌菌落总数应≤4CFU/(15min.直径9cm平皿)。()[多选题]*A、器官移植病房√B、烧伤病房√C、重症监护病房√D、血液病病区√123、下列哪些环境的空气细菌菌落总数应≤4CFU/(5min.直径9cm平皿)。()[多选题]*A、换药室√B、输血科√C、消毒供应中心√D、血液透析中心(室)√124、空气净化方法包括下列哪些()[多选题]*A、自然通风√B、集中空调通
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